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高容量血液滤过治疗对PiCCO监测数据的影响 被引量:9
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作者 汪毓君 喻莉 +2 位作者 刘金平 吕晓玉 龙鼎 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期317-320,323,共5页
目的探讨高容量血液滤过治疗(high volume hemofiltration therapy,HVHF)对PiCCO监测数据的影响。方法共有72名既接受HVHF治疗,又行PiCCO监测的患者纳入研究,其中62名患者经股静脉置入血滤管,10名患者经颈静脉置入血滤管。HVHF的血流速... 目的探讨高容量血液滤过治疗(high volume hemofiltration therapy,HVHF)对PiCCO监测数据的影响。方法共有72名既接受HVHF治疗,又行PiCCO监测的患者纳入研究,其中62名患者经股静脉置入血滤管,10名患者经颈静脉置入血滤管。HVHF的血流速度>250mL/min,置换液速度50mL/(kg.h)。在患者纳入研究时、断开血滤和重新连接血滤后通过PiCCO热稀释法进行血流动力学监测,分别记录心脏指数(cardiac index,CI),全心舒张末期容积指数(global end-diastolic volume indexed,GEDI)和血管外肺水指数(extravascular lung water indexed,EVLWI)。结果经股静脉和经颈静脉行HVHF的患者,通过PiCCO经肺热稀释技术测量在纳入研究时、断开血滤及重新连上血滤行HVHF时的CI、GEDI和EVLWI,经配对t检验和Wilcoxon检验差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HVHF对PiCCO经肺热稀释技术所测得的CI、GEDI和EVLWI不产生显著影响。血滤管路不同置入位置对PiCCO数据亦不产生显著影响。 展开更多
关键词 血液滤过 经肺热稀释 心输出量 血管外肺水指数
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参附注射液对脓毒症患者炎性因子及临床预后的影响 被引量:23
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作者 耿峰 喻莉 张远超 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期228-230,共3页
目的探讨参附注射液对脓毒症患者炎性因子及临床预后的影响。方法采用前瞻性随机对照临床研究方法,将68例脓毒症患者随机分为观察组和对照组,每组34例,观察组在集束化治疗基础上予5%葡萄糖注射液250 mL加参附注射液100 mL静滴,1次/d,连... 目的探讨参附注射液对脓毒症患者炎性因子及临床预后的影响。方法采用前瞻性随机对照临床研究方法,将68例脓毒症患者随机分为观察组和对照组,每组34例,观察组在集束化治疗基础上予5%葡萄糖注射液250 mL加参附注射液100 mL静滴,1次/d,连用7 d;对照组每日加用5%葡萄糖注射液250 mL静滴,1次/d,连用7 d。记录2组患者治疗开始时、3 d后血浆炎性因子(TNF-α、IL-6、IL-8)、降钙素原、超敏C反应蛋白变化,比较2组患者治疗开始时、3 d后生命体征、血管活性药物用量变化,以及24 h乳酸清除率、ICU住院时间、APACHEⅡ评分和最终病死率。结果治疗3 d后,TNF-α、IL-6、IL-8、降钙素原、超敏C反应蛋白水平均较治疗前降低,但观察组指标下降更明显(P<0. 05); 2组患者的生命体征趋于稳定,血管活性药物用量减少,APACHEⅡ评分下降;观察组24 h乳酸清除率、ICU住院时间、出科时APACHEⅡ评分明显降低(P<0. 05); 2组死亡率比较无明显差异(P> 0. 05)。结论参附注射液能有效降低脓毒症患者的血清炎性介质水平,增强心肌收缩力,改善微循环,改善脓毒症患者预后。 展开更多
关键词 参附注射液 脓毒症 炎性因子 临床预后
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前列腺素E1联合血必净对脓毒症患者炎症反应进程及靶器官功能的影响 被引量:7
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作者 汪毓君 喻莉 《海南医学院学报》 CAS 2018年第4期537-540,共4页
目的:探讨前列腺素E1联合血必净对脓毒症患者炎症反应进程及靶器官功能的影响。方法:选择2014年2月~2017年7月本院接受治疗的脓毒症患者78例,经随机数表法分为对照组、研究组,各39例。对照组患者在常规治疗基础上加入血必净治疗,研究组... 目的:探讨前列腺素E1联合血必净对脓毒症患者炎症反应进程及靶器官功能的影响。方法:选择2014年2月~2017年7月本院接受治疗的脓毒症患者78例,经随机数表法分为对照组、研究组,各39例。对照组患者在常规治疗基础上加入血必净治疗,研究组患者在常规治疗基础上加入前列腺素E1联合血必净治疗。对比两组患者治疗前(T0)、治疗1周后(T1)、治疗2周后(T2)血清中炎症介质及靶器官功能指标含量的差异。结果:T0时,两组患者血清中炎症介质、心肌酶谱指标、肝肾功能指标含量的差异无统计学意义(P>0.05)。T1、T2时,研究组患者血清中炎症介质白介素(IL)-6、IL-10、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)含量低于对照组患者;血清中心肌酶谱指标肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)、乳酸脱氢酶(LDH)含量低于对照组患者;血清中肝肾功能指标尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)含量低于对照组患者。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脓毒症患者接受前列腺素E1联合血必净治疗,可有效减轻患者的全身炎症反应并积极保护肝肾功能。 展开更多
关键词 脓毒症 前列腺素E1 血必净 炎症反应 靶器官
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多粘菌素静滴联合雾化吸入对鲍曼不动杆菌感染性VAP患者炎症反应进程的影响 被引量:4
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作者 汪毓君 喻莉 《海南医学院学报》 CAS 2017年第19期2645-2648,共4页
目的:探讨多粘菌素静滴联合雾化吸入对鲍曼不动杆菌感染性VAP患者炎症反应进程的影响。方法:收集在本院接受住院治疗的鲍曼不动杆菌感染性VAP患者60例,随机分为对照组、观察组各30例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受常规治疗+... 目的:探讨多粘菌素静滴联合雾化吸入对鲍曼不动杆菌感染性VAP患者炎症反应进程的影响。方法:收集在本院接受住院治疗的鲍曼不动杆菌感染性VAP患者60例,随机分为对照组、观察组各30例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受常规治疗+多粘菌素静滴联合雾化吸入,持续治疗2周。对比两组患者治疗前后血清中急性时相反应蛋白、氧化应激指标、炎症反应指标含量的差异。结果:治疗前,两组血清中急性时相反应蛋白、氧化应激指标、炎症反应指标含量的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,观察组血清中急性时相反应蛋白PA的含量高于对照组,CRP、CER的含量低于对照组;血清中氧化应激指标MDA、LHP的含量低于对照组,SOD的含量高于对照组;血清中炎症反应指标IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α的含量低于对照组(P<0.05)。结论:鲍曼不动杆菌感染性VAP患者接受多粘菌素静滴联合雾化吸入,可有效抑制机体全身炎症反应进程,促进疾病康复。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌感染性VAP 多粘菌素 炎症反应
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