流动敏感黑血序列三维T_(1)WI增强扫描在脑转移瘤中的应用价值 被引量：1

1

作者 冉红芹 向正东 +3 位作者 段庆红 陈振涛 徐军 杨洁 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第2期169-174,共6页

目的:探讨3.0T磁共振流动敏感黑血序列三维T_(1)加权增强扫描(FSBB 3D CE-T_(1)WI)在脑转移瘤中的应用价值。方法:回顾性将2021年1月-2022年8月在本院就诊且经临床和影像检查证实的52例脑转移患者纳入研究。所有患者分别行颅脑FSBB 3D C... 目的:探讨3.0T磁共振流动敏感黑血序列三维T_(1)加权增强扫描(FSBB 3D CE-T_(1)WI)在脑转移瘤中的应用价值。方法:回顾性将2021年1月-2022年8月在本院就诊且经临床和影像检查证实的52例脑转移患者纳入研究。所有患者分别行颅脑FSBB 3D CE-T_(1)WI、FSE CE-T_(1)WI和快速梯度回波序列三维T_(1)加权对比增强(FFE 3D CE-T_(1)WI)扫描,采用卡方检验或Fisher精确概率检验比较3个序列之间病灶检出率的差异。结果:经随访证实颅内转移灶总数为371个,FSBB 3D CE-T_(1)WI的检出率99.73%(370/371),FFE 3D CE-T_(1)WI的检出率为83.02%(308/371),FSE CE-T_(1)WI的检出率为78.44%(291/371),三者之间检出率的差异有统计学意义(χ^(2)=82.748,P<0.05)。分层分析:直径<3 mm的转移灶共160个,FSE CE-T_(1)WI、FFE 3D CE-T_(1)WI和FSBB 3D CE-T_(1)WI的检出率分别为50.62%、60.62%和99.37%,三个序列之间检出率的差异有统计学意义(χ^(2)=101.436,P<0.05);对于直径3~10 mm的转移灶,FSE CE-T_(1)WI、FFE 3D CE-T_(1)WI和FSBB 3D CE-T_(1)WI的检出率分别为99.38%、100%和100%,三个序列之间检出率的差异无统计学意义(P>0.05);对直径>10 mm的转移灶,三个序列的检出率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FSBB 3D CE-T_(1)WI在检出脑转移瘤方面要优于常规和高分辨序列MR增强扫描,值得临床推广。 展开更多

关键词 脑转移瘤 流动敏感黑血序列 对比增强 磁共振成像

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经皮肝穿刺胃曲张静脉栓塞术联合或不联合部分脾动脉栓塞术治疗急性食管胃底曲张静脉破裂出血临床观察 被引量：11

2

作者 潘峰 周国锋 +2 位作者 梁斌 郑传胜 冯敢生 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期316-321,共6页

目的观察比较经皮肝穿刺胃曲张静脉栓塞术(PTVE)联合或不联合部分脾动脉栓塞术(PSE)治疗急性食管胃底曲张静脉破裂出血的临床效果及预后。方法回顾性分析2010年1月至2017年1月采用单纯PTVE或PTVE联合PSE治疗的56例急性活动性食管胃底曲... 目的观察比较经皮肝穿刺胃曲张静脉栓塞术(PTVE)联合或不联合部分脾动脉栓塞术(PSE)治疗急性食管胃底曲张静脉破裂出血的临床效果及预后。方法回顾性分析2010年1月至2017年1月采用单纯PTVE或PTVE联合PSE治疗的56例急性活动性食管胃底曲张静脉破裂出血患者临床资料,其中PTVE组22例、PTVE联合PSE组34例。结果术后所有患者活动性上消化道出血完全停止。PTVE联合PSE组白细胞、血小板水平升高显著高于PTVE组(P=0.002,P=0.032)。Log-Rank分析表明两组无事件生存时间(EFS)差异无统计学意义(χ~2=1.571,P=0.210),Cox回归分析表明Child-Pugh评分与再发出血显著相关(HR=1.296,95%CI=1.130~1.488,P<0.001)。结论 PTVE及PTVE联合PSE两种介入手术均可有效地治疗食管胃底曲张静脉破裂活动性出血,两者远期出血率差异无统计学意义,但PTVE联合PSE可显著改善患者脾功能亢进表现。Child-Pugh评分增高是术后再发出血的危险因素。 展开更多

