重症监护室患者睡眠剥夺的集束护理干预策略 被引量：25

1

作者 向邱 徐素琴 +1 位作者 陈华文 张子云 《护理学杂志》 CSCD 2013年第11期32-33,共2页

目的探讨重症监护室患者睡眠剥夺的集束护理干预策略,提高患者睡眠质量。方法将重症监护室有睡眠剥夺现象的患者326例按入住时间分为对照组160例和观察组166例。对照组给予常规护理及睡眠卫生宣教,观察组在此基础上,接受集束化护理干预... 目的探讨重症监护室患者睡眠剥夺的集束护理干预策略,提高患者睡眠质量。方法将重症监护室有睡眠剥夺现象的患者326例按入住时间分为对照组160例和观察组166例。对照组给予常规护理及睡眠卫生宣教,观察组在此基础上,接受集束化护理干预,包括改善环境、加强护理人员培训、建立相对固定的作息制度、对病理生理因素的干预、提高患者应对水平。结果干预后观察组匹兹堡睡眠指数量表各维度分及总分显著低于对照组(均P<0.05)。结论对重症监护室患者采用集束化干预策略进行睡眠护理,可提高患者的睡眠质量。 展开更多

关键词 重症监护室 急危重症患者 睡眠剥夺 集束护理干预

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13例中老年重症新型冠状病毒肺炎患者临床资料分析 被引量：4

2

作者 曹勇 郭威 +5 位作者 陈广 章晓云 汪涛 谢敏 赵建平 谢俊刚 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期197-201,共5页

目的 通过观察及分析新型冠状病毒肺炎中老年重症患者的临床资料,总结该疾病的部分特点,为下一步工作提供借鉴.方法 回顾性分析13例于2020年1月18日至2020年1月27日在华中科技大学同济医学院附属同济医院发热隔离病房住院的重症新型冠... 目的 通过观察及分析新型冠状病毒肺炎中老年重症患者的临床资料,总结该疾病的部分特点,为下一步工作提供借鉴.方法 回顾性分析13例于2020年1月18日至2020年1月27日在华中科技大学同济医学院附属同济医院发热隔离病房住院的重症新型冠状病毒肺炎患者的临床资料,并依据目前病情转归,将患者分为死亡+加重组、无变化组及好转组进行对比分析.结果 纳入的13例患者从发病到病重住院平均(7.9±4.2)d,平均年龄(60.2±7.2)岁.3例患者死亡,2例加重,4例无变化,4例好转.9例患者除呼吸道症状,还表现有腹泻.13例患者外周血淋巴细胞总数及比例均有不同程度下降.通过流式细胞学分析,死亡+加重组患者外周血总B淋巴细胞均明显减少,而其他两组多数患者基本正常(P<0.05).所有患者血清铁蛋白和超敏C反应蛋白均升高,部分患者红细胞沉降率升高.所有患者白细胞介素-2受体、白细胞介素-6、白细胞介素-10以及肿瘤坏死因子-α均有不同程度增高,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清铁蛋白、超敏C反应蛋白、白细胞介素-2受体、白细胞介素-6、白细胞介素-10以及肿瘤坏死因子-α水平能敏感反映患者炎症程度;外周血T淋巴细胞(CD4+和CD8+)、NK细胞以及B淋巴细胞水平下降的患者预后多不佳;及时足量使用糖皮质激素可帮助部分患者度过炎症期. 展开更多

关键词 新型冠状病毒 肺炎 呼吸衰竭 气道炎症

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精神障碍患者医院获得性肺炎的影响因素:一项巢式病例对照研究 被引量：10

3

作者 韩静静 武宇 +1 位作者 王高华 王坚苗 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第29期3729-3733,共5页

