癌痛患者植入鞘内药物输注系统护理管理专家共识

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作者 湖北省医学会介入医学分会护理学组 中国医师协会介入医师分会介入围手术学组 +8 位作者 肖书萍 杨东 肖芳 陈冬萍 王晓燕 薛幼华 杨丽芹 阚雪锋 徐清榜 《护理学杂志》 北大核心 2025年第8期1-6,共6页

目的制定癌痛患者植入鞘内药物输注系统护理管理专家共识,为临床规范化护理提供参考。方法通过文献检索、专家小组讨论形成推荐意见,经过专家咨询达成共识。结果共识内容包括植入前护理评估及护理重点,植入中护理配合,植入后监护及护理... 目的制定癌痛患者植入鞘内药物输注系统护理管理专家共识,为临床规范化护理提供参考。方法通过文献检索、专家小组讨论形成推荐意见,经过专家咨询达成共识。结果共识内容包括植入前护理评估及护理重点,植入中护理配合,植入后监护及护理,诊疗期间鞘内药物输注系统兼容性评估,居家期间维护及自我管理。结论制定的共识内容全面,可为临床护理人员、患者应用鞘内药物输注系统提供规范化的护理指导。 展开更多

关键词 肿瘤 癌痛 鞘内药物输注系统 患者自控镇痛 疼痛护理 并发症 居家护理 专家共识

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Th17细胞及相关细胞因子在神经病理性疼痛中的研究进展 被引量：8

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作者 徐清榜 姚尚龙 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期64-66,共3页

神经病理性疼痛作为威胁人类健康的重要问题之一,机制目前尚未完全阐明,现阶段治疗神经病理性疼痛的药物效果欠佳,同时伴有不同程度的不良反应,因此迫切需要寻找新的治疗策略。最近研究表明免疫细胞通过释放细胞因子以及趋化因子等产物... 神经病理性疼痛作为威胁人类健康的重要问题之一,机制目前尚未完全阐明,现阶段治疗神经病理性疼痛的药物效果欠佳,同时伴有不同程度的不良反应,因此迫切需要寻找新的治疗策略。最近研究表明免疫细胞通过释放细胞因子以及趋化因子等产物,参与神经病理性疼痛的发生和发展。Th17细胞是新近发现的CD4+T淋巴辅助细胞,主要通过分泌细胞因子在神经病理性疼痛中发挥作用。本文就Th17细胞及相关细胞因子在神经病理性疼痛中的研究进展作一综述,为神经病理性疼痛的治疗提供新的治疗靶点。 展开更多

关键词 TH17细胞 细胞因子 神经病理性疼痛

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氟吡汀对神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用及其机制研究 被引量：3

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作者 乌云尔德尼 翁泽林 +1 位作者 冯涛 张小洺 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期213-217,共5页

目的：探讨钾离子通道开放剂氟吡汀对神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用及交感芽生的影响,为神经病理性疼痛药物治疗提供理论依据.方法：成年雄性SD大鼠18只,体重250～350 g,按随机数字表法随机分为3组,每组6只：假手术组（S组）,对照组（C... 目的：探讨钾离子通道开放剂氟吡汀对神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用及交感芽生的影响,为神经病理性疼痛药物治疗提供理论依据.方法：成年雄性SD大鼠18只,体重250～350 g,按随机数字表法随机分为3组,每组6只：假手术组（S组）,对照组（C组）,氟吡汀组（F组）.S组大鼠暴露腰5 （L5）脊神经,但不结扎.其余组大鼠暴露L5脊神经并结扎,建立疼痛模型.S组和C组大鼠腹腔注射生理盐水2 ml/kg,F组大鼠腹腔注射氟吡汀5mg/kg,并连续给药7d.各组大鼠术前3d及术后1、3、5、7d检测机械痛阈（paw withdrawal pressure threshold,PWPT）和缩足反射潜伏期（paw withdrawal latency,PWL）.术后第7d,各组大鼠取手术侧L5背根神经节采用免疫荧光染色标记法检测背根神经节内篮状结构变化.结果：与S组比较,C组大鼠PWPT和PWL术后第1d起显著降低（P＜0.05）,维持至术后第7d.与C组比较,F组大鼠术后第3d起PWPT和PWL明显提高,差异有统计学意义（P＜0.05）.与C组比较,经过氟吡汀治疗后,F组大鼠术后第7d手术侧L5背根神经节内篮状结构显著减少（P＜0.05）.结论：氟吡汀通过抑制背根神经节内交感芽生以减轻神经病理性疼痛. 展开更多

