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临床护理人员人文关怀品质与医学叙事能力的相关性研究 被引量:57
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作者 崔金锐 胡露红 +3 位作者 旷婉 肖欢 张海燕 刘俊雅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第9期58-60,共3页
目的了解临床护理人员人文关怀品质现状,探讨其与医学叙事能力的相关性,为提升临床护理人员人文关怀品质提供参考。方法选取704名武汉市某三级甲等医院临床护理人员为调查对象,采用一般资料调查表、护士人文关怀品质量表、医护人员医学... 目的了解临床护理人员人文关怀品质现状,探讨其与医学叙事能力的相关性,为提升临床护理人员人文关怀品质提供参考。方法选取704名武汉市某三级甲等医院临床护理人员为调查对象,采用一般资料调查表、护士人文关怀品质量表、医护人员医学叙事能力量表进行在线问卷调查。结果临床护理人员人文关怀品质总分(133.94±12.72)分,医学叙事能力总分(149.46±20.04)分。临床护理人员人文关怀品质总分及各维度得分与医学叙事能力总分及各维度得分呈正相关(均P<0.01)。结论临床护理人员人文关怀品质处于高水平,其文人关怀品质与医学叙事能力相关。加强叙事医学能力培训可不断增强人文关怀理念与感知,有助于临床护理人员人文关怀品质的培养与提升。 展开更多
关键词 护理人员 人文关怀 人文关怀品质 医学叙事能力 叙事医学 叙事护理
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某三甲医院儿童重症监护室细菌分布及耐药性分析 被引量:2
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作者 林丹彤 李奔 +6 位作者 刘铜林 熊鹏 黄浩 袁义 陈萍 付丽娜 陈瑜 《医药导报》 CAS 北大核心 2022年第12期1860-1864,共5页
目的分析儿童重症监护室(PICU)常见细菌分布特点和耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性研究2013年1月1日-2021年12月31日某三甲医院PICU微生物培养结果,统计分析该PICU常见病原菌的分布特点和耐药性。结果9年共培养分离... 目的分析儿童重症监护室(PICU)常见细菌分布特点和耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性研究2013年1月1日-2021年12月31日某三甲医院PICU微生物培养结果,统计分析该PICU常见病原菌的分布特点和耐药性。结果9年共培养分离细菌1284株,革兰阳性(G^(+))菌385株(30.0%),其中金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌最常见。革兰阴性(G^(-))菌899株(70.0%),其中肺炎克雷伯菌、不动杆菌属、流感嗜血杆菌最常见。细菌耐药性分析发现:克雷伯菌属产ESBLs菌株占55.9%,对青霉素和头孢类耐药率达到40.0%,对美洛培南、亚胺培南的耐药率高达41.0%和39.7%;大肠埃希菌产ESBLs菌株占57.3%,对含β-内酰胺酶抑制剂的青霉素类和头孢类抗菌药物耐药率低;鲍曼不动杆菌总体耐药率较高,碳青霉烯类抗菌药物的耐药率也高达57.2%;铜绿假单胞菌对复方磺胺甲·唑耐药率达到95.1%,米诺环素达到67.9%;流感嗜血杆菌ESBLs菌株的检出率为53.8%,对复方磺胺甲·唑(61.2%)和氨苄西林(55.6%)耐药率高;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为42.1%,其对青霉素G的耐药率达到了90.0%;肺炎链球菌对红霉素、克林霉素的耐药率分别是96.3%,95.4%。结论PICU细菌耐药形势严峻,需监测PICU细菌分布及耐药情况,这对早期合理使用抗菌药物有重要意义,根据病情变化及时降阶调整也是减少细菌耐药的重要手段。 展开更多
关键词 儿童重症监护室 抗菌药物 细菌耐药性 革兰阳性菌 革兰阴性菌
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基于组织变革理论急诊重症护理专科联盟发展需求的质性研究 被引量:2
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作者 柯键 熊杰 +5 位作者 商薇薇 郑丹莉 邓娟 李咪琪 王怡萱 许琴 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第5期646-650,共5页