背景精神障碍患者医院获得性肺炎(HAP)发病率高,是其主要死因之一。目前,国内外关于精神障碍患者HAP的发病率及危险因素的研究不多。目的探讨精神障碍患者HAP的发生情况及其影响因素,为临床治疗和医院感染防控提供依据。方法采用巢式病... 背景精神障碍患者医院获得性肺炎(HAP)发病率高,是其主要死因之一。目前,国内外关于精神障碍患者HAP的发病率及危险因素的研究不多。目的探讨精神障碍患者HAP的发生情况及其影响因素,为临床治疗和医院感染防控提供依据。方法采用巢式病例对照研究方法,选取2018年1月至2019年12月在武汉大学人民医院精神卫生中心住院的9336例精神障碍患者进入研究队列,将住院期间发生HAP的精神障碍患者作为病例组,按照1∶3(或更小的比例)匹配在同时段住院、同病区、同年龄段、同观察时长、未发生HAP的精神障碍患者作为对照组,采集患者相关信息,包括性别、年龄、住院时间、血常规、合并疾病情况、抗精神病药物使用情况、合并流涎/吞咽障碍情况(患者出现明显的吞咽困难症状或有误吸病史被确定为吞咽障碍)等。采用多因素Logistic回归分析探讨精神障碍患者发生HAP的影响因素。结果9336例精神障碍患者中发生HAP有124例(病例组),发生率为1.33%;按照1∶3(或更小的比例)比例匹配,共入组334例未发生HAP的精神障碍患者(对照组)。病例组中住院时间长、住院期间使用氯氮平、使用非典型抗精神病药物、抗精神病药物≥2种、近半年发生过肺炎、有基础疾病、流涎/吞咽障碍、高血糖、精神分裂症所占比例均高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,结果显示,住院时间〔OR=1.025,95%CI(1.004,1.047)〕、住院期间使用氯氮平〔OR=3.634,95%CI(1.842,7.171)〕、抗精神病药物≥2种〔OR=2.653,95%CI(1.380,5.100)〕、有基础疾病〔OR=2.268,95%CI(1.167,4.411)〕、有流涎/吞咽障碍〔OR=56.726,95%CI(7.534,427.078)〕、高血糖〔OR=4.129,95%CI(1.032,16.520)〕是精神障碍患者发生HAP的危险因素(P<0.05)。结论为降低精神障碍患者HAP的发生率,在选择使用氯氮平时尤其注意HAP的监测和防控,对于有流涎/吞咽障碍、抗精神病药物联用、高血糖、基础疾病及因疾病情况需住院时间长等精神障碍患者需要加强HAP的监测。 展开更多

关键词 精神障碍 医疗相关性肺炎 医院获得性肺炎 影响因素分析 巢式病例对照研究

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呼吸内科住院患者特殊检查的持续质量改进 被引量：4

4

作者 张子云 陈梦霞 +1 位作者 吴银竹 黄丽红 《护理学杂志》 CSCD 2016年第15期40-42,共3页

目的探讨呼吸内科住院患者特殊检查的持续质量改进效果。方法采用流程图分析完成特殊检查的各环节,分析存在的问题,并发放自行设计的问卷,现场调查真因,制定持续质量改进方案。实施3个月后再次调查评价,比较持续质量改进的效果。结果实... 目的探讨呼吸内科住院患者特殊检查的持续质量改进效果。方法采用流程图分析完成特殊检查的各环节,分析存在的问题,并发放自行设计的问卷,现场调查真因,制定持续质量改进方案。实施3个月后再次调查评价,比较持续质量改进的效果。结果实施前后患者特殊检查顺利完成率及患者满意度比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论持续质量改进管理可显著提高呼吸内科住院患者特殊检查的效率。 展开更多

关键词 呼吸系统疾病 住院患者 特殊检查 持续质量改进

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重型及危重型新型冠状病毒肺炎诊疗方案 被引量：31

5

作者 赵建平 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第3期310-313,共4页

为规范重型及危重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床诊疗,提高救治成功率,降低病死率,该文在国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》及国家卫生健康委员会《新型冠状病毒感染的肺炎重型及危重型诊疗方案(... 为规范重型及危重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床诊疗,提高救治成功率,降低病死率,该文在国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》及国家卫生健康委员会《新型冠状病毒感染的肺炎重型及危重型诊疗方案(试行第一版)》的基础上,结合作者前期医疗救治工作实践经验制订重症及危重症新型冠状病毒肺炎患者诊疗方案,内容包括重症及危重症患者诊断标准、临床预警指标、诊疗流程及护理方案等,供同行参考。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 重型新型冠状病毒肺炎 危重型新型冠状病毒肺炎 诊疗方案

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上海新国际博览中心W3方舱医院高血压病与糖尿病患者慢病管理实践 被引量：2

