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儿科核医学:现状、挑战与未来
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作者 杨吉刚 兰晓莉 +2 位作者 冯惠茹 刘海燕 刘芳 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第8期1392-1403,共12页
儿科核医学利用肾动态显像、骨显像及^(18)F-FDG PET/CT等技术精准评估功能及代谢,对儿童疾病诊疗发挥着不可替代的作用;^(68)Ga-DOTATATE、^(18)F-DOPA及^(18)F-MFBG等新型分子探针的出现进一步拓展了其临床应用范围,而^(131)I、^(131)... 儿科核医学利用肾动态显像、骨显像及^(18)F-FDG PET/CT等技术精准评估功能及代谢,对儿童疾病诊疗发挥着不可替代的作用;^(68)Ga-DOTATATE、^(18)F-DOPA及^(18)F-MFBG等新型分子探针的出现进一步拓展了其临床应用范围,而^(131)I、^(131)I-MIBG及^(177)Lu-DOTATATE等放射性核素治疗可为儿童甲状腺癌、神经内分泌瘤等提供高效靶向治疗方案。本文就儿科核医学现状、挑战与未来进行述评。 展开更多
关键词 儿科学 核医学 放射性核素显像 分子影像
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放射性核素诊疗一体化:挑战与机遇 被引量:6
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作者 兰晓莉 宋祥铭 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第1期3-6,共4页
放射性核素诊疗一体化为实现精准诊断与治疗分化型甲状腺癌、神经内分泌肿瘤与前列腺癌等恶性肿瘤提供了个体化方案,既带来巨大机遇,也在开发新靶点、研发新型放射性药物、辐射剂量学与安全性评估等方面带来挑战。本文就放射性核素诊疗... 放射性核素诊疗一体化为实现精准诊断与治疗分化型甲状腺癌、神经内分泌肿瘤与前列腺癌等恶性肿瘤提供了个体化方案,既带来巨大机遇,也在开发新靶点、研发新型放射性药物、辐射剂量学与安全性评估等方面带来挑战。本文就放射性核素诊疗一体化面临的挑战与机遇进行展望。 展开更多
关键词 肿瘤 放射性核素显像
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放射性核素诊疗一体化临床研究进展 被引量:2
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作者 宋祥铭 吕小迎 兰晓莉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第1期116-120,共5页
利用放射性药物紧密结合分子影像与靶向核素治疗的优势,核医学逐步实现精准诊断与个体化治疗疾病,有力促进了诊疗一体化的发展。本文就放射性核素诊疗一体化临床研究进展进行综述。
关键词 肿瘤 放射性核素显像
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人膜联蛋白Ⅴ的表达及核素标记 被引量:3
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作者 兰晓莉 张永学 +3 位作者 安锐 高再荣 何勇 曹国祥 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期517-520,共4页
目的构建人膜联蛋白Ⅴ(AnnexinⅤ)表达载体并诱导其表达,应用双功能螯合剂联肼尼克酰胺(HYNIC)偶联后应用核素99mTc标记。方法PCR扩增含AnnexinⅤ编码基因序列,将扩增产物克隆至His融合表达载体pET-28a(+),以异丙基硫代-β-D-半乳糖苷(I... 目的构建人膜联蛋白Ⅴ(AnnexinⅤ)表达载体并诱导其表达,应用双功能螯合剂联肼尼克酰胺(HYNIC)偶联后应用核素99mTc标记。方法PCR扩增含AnnexinⅤ编码基因序列,将扩增产物克隆至His融合表达载体pET-28a(+),以异丙基硫代-β-D-半乳糖苷(IPTG)诱导His融合AnnexinⅤ的表达,应用Ni-NTA Super-flow纯化并经测序、SDS-PAGE及Western blot确证。表达的蛋白通过HYNIC偶联后进行99mTc标记,考察标记物的特性。结果琼脂糖凝胶电泳示PCR扩增产物碱基数量与目的片段大小一致。对重组质粒的分析表明,插入片段的序列与发表的AnnexinⅤ基因编码序列一致。在IPTG诱导下,经Western blot及SDS-PAGE证实,重组大肠埃希菌DH5α高效表达分子量约36 kD的目的产物9。9mTc-HYNIC-AnnexinⅤ标记率及放化纯均达到90%以上,稳定性在6 h以上,可以满足核素显像的要求。结论人AnnexinⅤ编码序列已被克隆至His融合表达载体pET-28a(+)上,并在大肠埃希菌DH5α中高效、大量表达。经HYNIC偶联后99mTc标记,可以得到较高的标记率和放化纯9。9mTc-HYNIC-AnnexinⅤ有望成为一种有良好临床应用前景的凋亡显像剂。 展开更多