目的:了解急诊重症护理专科联盟多维度的发展需求,为推进联盟建设和医疗机构急诊、重症专科发展提供参考。方法:基于Leavitt组织变革理论制定访谈提纲,采用描述性质性研究方法,采用目的抽样法选择来自某急诊重症护理专科联盟中15家医疗... 目的:了解急诊重症护理专科联盟多维度的发展需求,为推进联盟建设和医疗机构急诊、重症专科发展提供参考。方法:基于Leavitt组织变革理论制定访谈提纲,采用描述性质性研究方法,采用目的抽样法选择来自某急诊重症护理专科联盟中15家医疗机构的护理管理人员进行半结构化访谈,采取内容分析法进行资料分析。结果:结合Leavitt组织变革理论提炼出4个主题:组织结构发展需求(包括联盟组织架构建设、联盟文化建设、联盟及专科制度建设、联盟沟通与协作机制建立),任务发展需求(包括发展目标设定、工作内容优化),技术发展需求(包括特色科室建设、信息化管理),人员发展需求(包括护士队伍管理、护士能力提升)。结论:急诊重症护理专科联盟存在组织结构、任务、技术和人员多个方面的发展需求,需要完善相关政策和管理方式,以满足医疗机构成员需求,推动联盟可持续发展,促进优质护理资源下沉。 展开更多
关键词 护理专科联盟 急危重症 组织变革理论 发展需求 护理质量 质性研究
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患者活动受限的概念分析与启示
4
作者 蔡国旗 柯键 +5 位作者 熊杰 邹灯秀 邓娟 肖琦 李苏雅 胡玉兰 《护理学杂志》 北大核心 2025年第6期29-34,共6页
目的 明确患者活动受限的定义及其内涵。方法 系统检索中英文数据库中活动受限的相关文献,采用概念分析法对活动受限进行概念分析。结果 活动受限定义属性分为躯体功能减退、日常活动能力下降、社会参与局限3个方面。前因主要分为病变... 目的 明确患者活动受限的定义及其内涵。方法 系统检索中英文数据库中活动受限的相关文献,采用概念分析法对活动受限进行概念分析。结果 活动受限定义属性分为躯体功能减退、日常活动能力下降、社会参与局限3个方面。前因主要分为病变损伤、运动障碍感知、环境制约;后果主要包括健康风险增加、负面情绪增长、社交功能障碍。评价指标包括综合活动受限指标、日常生活活动能力。结论 活动受限概念的明晰有利于全面评估患者活动受限情况,合理制订康复计划,明晰活动受限成因,科学实施干预策略。 展开更多
关键词 患者 活动受限 运动障碍 运动认知功能减退综合征 躯体功能 日常生活活动能力 社会参与 概念分析
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儿童重型和危重型流行性感冒临床特征及预后危险因素分析
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作者 刘淑繁 戴漆 +5 位作者 熊鹏 黄浩 张文迪 袁义 刘铜林 陈瑜 《华中科技大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期228-233,共6页
目的探讨儿童重型和危重型流行性感冒的临床特征,分析导致患儿预后不良的危险因素。方法采用回顾性研究对2020年1月至2023年12月于华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童重症监护病房住院治疗的重型和危重型流感患儿的临床资料进行统... 目的探讨儿童重型和危重型流行性感冒的临床特征,分析导致患儿预后不良的危险因素。方法采用回顾性研究对2020年1月至2023年12月于华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童重症监护病房住院治疗的重型和危重型流感患儿的临床资料进行统计学分析。结果121名患儿中,重型流感患儿86例,危重型流感患儿35例。预后良好组患儿102例,预后不良组患儿19例。93名(76.9%)感染甲型流感,27名(22.3%)感染乙型流感,1名(0.8%)同时感染甲型、乙型流感。5岁以下患儿共67例(55.4%),临床表现以发热、咳嗽和惊厥为主。75例(62.0%)患儿合并肺炎,65例(53.7%)患儿诊断为流感相关性脑病,22例(18.2%)患儿进展为多器官功能障碍综合征。55例(45.5%)患儿合并其它病原体感染,21例(17.4%)合并细菌感染。危重型流感患儿合并细菌感染的发生率(31.4%)高于重型流感患儿(11.6%)(P<0.05)。合并细菌感染、出现神经系统症状及PCT指标升高是导致患儿预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。结论5岁以下儿童易进展为重型和危重型流感病例,合并细菌感染增加不良预后风险发生的可能。预后不良的重型和危重型流感患儿常伴有神经系统表现,易遗留神经系统后遗症。 展开更多
关键词 流行性感冒 重型 危重型 临床特征 危险因素