6

作者 周莹 李燕辉 +1 位作者 白祥军 刘顺芳 《医药导报》 CAS 北大核心 2022年第7期1069-1072,共4页

2022年2月底以来,上海发生的新型冠状病毒肺炎疫情点多面广、频发持续,“静态管理”下医疗资源挤兑严重,针对感染人群的慢性疾病服务相对缺位。方舱医院一定程度上满足了特殊时期慢病患者就医需求,监测慢病患者疾病变化、防止慢病急性... 2022年2月底以来,上海发生的新型冠状病毒肺炎疫情点多面广、频发持续,“静态管理”下医疗资源挤兑严重,针对感染人群的慢性疾病服务相对缺位。方舱医院一定程度上满足了特殊时期慢病患者就医需求,监测慢病患者疾病变化、防止慢病急性发作或急危重症发生。该文结合实践经验,对新型冠状病毒肺炎疫情期间方舱医院高血压病、糖尿病患者的慢病管理要点进行探讨,为我国在应对突发公共卫生事件期间方舱医院的运行、管理提供参考。 展开更多

关键词 方舱医院 新型冠状病毒肺炎 慢病管理 高血压病 糖尿病

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呼吸内科护理人员非药物性气道廓清技术的认知调查 被引量：12

7

作者 宋琼 沈美芳 饶晓玲 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第16期49-51,共3页

目的探讨护理人员对非药物性气道廓清技术的认知情况及影响因素,为针对性培训提供参考。方法对4所三甲医院呼吸专科护理人员197人进行非药物性气道廓清技术相关知识调查。结果197人均参与非药物性气道廓清技术,接受过该技术专项培训占57... 目的探讨护理人员对非药物性气道廓清技术的认知情况及影响因素,为针对性培训提供参考。方法对4所三甲医院呼吸专科护理人员197人进行非药物性气道廓清技术相关知识调查。结果197人均参与非药物性气道廓清技术,接受过该技术专项培训占57.36%;护理人员相关理论掌握较好,实践技能中,与体位相关的技能得分较高,与呼吸相关的技能得分较低;100%认为需要掌握该技术。获取知识的来源以教科书为主,自我知识掌握不够是影响获取知识的最大因素,最希望获取知识的途径是医院组织的专业培训。结论呼吸专科护理人员掌握和运用非药物性气道廓清技术有待提高,护理管理者应建立常态化、长效培训机制,提升其专业技能,促进临床护理人员向专业化发展。 展开更多

关键词 护理人员 非药物性气道廓清技术 呼吸专科 肺功能 认知调查 影响因素 专科培训

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81例肺隔离症患者的临床特征与不同治疗方法的网状Meta分析 被引量：3

8

作者 肖鑫华 黄宏 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期519-527,共9页

目的通过整合临床研究与网状Meta分析的结果,总结肺隔离症的临床特征,并比较不同治疗方法的优劣,为临床工作提供一定的参考信息。方法回顾性分析了华中科技大学同济医学院附属同济医院81例肺隔离症患者的临床特征,比较了开胸手术与胸腔... 目的通过整合临床研究与网状Meta分析的结果,总结肺隔离症的临床特征,并比较不同治疗方法的优劣,为临床工作提供一定的参考信息。方法回顾性分析了华中科技大学同济医学院附属同济医院81例肺隔离症患者的临床特征,比较了开胸手术与胸腔镜手术的疗效。并检索相关文献进行网状Meta分析,比较介入治疗、胸腔镜手术和开胸手术治疗肺隔离症的疗效与安全性。结果单中心回顾性研究共纳入了81例患者,其中开胸组38例,胸腔镜组43例。在手术年限上,2016年前开胸组人数多于胸腔镜组,2017年以后开胸组人数少于胸腔镜组;胸腔镜组的术后住院天数短于开胸组(均P<0.05)。网状Meta分析最终纳入12篇文献,共591例患者。介入组手术时间短于胸腔镜组和开胸组;介入组术中出血量少于胸腔镜组和开胸组;胸腔镜组术中出血量少于开胸组;介入组术后住院天数少于胸腔镜组和开胸组;胸腔镜组的术后住院天数少于开胸组(均P<0.05)。结论与传统开胸手术和胸腔镜手术相比,介入治疗肺隔离症手术时间更短、术中出血量更少、术后住院天数更少。 展开更多

