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成人病毒性脑炎误诊致死亡报告 被引量:3
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作者 陈正莲 沈春宇 +1 位作者 杨晨光 陈新山 《临床误诊误治》 2015年第2期64-66,共3页
目的探讨病毒性脑炎的误诊原因及防范措施。方法对本鉴定中心接收的成人病毒性脑炎误诊为上呼吸道感染致死亡1例的临床及尸检资料进行回顾性分析。结果患者因发热、头痛先后到2家社区医院就诊,第2家社区医院诊断为上呼吸道感染,予相应治... 目的探讨病毒性脑炎的误诊原因及防范措施。方法对本鉴定中心接收的成人病毒性脑炎误诊为上呼吸道感染致死亡1例的临床及尸检资料进行回顾性分析。结果患者因发热、头痛先后到2家社区医院就诊,第2家社区医院诊断为上呼吸道感染,予相应治疗,后患者出现意识模糊、抽搐及牙关紧闭,转入某省级医院。经查体及行相关医技检查考虑脑炎,予相应治疗无好转,入院后3 d死亡。尸检鉴定为病毒性脑炎致中枢性呼吸衰竭死亡。结论病毒性脑炎临床表现缺乏特异性,易误诊。加强对其认识、提高对其警惕性、及时进行相关医技检查及全面综合分析病情可减少病毒性脑炎误诊误治,改善患者预后。 展开更多
关键词 脑炎 病毒性 误诊 呼吸道感染 死亡 尸体解剖
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肌上皮细胞标志物p63、α-SMA和Calponin在乳腺良恶性疾病中的表达及意义 被引量:5
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作者 梁建芳 《山西医科大学学报》 CAS 2005年第5期555-558,共4页
目的探讨乳腺肌上皮细胞标志物p63、-αSMA和Calponin在乳腺良恶性疾病中的表达及意义。方法收集乳腺癌标本67例及其癌旁组织。将其分为5组:癌旁正常乳腺组、乳腺增生组、乳腺导管不典型增生组、原位癌组和浸润癌组。应用免疫组织化学S-... 目的探讨乳腺肌上皮细胞标志物p63、-αSMA和Calponin在乳腺良恶性疾病中的表达及意义。方法收集乳腺癌标本67例及其癌旁组织。将其分为5组:癌旁正常乳腺组、乳腺增生组、乳腺导管不典型增生组、原位癌组和浸润癌组。应用免疫组织化学S-P法检测p63、-αSMA和Calponin在乳腺癌中的表达。结果在乳腺正常组、增生组、不典型增生组中,几乎所有的肌上皮细胞表达p63、-αSMA和Calponin,而所有的腺上皮细胞3种抗体均为阴性;在原位癌组中3种抗体均表现为:癌巢外围可见p63、-αSMA或Calponin阳性的肌上皮细胞完整或部分包绕;在浸润癌组所有的癌巢外缘均未见p63、α-SMA或Calponin阳性的肌上皮细胞。结论与-αSMA、Calponin相比,p63显示乳腺肌上皮细胞具有相对较高的敏感性和特异性,可作为肌上皮细胞的又一有效的标志物。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 肌上皮细胞 免疫组织化学 P63 Α-SMA CALPONIN
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共聚焦显微镜检测扩张型心肌病患者心肌连接蛋白43表达的研究
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作者 闫杰 陈新山 +2 位作者 郭晖 刘念 张益鹄 《中国心血管病研究》 CAS 2009年第12期881-885,共5页
目的探讨激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)检测晚期扩张型心肌病(DCM)患者经心脏移植手术切除的心肌连接蛋白43(Cx43)表达变化及其意义。方法应用冰冻切片、免疫荧光和LSCM等技术,对3例DCM和1例室间隔缺损(对照组A)患者经心脏移植... 目的探讨激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)检测晚期扩张型心肌病(DCM)患者经心脏移植手术切除的心肌连接蛋白43(Cx43)表达变化及其意义。方法应用冰冻切片、免疫荧光和LSCM等技术,对3例DCM和1例室间隔缺损(对照组A)患者经心脏移植手术切除的心脏及3例颅脑损伤死者(对照组B)心肌Cx43蛋白表达情况进行定位和定量研究。结果心肌Cx43在镜下呈斑点状翠绿色荧光,DCM患者阳性着色斑点大小不一、强度不等、分布不均;对照组A阳性着色也呈大小不一的斑点状,但较DCM患者的斑点小,无明显强弱变化;对照组B阳性着色斑点分布较规则,大小及强弱较一致。定量检测发现DCM组与对照组B相比,差异有统计学意义(P〈0.01);心脏移植患者(DCM组和对照组A)与颅脑损伤死者(对照组B)相比,差异有统计学意义(P〈0.05);而对照组A与B相比,差异无统计学意义(P〉0.05);各组病例左、右心室的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论晚期DCM患者心肌Cx43蛋白表达的着色斑点大小不一、强度不等、分布不均,定量高于对照组;这些数量、强弱和分布的变化,很可能是DCM患者发生心律失常和心功能衰竭的病理基础。LSCM技术与免疫荧光技术相结合,能进行定位定量研究,较普通免疫组化更准确可靠。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 连接蛋白43 心脏移植 激光扫描共聚焦显微镜 免疫荧光
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嗜铬细胞瘤瘤内出血致猝死二例尸检报告
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作者 陈正莲 陈艳 +1 位作者 沈春宇 陈新山 《临床误诊误治》 2014年第5期37-38,共2页
临床上因急性心力衰竭、高血压脑出血等猝死的嗜铬细胞瘤患者多见,因瘤内出血致猝死的嗜铬细胞瘤患者少见,且临床诊断困难[1],易引起医疗纠纷。笔者工作中遇及2例由于嗜铬细胞瘤瘤内出血致猝死引发医疗纠纷而行尸检,现报告如下。
关键词 嗜铬细胞瘤 出血 误诊 支气管扩张症 猝死 尸体解剖
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医疗纠纷的原因与处理探讨
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作者 孙许朋 陈新山 郭胜华 《菏泽医学专科学校学报》 2014年第2期80-81,共2页
随着社会进步和生活水平的提高,医疗纠纷的发生也有所上升,加强部分媒体的恶意炒作,部分老赖的肆无忌惮,政府相关部门不作为,这对医院的发展以及和谐医患关系的构建造成了极其不利的影响。因此,正确认识医疗纠纷、加强医务人员处... 随着社会进步和生活水平的提高,医疗纠纷的发生也有所上升,加强部分媒体的恶意炒作,部分老赖的肆无忌惮,政府相关部门不作为,这对医院的发展以及和谐医患关系的构建造成了极其不利的影响。因此,正确认识医疗纠纷、加强医务人员处理和防范医疗纠纷的意识,媒体的全面正确报道,政府相关部门领导严格公正执法,已成为当前医疗卫生单位及社会亟需解决的一项重要任务。 展开更多
关键词 医疗纠纷 医疗事故
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