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肝组织病理学检查在肝外胆道闭锁与婴儿肝炎综合征鉴别诊断中的意义 被引量:19
1
作者 吴薇 黄志华 +1 位作者 董永绥 刘艳 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期912-915,共4页
目的探讨肝组织病理学检查在肝外胆道闭锁和婴儿肝炎综合征鉴别诊断中的价值。方法将1997年8月-2006年10月经手术或尸检后确诊的32例肝外胆道闭锁和16例婴儿肝炎综合征进行回顾性病理学检查。结果肝外胆道闭锁以胆管增生和汇管区纤维化... 目的探讨肝组织病理学检查在肝外胆道闭锁和婴儿肝炎综合征鉴别诊断中的价值。方法将1997年8月-2006年10月经手术或尸检后确诊的32例肝外胆道闭锁和16例婴儿肝炎综合征进行回顾性病理学检查。结果肝外胆道闭锁以胆管增生和汇管区纤维化伴炎性细胞浸润为主要病变,而婴儿肝炎综合征以肝细胞变性坏死、肝巨细胞样变和髓外造血为主要病变,但少数病例部分病变具有重叠性。结论肝外胆道闭锁和婴儿肝炎综合征具有某些相似的早期病理改变,但前者主要为胆管的病变,后者则以肝细胞病变为主,故肝组织病理学检查对于两者的鉴别诊断有重要意义。 展开更多
关键词 病理学检查 肝外胆道闭锁 婴儿肝炎综合征
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生长激素在儿科临床的应用——现状与循证 被引量:9
2
作者 应艳琴 罗小平 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期499-503,518,共6页
关键词 生长激素缺乏症 临床的应用 循证 儿科 临床应用范围 HGH 垂体 治疗
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Laron综合征家系患者生长激素受体基因突变分析 被引量:3
3
作者 应艳琴 魏虹 +2 位作者 曹励芝 吕娟娟 罗小平 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期971-973,982,共4页
目的研究Laron综合征患者的临床特点及生长激素受体(GHR)的基因突变。方法对一家系中2例表现为身材明显落后的患儿进行研究,分别进行体格测量和GH-IGF-I轴功能测定。提取外周血白细胞基因组DNA,运用聚合酶链式反应(PCR)扩增GHR基因第2~... 目的研究Laron综合征患者的临床特点及生长激素受体(GHR)的基因突变。方法对一家系中2例表现为身材明显落后的患儿进行研究,分别进行体格测量和GH-IGF-I轴功能测定。提取外周血白细胞基因组DNA,运用聚合酶链式反应(PCR)扩增GHR基因第2~9外显子及其两侧的侧翼序列,直接进行测序,将所测结果与正常人GHR基因序列进行对比,确定突变位点和突变类型。对突变基因均经2次测定证实。结果2例患儿自出生后身长明显落后于同龄儿童,呈现Laron综合征的独特面貌,空腹血清GH值均明显高于正常儿童。空腹血清IGF-I明显低于同年龄同性别正常儿童。血浆IGFBP-3和GHBP低于检测线。GHR基因序列测定结果显示2例患儿均存在外显子4上第65为氨基酸的纯合突变S65H,为新发现突变。结论Laron综合征患者存在典型的面貌特征,结合血GH、IGF-I、IGFBP-3和GHBP测定可以明确诊断。GHR基因外显子4上S65H突变可能是该Laron综合征患者的致病原因。[临床儿科杂志,2007,25(12):971-973] 展开更多
关键词 Laron综合征 生长激素受体基因 基因突变
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左氧氟沙星联合糖皮质激素和丙种球蛋白治疗儿童肺炎支原体脑炎4例病例系列报告 被引量:12
4
作者 刘兴楼 张展 +2 位作者 舒赛男 周华 方峰 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期475-479,共5页