关键词 人膜联蛋白Ⅴ 原核表达 同位素标记
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荷乳腺癌小鼠c-myc mRNA反义寡核苷酸显像研究 被引量:1
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作者 秦光明 张永学 +2 位作者 安锐 高再荣 曹卫 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期372-376,共5页
目的建立99mTc标记寡核苷酸的方法并用于荷乳腺癌小鼠反义寡核苷酸显像研究。方法利用双功能螯合剂N-羟基琥珀酰亚胺-巯乙苷肽(S-Acetyl-NHS-MAG3)对一段15碱基c-mycmRNA反义寡核苷酸片段进行99mTc标记;对荷乳腺癌昆明种小鼠进行标记反... 目的建立99mTc标记寡核苷酸的方法并用于荷乳腺癌小鼠反义寡核苷酸显像研究。方法利用双功能螯合剂N-羟基琥珀酰亚胺-巯乙苷肽(S-Acetyl-NHS-MAG3)对一段15碱基c-mycmRNA反义寡核苷酸片段进行99mTc标记;对荷乳腺癌昆明种小鼠进行标记反义寡核苷酸生物学分布与显像研究。结果生物学分布结果表明,相对于正义核酸而言,反义核酸在肿瘤组织中的摄取明显增高(P<0.05)。在反义寡核苷酸显像组,肿瘤组织显像剂摄取活跃,肿瘤/肌肉比值最高可达5.5。在正义寡核苷酸显像组及阻断组,肿瘤组织均未出现明显的显像剂浓聚。结论99mTc标记反义寡核苷酸有望成为一种新的显像剂,在分子水平上用于恶性肿瘤的早期、特异和无创性诊断。 展开更多
关键词 反义寡聚核苷酸 肿瘤 放射性核素显像 ^99m锝 放射性标记 硫乙琥珀酰亚胺-硫乙甘肽
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核素凋亡显像评价小鼠肝细胞凋亡 被引量:1
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作者 兰晓莉 何勇 +2 位作者 沈艳霞 孙逊 张永学 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第1期29-32,共4页
目的将凋亡显像剂99mTc-HYNIC-Annexin V用于肝细胞凋亡小鼠动物模型显像,以评价其用于显示凋亡的可行性。方法通过双功能螯合剂HYNIC偶联Annexin V后99mTc标记,鉴定99mTc-HYNIC-Annexin V标记率、放化纯和稳定性。取正常昆明小鼠随机... 目的将凋亡显像剂99mTc-HYNIC-Annexin V用于肝细胞凋亡小鼠动物模型显像,以评价其用于显示凋亡的可行性。方法通过双功能螯合剂HYNIC偶联Annexin V后99mTc标记,鉴定99mTc-HYNIC-Annexin V标记率、放化纯和稳定性。取正常昆明小鼠随机分为正常对照组及应用anti-Fas抗体处理后肝细胞凋亡组,注射显像剂后不同时间行SPECT显像,考察显像剂在小鼠体内分布及排泄情况,应用感兴趣区(region of interest,ROI)技术比较正常组及凋亡组显像图像中肝脏/前臂比值。取两组动物肝脏组织HE染色进行病理学分析,Hoechst33258染色检测凋亡。结果99mTc-HYNIC-Annexin V标记率可达(96.32±2.08)%,放化纯度达到(96.90±2.27)%,标记物体外稳定。正常小鼠体内显像剂从肾脏排泄,肝脏仅有少量分布。凋亡组肝脏有明显显像剂浓聚,不同时间下肝脏/前臂的比值均高于正常小鼠。HE染色及Hoechst33258染色提示凋亡组有大量肝细胞凋亡。结论研究制备的凋亡显像剂99mTc-HYNIC-Annexin V可以活体显示发生凋亡的肝脏,用于在体凋亡显像,有望成为一种有良好临床应用前景的凋亡显像剂。 展开更多
关键词 细胞凋亡 放射性核素显像 肝细胞 小鼠
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Survivin反义寡核苷酸的^(99m)Tc标记及在肝癌细胞中的表达 被引量:3