关键词 肝硬化 食管胃底静脉曲张 出血 介入治疗

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腰椎磁共振T1WI快速自旋回波序列减少血管搏动伪影方法的临床应用对比 被引量：5

3

作者 陈薇 张炜 +4 位作者 杨炼 肖艳 杨坤 李峻 孔祥闯 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期649-653,共5页

目的比较4种减少腰椎磁共振T1WI快速自旋回波序列血管博动伪影方法的临床应用。方法随机收集35例在协和医院行腰椎MRI平扫加增强检查的患者,每位患者均行4种方法扫描:A组行常规腰椎矢状位扫描,平行于人体正中矢状面,并施加饱和脉冲;B组... 目的比较4种减少腰椎磁共振T1WI快速自旋回波序列血管博动伪影方法的临床应用。方法随机收集35例在协和医院行腰椎MRI平扫加增强检查的患者,每位患者均行4种方法扫描:A组行常规腰椎矢状位扫描,平行于人体正中矢状面,并施加饱和脉冲;B组在A组扫描方法的基础上,使饱和带紧贴椎体前缘;C组在A组扫描方法基础上施加层面方向流动补偿;D组在矢状位上倾斜视野,使之平行于腹主动脉长轴走行进行腰椎矢状位扫描,施加饱和脉冲,同时施加层面方向流动补偿。分别记录A、B、C、D各组的信号强度(SI),标准差(N),并计算信噪比(SNR),测量最大层面伪影面积。结果A、B、C、D组主观评分分别为(3.80±0.70)、(4.40±0.49)、(4.54±0.50)、(4.97±0.16)分;平均伪影面积分别为(16.78±7.98)、(9.07±6.36)、(8.91±6.35)、(1.35±3.01)cm^(2);D组主观评分高、平均伪影面积小,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);各组信噪比(SNR)差异无统计学意义(均P>0.05)。结论腰椎MR增强后扫描矢状位T1WI快速自旋回波序列时,在矢状位上倾斜视野,使之平行于腹主动脉长轴走行,能有效地减少血管搏动伪影对腰椎图像质量的影响,满足临床诊断的需要。 展开更多

关键词 倾斜视野 磁共振成像 血管搏动伪影 图像质量

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肝癌患者行载药微球栓塞治疗不良反应的观察及护理 被引量：13

4

作者 陈冬萍 肖书萍 +1 位作者 饶亚丽 刘家成 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期38-40,共3页

目的探讨肝癌患者行载药微球经导管动脉化疗栓塞治疗不良反应的护理方法。方法选取行载药微球经导管动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者172例,观察记录不良反应,并及时进行预防护理。结果患者术后发生肝区疼痛137例,发热51例,便秘74例,恶... 目的探讨肝癌患者行载药微球经导管动脉化疗栓塞治疗不良反应的护理方法。方法选取行载药微球经导管动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者172例,观察记录不良反应,并及时进行预防护理。结果患者术后发生肝区疼痛137例,发热51例,便秘74例,恶心呕吐114例,溶瘤综合征2例。1例溶瘤综合征经治疗无效死亡,其余171例经处理均顺利恢复出院。结论载药微球经导管动脉化疗栓塞治疗肝癌术后常见不良反应有肝区疼痛、发热、便秘、恶心呕吐等。应提前采取有效措施,及时观察和处理,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 肝癌 化疗栓塞术 载药微球 不良反应 肝区疼痛 发热 便秘 溶瘤综合征

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2018年国际心血管CT协会关于女性冠状动脉CT血管成像专家共识的解读 被引量：3

5

作者 赵洁 雷子乔 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1254-1257,共4页

这份专家共识来自国际心血管CT协会(Society of Cardiovascular Computed Tomography,SCCT),提供了关于女性冠状动脉疾病的CT诊断和风险分层的依据。在无心血管疾病症状的女性群体中,一旦发现冠状动脉有钙化,将预示着10年内发生动脉粥... 这份专家共识来自国际心血管CT协会(Society of Cardiovascular Computed Tomography,SCCT),提供了关于女性冠状动脉疾病的CT诊断和风险分层的依据。在无心血管疾病症状的女性群体中,一旦发现冠状动脉有钙化,将预示着10年内发生动脉粥样硬化性心血管疾病的风险大于7.5%,通过冠状动脉钙化程度可以判断哪些女性采用药物治疗更加有效。CT血管成像(CT angiography,CTA)不但可以准确检测阻塞性冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD),还可以识别非阻塞性动脉粥样硬化斑块的范围及成分。 展开更多