关键词 肺隔离症 手术 介入治疗 网状Meta分析

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基于CICARE沟通模式的动机性访谈在稳定期COPD患者健康教育的应用 被引量：68

9

作者 向邱 李小攀 +2 位作者 崔金锐 沈美芳 徐素琴 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第16期87-90,共4页

目的提高稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动锻炼行为。方法选取126例经住院治疗后病情稳定的COPD患者,采用随机数字表法分为观察组62例和对照组64例。观察组采用基于CICARE沟通模式的动机性访谈进行运动锻炼的健康指导,对照组采用... 目的提高稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动锻炼行为。方法选取126例经住院治疗后病情稳定的COPD患者,采用随机数字表法分为观察组62例和对照组64例。观察组采用基于CICARE沟通模式的动机性访谈进行运动锻炼的健康指导,对照组采用常规健康教育。分别在出院后1个月、4个月、7个月评定患者运动锻炼依从行为、生活质量改变情况及焦虑抑郁程度。结果两组运动锻炼依从行为随时间的变化幅度不同,观察组的依从性、慢阻肺评估测试及焦虑抑郁自评结果行为改变显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论基于CICARE沟通的动机性访谈有利于提高稳定期COPD患者的运动锻炼依从性,改善其生活质量及焦虑抑郁情绪。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 CICARE沟通 动机性访谈 运动锻炼 生活质量 焦虑 抑郁 健康教育

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滴鼻和雾化两种不同激发方式对小鼠支气管哮喘模型气道炎症的影响 被引量：16

10

作者 程胜 陈辉龙 +6 位作者 王正云 王爱利 谢敏 曹勇 谢俊刚 熊维宁 徐永健 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期121-124,共4页

目的探讨滴鼻和雾化两种不同激发方式对小鼠支气管哮喘模型气道炎症的影响,为研究和优化支气管哮喘动物模型提供实验和理论依据。方法选择鸡卵清蛋白(OVA)致敏的BALB/c小鼠,分别采用滴鼻和雾化两种不同方式进行激发,复制哮喘模型,观察... 目的探讨滴鼻和雾化两种不同激发方式对小鼠支气管哮喘模型气道炎症的影响,为研究和优化支气管哮喘动物模型提供实验和理论依据。方法选择鸡卵清蛋白(OVA)致敏的BALB/c小鼠,分别采用滴鼻和雾化两种不同方式进行激发,复制哮喘模型,观察支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞总数和细胞分类计数,ELISA方法检测BALF上清中IL-4、IL-13含量,常规病理切片苏木精-伊红(HE)染色观察肺内炎症情况。结果滴鼻组小鼠BALF中白细胞总数最高,其次为雾化组小鼠;且滴鼻组小鼠嗜酸性粒细胞总数及中性粒细胞总数亦明显高于雾化组与正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。滴鼻组小鼠BALF中IL-4、IL-13水平明显高于雾化组与正常组小鼠,差异有统计学意义(P<0.05);雾化组小鼠BALF中IL-4、IL-13水平高于正常组小鼠,差异有统计学意义(P<0.05)。滴鼻组肺组织炎症反应最明显,并可见上皮细胞破坏,杯状细胞增生,支气管和血管周围有大量炎症细胞浸润,以嗜酸性粒细胞和淋巴细胞为主。雾化组炎症程度较轻,正常对照组无明显炎症改变。结论雾化吸入和经鼻滴入的激发方式都可以成功制作出支气管哮喘模型,经鼻滴入方式可以引起肺部更加明显的炎症浸润及细胞因子表达,为哮喘研究提供更好的选择。 展开更多

关键词 小鼠 支气管哮喘模型 激发 滴鼻 雾化

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哮喘患者感知控制力对糖皮质激素吸入治疗依从性的影响 被引量：31