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作者 高再荣 张凯军 张永学 《放射学实践》 2004年第1期50-52,共3页
目的 :研究放射性核素99mTc标记Survivin反义寡核苷酸 (ASON)的方法及在肝癌细胞中的动力学 ,探讨用于肝癌诊断的可能性。方法 :用DNA合成仪合成 18碱基单链SurvivinASON ,在 5′末端经氨基修饰后 ,用S acetyl NHS MAG3作螯合剂 ,进行99... 目的 :研究放射性核素99mTc标记Survivin反义寡核苷酸 (ASON)的方法及在肝癌细胞中的动力学 ,探讨用于肝癌诊断的可能性。方法 :用DNA合成仪合成 18碱基单链SurvivinASON ,在 5′末端经氨基修饰后 ,用S acetyl NHS MAG3作螯合剂 ,进行99mTc标记SurvivinASON ,并对其标记率、放化纯、比活度、稳定性、细胞摄取率和细胞清除率进行了研究。结果 :99mTc MAG3 ASON的标记率为 65 .2 2 %,放化纯为 94%,比活度为 1190kBq/μg。室温条件下与生理盐水温育 4h后 ,其放化纯为 92 %。 3 7℃ 5 %CO2 条件下与新鲜人血清温育 4h ,未见明显的血清蛋白结合作用。肝癌细胞摄取率 10h达 12 .73 %,细胞滞留率 8h为 5 4.2 2 %。结论 :采用S acetyl NHS MAG3 作螯合剂标记Survivin ASON的方法可行 ,可获得较好的标记效果 ,99mTc survivin ASON在肝癌细胞中有较理想的摄取率 。 展开更多
关键词 SURVIVIN基因 反义寡核苷酸 ^99MTC 肝癌细胞 基因显像诊断 肿瘤标志物
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^(99)mTc标记的寡核苷酸在人卵巢癌细胞中的摄取及其对目的基因表达的影响
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作者 张艳容 张永学 +1 位作者 曹卫 兰晓莉 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期348-352,共5页
目的研究针对增殖细胞核抗原(PCNA)mRNA的反义寡核苷酸的标记方法,标记后探针在卵巢癌细胞株HO8910中的摄取情况及其对细胞增殖和目的基因表达的影响。方法人工合成一段针对PCNAmRNA的反义寡核苷酸(ASON),以放射性核素99mTc进行标记,研... 目的研究针对增殖细胞核抗原(PCNA)mRNA的反义寡核苷酸的标记方法,标记后探针在卵巢癌细胞株HO8910中的摄取情况及其对细胞增殖和目的基因表达的影响。方法人工合成一段针对PCNAmRNA的反义寡核苷酸(ASON),以放射性核素99mTc进行标记,研究标记物的标记率,放射化学纯度,与互补正义链寡核苷酸(SON)的结合能力,不同温度条件下在卵巢癌细胞中的摄取情况,以及反义探针对细胞增殖和细胞PCNAmRNA表达的影响。结果在双功能螯和剂NHSMAG3的作用下,ASON的标记率为(60.12±3.01)%(n=5),经纯化后放射化学纯度可达95%以上;标记物在体外能稳定存在,且仍保持与互补链的结合能力;37℃和22℃条件下,细胞对ASON的摄取率高于对SON,对ASON的清除速度缓于对SON,而37℃时,细胞对ASON的摄取明显高于22℃时,清除速度则明显快于22℃。标记的ASON与细胞孵育48h后,HO8910细胞中PCNAmRNA的表达显著减少。结论在双功能螯和剂的作用下,寡核苷酸能成功地得到标记,与SON相比,反义探针能被代谢旺盛的HO8910细胞特异性摄取并抑制目的基因的表达。 展开更多
关键词 增殖细胞核抗原 反义寡核苷酸 基因显像 H08910细胞
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多模态多探针PET/MRI鉴别诊断帕金森病与进行性核上性麻痹 被引量:1
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作者 徐晓君 阮伟伟 +4 位作者 刘芳 盖永康 柳轻瑶 裘凯铄 孙逊 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第10期1455-1460,共6页