背景肺炎支原体脑炎(MPE)诊断困难,有效治疗药物选择受限。目的总结MPE患儿的临床特点和诊治经过。设计病例系列报告。方法对2017年1月至2019年12月收治的MPE连续住院患儿的临床表现、实验室检查和影像学改变、治疗经过及转归进行回顾... 背景肺炎支原体脑炎(MPE)诊断困难,有效治疗药物选择受限。目的总结MPE患儿的临床特点和诊治经过。设计病例系列报告。方法对2017年1月至2019年12月收治的MPE连续住院患儿的临床表现、实验室检查和影像学改变、治疗经过及转归进行回顾性分析。主要结局指标病情反复或复发。结果4例MPE患儿纳入本文分析,均为男孩,无基础疾病,以发热和神经系统异常为主要表现,2例伴有呼吸道症状,1例伴有消化道症状;血清肺炎支原体(MP)IgM抗体均阳性,其他常见病原学检查均阴性;脑脊液有核细胞增高3例,蛋白弱阳性1例,免疫球蛋白升高1例;均有头颅MR多发病灶和异常脑电图表现。1例经2次甲泼尼龙和3次IVIG冲击治疗后病情反而逐渐加重,经左氧氟沙星治疗3周联合甲泼尼龙冲击和维持治疗后病情改善。另3例给予左氧氟沙星联合糖皮质激素和IVIG冲击治疗后病情好转。4例MPE患儿出院后随访病情均持续好转,未出现病情反复或复发。结论依据MP血清学结合脑炎的临床和影像学特征,在排除其他常见病原后,可临床诊断MPE;左氧氟沙星联合糖皮质激素和IVIG治疗MPE疗效明显,预后良好。 展开更多
关键词 儿童 肺炎支原体脑炎 左氧氟沙星 丙种球蛋白 甲泼尼龙
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巨细胞病毒感染对调节性T细胞和Ⅰ型、Ⅱ型辅助性T细胞分化增殖的影响 被引量:7
5
作者 朱单丹 方峰 +3 位作者 舒赛男 向稚丹 李亚男 杨助锋 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期537-540,546,共5页
目的定量检测巨细胞病毒(murine cytomegalovirus,MCMV)感染小鼠脾细胞调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞1型和2型(Th1/Th2)特异性转录因子Foxp3、T-bet和GATA-3mRNA水平的动态变化,探讨MCMV在急慢性感染期对Treg、Th1和Th2细胞分化增殖... 目的定量检测巨细胞病毒(murine cytomegalovirus,MCMV)感染小鼠脾细胞调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞1型和2型(Th1/Th2)特异性转录因子Foxp3、T-bet和GATA-3mRNA水平的动态变化,探讨MCMV在急慢性感染期对Treg、Th1和Th2细胞分化增殖的影响及其意义。方法建立MCMV全身播散型感染模型,根据主要脏器内病毒滴度,确定感染后28d为本模型急、慢性期界定点。42只模型鼠分别于接种病毒后第1、3、7、14、28、45、60天各处死6只小鼠,分离脾细胞,以灭活MCMV抗原为刺激原,体外培养5d,另设42只正常小鼠作为模拟感染对照。用Real-timeRT-PCR法检测小鼠脾细胞Foxp3、T-bet和GATA-3mRNA表达强度。结果MCMV感染组第7天T-betmRNA表达显著增高达峰值,与模拟感染对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),随后下降,到第28天降到对照组相当水平,至第60天显著低于对照组(P<0.01);而GATA-3mRNA在感染后第3天表达开始升高,第7天达峰值,第14天开始缓慢下降,但至第60天仍显著高于对照组(P<0.05);Foxp3mRNA表达在感染后14天明显低于对照组,第28天显著降低(P<0.01),但至第45天开始明显上调,第60天升高更显著(P<0.01)。结论在感染急性期,Treg未被诱导活化,宿主产生有效Th1/Th2应答反应,但随后逐渐下降,并向Th2偏移;在感染慢性期,Treg细胞增殖活化显著,进一步抑制Th1和Th2反应,且对Th1抑制效应更强,提示CMV诱导Treg细胞增殖活化是其抑制宿主抗病毒免疫而呈持续慢性感染的重要原因。 展开更多
关键词 巨细胞病毒 转录因子 FOXP3 GATA-3 T-BET
