湖北省476所医疗机构医院感染管理专职人员及医院感染信息化监测现状调查 被引量：4

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作者 张玉鹏 王旭艳 +2 位作者 石雨鑫 吴艳艳 熊莉娟 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1150-1156,共7页

目的了解湖北省医疗机构医院感染管理专职人员配备情况及医院感染信息化监测能力,为全省医院感染管理质控工作的开展提供基础。方法2023年7月,由湖北省医院感染管理质量控制中心向该省地市县区质控中心发布调研通知,对湖北省各地市州辖... 目的了解湖北省医疗机构医院感染管理专职人员配备情况及医院感染信息化监测能力,为全省医院感染管理质控工作的开展提供基础。方法2023年7月,由湖北省医院感染管理质量控制中心向该省地市县区质控中心发布调研通知,对湖北省各地市州辖区内二级及以上医疗机构基本情况、医院感染管理专职人员情况及医院感染监测情况开展问卷调查。结果共调查476所医疗机构,其中328所(68.91%)医疗机构医院感染管理专职人员配备达标。214所(44.96%)医疗机构采用医院感染信息系统开展监测。13项医院感染质量控制指标的获取能力调查中,采用医院感染信息系统开展监测的医疗机构高于手工监测方式。结论湖北省医院感染专职人员队伍建设有待进一步加强,医院感染信息化监测能力有待进一步提高,已实现医院感染信息化监测的医疗机构应注重医院感染监测系统的更新迭代,不断完善监测功能。 展开更多

关键词 医院感染 管理 专职人员 信息化监测

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我国医用织物洗涤消毒管理现状 被引量：1

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作者 许慧琼 杨芸 +4 位作者 朱仁义 熊莉娟 黄浩 陈晓敏 梁建生 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第3期308-315,共8页

目的了解WS/T 508—2016执行情况及我国医用织物洗涤消毒现状,为标准修订提供依据。方法对全国323所医疗机构和31所洗涤机构医用织物的医疗机构管理、洗涤消毒作业场所管理、建筑布局、人员防护、设备用品、洗涤消毒原则、卫生质量监测... 目的了解WS/T 508—2016执行情况及我国医用织物洗涤消毒现状,为标准修订提供依据。方法对全国323所医疗机构和31所洗涤机构医用织物的医疗机构管理、洗涤消毒作业场所管理、建筑布局、人员防护、设备用品、洗涤消毒原则、卫生质量监测等进行问卷调查;同时对湖北、山西、上海、四川4地9所医疗机构和8所洗涤机构洗涤消毒前后共234件医用织物进行微生物指标抽检。结果医疗机构和洗涤机构对WS/T 508—2016知晓率分别为96.90%、96.77%,执行率分别为94.12%、96.77%。47.99%的医疗机构采用购买服务的方式进行医用织物洗涤消毒,且级别越高购买服务的比例越高(χ^(2)=15.312,P<0.001)。85.16%的医疗机构对提供服务方进行过风险评估,52.99%由医疗机构方负责或参与岗前培训。洗涤机构在制度健全率,岗前培训率,质量管理负责人和专(兼)职质检员配备率,区域、通道、隔离屏障及更衣(缓冲)间和卫生间的洗手设施设置率,卫生隔离式洗涤设备、隧道式洗涤机组、有加热功能的洗涤设备、烘干设备及机械通风设施配置率及专机洗涤率等方面均较医疗机构高。234件医用织物样本中,11.97%检出真菌,5件清洁织物真菌总数超过100 CFU/100 cm^(2)。结论WS/T 508—2016可从加强机构管理,提高对提供服务方的监管水平,完善硬件设施与布局,引入新技术,增加清洁织物真菌监测等方面进一步规范全国医用织物洗涤消毒工作。 展开更多

关键词 医用织物 洗涤 清洗 消毒 管理

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克-雅病医疗机构感染防控专家共识

3

作者 葛天翔 荚杨洋 +33 位作者 李春辉 黄建荣 孟秀娟 高晓东 张静萍 乔甫 熊莉娟 梁辉 李玮 楼海燕 吴文娟 向天新 陈建森 朱彪 徐凯进 周志慧 蔡洪流 俞美红 张研 上官嬿婉 冯海婷 姚航平 郭蕾 干铁儿 张卫红 孙继民 陆烨 陆群 蔡虻 沈瑾 俞云松 吴安华 李六亿 瞿婷婷 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第4期437-450,共14页