关键词 性别差异 动脉粥样硬化 冠状动脉CT血管成像 疑似冠状动脉疾病

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膈下肝癌经肝动脉化疗栓塞联合射频消融的临床疗效分析 被引量：6

6

作者 石钦 周晨 +5 位作者 刘家成 钱坤 刘一鸣 宋松林 郑传胜 熊斌 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期154-158,共5页

目的评估经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗膈下肝癌的安全性与有效性。方法选取2014年3月至2018年11月行TACE联合RFA治疗的膈下肝癌患者55例。随访期间评估所有患者术后肿瘤反应及生存率,比较治疗前后血生化、AFP及肝功能... 目的评估经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗膈下肝癌的安全性与有效性。方法选取2014年3月至2018年11月行TACE联合RFA治疗的膈下肝癌患者55例。随访期间评估所有患者术后肿瘤反应及生存率,比较治疗前后血生化、AFP及肝功能指标变化,并总结患者术后并发症的发生情况。结果在55例肝癌患者共61处膈下病灶中,30处病灶(49.2%)完全缓解(CR),24处病灶(39.3%)部分缓解(PR),7处病灶(11.5%)疾病稳定(SD),无病灶疾病进展(PD)。客观反应率(ORR)为88.5%,疾病控制率(DCR)为100%,所有患者均获益。治疗前后肝功能及血生化指标无明显差异(P>0.05),但术后AFP值明显下降,差异具有统计学意义(t=3.277,P<0.05)。所有患者在围手术期未出现严重并发症。结论TACE联合RFA对膈下肝癌疗效显著。在RFA治疗过程中出现的疼痛,通过术前静脉滴注氟比洛芬酯或地佐辛并联合利多卡因局麻,术中加入适量利多卡因与0.9%Na Cl溶液1:1稀释液经进水孔对肿瘤病灶进行灌注麻醉,必要时给予吗啡肌注,可显著缓解患者疼痛。 展开更多

关键词 膈下肝癌 经肝动脉化疗栓塞 射频消融 镇痛 疗效

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宝石能谱CT双低检查技术在颅脑CTA中的应用研究 被引量：10

7

作者 徐军 张又新 +3 位作者 吴红英 胡孝梨 雷子乔 罗昆 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2022年第3期297-301,共5页

目的:探讨宝石能谱CT最佳单能量成像结合自动能谱协议选择技术在颅脑CTA检查中的应用价值。方法:将120例行颅脑CTA的患者随机分为两组,常规剂量组和能谱低剂量组,扫描前两组均采用15 mL的对比剂和20 mL的生理盐水进行小剂量团注测试,估... 目的:探讨宝石能谱CT最佳单能量成像结合自动能谱协议选择技术在颅脑CTA检查中的应用价值。方法:将120例行颅脑CTA的患者随机分为两组,常规剂量组和能谱低剂量组,扫描前两组均采用15 mL的对比剂和20 mL的生理盐水进行小剂量团注测试,估算出对比剂到达靶血管的峰值时间。扫描时常规剂量组60例行常规扫描,管电压为120 kVp,0.7 mL/kg对比剂,流率4.0 mL/s,能谱低剂量组60例采用能谱双能量扫描模式及自动能谱协议选择技术,管电压为140、80 kV瞬时切换,0.5 mL/kg对比剂,流率3.0 mL/s,扫描后重建出最佳单能量65 keV的图像。比较常规剂量组和能谱低剂量组右颈内动脉、右大脑中动脉、右侧颞肌和窦汇CT值、图像背景噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)以及图像质量主观评分的差异。结果:两组图像右颈内动脉、右大脑中动脉和右侧颞肌的强化CT值差异没有统计学意义(t=-0.465、0.560、-1.525,P>0.05),窦汇的CT值差异有统计学意义(Z=-6.456,P<0.05)。两组图像的SD、SNR、CNR和主观评分差异没有统计学意义(t=-0.975,Z=-0.530、-0.409,χ2=0.635,P>0.05)。两组患者的辐射剂量(CTDL、DLP、ED)和对比剂剂量差异有统计学意义(t'=15.904、15.849、15.849,t=12.235,P<0.05)。结论:运用宝石能谱CT最佳单能量成像结合自动能谱协议选择技术在颅脑CTA检查中可以降低患者的对比剂剂量和辐射剂量,且与常规扫描模式相比,可有同等的动脉显示效果以及信噪比。 展开更多