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大蒜新素抑制人巨细胞病毒即刻早期基因表达在抗人巨细胞病毒机制中的作用 被引量:10
6
作者 甄宏 方峰 +4 位作者 舒赛男 周玉峰 董永绥 聂兴草 李革 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2006年第1期26-32,共7页
目的研究大蒜新素抑制人巨细胞病毒(HCMV)复制的作用环节和机制。方法采用时间依赖的药物添加和移除实验分析大蒜新素在HCMV病毒复制周期中的作用环节。用Southern blot检测大蒜新素处理后感染细胞中HCMV DNA负荷量变化。用Northern blo... 目的研究大蒜新素抑制人巨细胞病毒(HCMV)复制的作用环节和机制。方法采用时间依赖的药物添加和移除实验分析大蒜新素在HCMV病毒复制周期中的作用环节。用Southern blot检测大蒜新素处理后感染细胞中HCMV DNA负荷量变化。用Northern blot和Western blot检测大蒜新素对HCMV即刻早期(ie)基因转录和翻译的影响,并与相应浓度更昔洛韦(GCV)的作用效应作比较。结果时间依赖的药物添加和移除实验发现大蒜新素只有在HCMV感染复制周期的早期存在时才能发挥对病毒增殖的抑制作用。大蒜新素对ie 1 mRNA的抑制率达30.4%-46.6%。在感染后24 h 病毒表达IE蛋白的高峰期时,大蒜新素对IE72表达的抑制率为42.6%-64.9%,对IE86表达的抑制率为50.7%- 70.6%。到感染后72 h时(子代病毒表达IE蛋白的时期),大蒜新素对IE蛋白仍然有抑制作用,对IE72的抑制率为 36.4%-49.3%,对IE86的抑制作用更为明显,抑制率达77.9%-87.7%,接近于对IE72抑制率的2倍。而GCV对一个 HCMV复制周期内的ie 1 mRNA和IE蛋白表达均无抑制作用。Southern blot结果显示,在感染后72 h(HCMV完成一个复制周期的时间点),大蒜新素和GCV均能减少HCMV DNA负荷量,两药相当剂量的抑制效应比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论大蒜新素抑制HCMV ie基因的转录和翻译,进而抑制病毒的复制增殖,是其抗HCMV的重要作用机制。 展开更多
关键词 大蒜新素 更昔洛韦 二烯丙基三硫化物 巨细胞病毒 即刻早期基因
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大蒜新素降低鼠巨细胞病毒播散性感染小鼠病毒DNA载量研究 被引量:3
7
作者 刘兴楼 舒赛男 +4 位作者 罗丹 李亚男 王慧 田佳 方峰 《医药导报》 CAS 2010年第5期561-565,共5页
目的用大蒜新素治疗鼠巨细胞病毒(murine cytomegalovirus,MCMV)播散性感染小鼠至慢性期,检测小鼠唾液腺、肝、脾和肾组织内MCMV DNA载量动态变化,在整体水平上观察大蒜新素抗MCMV的长期疗效。方法BALB/c幼鼠60只,腹腔接种MCMVSmith株建... 目的用大蒜新素治疗鼠巨细胞病毒(murine cytomegalovirus,MCMV)播散性感染小鼠至慢性期,检测小鼠唾液腺、肝、脾和肾组织内MCMV DNA载量动态变化,在整体水平上观察大蒜新素抗MCMV的长期疗效。方法BALB/c幼鼠60只,腹腔接种MCMVSmith株建立MCMV播散性感染模型,随机分为大蒜新素治疗组和模拟治疗组各30只,接种病毒后24 h,两组分别腹腔注射大蒜新素25 mg.kg-1.d-1和0.9%氯化钠注射液0.2 mL,qd,共120 d。于治疗后1,3,7,14,28,45,60,75,90和120 d,每组随机选择小鼠3只,取唾液腺、肝、脾和肾组织,采用real time PCR法检测组织内MCMV DNA载量。结果模拟治疗组小鼠唾液腺内MCMV DNA载量最高,在治疗后14 d(感染后15 d)达高峰;肝、脾和肾内病毒DNA载量治疗后7 d达峰值;治疗28 d(感染29 d)后,各组织内病毒DNA载量明显减少,尤其是肝、脾和肾组织病毒DNA呈持续低水平(进入慢性期)。与模拟治疗组比较,大蒜新素治疗组治疗后7,14和28 d唾液腺、脾和肾内MCMVDNA载量显著降低;治疗后7和14 d肝内病毒DNA载量明显降低。进入慢性期后,两组小鼠各脏器病毒DNA载量差异无显著性。结论大蒜新素长期治疗不能完全清除CMV,但在急性感染期(病毒增殖高峰期)能显著降低脏器内病毒DNA载量。 展开更多
