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体质量管理联合腭咽成形术治疗肥胖相关性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察
被引量：
16
1
作者
谭健
崔前波
+4 位作者
顾翔
许淑芳
薛莎
袁琨
陈伟
《南方医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第11期1668-1672,共5页
目的探讨体质量管理联合腭咽成形术治疗肥胖相关性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的策略及其临床效果。方法将60例OSAHS伴肥胖患者随机分入联合治疗组和对照组,每组30例;联合治疗组予以悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗联合认知-行为...
目的探讨体质量管理联合腭咽成形术治疗肥胖相关性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的策略及其临床效果。方法将60例OSAHS伴肥胖患者随机分入联合治疗组和对照组,每组30例;联合治疗组予以悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗联合认知-行为-心理干预模式的家庭延续体质量管理,主要包含:术前健康知识宣教、心理辅导、术后延续家庭的运动与饮食调整相结合的体质量管理等措施;对照组予以悬雍垂腭咽成形术及传统管理模式治疗。于治疗3月、6月后观察比较2组患者治疗前后体质量指数(BMI)、颈围、腰围、日间Epworth嗜睡量表(ESS)评分,呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、血氧饱和度低于90%的累积时间占总监测时间的百分比(CT90)的变化情况;分析两组患者治疗后显效率、有效率及治愈率,判断两种方案的临床疗效。结果随访治疗6月后,联合治疗组BMI、颈围、腰围与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01),联合治疗组体质量变化显著;对照组在治疗3月时与治疗前有统计学差异(P<0.05),而在治疗后6月与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组中,患者BMI、颈围、腰围在治疗6月后与治疗前比较均差异有统计学意义(P<0.01)。睡眠相关指标ESS,CT90,AHI,LSaO2在治疗后6月后,联合治疗组患者优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。联合治疗组中,患者ESS,CT90,AHI,LSaO2在不同时间比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗6月后效果更显著;对照组中AHI、ESS评分在治疗3、6月后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),CT90,LSaO2治疗3、6月后与治疗前比较有统计学差异(P<0.05),治疗后3月与6月比较差异无统计学意义(P>0.05)。6月后联合治疗组与对照组中治愈率分别为6.6%、7.1%(χ2=1.66,P>0.05),显效率分别为:60%、35.7%(χ2=8.71,P<0.01),有效率分别为:83.3%、53.6%(χ2=10.62,P<0.01),显效率、有效率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论体质量管理联合腭咽成形术治疗能有效改善肥胖相关性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床治疗效果,患者在接受手术治疗的同时应该强化家庭延续的体质量管理。
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关键词
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
肥胖
悬雍垂腭咽成形术
体质量管理
认知-行为-心理干预模式
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职称材料
血管内皮生长因子抑制剂对声带损伤修复作用的实验研究
2
作者
崔前波
章薇
+1 位作者
袁琨
屈季宁
《听力学及言语疾病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第5期518-522,共5页
目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)抑制剂对声带损伤修复的作用及其机制。方法选用15只家兔共30侧声带建立家兔声带损伤修复模型后,选择一侧声带作为实验侧注射VEGF单克隆抗体,对侧声带作为对照侧注...
目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)抑制剂对声带损伤修复的作用及其机制。方法选用15只家兔共30侧声带建立家兔声带损伤修复模型后,选择一侧声带作为实验侧注射VEGF单克隆抗体,对侧声带作为对照侧注射等量生理盐水,共12只家兔24侧声带完成实验;分别在注射后1、2、3、4w后各取3只实验兔麻醉后取双侧声带,采用Alcian blue、HE、Masson染色观察声带固有层中透明质酸(haluronic acid,HA)、胶原纤维蛋白及小血管组织的含量及变化。结果术后1w时,两侧声带HA、胶原纤维蛋白及小血管组织的含量无明显差异;术后2w时,实验侧声带固有层中小血管生成较对照侧明显减少(P<0.05),HA及胶原纤维蛋白含量两侧声带无明显差异;术后3w时实验侧声带固有层中小血管生成较对照侧继续减少(P<0.05),同时胶原纤维含量也较对照侧减少(P<0.05),而两侧声带HA含量无明显差异;术后4w时实验侧声带固有层小血管生成较对照组明显减少,HA较对照组明显增多,胶原纤维减少更明显(均为P<0.05)。结论注射VEGF单克隆抗体能通过其抑制损伤声带小血管生成作用降低胶原蛋白的合成,减轻瘢痕形成,但对HA的影响则不明确。
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关键词
声带
血管内皮生长因子抑制剂
声带损伤
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职称材料
题名
体质量管理联合腭咽成形术治疗肥胖相关性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察
被引量：
16
1
作者
谭健
崔前波
顾翔
许淑芳
薛莎
袁琨
陈伟
机构
华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院耳鼻咽喉科
出处