关键词 宝石能谱CT 最佳单能量 颅脑CTA 对比剂

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数字减影血管造影低剂量技术在经皮肝穿刺胆道引流术中的应用 被引量：8

8

作者 马金强 魏佳 +3 位作者 秦璇 曾军 余建明 郑传胜 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期986-990,共5页

目的探讨低剂量DSA技术和荧光透视在经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)临床应用的可行性。方法收集住院患者共86例,随机分为标准模式剂量采集组(A组,n=43)及低剂量模式采集组(B组,n=43),由科室同一医师完成PTCD手术。对两组患者手术平均指标... 目的探讨低剂量DSA技术和荧光透视在经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)临床应用的可行性。方法收集住院患者共86例,随机分为标准模式剂量采集组(A组,n=43)及低剂量模式采集组(B组,n=43),由科室同一医师完成PTCD手术。对两组患者手术平均指标对比分析并进行t检验。2名放射科影像医师采取盲法对所有图像进行评分。结果两组患者均顺利完成PTCD手术,应用t检验方法,平均曝光时间[(251±16)s、(249±20)s]、图像质量评分[(3.60±0.5)s、(3.56±0.5)s],标准体重BMI[(2.81±0.25)kg/m^2、(2.85±0.25)kg/m^2]数值比较,P≥0.05,无统计学差异;累积剂量[(87.1±6.1)mGy、(54.4±7.7)mGy]、辐射剂量面积乘积[(2935.2±353)μGy·cm^2、(1566.3±200)μGy·cm2]方面分析,P<0.05,差异有统计学意义。结论采取低剂量DSA采集技术在PTCD手术患者有效可行,并且可以显著减低患者所受辐射剂量。 展开更多

关键词 PTCD低剂量 血管造影数字减影 辐射剂量

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胃左动脉栓塞减肥 被引量：2

9

作者 操焱焱 熊付 +3 位作者 梁斌 熊斌 梁惠民 郑传胜 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期847-850,共4页

肥胖是一个重要的公共健康问题,与26种疾病具有因果关系。胃左动脉栓塞减肥,作为一种新兴的介入微创减肥方式,能够减少胃底部ghrelin激素的分泌,在动物模型中验证了其有效性和安全性,并在短期随访的临床研究中也取得了良好的减轻体重的... 肥胖是一个重要的公共健康问题,与26种疾病具有因果关系。胃左动脉栓塞减肥,作为一种新兴的介入微创减肥方式,能够减少胃底部ghrelin激素的分泌,在动物模型中验证了其有效性和安全性,并在短期随访的临床研究中也取得了良好的减轻体重的效果,且并发症轻微。本文对胃左动脉栓塞减肥的最新研究进展进行了归纳分析。 展开更多

关键词 介入放射学 减肥 胃左动脉 栓塞

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一体式分叉型覆膜支架在腹主动脉病变腔内修复中的应用 被引量：1

10

作者 刘家成 熊斌 +6 位作者 周晨 马金强 石钦 袁锋 熊付 阚雪锋 郑传胜 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期734-737,共4页

目的探讨一体式分叉型覆膜支架腔内修复腹主动脉病变的安全性、有效性及适合人群。方法回顾性分析2016年8月至2018年10月采用一体式分叉型覆膜支架行腔内修复术治疗的11例腹主动脉病变患者临床资料,其中腹主动脉夹层伴髂总动脉夹层4例(3... 目的探讨一体式分叉型覆膜支架腔内修复腹主动脉病变的安全性、有效性及适合人群。方法回顾性分析2016年8月至2018年10月采用一体式分叉型覆膜支架行腔内修复术治疗的11例腹主动脉病变患者临床资料,其中腹主动脉夹层伴髂总动脉夹层4例(36.4%),腹主动脉瘤2例(18.2%),腹主动脉壁内血肿伴髂总动脉夹层、腹主动脉溃疡伴髂总动脉闭塞、髂总动脉夹层、腹主动脉瘤伴髂总动脉瘤、髂总动脉瘤各1例。评估手术治疗效果,术后支架变形、移位及内漏,支架内血流通畅情况,观察术后并发症。结果11例患者腔内修复术均获成功,围手术期未出现严重并发症。术后3、6个月无支架变形或移位发生,支架内血流通畅率均为100%,无一例死亡。术后3个月发现Ⅰ型内漏1例,术后6个月复查时消失。术后1个月1例出现心力衰竭,入院治疗后好转。结论一体式分叉型覆膜支架治疗腹主动脉病变安全有效,对入路血管损伤小、支架无移位,适合于治疗局限性腹主动脉夹层、主髂分叉处直径较小的腹主动脉瘤等病变。 展开更多