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重症专科护士培训中SPOC联合PDG教学法的应用 被引量:15
6
作者 刘伟权 王颖 +5 位作者 刘于 尹世玉 黄素芳 熊杰 储备 郭春玲 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第15期46-49,共4页
目的探讨基于"护世界"平台的小规模限制性在线课程联合问题-讨论-指导的教学法在重症专科护士培训中的应用效果。方法按照培训时间将58名重症专科护士学员分为对照组(30名)与观察组(28名),两组理论授课分别采用传统教学法和基... 目的探讨基于"护世界"平台的小规模限制性在线课程联合问题-讨论-指导的教学法在重症专科护士培训中的应用效果。方法按照培训时间将58名重症专科护士学员分为对照组(30名)与观察组(28名),两组理论授课分别采用传统教学法和基于"护世界"平台的联合教学法,培训后对两组理论、操作、个案报告成绩及护士岗位胜任力、教学满意度进行评价。结果两组学员的理论、操作、个案报告、岗位胜任力、教学满意度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论小规模限制性在线课程联合问题-讨论-指导的教学法能有效提高重症专科护士培训效果与教学满意度。 展开更多
关键词 重症 专科护士 小规模限制性在线课程 问题-讨论-指导 网络教学 培训
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新型冠状病毒肺炎危重症患者床旁纤维支气管镜治疗的流程管理 被引量:4
7
作者 邹灯秀 熊杰 +1 位作者 黄素芳 闫鹏 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第20期50-52,共3页
目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情下危重症患者行床旁纤维支气管镜检查和治疗的流程改进及效果。方法对18例机械通气新型冠状病毒肺炎患者行床旁纤维支气管镜治疗,从人员培训、操作前准备、操作流程、用物消毒处理、环境处理、标本送检方... 目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情下危重症患者行床旁纤维支气管镜检查和治疗的流程改进及效果。方法对18例机械通气新型冠状病毒肺炎患者行床旁纤维支气管镜治疗,从人员培训、操作前准备、操作流程、用物消毒处理、环境处理、标本送检方面进行改进。结果18例次的纤维支气管镜治疗操作过程顺利,送检标本合格,无医护人员感染。结论加强新型冠状病毒肺炎危重症患者床旁纤维支气管镜治疗流程管理,对安全、高效、有序完成新冠肺炎危重症患者救治工作具有重要作用。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 危重症患者 床旁纤维支气管镜检查 操作流程 护理
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早期肠内营养在重症新冠肺炎病人炎症因子及临床预后中的研究 被引量:11
8
作者 肖刘牛 冉晓 +2 位作者 钟燕霞 乐悦 李树生 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期65-71,共7页
目的:探讨早期肠内营养(EEN)在重症新冠肺炎病人炎症因子及临床预后中的研究价值。方法:回顾性搜集从2020年1月至2020年4月,华中科技大学同济医学院附属同济医院收治,确诊为重症新冠肺炎的病人。其中共103例接受了肠内营养(EN)治疗,按... 目的:探讨早期肠内营养(EEN)在重症新冠肺炎病人炎症因子及临床预后中的研究价值。方法:回顾性搜集从2020年1月至2020年4月,华中科技大学同济医学院附属同济医院收治,确诊为重症新冠肺炎的病人。其中共103例接受了肠内营养(EN)治疗,按照EN的起始时间点不同,分为早期肠内营养组(EEN,EN起始时间≤2 d)和晚期肠内营养组(LEN,EN起始时间≥3 d)。比较两组病人血清炎症因子、9个月整体生存率、整体住院时间、重症监护室(ICU)住院时间以及胃肠道不耐受的发生率。结果:EEN组共58例病人,LEN组共45例病人。两组病人入院时基线临床资料未见明显差异(P> 0.05)。EEN组平均起始时间间隔为1 d,LEN组平均起始时间间隔为4 d。入院时两组病人的炎症因子无统计学差异(P> 0.05),至接受EN治疗后第3天,EEN组炎症因子(C反应蛋白,降钙素原,血沉,白介素-6,白介素-8,白介素-10,肿瘤坏死因子-a)浓度显著低于LEN组(P <0.05)。虽然两组病人9个月整体生存率(P=0.518)无显著差异,但是EEN组的整体住院时间(P <0.0001)和ICU住院时间(P <0.0001)显著缩短,并且两组病人胃肠道不耐受(P=0.386)的发生率无明显差异。受试者工作曲线(ROC)提示病人年龄(P=0.005)及入院时降钙素原水平(P=0.017)可预测远期整体存活率。多因素Cox回归分析发现病人年龄(P=0.041)是重症新冠肺炎临床预后的独立危险因素。结论:EEN的运用,可以显著降低重症新冠肺炎病人的炎症水平,缩短病人的整体住院时间及ICU住院时间,而对远期临床预后无明显影响。 展开更多