《南方医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第11期1668-1672,共5页
基金
湖北省自然科学基金(2017CFB558)。
文摘
目的探讨体质量管理联合腭咽成形术治疗肥胖相关性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的策略及其临床效果。方法将60例OSAHS伴肥胖患者随机分入联合治疗组和对照组,每组30例;联合治疗组予以悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗联合认知-行为-心理干预模式的家庭延续体质量管理,主要包含:术前健康知识宣教、心理辅导、术后延续家庭的运动与饮食调整相结合的体质量管理等措施;对照组予以悬雍垂腭咽成形术及传统管理模式治疗。于治疗3月、6月后观察比较2组患者治疗前后体质量指数(BMI)、颈围、腰围、日间Epworth嗜睡量表(ESS)评分,呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、血氧饱和度低于90%的累积时间占总监测时间的百分比(CT90)的变化情况;分析两组患者治疗后显效率、有效率及治愈率,判断两种方案的临床疗效。结果随访治疗6月后,联合治疗组BMI、颈围、腰围与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01),联合治疗组体质量变化显著;对照组在治疗3月时与治疗前有统计学差异(P<0.05),而在治疗后6月与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组中,患者BMI、颈围、腰围在治疗6月后与治疗前比较均差异有统计学意义(P<0.01)。睡眠相关指标ESS,CT90,AHI,LSaO2在治疗后6月后,联合治疗组患者优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。联合治疗组中,患者ESS,CT90,AHI,LSaO2在不同时间比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗6月后效果更显著;对照组中AHI、ESS评分在治疗3、6月后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),CT90,LSaO2治疗3、6月后与治疗前比较有统计学差异(P<0.05),治疗后3月与6月比较差异无统计学意义(P>0.05)。6月后联合治疗组与对照组中治愈率分别为6.6%、7.1%(χ2=1.66,P>0.05),显效率分别为:60%、35.7%(χ2=8.71,P<0.01),有效率分别为:83.3%、53.6%(χ2=10.62,P<0.01),显效率、有效率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论体质量管理联合腭咽成形术治疗能有效改善肥胖相关性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床治疗效果,患者在接受手术治疗的同时应该强化家庭延续的体质量管理。
关键词
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
肥胖
悬雍垂腭咽成形术
体质量管理
认知-行为-心理干预模式
Keywords
obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome
obesity
uvulopalatopharyngoplasty
weight management
cognitive-behavior-psychological interventions
分类号
R766 [医药卫生—耳鼻咽喉科]
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职称材料
题名
血管内皮生长因子抑制剂对声带损伤修复作用的实验研究
2
作者
崔前波
章薇
袁琨
屈季宁
机构
华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院耳鼻咽喉科
武汉
大学
人民
医院
耳
鼻
咽喉
头颈外II
科
出处
《听力学及言语疾病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第5期518-522,共5页
文摘
目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)抑制剂对声带损伤修复的作用及其机制。方法选用15只家兔共30侧声带建立家兔声带损伤修复模型后,选择一侧声带作为实验侧注射VEGF单克隆抗体,对侧声带作为对照侧注射等量生理盐水,共12只家兔24侧声带完成实验;分别在注射后1、2、3、4w后各取3只实验兔麻醉后取双侧声带,采用Alcian blue、HE、Masson染色观察声带固有层中透明质酸(haluronic acid,HA)、胶原纤维蛋白及小血管组织的含量及变化。结果术后1w时,两侧声带HA、胶原纤维蛋白及小血管组织的含量无明显差异;术后2w时,实验侧声带固有层中小血管生成较对照侧明显减少(P<0.05),HA及胶原纤维蛋白含量两侧声带无明显差异;术后3w时实验侧声带固有层中小血管生成较对照侧继续减少(P<0.05),同时胶原纤维含量也较对照侧减少(P<0.05),而两侧声带HA含量无明显差异;术后4w时实验侧声带固有层小血管生成较对照组明显减少,HA较对照组明显增多,胶原纤维减少更明显(均为P<0.05)。结论注射VEGF单克隆抗体能通过其抑制损伤声带小血管生成作用降低胶原蛋白的合成,减轻瘢痕形成,但对HA的影响则不明确。
关键词
声带
血管内皮生长因子抑制剂
声带损伤
Keywords
Vocal cords
Vascular endothelial growth factor inhibitor
Vocal injury
分类号
R767.4 [医药卫生—耳鼻咽喉科]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
体质量管理联合腭咽成形术治疗肥胖相关性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察
谭健
崔前波
顾翔
许淑芳
薛莎
袁琨
陈伟
《南方医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2020
16
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职称材料
2
血管内皮生长因子抑制剂对声带损伤修复作用的实验研究
崔前波
章薇
袁琨
屈季宁
《听力学及言语疾病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2018
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