目的观察多巴胺转运体和葡萄糖代谢PET/MRI鉴别诊断帕金森病(PD)、进行性核上性麻痹(PSP)Richardson综合征(PSP-RS)及PSP-帕金森综合征(PSP-P)的价值。方法纳入34例PD(PD组)、19例PSP-RS(PSP-RS组)及15例PSP-P(PSP-P组)患者,采集各组^(1... 目的观察多巴胺转运体和葡萄糖代谢PET/MRI鉴别诊断帕金森病(PD)、进行性核上性麻痹(PSP)Richardson综合征(PSP-RS)及PSP-帕金森综合征(PSP-P)的价值。方法纳入34例PD(PD组)、19例PSP-RS(PSP-RS组)及15例PSP-P(PSP-P组)患者,采集各组^(11)C-CFT和^(18)F-FDG PET/MRI,基于体素水平分析组间结构MRI差异;基于图谱分割各脑区并获得标准摄取值比值(SUVR)、尾状核及壳核不对称指数(AI)及尾状核-壳核比(CPR),比较组间PET参数差异;应用logistic回归分析和受试者工作特征曲线评价各参数鉴别诊断PD与PSP的价值。结果PSP-RS组、PSP-P组双侧尾状核及右侧壳核皮质、中脑及右侧额叶白质均显著萎缩(P均<0.05),PD组双侧颞叶及右侧顶枕区白质显著萎缩(P均<0.05)。^(11)C-CFT PET示PD组双侧尾状核SUVR及CPR均高于PSP-RS组及PSP-P组(P均<0.05)。^(18)F-FDG PET示PD组右侧额上回、右侧额下回及双侧尾状核SUVR均高于PSP-RS组及PSP-P组(P均<0.05);PSP-RS组右侧丘脑、右侧小脑皮质、中脑及脑桥SUVR低于、而左侧颞横回SUVR高于PSP-P组(P均<0.05)。以结构MRI表现、^(11)C-CFT PET参数、^(18)F-FDG PET参数及上述三者联合临床特征鉴别PD与PSP的曲线下面积分别为0.868、0.853、0.978及0.973。结论多模态多探针PET/MRI可有效鉴别PD与PSP,^(18)F-FDG PET更可为鉴别PSP亚型提供可能。 展开更多
关键词 帕金森病 核上性麻痹 进行性 正电子发射断层显像 磁共振成像
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基于PET的影像组学在阿尔茨海默病评估中的应用进展 被引量:2
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作者 唐诚 阮伟伟 +1 位作者 兰晓莉 孙逊 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期504-509,共6页
阿尔茨海默病(AD)是一种常见的慢性神经退行性疾病。PET作为一种无创的分子影像技术,对揭示AD特征性病理变化具有显著的诊断价值。影像组学技术可以提取海量肉眼难以识别的信息,进而为分析AD患者PET影像特征提供客观、定量的方法。本文... 阿尔茨海默病(AD)是一种常见的慢性神经退行性疾病。PET作为一种无创的分子影像技术,对揭示AD特征性病理变化具有显著的诊断价值。影像组学技术可以提取海量肉眼难以识别的信息,进而为分析AD患者PET影像特征提供客观、定量的方法。本文介绍将PET影像组学应用于AD评估的步骤及常用工具,综述脑淀粉样蛋白、tau蛋白和脑葡萄糖代谢的PET影像组学分析在AD诊断和转归预测方面的研究现状,并探讨该领域面临的挑战. 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 正电子发射断层摄影术 生物标志物 影像组学 综述
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ATN诊断框架下阿尔茨海默病的PET/MR研究进展
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作者 周妍 周琦东 +4 位作者 尹晨茹 毋若琳 盖永康 苏颖 夏晓天 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期159-165,共7页
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)作为导致痴呆的主要原因之一,其早期诊断对于及时干预和减缓疾病进展至关重要。2018年美国国家衰老研究院-阿尔茨海默协会(National Institute of Aging and Alzheimer's Association,NIA-... 阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)作为导致痴呆的主要原因之一,其早期诊断对于及时干预和减缓疾病进展至关重要。2018年美国国家衰老研究院-阿尔茨海默协会(National Institute of Aging and Alzheimer's Association,NIA-AA)提出了AD的ATN(amyloid/tau/neurodegeneration)诊断标准,获得了临床普遍认可并广泛使用。