11

作者 刘清华 陶静 +1 位作者 胡慧颖 徐素琴 《护理学杂志》 CSCD 2017年第5期27-31,共5页

目的探讨哮喘患者感知控制力对吸入糖皮质激素治疗依从性的影响,为提高患者糖皮质激素治疗依从性提供参考。方法采用方便抽样方法,选取哮喘患者,采用一般资料问卷、哮喘感知控制力问卷(PCAQ)、支气管哮喘用药依从性量表(MARS-A)进行调... 目的探讨哮喘患者感知控制力对吸入糖皮质激素治疗依从性的影响,为提高患者糖皮质激素治疗依从性提供参考。方法采用方便抽样方法,选取哮喘患者,采用一般资料问卷、哮喘感知控制力问卷(PCAQ)、支气管哮喘用药依从性量表(MARS-A)进行调查。结果 118例患者的感知控制力总分为33.04±4.57;39.83%的患者吸入糖皮质激素治疗依从性好,60.17%的患者吸入糖皮质激素治疗依从性差;ICS治疗依从性与心理控制源、自我效能感呈正相关(r=0.678、0.653,均P<0.01),与习得无助感呈负相关(r=-0.636,P<0.01);文化程度、家族史、自我效能感、心理控制源和习得无助感是ICS治疗依从性的影响因素(均P<0.01)。结论哮喘患者感知控制力水平低可影响糖皮质激素治疗依从性,提高哮喘患者感知控制力水平,恢复其对生活和疾病的控制,可以更好地提高哮喘患者ICS治疗的依从性。 展开更多

关键词 哮喘 感知控制力 糖皮质激素吸入 依从性 影响因素

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可弯曲支气管镜下应用冷冻治疗取出气道内玻璃异物 被引量：9

12

作者 程胜 王正云 +4 位作者 饶晓玲 左鹏 谢俊刚 熊维宁 徐永健 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期729-730,共2页

非窒息性气道异物在成人和儿童均足较常见的病症，随着内镜技术以及钳取设备的发展，非室息性气道异物的病死牢在逐渐下降。硬质气管镜和可弯曲支气管镜都可用于气道异物的取出[1]。

关键词 可弯曲支气管镜 冷冻 气道异物

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孟鲁司特对哮喘小鼠肺组织黏蛋白Muc5ac表达的影响 被引量：8

13

作者 周敏 陈辉龙 +5 位作者 程胜 梅丽 张惠兰 谢敏 熊维宁 徐永健 《医药导报》 CAS 北大核心 2013年第1期5-8,共4页

目的研究白三烯受体拮抗药孟鲁司特对哮喘小鼠肺组织中黏蛋白Muc5ac表达及支气管肺泡灌洗液中白细胞介素13(IL-13)分泌的影响,探讨孟鲁司特对哮喘气道炎症黏液高分泌影响的机制。方法 18只清洁级BALB/c小鼠随机分为哮喘组、孟鲁司特组... 目的研究白三烯受体拮抗药孟鲁司特对哮喘小鼠肺组织中黏蛋白Muc5ac表达及支气管肺泡灌洗液中白细胞介素13(IL-13)分泌的影响,探讨孟鲁司特对哮喘气道炎症黏液高分泌影响的机制。方法 18只清洁级BALB/c小鼠随机分为哮喘组、孟鲁司特组和正常对照组,每组6只。免疫组化法检测Muc5ac蛋白在小鼠肺组织的表达。收集支气管肺泡灌洗液(BALF),酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测其中IL-13的水平。结果 Muc5ac蛋白在哮喘小鼠肺组织中的表达为(0.572±0.028),较正常对照组(0.137±0.041)明显升高,孟鲁司特治疗组Muc5ac蛋白表达(0.497±0.054)较哮喘组明显降低。哮喘组的BALF中IL-13为(78.07±6.78)pg.mL-1,较正常对照组(28.58±12.98)pg.mL-1明显升高,孟鲁司特组为(51.2±3.53)pg.mL-1,较哮喘组明显降低。Muc5ac蛋白表达与BALF中IL-13水平呈直线正相关(r=0.861,P<0.05)。结论孟鲁司特可能通过下调IL-13和Muc5ac蛋白的表达,对哮喘气道黏液高分泌发挥治疗作用。 展开更多

关键词 孟鲁司特 白细胞介素-13 哮喘

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茶碱类药物对哮喘小鼠肺组织AGR2和Muc5ac蛋白表达的影响 被引量：5