关键词 大蒜新素 巨细胞病毒 感染 播散性 real time PCR DNA载量 病毒
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巨细胞病毒嗜肝细胞性和肝细胞感染模型的建立 被引量:2
8
作者 聂兴草 方峰 +3 位作者 李红 董永绥 甄宏 李革 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期571-573,F0002,共4页
目的确定巨细胞病毒(CMV)体外能否直接攻击肝细胞,并建立肝细胞感染模型。方法①人肝细胞系感染:用人CMV(HCMV)AD169毒株感染正常人肝细胞系(L-02)和人胚肺成纤维细胞(HELF)与L-02共培养细胞,HC-MV感染的HELF细胞为阳性对照;②原代鼠肝... 目的确定巨细胞病毒(CMV)体外能否直接攻击肝细胞,并建立肝细胞感染模型。方法①人肝细胞系感染:用人CMV(HCMV)AD169毒株感染正常人肝细胞系(L-02)和人胚肺成纤维细胞(HELF)与L-02共培养细胞,HC-MV感染的HELF细胞为阳性对照;②原代鼠肝细胞(PML)感染:用重组鼠CMV(MCMV)感染PML细胞。光镜观察细胞病变(CPE),电镜观察病毒颗粒,间接免疫荧光(IFA)法检测HCMV抗原;原位杂交法检测MCMVIE基因。PML性质经观察其特征性超微结构和检测培养上清白蛋白水平予以鉴定。结果在PML细胞纯度>95%(培养第8天)时感染病毒,3d后>80%细胞出现典型CPE;电镜下胞核和胞质内见大量病毒颗粒;病毒IE基因检测呈阳性。HELF细胞可被HCMV感染;而L-02细胞无论是单独,还是与HELF共培养,其病毒标志物均呈阴性,细胞结构保持正常。结论原代鼠肝细胞体外可受到MCMV直接感染,为CMV肝炎的体外研究提供成功的肝细胞感染模型;而正常人肝细胞系不能感染HCMV,推测其表面HCMV受体发生改变或丢失。 展开更多
关键词 巨细胞病毒 肝细胞 细胞嗜性 病毒感染
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性发育障碍的诊断与鉴别程序 被引量:6
9
作者 应艳琴 罗小平 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期965-970,共6页
性发育障碍是成因复杂、临床表型多样的一类疾病。不同病因可有相同或相似的临床表现,同一病因发生时间不同或影响程度不同所致的临床表型差异很大,给诊断带来一定困难。早期确定诊断不仅可以明确患儿性别,还直接影响治疗策略和预后。... 性发育障碍是成因复杂、临床表型多样的一类疾病。不同病因可有相同或相似的临床表现,同一病因发生时间不同或影响程度不同所致的临床表型差异很大,给诊断带来一定困难。早期确定诊断不仅可以明确患儿性别,还直接影响治疗策略和预后。文章结合近年来性发育和分化的分子生物学和遗传学研究进展,介绍性发育障碍新的分类标准、不同病因的临床特征以及诊断和鉴别程序。[临床儿科杂志,2007,25(12):965-970] 展开更多
关键词 性发育障碍 基因 诊断 鉴别诊断
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内镜下切除儿童Peutz-Jeghers综合征巨大息肉效果及安全性分析 被引量:2
10
作者 王凤革 石步云 +2 位作者 黄志华 朱珍妮 伍代琴 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期820-826,862,共8页