关键词 早期肠内营养 炎症因子 9个月整体生存率 住院时长 胃肠道不耐受
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基于故障树理论和eCASH理念的ICU患者镇静镇痛管理策略 被引量:41
9
作者 王霞 邓娟 +5 位作者 熊杰 黄素芳 肖琦 储备 邹灯秀 刘俊雅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期39-43,共5页
目的基于故障树理论构建ICU患者镇静镇痛管理策略,并进行应用。方法通过故障树分析法明确镇静镇痛的现存问题,基于eCASH镇静模式,构建了统一评估工具与方法、严密监测镇静效果与再评估、加强相关培训与考核、落实镇静镇痛护理措施、镇... 目的基于故障树理论构建ICU患者镇静镇痛管理策略,并进行应用。方法通过故障树分析法明确镇静镇痛的现存问题,基于eCASH镇静模式,构建了统一评估工具与方法、严密监测镇静效果与再评估、加强相关培训与考核、落实镇静镇痛护理措施、镇静镇痛追踪的综合管理策略,通过半年的临床应用,明确ICU镇静镇痛管理策略的效果。结果通过实施镇静镇痛综合管理策略,ICU机械通气患者浅镇静率达57.98%,谵妄发生率降至26.67%,平均机械通气时间由7.63 d降至6.57 d,ICU平均住院时间由8.94 d降至7.25 d,与实施前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在eCASH镇静镇痛管理原则指导下,基于故障树理论构建的ICU镇静镇痛管理策略,能有效改善机械通气患者的镇静镇痛效果。 展开更多
关键词 故障树理论 ICU eCASH 镇静管理 镇痛管理
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ICU清醒患者护理需求的研究进展 被引量:37
10
作者 熊杰 汪晖 +7 位作者 邓娟 何梅 黄素芳 邹灯秀 肖琦 储备 刘伟权 刘俊雅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第13期105-109,共5页
对国内外成人ICU清醒患者护理需求的相关文献进行总结分析,明确成人ICU清醒患者现存的护理问题,归纳出ICU清醒患者的护理需求主要包括生理舒适需求、心理情感需求、沟通和参与决策需求、人性化治疗环境需求4个方面。ICU清醒患者的护理... 对国内外成人ICU清醒患者护理需求的相关文献进行总结分析,明确成人ICU清醒患者现存的护理问题,归纳出ICU清醒患者的护理需求主要包括生理舒适需求、心理情感需求、沟通和参与决策需求、人性化治疗环境需求4个方面。ICU清醒患者的护理需求具有种类复杂多样、护理需求的阶段变化性、护理需求评估的难度大、护理需求的满足程度低等特点。提出需明确ICU清醒患者的护理需求特殊性,探索一套科学可行的成人ICU清醒患者护理需求评估工具、管理方法和临床护理策略,以增加患者住院舒适度和提高患者满意度。 展开更多
关键词 ICU 清醒患者 护理需求 人文关怀 综述文献
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标准超声图谱辅助四步定位法在ICU患者鼻肠管置管中的应用 被引量:16
11
作者 邹灯秀 熊杰 +2 位作者 邓娟 黄素芳 肖琦 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第20期64-67,共4页
目的探讨标准超声图谱辅助四步定位法在ICU患者鼻肠管置管中的应用效果。方法选取需要留置鼻肠管的患者100例,按照时间顺序分为两组。对照组50例采用常规盲插法置入鼻肠管,观察组50例采用标准超声图谱辅助四步定位法置入鼻肠管。比较两... 目的探讨标准超声图谱辅助四步定位法在ICU患者鼻肠管置管中的应用效果。方法选取需要留置鼻肠管的患者100例,按照时间顺序分为两组。对照组50例采用常规盲插法置入鼻肠管,观察组50例采用标准超声图谱辅助四步定位法置入鼻肠管。比较两组首次置管幽门通过率、首次成功置管耗时及操作过程中的并发症。结果观察组首次置管通过率显著高于对照组,首次成功置管耗时显著短于对照组(均P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用标准超声图谱辅助四步定位法留置鼻肠管成功率比盲插法高,操作时间短,并发症少,可作为重症患者早期肠内营养支持的有效途径。 展开更多