本文综述了正电子发射断层显像(positron emission tomography,PET)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)以及正电子发射型磁共振成像系统(positron emission tomography-magnetic resonance imaging,PET/MR)在ATN诊断框架下的应用,并探讨多探针多模态PET/MR在AD诊断中的显著优势。以期为学者提供研究和参考的新思路,推动AD患者的PET/MR临床应用,为临床实践提供重要的影像依据。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 生物标志物 正电子发射断层显像 磁共振成像 多模态成像
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^(125)I粒子植入在难治性甲状腺癌治疗中的应用价值
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作者 龚成鹏 张雅婧 +1 位作者 胡胜清 高再荣 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期269-274,共6页
作为近距离放射治疗的一种,^(125)I粒子植入已广泛应用于各种不可切除或局部复发的恶性肿瘤治疗中,均展现出良好的治疗效果与前景。由于具有疗效确切、安全微创的特点,^(125)I粒子植入为不能再次手术、^(131)I治疗不可控及不适合靶向治... 作为近距离放射治疗的一种,^(125)I粒子植入已广泛应用于各种不可切除或局部复发的恶性肿瘤治疗中,均展现出良好的治疗效果与前景。由于具有疗效确切、安全微创的特点,^(125)I粒子植入为不能再次手术、^(131)I治疗不可控及不适合靶向治疗的持续或复发甲状腺癌提供了一种可选择的手段。该文将简要介绍^(125)I粒子植入在难治性甲状腺癌局部复发灶及其转移灶治疗和病灶术前定位中的应用。 展开更多
关键词 ^(125)I粒子植入 难治性甲状腺癌 近距离放射治疗
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^(131)I治疗甲状腺功能亢进症的疗效及其影响因素 被引量:22
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作者 覃春霞 曹卫 +3 位作者 兰晓莉 高再荣 曹国祥 张永学 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期845-850,共6页
目的评价131I治疗甲状腺功能亢进(甲亢)患者的疗效,分析影响疗效的因素以及甲状腺功能减低(甲减)发生的情况。方法回顾性分析2003年~2007年行131I治疗、且有完整随访资料的162例甲亢患者。治疗方法:对已确诊的甲亢患者,进行131I治疗前... 目的评价131I治疗甲状腺功能亢进(甲亢)患者的疗效,分析影响疗效的因素以及甲状腺功能减低(甲减)发生的情况。方法回顾性分析2003年~2007年行131I治疗、且有完整随访资料的162例甲亢患者。治疗方法:对已确诊的甲亢患者,进行131I治疗前相关准备,确定无131I治疗禁忌证后,根据甲状腺重量和24 h摄碘率计算131I的给药剂量,并结合患者实际病情调整131I的给药剂量和疗程。治疗后1、3、6个月随访。结果该组患者总治愈率为72.2%,总有效率100.0%;一次治愈率56.8%,一次有效率97.5%;治疗后1个月大部分患者血FT3和FT4水平有不同程度降低;不同性别之间疗效差异无统计学意义,患者年龄大、病程长、甲状腺重量大、质地偏硬2、4 h摄碘率高、甲亢合并突眼时疗效较差,131I治疗前所使用的治疗方法也对疗效有影响;甲减的发生与性别、年龄、病程等因素无关,24 h摄碘率较低、甲状腺体积较小者容易发生甲减。结论 131I治疗甲亢疗效好,可作为绝大多数甲亢患者的首选治疗方法,但其疗效受多种因素影响,需根据患者具体情况确定131I治疗剂量。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 131I治疗 甲状腺功能减低
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骨转移瘤影像学检查方法及相关进展 被引量:25
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作者 齐红艳 孙逊 安锐 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期121-124,共4页