目的探讨Peutz-Jeghers综合征(PJS)患儿的临床特点及内镜下切除患儿PJS巨大息肉的有效性及安全性。方法回顾性分析自2019年1月至2022年8月于儿童消化科住院治疗的11例PJS患儿的临床资料。结果患儿首次入院平均年龄为(8.7±3.0)岁,... 目的探讨Peutz-Jeghers综合征(PJS)患儿的临床特点及内镜下切除患儿PJS巨大息肉的有效性及安全性。方法回顾性分析自2019年1月至2022年8月于儿童消化科住院治疗的11例PJS患儿的临床资料。结果患儿首次入院平均年龄为(8.7±3.0)岁,所有患儿均有口唇、指、趾端黑斑(100%)。双气囊小肠镜(DBE)检查16次,2例患儿完成全消化道检查,发现>3 cm息肉共18枚,小肠12枚(66.7%)、胃1枚、结肠5枚,分别于胃镜、DBE、结肠镜下切除。经口小肠镜患儿术后均有咽痛(100%),腹胀2例次,呕吐1例次,迟发性出血1例次,未出现严重并发症。结论DBE可有效清除消化道息肉,对儿童PJS的治疗具有一定安全性。 展开更多
关键词 PEUTZ-JEGHERS综合征 巨大息肉 双气囊小肠镜 儿童
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急慢性MCMV感染对小鼠脾细胞Foxp3/T-bet/GATA-3蛋白表达水平的影响 被引量:1
11
作者 李亚男 方峰 +3 位作者 朱单丹 舒赛男 杨助峰 李革 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期563-566,共4页
目的:在整体水平研究鼠巨细胞病毒(MCMV)感染对小鼠辅助性T细胞亚群Th1、Th2和调节性T细胞(Treg)分化特异性转录因子T-bet、GATA-3和Foxp3蛋白表达水平的影响。方法:建立MCMV播散型感染模型,依据主要脏器内病毒滴度,确定感染后28天为本... 目的:在整体水平研究鼠巨细胞病毒(MCMV)感染对小鼠辅助性T细胞亚群Th1、Th2和调节性T细胞(Treg)分化特异性转录因子T-bet、GATA-3和Foxp3蛋白表达水平的影响。方法:建立MCMV播散型感染模型,依据主要脏器内病毒滴度,确定感染后28天为本模型急、慢性期界定点。42只模型鼠分别于接种MCMV Smith株后第1、3、7、14、28、45天和60天各处死6只,分离脾细胞;另设42只正常小鼠作为模拟感染对照。Western blot法检测脾细胞中特异转录因子T-bet、GATA-3和Foxp3蛋白表达水平。结果:MCMV感染后第3天T-bet蛋白表达显著增高达峰值,与模拟感染对照组比较有显著差异(P<0.01),随后下降,第28天后降至模拟感染对照组相当水平;而GATA-3蛋白表达在感染后第3天开始升高,第7天达峰值(P<0.01),第14天开始缓慢下降,但至第60天仍显著高于模拟感染对照组(P<0.05);Foxp3蛋白表达在感染后7天明显低于模拟感染对照组,第28天降至最低(P<0.01),第45天和60天表达明显上调,并显著高于模拟感染对照组水平(P<0.05)。结论:感染急性期,MCMV上调Th1/Th2特异性转录因子T-bet和GATA-3的蛋白表达;感染慢性期,MCMV诱导Treg特异性转录因子Foxp3蛋白表达上调,同时显著抑制T-bet和GATA-3蛋白表达,提示CMV诱导Foxp3表达增加可能是其抑制宿主抗病毒免疫,导致慢性持续性感染的重要原因。 展开更多
关键词 巨细胞病毒 调节性T细胞 T-BET GATA-3 FOXP3
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抗巨细胞病毒药物的研究进展和临床应用 被引量:18
12
作者 方峰 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期528-531,共4页
抗巨细胞病毒药物研究进展相对缓慢,但已经用于临床的药物在控制艾滋病和移植后人巨细胞病毒(HCMV)相关疾病中发挥了重要作用。该文对已用于临床和正在研制中的有希望的抗HCMV药物进行介绍,并重点讨论临床抗CMV药物应用指征和更昔洛韦... 抗巨细胞病毒药物研究进展相对缓慢,但已经用于临床的药物在控制艾滋病和移植后人巨细胞病毒(HCMV)相关疾病中发挥了重要作用。该文对已用于临床和正在研制中的有希望的抗HCMV药物进行介绍,并重点讨论临床抗CMV药物应用指征和更昔洛韦方案。基于HCMV病毒的致病特性,倡议临床医师把握抗HCMV药物选用时机;儿童病例尽量避免延长疗程;切忌滥用。 展开更多