关键词 一体式分叉型覆膜支架 血管内修复 腹主动脉夹层 解剖固定

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动脉性勃起功能障碍介入治疗 被引量：1

11

作者 操焱焱 熊付 +4 位作者 熊斌 袁锋 阚雪锋 任衍乔 郑传胜 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期192-197,共6页

勃起功能障碍(ED)指阴茎不能勃起或勃起时不能维持足够的硬度和持续时间以满足性交。40～70岁男性中超过一半受到ED困扰,其中20%病情处于严重状态。阴茎供血动脉灌注不足占所有ED患者中20%～70%。动脉造影作为金标准,对动脉性ED诊断和... 勃起功能障碍(ED)指阴茎不能勃起或勃起时不能维持足够的硬度和持续时间以满足性交。40～70岁男性中超过一半受到ED困扰,其中20%病情处于严重状态。阴茎供血动脉灌注不足占所有ED患者中20%～70%。动脉造影作为金标准,对动脉性ED诊断和治疗起着重要作用。介入治疗与血管重建术相比是一种微创治疗方式,药物涂层支架(ZEN临床试验)和单纯腔内球囊成形术治疗动脉性ED在近期随访中取得了令人满意的效果。该文分析了阴茎动脉解剖和病理等,重点阐述了介入治疗在动脉性ED诊断和治疗过程中的特点。 展开更多

关键词 介入放射学 动脉性勃起功能障碍 阴茎动脉

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中性粒细胞与淋巴细胞比值对TACE联合阿帕替尼治疗进展期肝癌疗效的预测价值 被引量：2

12

作者 王富权 柴斌 周国锋 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期244-248,共5页

目的探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对TACE联合阿帕替尼治疗进展期肝癌疗效的预测价值。方法回顾性分析2015年4月至2018年4月接受TACE联合阿帕替尼治疗的87例进展期肝细胞癌患者的临床资料。根据患者治疗前NLR,将患者分成NLR≥2.95... 目的探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对TACE联合阿帕替尼治疗进展期肝癌疗效的预测价值。方法回顾性分析2015年4月至2018年4月接受TACE联合阿帕替尼治疗的87例进展期肝细胞癌患者的临床资料。根据患者治疗前NLR,将患者分成NLR≥2.95组和NLR<2.95组。通过比较两组患者的总生存时间(OS)、疾病进展时间(TTP)以及生存率来分析比较两组患者的疗效,并通过Cox回归模型分析影响患者OS的相关因素。结果NLR<2.95组患者的中位OS高于NLR≥2.95组患者(15个月比11个月,P<0.001),同时NLR<2.95组中位TTP较NLR≥2.95组长(7个月比4个月,P<0.001)。对比两组生存率,NLR<2.95组6、12及24个月生存率均高于NLR≥2.95组。通过多因素Cox回归分析,NLR≥2.95是影响患者OS的唯一独立危险因素(HR=2.67,95%CI:1.59~4.50,P<0.001)。结论进展期肝细胞癌患者接受TACE联合阿帕替尼治疗前NLR对疗效具有预测价值,治疗前NLR<2.95患者较NLR≥2.95患者预后好。 展开更多

关键词 阿帕替尼 经肝动脉化疗栓塞 中性粒细胞与淋巴细胞比值 预测因子

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经颈静脉肝内门体分流术后肝性脑病预后因素研究进展 被引量：14

13

作者 陈杨 刘家成 +5 位作者 杨崇图 石钦 王迎亮 黄松江 李铜强 熊斌 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期301-306,共6页

1988年经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)首次临床应用以来,TIPS相关理论和技术日益完善。然而术后肝性脑病(HE)发生仍是限制其临床广泛应用的主要并发症。因此,掌握TIPS术后HE发生的预后因素,可有效预防其发生。既往已有许多TIPS术后HE预... 1988年经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)首次临床应用以来,TIPS相关理论和技术日益完善。然而术后肝性脑病(HE)发生仍是限制其临床广泛应用的主要并发症。因此,掌握TIPS术后HE发生的预后因素,可有效预防其发生。既往已有许多TIPS术后HE预后因素的报道,包括患者年龄、术前HE发生史、Child-Pugh分级、血氨水平、门静脉压力梯度等。本文主要就TIPS术后HE预后因素最新研究进展及本中心经验作一综述。 展开更多