14

作者 周敏 陈辉龙 +4 位作者 程胜 张惠兰 谢敏 熊维宁 徐永健 《医药导报》 CAS 北大核心 2013年第10期1263-1266,共4页

目的观察氨茶碱、多索茶碱对支气管哮喘(简称哮喘)小鼠肺组织中AGR2蛋白和Muc5ac蛋白表达的影响,探讨茶碱类药物在哮喘气道黏液过度分泌中的作用。方法 32只雌性小鼠随机分为哮喘组、正常对照组、氨茶碱组和多索茶碱组,每组8只。免疫组... 目的观察氨茶碱、多索茶碱对支气管哮喘(简称哮喘)小鼠肺组织中AGR2蛋白和Muc5ac蛋白表达的影响,探讨茶碱类药物在哮喘气道黏液过度分泌中的作用。方法 32只雌性小鼠随机分为哮喘组、正常对照组、氨茶碱组和多索茶碱组,每组8只。免疫组织化学法分别检测4组小鼠肺组织AGR2和Muc5ac蛋白的表达。收集支气管肺泡灌洗液(BALF),酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测其中白细胞介素(IL)-13的水平。结果哮喘小鼠肺组织中AGR2蛋白(0.544±0.039)和Muc5ac蛋白(0.556±0.045)的表达,较正常对照组(0.388±0.053,0.188±0.086)均明显升高(P<0.01)。多索茶碱组AGR2蛋白(0.491±0.029,P<0.05)和Muc5ac蛋白(0.446±0.044,P<0.01)的表达水平与哮喘组比较明显下降。结论多索茶碱可能通过下调哮喘小鼠AGR2、Muc5ac蛋白的表达,缓解哮喘气道黏液过度分泌。 展开更多

关键词 茶碱 哮喘 支气管 AGR2蛋白 Muc5ac蛋白

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COX健康行为互动模式在烟草依赖患者戒烟干预中的应用 被引量：19

15

作者 向邱 王霞 徐素琴 《中国护理管理》 CSCD 2021年第7期991-996,共6页

目的:观察COX健康行为互动模式干预对烟草依赖患者戒烟效果的影响。方法:便利选取武汉市某三级甲等医院戒烟门诊的烟草依赖患者77例为研究对象,2018年11月至2019年1月就诊的38例患者为对照组,采用常规戒烟干预;2019年2—4月就诊的39例... 目的:观察COX健康行为互动模式干预对烟草依赖患者戒烟效果的影响。方法:便利选取武汉市某三级甲等医院戒烟门诊的烟草依赖患者77例为研究对象,2018年11月至2019年1月就诊的38例患者为对照组,采用常规戒烟干预;2019年2—4月就诊的39例患者为观察组,实施COX健康行为互动模式的戒烟干预。结果:两组患者烟草依赖得分的时间效应、分组效应及交互效应均具有统计学意义(P<0.05),干预后1个月及干预后6个月时观察组患者的烟草依赖得分均低于对照组(P<0.05);两组吸烟渴求得分的时间效应显著(P<0.001),而分组效应不显著(P>0.05),干预后1个月两组患者的吸烟渴求得分差异有统计学意义(P<0.05),干预后6个月两组患者的吸烟渴求得分差异无统计学意义(P>0.05);干预后1个月、6个月观察组患者戒烟率均高于对照组(P<0.05);观察组患者对COX健康行为互动模式戒烟干预认可度高。结论:基于COX健康行为互动模式的戒烟干预有助于降低烟草依赖患者的烟草依赖程度,进一步提高戒烟率,患者认可度高,但尚未发现对其吸烟渴求情况的改善。 展开更多

关键词 COX健康行为互动模式 烟草依赖 吸烟渴求 戒烟门诊 戒烟干预

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神经外科清洁切口开颅术后手术部位感染发病率及危险因素的前瞻性研究 被引量：30