关键词 巨细胞病毒 抗病毒药物 治疗 预防
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儿童肝豆状核变性的长期治疗与随访管理 被引量:7
13
作者 方峰 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第10期1936-1938,共3页
肝豆状核变性是儿童期最为常见且又是为数不多的可治疗性的常染色体隐性遗传病,若能早期诊断和早期启动终身低铜饮食和排铜治疗,可不发病(症状前诊断者)或实现疾病长期缓解,并可获得良好生活质量和与正常人近似的生存期。可见坚持有效... 肝豆状核变性是儿童期最为常见且又是为数不多的可治疗性的常染色体隐性遗传病,若能早期诊断和早期启动终身低铜饮食和排铜治疗,可不发病(症状前诊断者)或实现疾病长期缓解,并可获得良好生活质量和与正常人近似的生存期。可见坚持有效的终身治疗对于改善本病患者的预后至关重要。参照国内外临床指南,以临床病例的实际治疗问题为切入点,从治疗理念与重要性、不同临床类型患者疾病期和维持治疗期及症状前诊断者的治疗方案与随访管理等方面进行讨论。 展开更多
关键词 肝豆状核变性 儿童 治疗 随访研究
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巨细胞病毒性疾病的诊断 被引量:12
14
作者 董永绥 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期521-523,共3页
小儿巨细胞病毒性疾病是由巨细胞病毒(CMV)引起的疾病,简称CMV病。在作诊断时,必须了解我国小儿主要由母婴传播获得感染,多在婴幼儿期患病。以后病毒长期潜伏在宿主体内。由于年龄特点、个体差异和各脏器致敏性不同,小儿CMV病临床变化... 小儿巨细胞病毒性疾病是由巨细胞病毒(CMV)引起的疾病,简称CMV病。在作诊断时,必须了解我国小儿主要由母婴传播获得感染,多在婴幼儿期患病。以后病毒长期潜伏在宿主体内。由于年龄特点、个体差异和各脏器致敏性不同,小儿CMV病临床变化众多。总的来说,新生儿(包括胎儿)可以产生以中枢神经系统受损为主的疾病;婴儿感染后多数可有不同程度的肝胆受损,少数发生间质性肺炎;其他大年龄小儿,仅为无症状性CMV感染(有时CMV也可复制,但不引起疾病)。诊断CMV性疾病必须具备活动性CMV感染和宿主脏器病变临床表现这两个基本条件。由下列检测中任何一项阳性即为活动性CMV感染,如病毒分离阳性,病毒抗原pp65检测阳性,病毒核酸检测特异性CMV mRNA阳性,血清学检测CMVIgM阳性。由于婴儿期CMV病以肝胆和肺部疾病多见,除非直接从病变组织中检出活动性CMV感染标记物,才可确定是由CMV引起,若从血、尿等标本查得,就必须排除能够引起同样临床表现的其他病因和病原。 展开更多
关键词 巨细胞病毒 巨细胞病毒性疾病 诊断
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对中国以人巨细胞病毒感染小鼠模型进行相关研究的质疑和剖析 被引量:1
15
作者 舒赛男 刘兴楼 +1 位作者 Ming Zhang 董永绥 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2012年第6期405-408,共4页
人巨细胞病毒(HCMV)也称疱疹病毒5型,属疱疹病毒β亚科,为线状双链DNA病毒。HCMV感染是人类最常见的感染性疾病,几乎任何年龄的个体均可患病。在发达国家和发展中国家人群的感染率为40%~100%。中国是HCMV感染的高发区,上海人群CMVIg... 人巨细胞病毒(HCMV)也称疱疹病毒5型,属疱疹病毒β亚科,为线状双链DNA病毒。HCMV感染是人类最常见的感染性疾病,几乎任何年龄的个体均可患病。在发达国家和发展中国家人群的感染率为40%~100%。中国是HCMV感染的高发区,上海人群CMVIgG阳性率1~3岁组为60.37%,〉20岁组为97.03%[1]。 展开更多
关键词 人巨细胞病毒感染小鼠模型 发展中国家 HCMV感染 双链DNA病毒 疱疹病毒 上海人群 感染性疾病 发达国家