骨骼是恶性肿瘤最常见的转移部位之一,各系统脏器的恶性肿瘤均可转移到骨,以乳腺、前列腺、肺、肾、甲状腺等肿瘤的骨转移最为常见[1]。脊柱为骨转移的常见部位,约占骨转移的90%,其次为骨盆、肋骨、颅骨及股骨、肱骨的近端。恶性肿瘤骨... 骨骼是恶性肿瘤最常见的转移部位之一,各系统脏器的恶性肿瘤均可转移到骨,以乳腺、前列腺、肺、肾、甲状腺等肿瘤的骨转移最为常见[1]。脊柱为骨转移的常见部位,约占骨转移的90%,其次为骨盆、肋骨、颅骨及股骨、肱骨的近端。恶性肿瘤骨转移的并发症包括骨痛、病理性骨折、高钙血症、脊髓压迫综合征等一系列症状,明显降低患者的生活质量[2]。早期正确诊断骨转移可以尽量避免或者减少骨相关事件,有效提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 骨转移瘤 核素骨显像 X线 CT MRI SPECT
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老年分化型甲状腺癌术后131I治疗及其临床价值 被引量:10
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作者 常伟 高再荣 +2 位作者 崔坤炜 张雅婧 张永学 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第8期1549-1552,共4页
目的探讨131I治疗老年分化型甲状腺癌(DTC)的疗效和预后影响因素。方法 37例患者均已接受手术治疗,经术后病理学诊断确诊为甲状腺乳头状癌及其亚型,其中22例伴有淋巴结转移,9例合并有远处转移。术后和停服左旋甲状腺素片3~4周后行131... 目的探讨131I治疗老年分化型甲状腺癌(DTC)的疗效和预后影响因素。方法 37例患者均已接受手术治疗,经术后病理学诊断确诊为甲状腺乳头状癌及其亚型,其中22例伴有淋巴结转移,9例合并有远处转移。术后和停服左旋甲状腺素片3~4周后行131I治疗,两次治疗间隔3~6个月。定期复查血清FT3、FT4、TSH、TgAb、Tg、血常规及肝肾功能等指标以及超声、CT及MR等相关影像学检查。结果 131I治疗后随访1~45个月,20例部分缓解,17例稳定,未出现复发及新的转移灶。结论老年DTC术后易复发及远处转移,预后较差,年龄、原发灶的外侵和远处转移是影响其预后的重要因素。术后行131I治疗可明显改善预后,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 老年 治疗 预后
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^(18)F-FDG PET/CT监测结肠癌术后复发转移 被引量:8
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作者 李崇佼 兰晓莉 +6 位作者 张永学 吴志坚 贾清 谭旭波 王瑜 田月丽 魏昊 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第1期95-99,共5页
目的评价PET/CT监测结肠癌术后复发转移的价值。方法 收集结肠癌术后可疑复发转移患者78例,男46例,女32例。回顾性分析比较PET/CT、传统影像学与组织病理学诊断或临床随访资料之间的差异,并比较PET/CT与传统影像学诊断结肠癌术后可疑... 目的评价PET/CT监测结肠癌术后复发转移的价值。方法 收集结肠癌术后可疑复发转移患者78例,男46例,女32例。回顾性分析比较PET/CT、传统影像学与组织病理学诊断或临床随访资料之间的差异,并比较PET/CT与传统影像学诊断结肠癌术后可疑复发转移的价值。结果 78例中,54例经组织病理学诊断或临床随访确诊存在复发、转移。PET/CT诊断结肠癌术后总体复发转移的灵敏度及准确率明显优于传统影像学,灵敏度分别为90.74%和51.85%(P<0.01),准确率分别为89.74%和58.97%(P<0.01)。PET/CT诊断结肠癌术后局部复发转移的灵敏度及准确率亦明显优于传统影像学,灵敏度分别为90.91%和42.42%(P<0.01),准确率分别为96.15%和75.64%(P<0.01)。结论 PET/CT在诊断结肠癌术后可疑复发转移中具有较高的灵敏度及准确率,是一种较理想的监测方法。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 正电子发射型体层摄影术 肿瘤转移 复发