关键词 神经病理性疼痛 氟吡汀 交感芽生 背根神经节

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A型肉毒毒素治疗周围神经病理性疼痛进展 被引量：1

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作者 邹天浩 吴雨菲 +2 位作者 尹青华 孙树俊 杨东 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期902-907,共6页

周围神经病理性疼痛如带状疱疹后神经痛、痛性糖尿病周围神经病变等,常引起睡眠障碍、焦虑、抑郁等不良结果,严重影响病人生活质量,也给社会带来相应的经济负担。随着人口老龄化,其发病率逐年增高。研究表明,A型肉毒毒素(botulinum toxi... 周围神经病理性疼痛如带状疱疹后神经痛、痛性糖尿病周围神经病变等,常引起睡眠障碍、焦虑、抑郁等不良结果,严重影响病人生活质量,也给社会带来相应的经济负担。随着人口老龄化,其发病率逐年增高。研究表明,A型肉毒毒素(botulinum toxin-A,BTX-A)可用于治疗多种周围神经病理性疼痛,本文归纳总结了国内外近年来的相关文献,阐述了A型肉毒毒素治疗常见周围神经病理性疼痛的机制、有效性及安全性等;以期为临床医师在BTX-A治疗周围神经病理性疼痛提供帮助和指导。 展开更多

关键词 A型肉毒毒素 神经病理性疼痛 周围神经病理性疼痛

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经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床观察 被引量：94

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作者 田胜兰 谭伟 +3 位作者 冯丹 吕扬 徐清榜 张小铭 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期472-475,共4页

目的观察经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床应用及总结临床经验。方法 2013年9月~2014年7月应用经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症患者58例,应用疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry ... 目的观察经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床应用及总结临床经验。方法 2013年9月~2014年7月应用经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症患者58例,应用疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）和改良MacNab标准评价临床疗效。结果患者术后随访3个月,术后各时间点腰腿痛VAS评分、ODI较术前均明显降低（均P〈0.01）;改良MacNab标准评价疗效优良率为89.66%（52/58）。结论经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎椎间盘突出症创伤小,并发症少,术后恢复快,近期疗效可靠。 展开更多

关键词 椎间孔镜 腰椎间盘突出症 微创手术

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硬膜外阻滞联合药物治疗带状疱疹后神经痛的临床研究 被引量：8

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作者 徐清榜 张小洺 刘堂华 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期142-146,共5页

目的:比较口服加巴喷丁和氨酚羟考酮联合硬膜外阻滞及口服加巴喷丁和氨酚羟考酮两种方法对带状疱疹后神经痛(PHN)治疗效果,并评估其临床应用价值。方法:选择符合标准的PHN患者96例,随机分为A、B两组,A组患者硬膜外阻滞联合口服加巴喷丁... 目的:比较口服加巴喷丁和氨酚羟考酮联合硬膜外阻滞及口服加巴喷丁和氨酚羟考酮两种方法对带状疱疹后神经痛(PHN)治疗效果,并评估其临床应用价值。方法:选择符合标准的PHN患者96例,随机分为A、B两组,A组患者硬膜外阻滞联合口服加巴喷丁和氨酚羟考酮。B组患者口服加巴喷丁+氨酚羟考酮。分别于治疗前和治疗后1、3、7、15、30d,共6次,对A组和B组的患者采用视觉模拟评分(VAS)及威斯康星简要疼痛目录评分进行评价,并观察两种治疗方法的并发症和药物的不良反应,以及需要执行补救措施的病例数。结果:两组治疗后1、3、7、15、30dVAS评分及威斯康星简要疼痛目录评分,组间对照有显著性差异(P<0.05),且前后评分随着治疗时间而递减,组内不同时间点比较有显著性差异(P<0.05),A组患者除1例患者导管脱出外未出现明显的不良反应,而B组药物的副作用与A组相比,不良反应种类多且明显。结论:两种治疗方法对PHN均有一定的效果,但硬膜外阻滞联合加巴喷丁及氨酚羟考酮治疗效果更佳,尤其是早期使用,能迅速减轻疼痛。 展开更多