关键词 经颈静脉肝内门体分流术 肝性脑病 预后因素

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血小板减少症患者经颈静脉肝内门体分流术安全性和预后分析 被引量：1

14

作者 白耀威 刘家成 +6 位作者 熊斌 杨崇图 王迎亮 周晨 黄松江 李铜强 陈杨 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第8期765-769,共5页

目的探讨肝硬化门静脉高压伴血小板减少症患者接受经颈静脉肝内门体分流术(TIPS治疗的安全性和预后。方法回顾性选取2015年11月至2021年5月在武汉协和医院接受TIPS术治疗的229例门静脉高压患者,根据术前患者血小板计数(PLT)分为重度血... 目的探讨肝硬化门静脉高压伴血小板减少症患者接受经颈静脉肝内门体分流术(TIPS治疗的安全性和预后。方法回顾性选取2015年11月至2021年5月在武汉协和医院接受TIPS术治疗的229例门静脉高压患者,根据术前患者血小板计数(PLT)分为重度血小板减少组(PLT<40×10^(9)/L,n=44)和轻度血小板减少组(PLT 40~100×10^(9)/L,n=185)。绘制术后肝肾功能折线图,采用Kaplan-Meier曲线分析比较两组患者临床预后。结果所有患者均成功实施TIPS术,技术成功率为100%。围手术期无严重并发症发生。重度血小板减少组、轻度血小板减少组术前平均PLT分别为(30.5±7.7)×10^(9)/L、(65.1±16.9)×10^(9)/L,术后肝肾功能指标变化趋势无显著差异。随访期间,重度血小板减少组、轻度血小板减少组1年支架功能障碍发生率分别为2.4%、6.9%,2年支架功能障碍发生率分别为5.9%、11.4%,两组间差异无统计学意义(HR=0.80,95%CI=0.25~2.52,Log-rank P=0.723);两组间累积生存率(Log-rank P=0.685)、再出血或再发腹水率(Log-rank P=0.357)和显性肝性脑病发生率(Log-rank P=0.753)差异均无统计学意义。结论对凝血功能正常或轻度异常(凝血酶原时间延长不超过5 s)的血小板减少症(PLT>20×10^(9)/L)患者行TIPS术是安全的,血小板减少症严重程度与经TIPS治疗肝硬化门静脉高压患者预后无关。 展开更多

关键词 肝硬化 门静脉高压症 经颈静脉肝内门体分流术 血小板减少症

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主动脉夹层术后主动脉-右房瘘二例

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作者 李娜 刘佳 +1 位作者 喻杰 史河水 《放射学实践》 北大核心 2020年第10期1348-1349,共2页

病例资料患者1,男,26y,因“突发胸闷3d余,加重伴昏厥2d”入院,急诊CTA示Stanford A型主动脉夹层,累及范围自升主动脉根部至主动脉弓见多个内膜破口。入院第2天行升主动脉置换+窦部成形+全弓置换+支架象鼻术。术后4个月患者出现腹胀、乏... 病例资料患者1,男,26y,因“突发胸闷3d余,加重伴昏厥2d”入院,急诊CTA示Stanford A型主动脉夹层,累及范围自升主动脉根部至主动脉弓见多个内膜破口。入院第2天行升主动脉置换+窦部成形+全弓置换+支架象鼻术。术后4个月患者出现腹胀、乏力、水肿,TEE显示全心增大,全主动脉CTA MPR清晰示升主动脉人工血管周围对比剂显影,并与右心房相通(图1),考虑内漏,DSA证实瘘口存在。主动脉瓣膜置换术后,超声显示分流消失。 展开更多

关键词 Stanford A型夹层 BENTALL手术 主动脉-右心房瘘 Cabrol分流术 体层摄影术 X线计算机

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磁共振指纹成像技术及其临床应用

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作者 杨杨 曾军 +2 位作者 范文亮 雷子乔 余建明 《放射学实践》 北大核心 2020年第12期1629-1634,共6页