关键词 ICU患者 鼻肠管 超声引导 超声图谱 四步定位法 操作流程
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ICU患者血培养标本污染现状及影响因素分析 被引量:11
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作者 何梅 邹灯秀 +2 位作者 肖琦 黄素芳 熊杰 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期99-101,共3页
目的调查ICU血培养标本污染现状并分析相关影响因素。方法通过医院信息系统导出2017年1~12月ICU血培养相关数据,分析护士因素、环境因素及患者因素对血培养标本污染率的影响。结果 ICU血培养标本污染率为4.00%,凝固酶阴性葡萄球菌为主... 目的调查ICU血培养标本污染现状并分析相关影响因素。方法通过医院信息系统导出2017年1~12月ICU血培养相关数据,分析护士因素、环境因素及患者因素对血培养标本污染率的影响。结果 ICU血培养标本污染率为4.00%,凝固酶阴性葡萄球菌为主要污染菌。护士级别、标本采集时间及患者血浆白蛋白水平是血培养标本污染的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论血培养标本污染受患者血管条件、护士操作及环境等多重因素影响,管理者需采取针对性管理措施,以降低ICU血培养标本污染率。 展开更多
关键词 ICU 血培养 标本污染 标本采集 影响因素
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点评式SBAR交班培训对ICU低年资护士交班质量的影响 被引量:21
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作者 王芳 刘伟权 +1 位作者 邓娟 何梅 《护理学杂志》 CSCD 2017年第24期58-60,共3页
目的评价点评式SBAR交班培训对提高ICU低年资护士交班质量的效果。方法对57名ICU低年资护士进行专业理论知识及SABR交班内容培训,同时对其SABR交班报告进行个性化点评。结果培训后低年资护士的SABR交班质量总分、背景、评估及建议方面... 目的评价点评式SBAR交班培训对提高ICU低年资护士交班质量的效果。方法对57名ICU低年资护士进行专业理论知识及SABR交班内容培训,同时对其SABR交班报告进行个性化点评。结果培训后低年资护士的SABR交班质量总分、背景、评估及建议方面得分显著高于培训前(均P<0.01)。结论点评式SBAR交班培训可提高护士交班质量,能够通过标准化的沟通模式促进ICU低年资护士对患者病情的理解能力、观察评估及应对能力,从而提高低年资护士专业素质。 展开更多
关键词 护士 ICU SBAR交班 培训 交班质量
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右美托咪定与布托啡诺联合用药的临床应用进展 被引量:14
14
作者 赵惠 党文培 +2 位作者 邹丽娟 熊杰 李永胜 《医药导报》 CAS 北大核心 2022年第4期484-491,共8页
右美托咪定是一种非苯二氮类镇静剂,具有良好的镇静、抗炎、抗应激和稳定血流动力学的作用,对呼吸系统抑制作用微弱。布托啡诺是一种新型的阿片类药物,具有减少呼吸抑制、胃肠道不适、躯体依赖等不良反应的优势。右美托咪定复合布托啡... 右美托咪定是一种非苯二氮类镇静剂,具有良好的镇静、抗炎、抗应激和稳定血流动力学的作用,对呼吸系统抑制作用微弱。布托啡诺是一种新型的阿片类药物,具有减少呼吸抑制、胃肠道不适、躯体依赖等不良反应的优势。右美托咪定复合布托啡诺可提供更加有效的镇静、镇痛作用,且具有阿片节省作用,维持血流动力学稳定,减少呼吸抑制、恶心呕吐、低血压、心动过缓、谵妄等不良反应的优点,主要用于临床麻醉、术后镇痛、重症监护病房镇静镇痛治疗、舒适化医疗等临床实践中。 展开更多
关键词 右美托咪定 布托啡诺 镇痛镇静 联合用药
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ICU备用呼吸机面板及进气端口细菌污染情况研究 被引量:5
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作者 邓娟 邹灯秀 +4 位作者 黄素芳 徐敏 熊杰 肖琦 储备 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期84-86,共3页