克-雅病是由朊毒体引起的一种快速进展性致死性中枢神经系统退行性疾病,具有一定的传染性和医源性传播风险。随着新型诊断标志物和检测方法的快速进步及应用、监测报告体系的构建与完善,克-雅病患者在国内外的检出呈逐年上升趋势。由于... 克-雅病是由朊毒体引起的一种快速进展性致死性中枢神经系统退行性疾病,具有一定的传染性和医源性传播风险。随着新型诊断标志物和检测方法的快速进步及应用、监测报告体系的构建与完善,克-雅病患者在国内外的检出呈逐年上升趋势。由于其潜伏期长,早期症状存在异质性,导致该病的早期识别和诊断存在一定困难,增加了其在医疗机构传播的风险。目前,对于克-雅病的感染防控尚缺乏相关共识。为在医疗机构及时识别诊断克-雅病并有效阻断其在医疗机构传播,本共识基于国内外最新研究成果及临床证据,结合临床实践,总结归纳了15个临床关注问题,形成24条具体推荐意见,旨在规范克-雅病医院感染防控措施,降低其在医疗机构的传播风险。 展开更多

关键词 克-雅病 朊毒体 医院感染防控 专家共识

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中国医院感染培训研究热点与前沿的可视化分析 被引量：31

4

作者 叶青 徐亚青 +2 位作者 雷幼蓉 邓敏 成于珈 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期848-853,共6页

目的分析中国医院感染培训相关文献的增长规律、研究热点和前沿,并探索其发展方向。方法以中国知网(CNKI)为数据来源,利用Excel表格分析文献增长规律,利用CiteSpace可视化软件通过文献关键词共现网络分析方法识别国内医院感染培训研究... 目的分析中国医院感染培训相关文献的增长规律、研究热点和前沿,并探索其发展方向。方法以中国知网(CNKI)为数据来源,利用Excel表格分析文献增长规律,利用CiteSpace可视化软件通过文献关键词共现网络分析方法识别国内医院感染培训研究热点和前沿。结果共纳入1 267篇文献,文献发表经历了起步期(1991-2003年)、增长期(2004-2013年)和平稳期(2014年及以后)三个阶段,发表刊物以《中华医院感染学杂志》《中医药管理杂志》和《中国感染控制杂志》为主。关键词共现本图谱共识别出131个节点,387条连接线。识别研究热点为:"依从性"、"手卫生"、"手术室"、"医院感染"、"医务人员"、"岗前培训"和"保洁员",其中心度值均≥0.30。研究热点呈现一定的演变规律,近期以"知识培训"和"基层医疗机构"为研究前沿。结论中国医院感染培训研究的发展与全国医院感染管理工作的发展密切相关,今后对非专职人员的培训体系尚需完善,对专职人员培训体系及效果评价的研究尚需加强。 展开更多

关键词 医院感染 培训 可视化分析 CITESPACE

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湖北省医院外来医疗器械与植入物管理情况调查 被引量：12

5

作者 吴艳艳 徐婷婷 +4 位作者 熊莉娟 邹俊宁 戴頔 张玉鹏 朱明 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期420-429,共10页

目的了解医院消毒供应中心规范(WS 310—2016)三项标准实施以后湖北省医疗机构外来医疗器械及植入物的管理情况。方法根据WS 310.1—2016要求,设计问卷调查表,采用多阶段分层随机抽样的方法选取湖北省二级及以上医疗机构作为调查对象,... 目的了解医院消毒供应中心规范(WS 310—2016)三项标准实施以后湖北省医疗机构外来医疗器械及植入物的管理情况。方法根据WS 310.1—2016要求,设计问卷调查表,采用多阶段分层随机抽样的方法选取湖北省二级及以上医疗机构作为调查对象,对外来医疗器械与植入物的处理现状及说明书提供情况进行调查。结果参与调查的医院中,75.76%的医院实现了外来医疗器械与植入物的集中供应,76.36%的医院按照厂家要求的方法对外来器械进行清洗、消毒,75.15%的医院灭菌方法与参数符合说明书要求,56.97%的医院会将使用后的外来器械送回CSSD进行再次清洗、消毒,仅28.48%的医院表示可以收到所有外来器械的产品说明书。三级医院与三级以下医院在外来医疗器械与植入物的集中供应、使用后再次清洗消毒、说明书提供情况方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论湖北省医疗机构外来医疗器械与植入物的清洗、消毒、灭菌未完全符合相关标准规定,且外来器械供应商提供产品说明书的比例偏低,三级医院的执行率较三级以下医院更好。各级医疗机构应按照相关规定,加强对外来医疗器械的管理,以保障医疗质量与患者安全。 展开更多

