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急性主动脉夹层患者院内及出院后180天内死亡的危险因素分析
1
作者
罗嘉臻
方瑜
+4 位作者
胡涛
肖雅茹
商薇薇
黄素芳
严丽
《山东医药》
CAS
2024年第21期10-14,共5页
目的分析急性主动脉夹层(AAD)患者院内及出院后180天内死亡的危险因素。方法首次确诊为AAD的患者739例,其中院内及出院后180天内死亡159例记为死亡组,院内及出院后180天内存活580例记为存活组。收集并比较两组患者的一般资料,包括基本...
目的分析急性主动脉夹层(AAD)患者院内及出院后180天内死亡的危险因素。方法首次确诊为AAD的患者739例,其中院内及出院后180天内死亡159例记为死亡组,院内及出院后180天内存活580例记为存活组。收集并比较两组患者的一般资料,包括基本信息、既往史、院前时间、发病相关信息、转运相关信息,采用Logistic回归分析法分析AAD患者院内及出院后180天内死亡的危险因素。依据AAD患者的院前时间与院内及出院后180天内结局,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算约登指数,以约登指数对应的院前时间为截断值,界定AAD患者是否存在院前延迟,依据是否存在院前延迟将AAD患者分为延迟组和未延迟组,比较两组患者院内及出院后180天内的生存率和生存时间。结果死亡组院前时间、主动脉夹层分型、发病时症状、发病时心率、发病时上肢收缩压、入院方式、转诊次数及转诊方式与存活组相比,P均<0.05。Logistic回归分析结果显示,院前时间延长、主动脉夹层分型为A型、发病时有濒死感、发病时心率>100次/分、步行转诊、公共交通工具转诊及转诊次数超过两次是AAD患者院内及出院后180天内死亡的独立危险因素。绘制的ROC曲线下面积为0.777(95%CI为0.742~0.812),说明院前时间对AAD患者院内及出院后180天内结局的预测有较好效度,其约登指数为0.473,此时院前时间为9.25 h,即AAD患者院前延迟时间为9.25 h。延迟组生存率为64.50%,未延迟组生存率为96.60%,两组相比,P均<0.05。结论院前时间延长、主动脉夹层分型为A型、发病时有濒死感、发病时心率>100次/分、步行转诊、公共交通工具转诊及转诊次数超过两次是AAD患者院内及出院后180天内死亡的独立危险因素。AAD患者院前延迟时间为9.25 h,院前时间超过此节点的患者生存率和生存时间将显著下降。
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关键词
主动脉夹层
急性主动脉夹层
院前时间
院前延迟
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题名
急性主动脉夹层患者院内及出院后180天内死亡的危险因素分析
1
作者
罗嘉臻
方瑜
胡涛
肖雅茹
商薇薇
黄素芳
严丽
机构
华中科技大学同济医学院附属同济医院急诊科/icu
出处
《山东医药》
CAS
2024年第21期10-14,共5页
基金
国家自然科学基金项目(72274067)。
文摘
目的分析急性主动脉夹层(AAD)患者院内及出院后180天内死亡的危险因素。方法首次确诊为AAD的患者739例,其中院内及出院后180天内死亡159例记为死亡组,院内及出院后180天内存活580例记为存活组。收集并比较两组患者的一般资料,包括基本信息、既往史、院前时间、发病相关信息、转运相关信息,采用Logistic回归分析法分析AAD患者院内及出院后180天内死亡的危险因素。依据AAD患者的院前时间与院内及出院后180天内结局,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算约登指数,以约登指数对应的院前时间为截断值,界定AAD患者是否存在院前延迟,依据是否存在院前延迟将AAD患者分为延迟组和未延迟组,比较两组患者院内及出院后180天内的生存率和生存时间。结果死亡组院前时间、主动脉夹层分型、发病时症状、发病时心率、发病时上肢收缩压、入院方式、转诊次数及转诊方式与存活组相比,P均<0.05。Logistic回归分析结果显示,院前时间延长、主动脉夹层分型为A型、发病时有濒死感、发病时心率>100次/分、步行转诊、公共交通工具转诊及转诊次数超过两次是AAD患者院内及出院后180天内死亡的独立危险因素。绘制的ROC曲线下面积为0.777(95%CI为0.742~0.812),说明院前时间对AAD患者院内及出院后180天内结局的预测有较好效度,其约登指数为0.473,此时院前时间为9.25 h,即AAD患者院前延迟时间为9.25 h。延迟组生存率为64.50%,未延迟组生存率为96.60%,两组相比,P均<0.05。结论院前时间延长、主动脉夹层分型为A型、发病时有濒死感、发病时心率>100次/分、步行转诊、公共交通工具转诊及转诊次数超过两次是AAD患者院内及出院后180天内死亡的独立危险因素。AAD患者院前延迟时间为9.25 h,院前时间超过此节点的患者生存率和生存时间将显著下降。
关键词
主动脉夹层
急性主动脉夹层
院前时间
院前延迟
Keywords
aortic dissection
acute aortic dissection
pre-hospital time
pre-hospital delay
分类号
R543.1 [医药卫生—心血管疾病]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
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1
急性主动脉夹层患者院内及出院后180天内死亡的危险因素分析
罗嘉臻
方瑜
胡涛
肖雅茹
商薇薇
黄素芳
严丽
《山东医药》
CAS
2024
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