16

作者 韩静静 王坚苗 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期42-47,共6页

目的分析神经外科清洁切口开颅术后手术部位感染(SSI)的发病率及危险因素,为防控SSI提供依据。方法对2017年7月—2018年12月某三级甲等综合医院神经外科清洁切口开颅手术患者进行前瞻性SSI目标性监测,监测术后SSI发生情况,采用单因素及... 目的分析神经外科清洁切口开颅术后手术部位感染(SSI)的发病率及危险因素,为防控SSI提供依据。方法对2017年7月—2018年12月某三级甲等综合医院神经外科清洁切口开颅手术患者进行前瞻性SSI目标性监测,监测术后SSI发生情况,采用单因素及多因素logistic回归分析清洁切口开颅手术SSI的影响因素。结果神经外科1154例清洁切口开颅手术患者,发生SSI 105例,发病率为9.10%,其中,表浅手术切口感染11例,器官腔隙感染94例,无深部手术切口感染。多因素logistic回归分析结果显示,术后再次手术、放置引流时间≥4 d、手术时间≥4 h、急诊手术是该院清洁切口开颅手术SSI发生的独立危险因素。术后放置硬膜外/硬膜下引流管(不超过72 h)是清洁切口开颅手术SSI的保护性因素。神经外科清洁切口开颅手术发生SSI的患者中,87.62%(92/105)发生于术后2周内。结论为减少神经外科清洁切口开颅手术SSI的发生,应避免术后再次手术、缩短手术时间、加强急诊手术的管理,必要时需术后放置硬膜外/硬膜下引流管,但应尽早拔除引流管。 展开更多

关键词 神经外科 清洁切口 手术部位感染 logistic多元回归

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环丙沙星联合乳铁蛋白多肽嵌合体对铜绿假单胞菌毒力因子的影响 被引量：4

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作者 左鹏 王正云 +4 位作者 徐国鹏 胡琼洁 邵冰 熊维宁 熊盛道 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期446-450,共5页

目的研究环丙沙星(CIP)、乳铁蛋白多肽嵌合体(LFchimera)单用及二者联合对铜绿假单胞菌毒力因子生成的影响。方法以铜绿假单胞菌野生菌株PAO1为实验菌株,分为对照组(无任何干预的铜绿假单胞菌野生菌株PAO1),CIP(0.04μg/mL)组,LFchimera... 目的研究环丙沙星(CIP)、乳铁蛋白多肽嵌合体(LFchimera)单用及二者联合对铜绿假单胞菌毒力因子生成的影响。方法以铜绿假单胞菌野生菌株PAO1为实验菌株,分为对照组(无任何干预的铜绿假单胞菌野生菌株PAO1),CIP(0.04μg/mL)组,LFchimera(0.25μmol/L)组,LFchimera(1μmol/L)组,CIP(0.04μg/mL)+LFchimera(1μmol/L)组,分别测定毒力因子绿脓菌素的浓度(氯仿萃取法)、弹性蛋白酶(弹性蛋白-刚果红法)、胞外蛋白水解酶(偶氮酪蛋白法)。结果和对照组比较,CIP组,LFchimera(0.25μmol/L)组,LFchimera(1μmol/L)组,CIP(0.04μg/mL)联合LFchimera(1μmol/L)组的绿脓菌素浓度下降,弹性蛋白酶和蛋白水解酶活性降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);CIP组和LFchimera(0.25μmol/L)组比较,绿脓菌素浓度、弹性蛋白酶和蛋白水解酶活性的差异均无统计学意义(均P>0.05);LFchimera(1μmol/L)组绿脓菌素浓度、弹性蛋白酶和蛋白水解酶活性较CIP组和LFchimera(0.25μmol/L)组降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);CIP(0.04μg/mL)联合LFchimera(1μmol/L)组和各单独用药组比较,绿脓菌素浓度下降,弹性蛋白酶和蛋白水解酶活性降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论亚抑菌浓度的CIP和LFchimera都对铜绿假单胞菌毒力因子(绿脓菌素、弹性蛋白酶和蛋白水解酶)的生成有抑制作用,随着LFchime-ra浓度的提高这种抑制作用加强,而CIP联合LFchimera能进一步增强这种抑制作用,说明两者在抗铜绿假单胞菌毒力因子方面有协同作用。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 环丙沙星 乳铁蛋白 多肽 毒力因子

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树突细胞及其相关趋化因子受体在慢性阻塞性肺疾病大鼠肺部的表达变化及其意义 被引量：7

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作者 孙得胜 欧阳瑶 顾延会 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1301-1304,共4页