磁共振指纹(MR fingerprinting,MRF)技术是一种新的定量磁共振成像方法,可以在单次有效采集时间中同时测量多种组织特性参数,其可重复性好和能定量测量组织特性的能力可以更客观地协助诊断。本文总结了MRF技术在当前临床科研中的应用以... 磁共振指纹(MR fingerprinting,MRF)技术是一种新的定量磁共振成像方法,可以在单次有效采集时间中同时测量多种组织特性参数,其可重复性好和能定量测量组织特性的能力可以更客观地协助诊断。本文总结了MRF技术在当前临床科研中的应用以及未来发展潜力,对MRF在脑、前列腺、肝脏、心脏和肌肉骨骼成像以及通过MR血管指纹识别技术测量血流灌注和微血管特性方面的应用进行了综述。 展开更多

关键词 磁共振成像 指纹成像 定量多参数 临床应用

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提高经颈静脉肝内门体分流术治疗门静脉闭塞技术成功率的辅助靶标手段

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作者 李铜强 刘家成 +6 位作者 周晨 石钦 王迎亮 黄松江 杨崇图 陈杨 熊斌 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第8期805-809,共5页

目的 探讨提高经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗门静脉闭塞(PVO)技术成功率的辅助靶标手段及其安全性和有效性。方法 纳入22例应用辅助靶标手段行TIPS治疗的PVO患者。其中11例应用经皮经肝门静脉靶标(PTPVT)技术,10例应用肝动脉导丝靶... 目的 探讨提高经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗门静脉闭塞(PVO)技术成功率的辅助靶标手段及其安全性和有效性。方法 纳入22例应用辅助靶标手段行TIPS治疗的PVO患者。其中11例应用经皮经肝门静脉靶标(PTPVT)技术,10例应用肝动脉导丝靶标(HAT)技术,1例两种辅助手段联合应用。结果 1例失败,技术成功率为95.5%(21/22)。成功建立分流道患者门静脉压力梯度(PPG)由(28.4±7.7) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降至(12.1±4.5) mmHg(P<0.01)。术中未出现危及生命的严重并发症。中位随访时间14.9个月,术后累积支架通畅率为81.8%(18/22);6例发生静脉曲张再出血,累积再出血率为27.3%;3例出现肝性脑病;1例因发生感染死亡。结论 TIPS是治疗PVO的安全有效方法,辅助靶标手段可提高TIPS的技术成功率。 展开更多

关键词 经颈静脉肝内门体分流术 门静脉闭塞 辅助靶标手段

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载替拉扎明纳米凝胶增强肝癌介入栓塞治疗效果

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作者 王瑛 郭小朋 +1 位作者 陈磊 梁惠民 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期315-319,共5页

目的制备载替拉扎明纳米凝胶用于VX2兔肝癌模型介入栓塞治疗,观察缺氧肿瘤细胞杀伤效果及总体疗效。方法培养HepG2人肝癌细胞系,观察替拉扎明在常氧及缺氧条件下对肿瘤细胞的杀伤效果。构建VX2兔肝癌模型,制备载替拉扎明纳米凝胶用于后... 目的制备载替拉扎明纳米凝胶用于VX2兔肝癌模型介入栓塞治疗,观察缺氧肿瘤细胞杀伤效果及总体疗效。方法培养HepG2人肝癌细胞系,观察替拉扎明在常氧及缺氧条件下对肿瘤细胞的杀伤效果。构建VX2兔肝癌模型,制备载替拉扎明纳米凝胶用于后续介入栓塞治疗。荷瘤兔分为对照组、替拉扎明灌注组、纳米凝胶栓塞组、替拉扎明纳米凝胶栓塞组。通过影像及病理、免疫荧光方法检测肿瘤生长率、坏死率及缺氧蛋白表达情况,评价各组治疗效果。结果替拉扎明可有效杀伤缺氧状态肿瘤细胞,纳米凝胶经导管动脉栓塞可使肝癌肿瘤细胞弥漫性缺氧,靶向杀伤肿瘤细胞的替拉扎明经导管肝动脉灌注可以杀伤肿瘤细胞但效果有限,载替拉扎明纳米凝胶对肝癌及缺氧状态肿瘤细胞有良好的杀伤效果。结论替拉扎明纳米凝胶可以有效地把替拉扎明的缺氧肿瘤靶向杀伤优势与纳米凝胶的血管栓塞特性结合起来优势互补,显著提高肝癌的介入栓塞治疗效果。 展开更多

关键词 肝癌 缺氧 替拉扎明 纳米凝胶

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