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我国儿童肝病发展历程 被引量:7
16
作者 黄志华 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第10期1833-1838,共6页
我国儿童肝病的发展经过几代人60年的努力已取得一些成就,开展了肝穿刺病理、十二指肠液胆汁检查、遗传代谢病筛查及基因诊断新技术。甲型肝炎和乙型肝炎疫苗的计划免疫,其发病率已显著下降。对巨细胞病毒感染及巨细胞病毒肝炎、非酒精... 我国儿童肝病的发展经过几代人60年的努力已取得一些成就,开展了肝穿刺病理、十二指肠液胆汁检查、遗传代谢病筛查及基因诊断新技术。甲型肝炎和乙型肝炎疫苗的计划免疫,其发病率已显著下降。对巨细胞病毒感染及巨细胞病毒肝炎、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝病等研究已取得显著成果。随着我国儿童肝病的深入研究,未来与发达国家之间的差距将逐渐缩小。 展开更多
关键词 肝疾病 儿童 述评
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胆汁成分检测对婴儿胆汁淤积诊断与鉴别诊断的意义 被引量:6
17
作者 黄志华 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期909-911,共3页
婴儿胆汁淤积是多病因多病原引起胆汁流量的减少或缺乏,临床主要表现为高结合胆红素血症、胆汁酸浓度增加、肝脏肿大、质地异常和粪便颜色改变。临床常见原因是淤阻型婴儿肝炎综合征(IHS)与先天性肝外胆道闭锁(EHBA)。依据肝细胞形成的... 婴儿胆汁淤积是多病因多病原引起胆汁流量的减少或缺乏,临床主要表现为高结合胆红素血症、胆汁酸浓度增加、肝脏肿大、质地异常和粪便颜色改变。临床常见原因是淤阻型婴儿肝炎综合征(IHS)与先天性肝外胆道闭锁(EHBA)。依据肝细胞形成的胆汁通过胆道排入十二指肠内原理,应用十二指肠引流管收集胆汁,观察有无胆汁颜色,定量测定胆红素、胆汁酸、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)值等以进行鉴别诊断。动态十二指肠液检查有胆汁成分者诊断为淤阻型IHS;若动态十二指肠液观察无胆汁成分时,应联合其他鉴别诊断方法进行评估。 展开更多
关键词 胆汁淤积 婴儿 鉴别诊断 胆汁
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调节性T细胞在小鼠巨细胞病毒感染胚胎成纤维细胞机制中的免疫调控作用
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作者 李亚男 方峰 +4 位作者 舒赛男 甄宏 周玉峰 董永綏 李革 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2007年第6期438-444,共7页
目的体外研究调节性T细胞(Treg)在小鼠胚胎成纤维细胞(MEF)感染小鼠巨细胞病毒(MCMV)机制中的免疫调节作用。方法采用尼龙毛柱和MACSTreg磁珠法获得纯化的Treg和去除Treg的T细胞(TdepTreg),建立TdepTreg和添加Treg的T细胞与感染MCMV的ME... 目的体外研究调节性T细胞(Treg)在小鼠胚胎成纤维细胞(MEF)感染小鼠巨细胞病毒(MCMV)机制中的免疫调节作用。方法采用尼龙毛柱和MACSTreg磁珠法获得纯化的Treg和去除Treg的T细胞(TdepTreg),建立TdepTreg和添加Treg的T细胞与感染MCMV的MEF(MEFMCMV)体外共培养细胞模型。用蚀斑法检测共培养细胞上清中感染性病毒量;流式细胞术检测共培养体系中Tc1(CD3+CD8+IFN-γ+),Tc2(CD3+CD8+IL-4+),Th1(CD3+CD8-IFN-γ+),Th2(CD3+CD8-IL-4+)细胞比率变化;双抗体夹心ELISA法检测共培养细胞上清中转化生长因子-β(TGF-β)和IL-10蛋白表达水平。