目的了解树突细胞(DC)及其趋化因子受体CCR6、CCR7在慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺部的表达变化,并探讨其意义。方法选用20只清洁级健康Wistar大鼠,采用随机数字表法分为健康对照组(10只)和COPD组(10只)。COPD组使用香烟烟雾刺激和气道... 目的了解树突细胞(DC)及其趋化因子受体CCR6、CCR7在慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺部的表达变化,并探讨其意义。方法选用20只清洁级健康Wistar大鼠,采用随机数字表法分为健康对照组(10只)和COPD组(10只)。COPD组使用香烟烟雾刺激和气道内注入脂多糖(LPS)的方法制备COPD模型。第29天取大鼠肺组织,制作病理切片,行HE染色观察其病理学改变;采用免疫组织化学技术检测肺部OX_(62)^+DC、CD_(83)^+DC的表达水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中CCR6和CCR7的表达水平。结果 COPD组大鼠肺组织HE染色符合COPD典型病理表现,OX_(62)和CD_(83)的阳性染色均主要表达于细胞的胞质,呈棕黄色。COPD组OX_(62)^+DC表达水平高于健康对照组,CD_(83)^+DC表达水平低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。COPD组BALF中CCR6表达水平高于健康对照组,CCR7表达水平低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论DC及其趋化因子受体CCR6在COPD大鼠肺部增多,而成熟DC及其趋化因子受体CCR7在COPD大鼠肺部减少。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 树突细胞 受体 CCR6 受体 CCR7

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《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》解读 被引量：28

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作者 陈蕾 谢俊刚 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第5期613-615,共3页

随着对2019新型冠状病毒肺炎科研的投入及临床认识的加深,其诊疗方案也不断更新。该文主要通过对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》进行解读,并与第六版进行比较,重点介绍新版的更新要点,以便更好服务于临床实践。

关键词 新型冠状病毒肺炎 新型冠状病毒肺炎诊疗方案 解读

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N-乙酰-L-半胱氨酸对慢性间歇性缺氧大鼠血压变化及内皮功能的影响 被引量：3

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作者 刘雪 邓燕 +3 位作者 尚进 杨秀红 刘辉国 徐永健 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期242-247,共6页

目的:观察N-乙酰-L-半胱氨酸(N-acetyl-L-cystein,NAC)对慢性间歇性缺氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)大鼠的血压变化及其内皮功能变化,探讨CIH引起高血压的机制。方法:30只健康雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分成正常对照组、CI... 目的:观察N-乙酰-L-半胱氨酸(N-acetyl-L-cystein,NAC)对慢性间歇性缺氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)大鼠的血压变化及其内皮功能变化,探讨CIH引起高血压的机制。方法:30只健康雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分成正常对照组、CIH组(缺氧55 s,复氧55 s)及NAC干预CIH组(缺氧55 s,复氧55 s,NAC300 mg.kg-1.d-1,灌胃)。尾套法测量大鼠尾动脉收缩压;实时荧光定量PCR测定胸主动脉内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)和内皮素1(endothelin-1,ET-1)mRNA的表达情况。使用Western blotting方法检测胸主动脉eNOS表达。胸主动脉及血清ET-1水平均采用放射免疫法测定。硝酸还原酶法测定血清中一氧化氮(nitric oxide,NO)含量。分别采用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸法测定外周血浆超氧化物歧化酶(super-oxide dismutase,SOD)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平。使用化学比色法测定胸主动脉组织匀浆中超氧阴离子(O2.-)含量。结果:CIH组大鼠尾动脉收缩压较对照组升高(P<0.01),NAC干预CIH组大鼠的尾动脉收缩压较CIH组显著降低(P<0.05)。CIH组胸主动脉中eNOS mRNA和蛋白水平以及血清NO水平低于对照组(P<0.01),NAC干预组两者表达明显高于CIH组(P<0.05);CIH组胸主动脉ET-1 mRNA和蛋白水平表达高于对照组(P<0.01),而NAC治疗使表达减低(P<0.05)。CIH组血清MDA和ET-1水平以及胸主动脉匀浆O2.-水平均高于对照组(P<0.01),而NAC干预组这些指标水平均低于CIH组(均P<0.05);CIH组血清SOD活性低于对照组(P<0.01),而NAC治疗组SOD活性增加(P<0.05)。结论:NAC通过减少自由氧的产生,保护主动脉组织内皮功能,从而缓解血压升高,推测氧化应激参与CIH致高血压内皮功能障碍的发生机制。 展开更多

关键词 N-乙酰-L-半胱氨酸 慢性间歇缺氧 氧化性应激 内皮缩血管肽1 一氧化氮合酶

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