关键词 外来医疗器械 植入物 医院感染 消毒供应中心

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新型冠状病毒肺炎疫情防控中方舱医院的护理应急综合管理 被引量：25

6

作者 喻姣花 孙晖 +6 位作者 詹昱新 王莹 王培红 刘义兰 张义丹 傅新巧 熊莉娟 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期1-3,共3页

目的总结新型冠状病毒肺炎防控中方舱医院护理应急综合管理方法。方法迅速组建护理应急管理团队,实施护理应急综合管理,包括统筹管理分组实施,建章立制优化流程,设置岗位明确职责,护理安全管理(保障患者安全管理、联合协作病区安全管理... 目的总结新型冠状病毒肺炎防控中方舱医院护理应急综合管理方法。方法迅速组建护理应急管理团队,实施护理应急综合管理,包括统筹管理分组实施,建章立制优化流程,设置岗位明确职责,护理安全管理(保障患者安全管理、联合协作病区安全管理、护士职业防护安全管理),患者心理应激干预及救援护士心理危机干预。结果自2020年2月5日开舱至3月9日休舱,收治患者1 848例,转院521例,出院1 327例;核酸标本采集5 020例次;无医护人员职业暴露感染。结论通过规范和因地制宜的管理策略,精准实施各项护理工作,保证了方舱医院患者集中隔离和救护工作的有序、安全、高效开展。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 方舱医院 突发公共卫生事件 传染病防控 护理应急综合管理

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综合性ICU医院感染目标性监测结果分析 被引量：14

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作者 高芳 邹俊宁 +1 位作者 罗倩倩 黄海燕 《护理学杂志》 CSCD 2014年第3期56-58,共3页

目的通过对ICU医院感染实施目标性监测,及时发现医院感染相关问题并采取针对性防控措施。方法监测医院感染率、日感染率、3种导管相关感染率及医院感染部位分布等指标。结果监测1 311例中136例(169例次)发生医院感染,患者感染率为10.37%... 目的通过对ICU医院感染实施目标性监测,及时发现医院感染相关问题并采取针对性防控措施。方法监测医院感染率、日感染率、3种导管相关感染率及医院感染部位分布等指标。结果监测1 311例中136例(169例次)发生医院感染,患者感染率为10.37%,例次感染率为12.89%。导尿管插管相关泌尿道感染率为0.843‰,中心静脉插管相关血流感染率为0.486‰,呼吸机相关肺部感染率为32.719‰。医院感染以下呼吸道为主(79.28%),其次是血液感染(7.69%),第3位是泌尿道感染(3.55%)。结论ICU医院感染率高,主要为3种导管相关性感染,注重ICU目标性监测有十分重要的作用,及时发现问题并进行干预能有效降低医院感染发生率。 展开更多

关键词 重症监护病房 医院感染 目标性监测 分析研究

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泌尿外科医院感染监控与防护研究 被引量：5

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作者 高芳 杨荆艳 +3 位作者 戴頔 张杰 朱明 熊莉娟 《护理学杂志》 CSCD 2015年第13期92-94,共3页

目的探讨针对泌尿外科住院患者医院感染有效的监控与防护措施,降低医院感染发生率。方法对泌尿外科住院患者采用医院感染实时监控系统监控医院感染发生发展状况,依据监测结果实施针对性防护,措施包括减少插管、保持尿路密闭引流系统、... 目的探讨针对泌尿外科住院患者医院感染有效的监控与防护措施,降低医院感染发生率。方法对泌尿外科住院患者采用医院感染实时监控系统监控医院感染发生发展状况,依据监测结果实施针对性防护,措施包括减少插管、保持尿路密闭引流系统、加强物品和环境管理、强化医务人员手卫生及培训等。实施6个月后评价效果。结果监控与防护措施实施后医院感染率由2.92%(69/2 363)降至1.32%(29/2 190),感染例次数由73例次降至30例次;病原菌株由55株降至26株,均以革兰阴性杆菌大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主要病原菌。结论先进的监控手段联合综合性防护措施,可有效提高医院感染管理效果,降低医院感染率。 展开更多

关键词 泌尿外科 住院患者 医院感染 监控 防护 安全管理

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臭氧协同过氧乙酸消毒在医院集中式纯水供应系统中的应用研究

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作者 曹雄晶 范允舟 +4 位作者 高芳 吴艳艳 朱明 双梦婕 熊莉娟 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期1012-1015,共4页