目的对ICU备用呼吸机进行微生物检测,明确呼吸机面板、进气端口的细菌污染情况,为规范呼吸机终末消毒管理提供依据。方法对使用呼吸机的9个ICU的28台备用呼吸机进气端口及呼吸机操作面板进行微生物检测,并通过现场观察和访谈明确备用呼... 目的对ICU备用呼吸机进行微生物检测,明确呼吸机面板、进气端口的细菌污染情况,为规范呼吸机终末消毒管理提供依据。方法对使用呼吸机的9个ICU的28台备用呼吸机进气端口及呼吸机操作面板进行微生物检测,并通过现场观察和访谈明确备用呼吸机面板和进气端口常规处理措施落实情况。结果备用呼吸机面板微生物培养不合格率70. 37%,进气端口微生物培养不合格率10. 71%; 10台(35. 71%)备用呼吸机使用防尘面罩,18台(64. 29%)呼吸机进气端口采用呼吸机测试管或橡皮塞保护。采用防尘面罩处理的呼吸机面板微生物培养合格率显著高于未处理组(P <0. 01)。结论备用呼吸机面板细菌污染情况不容忽视,防尘面罩可减少呼吸机面板表面致病微生物污染。应对备用呼吸机面板和进气端口进行常规清洁消毒、及时遮盖防尘,安装细菌过滤器,降低备用呼吸机细菌污染风险。 展开更多
关键词 ICU 呼吸机 面板 进气端口 微生物污染 医院感染 清洁 消毒
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社区居民急性心脑血管事件的认知状况调查 被引量:5
16
作者 王霞 黄素芳 +1 位作者 严丽 邹灯秀 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第15期92-94,共3页
目的了解社区居民急性心脑血管事件的认知状况,为医护人员普及相关知识提供参考。方法自行设计急性心脑血管事件急救知识认知调查问卷,对540名社区居民进行问卷调查。结果社区居民急性心脑血管事件急救知识得分为10.91±2.89,处于... 目的了解社区居民急性心脑血管事件的认知状况,为医护人员普及相关知识提供参考。方法自行设计急性心脑血管事件急救知识认知调查问卷,对540名社区居民进行问卷调查。结果社区居民急性心脑血管事件急救知识得分为10.91±2.89,处于中等水平。急性心脑血管事件应对方式中,多数人选择公共交通工具,只有30.93%会呼叫120;主要通过网络途径或医生朋友的介绍获得急救知识,最期望获取知识的途径是网络或自媒体。结论社区居民急性心脑血管事件的认知状况一般,自救呼救知识较为欠缺。医护人员需加强对社区居民急救知识的普及教育,提高其救护知识和能力。 展开更多
关键词 社区居民 急性心脑血管事件 院前急救 急诊 救护
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新生儿不完全川崎病1例报告并文献复习 被引量:8
17
作者 熊鹏 刘铜林 +1 位作者 陈瑜 张伟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期176-178,共3页
目的探讨新生儿不完全川崎病的临床表现、诊断和治疗。方法回顾分析1例新生儿不完全川崎病的诊治过程,并复习相关文献。结果患儿,男,出生第26天出现持续发热伴皮疹,抗感染治疗无效;首次冠状动脉超声检查无异常,出现指端脱皮后复查超声... 目的探讨新生儿不完全川崎病的临床表现、诊断和治疗。方法回顾分析1例新生儿不完全川崎病的诊治过程,并复习相关文献。结果患儿,男,出生第26天出现持续发热伴皮疹,抗感染治疗无效;首次冠状动脉超声检查无异常,出现指端脱皮后复查超声证实左侧冠状动脉扩张。经丙种球蛋白及阿司匹林治疗,患儿发热、皮疹好转,3个月后复查左侧扩张的冠状动脉恢复正常。随访6个月、1年及3年,冠状动脉大小及相应指标正常。结论新生儿川崎病少见,且表现不典型。 展开更多
关键词 川崎病 临床表现 新生儿
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胸外心脏按压相关因素与救援者疲劳的关系 被引量:5
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作者 刘伟权 李春华 +1 位作者 黄素芳 邹灯秀 《护理学杂志》 CSCD 2013年第9期5-7,共3页
目的探讨胸外心脏按压相关因素与救援者疲劳的关系。方法将5名技能小组护士每周集中1次,按照2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南的操作要求,每人每次在心肺复苏人体模型上连续实施心肺复苏3min,操作完毕,打印包括胸外按压总数、... 目的探讨胸外心脏按压相关因素与救援者疲劳的关系。方法将5名技能小组护士每周集中1次,按照2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南的操作要求,每人每次在心肺复苏人体模型上连续实施心肺复苏3min,操作完毕,打印包括胸外按压总数、满意按压数等测试结果。共实施心肺复苏50人次。结果随着按压时间延长,按压总数与满意按压数显著降低,疲劳发生率显著增多;救援者客观疲劳发生时间上,女性短于男性,取站姿者短于取跪姿者(均P<0.01);当总平均按压频率大于120次/min时,疲劳时间缩短(P<0.01)。结论救援者疲劳的相关因素包括性别、操作姿势、按压频率、时间等,应1~2min更换一次施救人员,以延长救援者疲劳时间,提高心肺复苏质量。 展开更多