结果TdepTreg与MEFMCMV共培养3d后上清中感染性病毒量较感染对照组显著降低,同时效应性T细胞各亚群比率较非感染对照组显著增加。向TdepTreg-MEFMCMV体系中添加Treg可增加共培养体系中感染性病毒量,同时Tc1、Tc2和Th1细胞比率显著减少,且均与Treg比率存在剂量相关性;而Th2比率仅在Treg比率增至20%时显著低于感染对照组。添加Treg的共培养体系中IL-10和TGF-β蛋白表达水平随Treg比率增加而增高,与Treg存在正性相关。结论Treg可通过IL-10、TGF-β等途径抑制效应性T细胞的免疫保护作用,并且由于Treg抑制作用的不均衡性,导致Th1/Th2和Tc1/Tc2平衡失调,创造了一个利于CMV增殖的免疫环境。 展开更多
关键词 巨细胞病毒 调节性T细胞 转化生长因子-Β 白介素-10
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超级细菌——离中国大陆还有多远
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作者 方峰 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2010年第5期321-322,共2页
2010年8月11日,英国和印度的科研人员在〈柳叶刀〉杂志上发表了关于一种耐药细菌的文章,迅速引起世界范围内的广泛高度关注.该文章称,印度、巴基斯坦和英国发现一种含耐药基因NDM-1的所谓"超级细菌",几乎对所有抗生素均耐药[1].2010年... 2010年8月11日,英国和印度的科研人员在〈柳叶刀〉杂志上发表了关于一种耐药细菌的文章,迅速引起世界范围内的广泛高度关注.该文章称,印度、巴基斯坦和英国发现一种含耐药基因NDM-1的所谓"超级细菌",几乎对所有抗生素均耐药[1].2010年6月第1例"超级细菌"感染患者死亡后,已在南亚地区、英国、美国、瑞典、荷兰、澳大利亚、加拿大、日本和中国香港等地陆续发现"超级细菌"感染病例. 展开更多
关键词 超级细菌 中国大陆 耐药细菌 科研人员 世界范围 耐药基因 巴基斯坦 感染患者
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黄芩苷体外抗人巨细胞病毒活性及其对感染人胚肺成纤维细胞凋亡的影响 被引量:6
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作者 刘杨 黄媛 +5 位作者 廖毅 秦文卿 刘玲玲 李革 舒赛男 方峰 《医药导报》 CAS 2017年第10期1124-1129,共6页
目的观察黄芩苷体外抗人巨细胞病毒(HCMV)的活性;探讨黄芩苷对HCMV感染人胚肺成纤维细胞(HEL)凋亡的影响。方法采用CCK-8法测定HEL细胞对黄芩苷药物的最大耐受剂量(MTC);标准空斑抑制法测定黄芩苷抗HCMV的半数有效浓度(EC50);分别用流... 目的观察黄芩苷体外抗人巨细胞病毒(HCMV)的活性;探讨黄芩苷对HCMV感染人胚肺成纤维细胞(HEL)凋亡的影响。方法采用CCK-8法测定HEL细胞对黄芩苷药物的最大耐受剂量(MTC);标准空斑抑制法测定黄芩苷抗HCMV的半数有效浓度(EC50);分别用流式细胞术及Western blotting法检测不同浓度黄芩苷对高、低感染复数组不同时间点(感染后24,48,72,96 h)凋亡率及凋亡关键蛋白pro-caspase-3表达的影响。结果 HEL细胞对黄芩苷的MTC为20.6μg·m L^(-1);黄芩苷抗HCMV的EC50为16.13μg·m L^(-1);大小剂量黄芩苷处理高低感染复数HCMV感染的细胞后,均表现出较强的凋亡抑制效应。大剂量黄芩苷处理高感染复数HCMV感染细胞后pro-caspase-3表达量较未处理前增多(P<0.05)。结论黄芩苷体外具有直接抗HCMV效应,其抑制感染细胞凋亡和拮抗pro-caspase-3活化可能是其机制之一。 展开更多
关键词 黄芩苷 人巨细胞病毒 人胚肺成纤维细胞 细胞凋亡 pro-caspase-3表达
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