目的探讨臭氧协同过氧乙酸(PAA)消毒法降低集中式纯水供应系统使用点末端纯水中需氧菌总数的效果。方法开展两阶段对照研究,对某医院集中式纯水供应系统的末端纯水进行微生物限度检查。第一阶段使用PAA消毒法,第二阶段为臭氧强化消毒阶... 目的探讨臭氧协同过氧乙酸(PAA)消毒法降低集中式纯水供应系统使用点末端纯水中需氧菌总数的效果。方法开展两阶段对照研究,对某医院集中式纯水供应系统的末端纯水进行微生物限度检查。第一阶段使用PAA消毒法,第二阶段为臭氧强化消毒阶段,使用PAA协同臭氧的消毒方式。比较不同阶段的消毒效果。结果试验期间共采集211份水标本,PAA消毒组101份,臭氧强化消毒组110份,用水点末端纯水菌落合格率臭氧强化消毒组(85.45%)高于PAA消毒组(74.26%),差异有统计学意义(P=0.04)。臭氧强化消毒组的需氧菌菌落数的中位数(2 CFU/mL)低于PAA消毒组(20 CFU/mL)。随着消毒后时间延长,PAA消毒组的水标本中需氧菌数量呈现明显的上升趋势(第1天VS第92天:9 CFU/mL VS 1062 CFU/mL),臭氧强化消毒组纯水需氧菌数量则波动较小(第1天VS第92天:8 CFU/mL VS 58 CFU/mL)。结论臭氧协同PAA消毒法可降低集中式纯水供应系统的末端出水的需氧菌总数,且维持效果明显。 展开更多

关键词 臭氧 过氧乙酸 医院 集中式纯水供应系统 消毒

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PDCA管理法降低新生儿重症监护病房多重耐药菌发生 被引量：15

10

作者 韩静静 邓敏 成于珈 《医药导报》 CAS 北大核心 2021年第6期841-845,共5页

目的探讨通过戴明环(PDCA)管理法多举措对降低新生儿重症监护病房(NICU)多重耐药菌(MDRO)发生的效果。方法 2016年7月—2017年12月,采用PDCA法对NICU院内感染防控和抗菌药物使用进行综合管理,比较干预前后NICU院感发生率、人均抗菌药物... 目的探讨通过戴明环(PDCA)管理法多举措对降低新生儿重症监护病房(NICU)多重耐药菌(MDRO)发生的效果。方法 2016年7月—2017年12月,采用PDCA法对NICU院内感染防控和抗菌药物使用进行综合管理,比较干预前后NICU院感发生率、人均抗菌药物费用和抗菌药物使用情况、MDRO检出、MDRO致医院感染等变化情况。结果干预后,NICU院感发生率由2.03%降到0.75%。人均使用抗菌药物费用由(1 266.28±234.54)元降到(906.11±189.24)元(P<0.001);人均使用抗菌药物天数由(10.21±3.64) d降到(8.76±2.81) d(P=0.012);特殊使用级抗菌药物使用率由30.19%降到18.00%(P<0.001)。MDRO检出率由37.70%降至4.25%(P<0.001),重点MDRO检出率由23.77%降至0(P=0.001)。NICU检出MDRO患者由2.76%降至0.30%(P<0.001),MDRO致医院感染患者由1.31%降至0.15%(P=0.031)。结论 PDCA管理法加强院感防控、规范抗菌药物使用后,可明显降低NICU的院感发生和MDRO的检出,抗菌药物使用情况得到明显改善。 展开更多

关键词 抗菌药物 多重耐药菌 新生儿重症监护病房 PDCA循环法

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新型冠状病毒肺炎疫情下治疗药物监测实验室感染防控策略 被引量：15

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作者 周红 胡晓红 +6 位作者 黄潇 程芳 曾芳 韩勇 史琛 吕永宁 张玉 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第3期330-333,共4页

2019年12月以来,武汉暴发新型冠状病毒肺炎疫情。随着疫情蔓延,全国范围内确诊病例和疑似病例均呈上升趋势。华中科技大学同济医学院附属协和医院医、护、药、技人员奋战在抗击疫情的一线,治疗药物监测(TDM)药师每天处理大量血样标本,... 2019年12月以来,武汉暴发新型冠状病毒肺炎疫情。随着疫情蔓延,全国范围内确诊病例和疑似病例均呈上升趋势。华中科技大学同济医学院附属协和医院医、护、药、技人员奋战在抗击疫情的一线,治疗药物监测(TDM)药师每天处理大量血样标本,人员职业暴露保护及实验室生物安全管理显得非常重要。该文总结该院TDM药师在新型冠状病毒肺炎疫情下的感染防控策略和经验,以期为同行提供参考和帮助。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 治疗药物监测 感染 防控策略