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^(18)F-FDG PET/CT显像在鼻咽癌综合治疗后随访中的诊断及预后评估效能 被引量:5
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作者 田月丽 兰晓莉 +3 位作者 吴志坚 贾清 何勇 张永学 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第3期349-353,共5页
目的评价18F-FDG PET/CT显像对鼻咽癌患者综合治疗后随访的诊断效能及其预后评估价值。方法收集鼻咽癌综合治疗后患者89例,回顾18F-FDG PET/CT和常规影像学诊断结果,并与组织病理学诊断和(或)长期临床随访资料进行比较,计算18F-FDG PET... 目的评价18F-FDG PET/CT显像对鼻咽癌患者综合治疗后随访的诊断效能及其预后评估价值。方法收集鼻咽癌综合治疗后患者89例,回顾18F-FDG PET/CT和常规影像学诊断结果,并与组织病理学诊断和(或)长期临床随访资料进行比较,计算18F-FDG PET/CT与常规影像学在鼻咽癌综合治疗后对残留、复发或转移诊断的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV)。结合18 F-FDG PET/CT图像及患者临床表现做定性诊断,勾画鼻咽部局部病灶并测量最大标准摄取值(SUVmax)。以ROC曲线确定18F-FDG PET/CT诊断最佳SUVmax,以定性诊断结果和ROC曲线最佳SUVmax为界点行生存分析,以性别、年龄、鼻咽部SUVmax、治疗方法、病灶数目进行COX比例风险回归模型分析,观察影响整体生存率(OS)及无病生存率(DFS)的因素。结果 89例患者平均生存(69.22±4.46)个月,5年OS为73.00%。18F-FDG PET/CT诊断灵敏度、特异度、准确率、PPV及NPV分别为100%(59/59)、90.20%(46/51)、95.45%(105/110)、92.19%(59/64)和100%(46/46);传统影像学分别为75.86%(44/58)、78.85%(41/52)、77.27%(85/110)、80.00%(44/55)和72.73%(40/55),18F-FDG PET/CT灵敏度和准确率高于传统影像学(P均<0.01)。鼻咽部SUVmax=2.5时18F-FDG PET/CT诊断效能最佳,SUVmax<2.5患者5年OS为81.90%,高于SUVmax≥2.5者为62.00%(P=0.036)。18F-FDG PET/CT阴性患者5年OS为100%,阳性者59.90%(P=0.006)。COX比例风险回归模型分析显示,根据SUVmax[相对危险度(RR)=1.205;P=0.014]和病灶数目(RR=2.734;P=0.005)可预测OS,病灶数目是影响DFS(RR=2.105;P=0.008)的主要因素。结论 18F-FDG PET/CT诊断鼻咽癌患者综合治疗后复发和(或)转移具有较高灵敏度和准确率;鼻咽部SUVmax=2.5可能是18F-FDG PET/CT诊断的最佳界值点;18 F-FDG PET/CT定性诊断为阳性以及鼻咽部SUVmax≥2.5患者的远期生存预后不佳。根据鼻咽部SUVmax和病灶数目可以预测OS,病灶数目同时是影响DFS的主要因素。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 正电子发射型体层摄影术 体层摄影术 X线计算机 18F氟脱氧葡萄糖 预后
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生长抑素受体显像剂^(99m)Tc-HYNIC-TOCA和^(99m)Tc-P829在肿瘤模型中的对比研究 被引量:4
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作者 孙逊 安锐 +3 位作者 李烁 何勇 伍军 张军 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2006年第8期438-443,共6页