关键词 硬膜外阻滞 加巴喷丁 氨酚羟考酮 带状疱疹后神经痛

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艾瑞昔布片联合加巴喷丁用于膝关节骨性关节炎病人镇痛研究 被引量：16

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作者 徐清榜 郑小岚 +1 位作者 陈永兵 毛朝琴 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期389-392,共4页

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是老年人关节炎中最常见的一种滑膜关节的退行性病变,常见的症状为关节疼痛、肿胀、关节积液等,进展后期会出现关节变形、功能受限,严重时可致残,而疼痛极大影响病人的生活质量及功能[1,2],... 膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是老年人关节炎中最常见的一种滑膜关节的退行性病变,常见的症状为关节疼痛、肿胀、关节积液等,进展后期会出现关节变形、功能受限,严重时可致残,而疼痛极大影响病人的生活质量及功能[1,2],因此有效治疗KOA疼痛对提高生活质量及改善功能具有非常重要的意义。 展开更多

关键词 膝关节骨性关节炎 关节变形 镇痛研究 艾瑞昔布 关节积液 退行性病变 加巴喷丁 关节疼痛

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背根神经节脉冲射频治疗椎体转移瘤根性痛 被引量：3

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作者 徐清榜 陈永兵 +1 位作者 张金强 姚尚龙 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第23期3613-3617,共5页

目的评估背根神经节脉冲射频治疗椎体转移瘤根性痛的有效性和安全性。方法选择椎体转移瘤根性痛患者40例(患者失联3例,肿瘤进展导致死亡3例,肿瘤进展导致无法交流2例,共导致病例缺失8例),最终32例患者成为研究对象,其中P组为背根神经节... 目的评估背根神经节脉冲射频治疗椎体转移瘤根性痛的有效性和安全性。方法选择椎体转移瘤根性痛患者40例(患者失联3例,肿瘤进展导致死亡3例,肿瘤进展导致无法交流2例,共导致病例缺失8例),最终32例患者成为研究对象,其中P组为背根神经节脉冲射频组15例,B组为背根神经节阻滞组17例。记录两组患者术前及术后静息及活动时VAS评分、生存质量评分、普瑞巴林剂量,同时记录副反应及并发症。结果与术前相比,两组静息、活动时VAS评分均有显著降低(P<0.05),生存质量有显著提高(P<0.05),两组术后静息时VAS评分各时间点差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前、术后第1天活动时VAS评分高于术后其他时间点,B组术后90 d活动时VAS评分与术后60 d活动时VAS评分相比,有所升高(P<0.05),其他各时间点活动时VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后普瑞巴林剂量较术前相比均有明显减少(P<0.05),但两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。两组恶心呕吐、头晕、便秘、嗜睡、呼吸抑制以及外周水肿不良反应发生率并无明显差异,无明显的肌力下降和感觉障碍(P>0.05)。结论背根神经节脉冲射频和阻滞对于椎体转移瘤根性痛均有明显效果,背根神经节脉冲射频为治疗椎体转移瘤根性痛提供了新的选择。 展开更多

关键词 背根神经节 脉冲射频 阻滞 椎体转移瘤 根性痛

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丁丙诺啡透皮贴剂用于老年女性骨质疏松压缩性骨折患者镇痛 被引量：3

9

作者 徐清榜 姚尚龙 郑小岚 《医药导报》 CAS 2016年第6期622-626,共5页

目的评估外用丁丙诺啡透皮贴剂在老年女性骨质疏松压缩性骨折疼痛患者的有效性以及安全性。方法选择符合标准的老年女性骨质疏松骨折中、重度腰背痛患者,按随机数字表法分为两组,盐酸曲马多缓释片组33例和丁丙诺啡透皮贴剂组31例。盐酸... 目的评估外用丁丙诺啡透皮贴剂在老年女性骨质疏松压缩性骨折疼痛患者的有效性以及安全性。方法选择符合标准的老年女性骨质疏松骨折中、重度腰背痛患者,按随机数字表法分为两组,盐酸曲马多缓释片组33例和丁丙诺啡透皮贴剂组31例。盐酸曲马多缓释片组给予盐酸曲马多缓释片;丁丙诺啡透皮贴剂组给予丁丙诺啡透皮贴剂。两组患者同时口服维D钙咀嚼片,每次300 mg,bid;骨化三醇胶囊,每次0.25μg,qd;肌内注射依降钙素注射液,每次20 U,每周1次。观察2组患者治疗前(t0)与治疗后7 d(t_1)、14 d(t_2)、30 d(t_3)、90 d(t_4)的静息与日常活动时视觉模拟评分(VAS)评分及欧洲生命质量量表(EQ-5D)评分,同时观察患者治疗后的副作用、退出病例数以及补救措施的病例数。结果盐酸曲马多缓释片组有1例退出研究,丁丙诺啡透皮贴剂组有2例退出研究。两组t_1、t_2、t-3、t_4静息与日常活动时VAS评分较治疗前明显降低(P<0.05),丁丙诺啡透皮贴剂组EQ-5D各项频数在t_1、t_2、t_3、t_4均低于t_0(P<0.05),盐酸曲马多缓释片组日常活动能力、行动能力、自我照顾能力、疼痛/不舒服4项频数中在t_2、t_3、t_4均低于t_0、t_1(P<0.05)。两组各时间点静息与日常活动时VAS评分与EQ-5D频数比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者总不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论外用丁丙诺啡透皮贴剂在老年女性骨质疏松压缩性骨折疼痛患者中安全有效。 展开更多