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集束化干预对综合ICU呼吸机相关性肺炎的防控效果 被引量：21

12

作者 高芳 吴艳艳 +4 位作者 邹俊宁 范允舟 朱明 黄海燕 熊莉娟 《护理学杂志》 CSCD 2017年第19期43-44,共2页

目的探讨集束化干预措施对综合ICU呼吸机相关性肺炎预防控制的效果。方法由医院感染管理科人员对ICU医护人员进行呼吸机相关性肺炎集束化干预措施专题培训,并督导集束化干预的实施,比较实施前(2013年、2014年)与实施后(2015年、2016年)... 目的探讨集束化干预措施对综合ICU呼吸机相关性肺炎预防控制的效果。方法由医院感染管理科人员对ICU医护人员进行呼吸机相关性肺炎集束化干预措施专题培训,并督导集束化干预的实施,比较实施前(2013年、2014年)与实施后(2015年、2016年)使用呼吸机患者呼吸机相关性肺炎发生率。结果 2013、2014、2015及2016年呼吸机相关性肺炎感染率分别为24.60‰、19.74‰、17.28‰及15.09‰,呈逐年减少趋势。结论集束化干预措施可有效降低呼吸机相关性肺炎发生率。 展开更多

关键词 综合ICU 呼吸机相关性肺炎 集束化干预

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动机性访谈在糖尿病健康教育运用的研究进展 被引量：12

13

作者 罗倩倩 高芳 《护理学杂志》 2012年第9期92-94,共3页

介绍了动机性访谈的概念、理论基础、原则和技巧,综述其在糖尿病健康教育中的应用现状及效果,并指出将动机性访谈用于糖尿病健康教育的注意事项,为进一步运用该技巧实施糖尿病健康教育提供理论依据和行为指导。

关键词 糖尿病 健康教育 动机性访谈 理论基础 原则 技巧 实施大纲

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重型肝炎患者结肠透析液和插管深度的研究 被引量：4

14

作者 曹丽 李玲 +2 位作者 吴丽芬 徐娟 吴茜 《护理学杂志》 2012年第13期43-44,共2页

目的探讨重型肝炎患者结肠透析适合的透析液以及插管深度。方法将128例重型肝炎患者随机分为四组各32例,均采用JS-308F型结肠途径治疗机行结肠透析。A组患者采用中药结肠透析液与浅插管(距肛门25～30cm)透析;B组采用自制结肠透析液与浅... 目的探讨重型肝炎患者结肠透析适合的透析液以及插管深度。方法将128例重型肝炎患者随机分为四组各32例,均采用JS-308F型结肠途径治疗机行结肠透析。A组患者采用中药结肠透析液与浅插管(距肛门25～30cm)透析;B组采用自制结肠透析液与浅插管方法透析;C组采用中药透析液与深插管(距肛门45～50cm)透析;D组采用自制结肠透析液与深插管方法透析。比较四组患者临床疗效及肝功能指标变化。结果四组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01),D组最优;各组治疗前后及四组组间肝功能等生化指标比较,差异有统计学意义(均P<0.01),D组改善幅度大于其他三组。结论对重型肝炎需结肠透析的患者建议采用自制结肠透析液结合深插管治疗,可提高治疗效果。 展开更多

关键词 重型肝炎 结肠透析 透析液 插管深度 保留灌肠 肝功能

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粒细胞集落刺激因子在成人噬血细胞综合征中的应用进展 被引量：3

15

作者 徐婷婷 熊莉娟 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第5期692-695,共4页

噬血细胞淋巴组织细胞增多症(HLH),又称成人噬血细胞综合征,是一种与异常免疫反应相关的全身性高炎症因子血症,主要为继发性HLH,病因包括感染、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。粒细胞集落刺激因子(G-CSF)能促进骨髓中粒细胞成熟和动员,常... 噬血细胞淋巴组织细胞增多症(HLH),又称成人噬血细胞综合征,是一种与异常免疫反应相关的全身性高炎症因子血症,主要为继发性HLH,病因包括感染、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。粒细胞集落刺激因子(G-CSF)能促进骨髓中粒细胞成熟和动员,常用于HLH相关粒细胞减少症的辅助治疗。该文回顾G-CSF治疗成人HLH的相关文献,强调成人HLH中G-CSF的使用需根据原发病因的致病特点谨慎选择。 展开更多

关键词 粒细胞集落刺激因子 粒细胞减少症 噬血细胞综合征

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