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磁共振动脉自旋标记成像在热性惊厥局灶性评估中的价值初探
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作者 杨洋 张顺 +2 位作者 石妍 覃媛媛 徐三清 《磁共振成像》 北大核心 2025年第5期108-112,119,共6页
目的探讨动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)成像在热性惊厥(febrile seizure,FS)局灶性评估中的作用。材料与方法回顾性分析2022年1月至2024年7月在华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童神经内科住院的FS患儿的临床及影像学... 目的探讨动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)成像在热性惊厥(febrile seizure,FS)局灶性评估中的作用。材料与方法回顾性分析2022年1月至2024年7月在华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童神经内科住院的FS患儿的临床及影像学资料,由两位高年资放射医师对ASL脑血流(cerebral blood flow,CBF)图像进行盲法阅片并给出视觉评分。结果共纳入符合条件的FS患儿24例,其中3例表现为全脑ASL无灌注异常(1分,12.5%),21例患者(87.5%)表现出灌注异常且均为灌注减低,其中累及颞区患者20例(83.3%)。24例患者中有22例在FS发作后24内行脑电图(electroencephalogram,EEG)检查,EEG正常和异常组之间ASL-CBF视觉评分差异无统计学意义(P=0.698)。根据临床症状学并结合EEG结果进行分类,24例患者中6例为单纯性FS(25.0%),14例为复杂性FS(58.3%),4例为FS持续状态(16.7%);其中4例FS持续状态患儿均表现为双侧不对称减低(ASL-CBF评分为3分)。三组之间FS发作到ASL采集时间、24 h内有无复发、ASL-CBF视觉评分差异均有统计学意义(P<0.05),事后检验发现,复杂性FS与FS持续状态组之间ASL-CBF视觉评分差异无统计学意义(χ^(2)=5.143,P=0.162),而单纯性FS与FS持续状态组之间ASL-CBF视觉评分差异有统计学意义(χ^(2)=10.000,P=0.019)。与单纯性FS相比,复杂性FS患者的性别、年龄、FS发作到ASL采集时间、既往FS病史、家族性FS病史、EEG差异无统计学意义(P>0.05);仅24 h内是否复发差异有统计学意义(χ^(2)=0.008,P=0.008)。结论热性惊厥病灶主要来源可能位于颞区,FS持续状态表现为双侧灌注不对称减低。ASL技术有助于评估FS的局灶性问题,尤其是在EEG正常和常规结构磁共振成像阴性的情况下。 展开更多
关键词 热性惊厥 动脉自旋标记 磁共振成像 局灶性 颞区
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