关键词 丁丙诺啡透皮贴剂 曲马多缓释片 盐酸 骨质疏松症 骨折 椎体压缩性

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CT引导下茎乳孔面神经脉冲射频联合糖皮质激素注射治疗特发性面神经麻痹1例 被引量：10

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作者 李育凡 杨立志 +4 位作者 李明 王水元 崔浩 孙树俊 杨东 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期876-878,共3页

特发性面神经麻痹(idiopathic facial nerve palsy,IFP)也称Bell麻痹,又称面神经炎、周围性面瘫,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所导致的周围性面神经麻痹,是面瘫最常见的原因,其发病率高达(11.5~53.3)/10万。既往针对IFP主要以静脉或... 特发性面神经麻痹(idiopathic facial nerve palsy,IFP)也称Bell麻痹,又称面神经炎、周围性面瘫,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所导致的周围性面神经麻痹,是面瘫最常见的原因,其发病率高达(11.5~53.3)/10万。既往针对IFP主要以静脉或口服糖皮质激素、抗病毒药物、针灸及康复理疗为治疗手段,但对于顽固性IFP病人上述治疗方案往往效果欠佳。有报道30%的IFP病人即使后期进行面神经减压或神经移植手术仍面临面肌无力、面肌痉挛等面神经部分功能难以恢复的问题,所以把握窗口期积极干预加速面神经功能恢复至关重要。脉冲射频(pulsed radiofrequency,PRF)属于一种神经调控技术,主要利用射频电流所产生的电场效应而使神经组织结构发生变化,从而达到缓解疼痛、调控神经功能的目的。作为疼痛治疗手段已有70余年的历史,其通过作用于第一级感觉神经元(三叉神经半月节、脊神经背根神经节等)有效地缓解部分顽固性疼痛且不良反应较少。 展开更多

关键词 特发性面神经麻痹 脉冲射频 非特异性炎症 顽固性疼痛 面肌痉挛 康复理疗 面神经炎 肌无力

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脊髓电刺激治疗带状疱疹神经痛的应用进展 被引量：15

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作者 吴雨菲 邹天浩 杨东 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期134-138,共5页

带状疱疹神经痛是带状疱疹最常见的并发症之一,老年病人发病率较高,疼痛顽固,严重影响病人生活质量。目前带状疱疹神经痛的治疗以促进神经损伤修复和功能调整为主要方向,治疗方法多样,疗效也存在较大差异。脊髓电刺激(spinal cord stimu... 带状疱疹神经痛是带状疱疹最常见的并发症之一,老年病人发病率较高,疼痛顽固,严重影响病人生活质量。目前带状疱疹神经痛的治疗以促进神经损伤修复和功能调整为主要方向,治疗方法多样,疗效也存在较大差异。脊髓电刺激(spinal cord stimulation, SCS)作为一种神经调节的新疗法,因为其不良反应少,且能提供较长时间的疼痛缓解,目前在临床上的应用逐渐广泛,成为治疗带状疱疹神经痛病人的新选择。本文归纳总结了国内外SCS治疗带状疱疹神经痛的相关文献,介绍了SCS用于治疗带状疱疹神经痛的现状、进展以及治疗中仍存在的问题。 展开更多

关键词 带状疱疹神经痛 带状疱疹后神经痛 脊髓电刺激

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