目的:研究99mTc标记的生长抑素类似物(somatostatinanalogues,SSA)99mTc-6-肼基烟酰基-犤Tyr3犦-Octreotate(99mTc-HYNIC-TOCA)在肿瘤动物模型体内的生物学特性,并与99mTc-P829对比,探讨其用于肿瘤诊断的可行性。方法:以HYNIC为双功能... 目的:研究99mTc标记的生长抑素类似物(somatostatinanalogues,SSA)99mTc-6-肼基烟酰基-犤Tyr3犦-Octreotate(99mTc-HYNIC-TOCA)在肿瘤动物模型体内的生物学特性,并与99mTc-P829对比,探讨其用于肿瘤诊断的可行性。方法:以HYNIC为双功能螯合剂(bifunctionalchelator,BFC),乙二胺-N,N’-二乙酸(EDDA)和三(羟甲基)甲基甘氨酸(Tricine)为协同配体进行TO-CA的99mTc标记;以99mTc-HYNIC-TOCA和99mTc-P829为显像剂,对荷人类小细胞肺癌裸鼠进行显像,通过感兴趣区(ROI)技术进行半定量分析,计算并比较两种显像剂的靶?非靶(T?NT)比值;在昆明鼠体内进行动态生物学分布实验,测定并比较不同时点两种显像剂在各脏器的克组织百分摄取率(%ID?g)。结果:99mTc-HYNIC-TOCA的放化纯可达94.2%,室温放置6h后放化纯仍为93.5%;荷瘤小鼠体内,99mTc-HYNIC-TOCA和99mTc-P829主要浓聚于肾脏和肿瘤部位。早期显像中,99mTc-HYNIC-TOCA组肿瘤与对侧比值(T?C)均高于99mTc-P829组;4h时平面显像中T?C达到最高,分别为7.45±0.40和5.71±0.69。昆明鼠体内,两种显像剂在肾脏的摄取率最高,血液半清除时间均小于60min;肝脏对99mTc-P829的最大摄取率明显高于99mTc-HYNIC-TOCA(t=2.17,P<0.05)。结论:99mTc-HYNIC-TOCA和99mTc-P829均具有肿瘤摄取高和血液清除快的良好生物学特性,在高表达SSTR肿瘤的定位诊断中有良好的应用前景。 展开更多
关键词 肿瘤 受体 生长抑素 放射性核素显像
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NO-cGMP通路在早期心肌缺血预适应中的作用 被引量:7
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作者 兰晓莉 裴著果 张永学 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期731-733,共3页
目的研究心肌缺血预适应时一氧化氮-环磷酸鸟苷(NO-cGMP)通路的变化,并探讨引起变化的原因及意义。方法选择SD大鼠,随机分成假手术组(CON组,n=6),预适应组(IP组,n=12),缺血再灌注组(I/R组,n=12)和预适应程序组(PC组,n=36)。以手术套管... 目的研究心肌缺血预适应时一氧化氮-环磷酸鸟苷(NO-cGMP)通路的变化,并探讨引起变化的原因及意义。方法选择SD大鼠,随机分成假手术组(CON组,n=6),预适应组(IP组,n=12),缺血再灌注组(I/R组,n=12)和预适应程序组(PC组,n=36)。以手术套管法造成左冠状动脉主干缺血再灌注,损伤后取心脏组织检测NO、一氧化氮合成酶(NOS)和cGMP水平。结果IP组NO、NOS和cGMP较I/R组明显增高(P<0.05);PC组中,NO及cGMP含量随缺血及再灌注呈周期性波动。结论NO-cGMP通路参与预适应的保护作用,并可能是预适应作用的激发者和中介者。 展开更多
关键词 心肌再灌注 缺血预适应 一氧化氮 环磷酸鸟苷
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^(18)F-FDG PET/CT在原发结直肠癌临床应用中的进展 被引量:6
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作者 李崇佼 兰晓莉 张永学 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期733-736,共4页
由美国癌症学会进行的一项最新调查显示,2009年美国结直肠癌的年发病人数和死亡人数分别为146 970例和49 920例,在所有肿瘤中排第3位[1]。目前,在结直肠癌的影像学诊断,复发转移及治疗反应监测中,传统影像学技术如计算机断层显像(compu... 由美国癌症学会进行的一项最新调查显示,2009年美国结直肠癌的年发病人数和死亡人数分别为146 970例和49 920例,在所有肿瘤中排第3位[1]。目前,在结直肠癌的影像学诊断,复发转移及治疗反应监测中,传统影像学技术如计算机断层显像(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、结直肠镜、直肠内超声(endorectal ultrasonography,EUS)、胸片等仍占主导地位。 展开更多
关键词 正电子发射断层 计算机断层显像 ^18F-FDG 原发结直肠癌 临床应用
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