关键词 心肺复苏 胸外心脏按压 救援者 疲劳 心肺复苏质量
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重型颅脑损伤患者行鼻胃管与鼻肠管肠内营养所致并发症Meta分析 被引量:38
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作者 王兰 李清念 +2 位作者 黄素芳 熊杰 刘俊雅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期80-83,共4页
目的系统评价重型颅脑损伤患者行鼻胃管与鼻肠管肠内营养所致并发症情况。方法计算机检索PubMed、OVID、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)以及万方数据库中鼻胃管与鼻肠管肠内营养所致并发症相关的随机对照试验(RCT),筛选纳... 目的系统评价重型颅脑损伤患者行鼻胃管与鼻肠管肠内营养所致并发症情况。方法计算机检索PubMed、OVID、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)以及万方数据库中鼻胃管与鼻肠管肠内营养所致并发症相关的随机对照试验(RCT),筛选纳入15篇RCT文献并进行质量评估,采用Revman5.3软件行Meta分析。结果15篇RCT文献共1059例样本。Meta分析结果显示,鼻肠管肠内营养所致反流、误吸、肺部感染及腹胀发生率显著低于鼻胃管肠内营养(均P<0.01),腹泻和消化道出血发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论采用鼻肠管行肠内营养支持,患者反流、误吸、肺部感染及腹胀发生率低于鼻胃管肠内营养。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 肠内营养 鼻肠管 鼻胃管 并发症 META分析
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单中心PICU细菌分布特点分析 被引量:6
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作者 李奔 陈瑜 +6 位作者 陈中举 熊鹏 袁义 黄浩 张文迪 付丽娜 刘铜林 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期585-589,612,共6页
目的分析儿童重症监护室(PICU)常见细菌分布特点,为临床早期合理使用抗生素提供依据。方法回顾性研究2013年1月1日~2017年12月31日华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童重症监护室微生物培养病原菌检测结果,统计分析该PICU常见病原... 目的分析儿童重症监护室(PICU)常见细菌分布特点,为临床早期合理使用抗生素提供依据。方法回顾性研究2013年1月1日~2017年12月31日华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童重症监护室微生物培养病原菌检测结果,统计分析该PICU常见病原菌的分布特点。结果①PICU常见细菌:14101份送检标本培养出779株非重复细菌,包括革兰阴性菌529株(67.9%),革兰阳性菌250株(32.1%)。常见病原菌依次为肺炎克雷伯菌129株(16.6%)、不动杆菌属110株(14.1%)、金黄色葡萄球菌93株(11.9%)、大肠埃希菌66株(8.5%)、肺炎链球菌57株(7.3%)等。②影响细菌分布的因素:痰培养、导管尖端培养及皮肤分泌物培养以检出革兰阴性菌为主,而血培养、尿培养及脑脊液培养以检出革兰阳性菌为主。肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌感染好发于婴幼儿,金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌感染好发于年长儿。随着住院时间的延长,革兰阴性菌检出率上升,而革兰阳性菌检出率下降。结论该院PICU微生物培养总阳性率不高,常见病原菌仍以革兰阴性菌为主。不同标本、不同年龄、不同住院日及不同年份病原菌分布有差异,临床经验性用药应有针对性。 展开更多
关键词 儿童重症监护室 感染性疾病 细菌 革兰阳性菌 革兰阴性菌
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