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OSAHS患者脑功能异常及发生机制:基于rs-fMRI度中心度法 被引量：3
1
作者 王琴 陈光斌 +3 位作者 敖锋 张自力 李胜 熊妍希 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第12期1474-1480,共7页
目的:基于静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)度中心度(DC)法探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者脑功能异常及其神经病理学机制。方法:受试者包括在本院呼吸内科经多导睡眠监测(PSG)初次诊断且未经过治疗的30例男性OSAHS患者(... 目的:基于静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)度中心度(DC)法探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者脑功能异常及其神经病理学机制。方法:受试者包括在本院呼吸内科经多导睡眠监测(PSG)初次诊断且未经过治疗的30例男性OSAHS患者(患者组)及同时间段经PSG监测为睡眠正常且年龄、受教育程度相匹配的30例健康志愿者(对照组)。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对所有受试者的认知功能进行评分,然后进行rs-fMRI检查,获取脑组织的血氧水平依赖(BOLD)信号,将OSAHS组与对照组间BOLD信号有显著差异的脑区作为感兴趣区域(ROI),提取每个ROI的DC值,将其与MoCA评分以及PSG监测的睡眠指标[呼吸紊乱指数(AHI)、微觉醒指数(AI)、最低血氧饱和度(Mini-SaO_(2))]进行相关性分析。结果:与对照组比较,患者组中DC值增加的脑区有左侧脑桥、右侧边缘叶、左侧颞上回、右侧额下回、左侧额上回和右侧额上回;DC值减低的脑区有右侧小脑后叶和左侧楔叶。右侧小脑后叶的DC值与MoCA评分呈显著正相关(r=0.656,P<0.001),左侧楔叶的DC值与Mini-SaO_(2)(r=0.519,P=0.003)呈显著正相关。结论:OSAHS患者多个脑区的度中心度发生了改变,右侧小脑后叶度中心度减低可能与认知功能的减低有关,左侧楔叶的度中心度减低可能与缺氧密切相关。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 脑功能 功能磁共振成像 血氧水平依赖 度中心度
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CTA、DUS、CE-MRA诊断糖尿病并下肢动脉重度狭窄的效能分析 被引量：6
2
作者 陈思 刘玥 +2 位作者 兰姗 曾蕾 谭利国 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期382-387,共6页
目的探讨电子计算机断层扫描血管造影(CTA)、彩色多普勒超声(DUS)、三维动态增强核磁共振血管成像(CE-MRA)3种诊断方法在评估糖尿病并下肢动脉重度狭窄方面的效能。方法选取2016年10月至2019年10月在十堰市人民医院确诊为糖尿病并发下... 目的探讨电子计算机断层扫描血管造影(CTA)、彩色多普勒超声(DUS)、三维动态增强核磁共振血管成像(CE-MRA)3种诊断方法在评估糖尿病并下肢动脉重度狭窄方面的效能。方法选取2016年10月至2019年10月在十堰市人民医院确诊为糖尿病并发下肢动脉狭窄的106例患者,患者均通过CTA、DUS、CE-MRA任意一种诊断方法确诊,且均行数字成影血管造影(DSA)检查,回顾性分析患者的影像学资料和临床资料。结果DSA诊断结果显示,1~3级动脉分支为重度狭窄的动脉条数分别为17、38、11。DUS诊断动脉1级分支、动脉2级分支、动脉3级分支重度狭窄的灵敏度、特异度、准确率及AUC分别为75.00%、96.39%、88.78%、0.875;81.82%、90.91%、88.89%、0.909;55.56%、97.75%、93.88%、0.778。CE-MRA诊断动脉分支1级、动脉分支2级、动脉分支3级重度狭窄的灵敏度、特异度、准确率及AUC分别为90.91%、94.23%、93.65%、0.955;80.00%、94.74%、88.89%、0.880;55.00%、96.23%、88.89%、0.750。CTA诊断动脉分支1级、动脉分支2级、动脉分支3级重度狭窄的灵敏度、特异度、准确率及AUC分别为90.91%、97.30%、97.65%、0.964;94.12%、97.66%、96.47%、0.972;85.71%、89.72%、97.65%、0.988。结论CTA、DUS、CE-MRA3种方法对糖尿病下肢动脉重度狭窄的诊断均具有较高的准确性,但CTA具有更高的诊断效能。 展开更多
关键词 螺旋CT 下肢动脉重度狭窄 彩色多普勒超声 三维动态增强核磁共振血管成像 血管造影
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幼期相对低剂量X线辐射对小鼠成年后学习记忆及海马神经发生的影响
3
作者 曾蕾 纪涛涛 +5 位作者 周霖 柯祥杰 赵艳生 杨波 任伯绪 唐锋儒 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期41-48,共8页
目的研究幼期相对低剂量电离辐射对小鼠成年后学习记忆及海马神经发生的影响,并探讨相对低剂量电离辐射、学习记忆和神经发生之间的关系。方法出生21 d的昆明小鼠20只,随机对半分为对照组(假辐射)、辐射组(单次5 Gy全身辐射)。辐射前、... 目的研究幼期相对低剂量电离辐射对小鼠成年后学习记忆及海马神经发生的影响,并探讨相对低剂量电离辐射、学习记忆和神经发生之间的关系。方法出生21 d的昆明小鼠20只,随机对半分为对照组(假辐射)、辐射组(单次5 Gy全身辐射)。辐射前、2月龄、4月龄分别记录每只小鼠体重。4月龄分别对两组小鼠行神经行为学实验;实验结束后对每只小鼠灌注固定取脑后行冰冻切片、免疫组化染色实验,检测海马齿状回标记增殖神经元的Ki67蛋白、标记迁移分化神经元的DCX蛋白、标记成熟神经元的CB、PV蛋白的阳性神经元的数量。结果(1)2月龄、4月龄辐射组小鼠体重增加百分比低于对照组(t=3.02,P<0.05;t=4.22,P<0.01)。(2)旷场实验中5 min内自由探索的总路程、新物体识别实验中对新旧物体的识别记忆能力、条件性恐惧实验中环境关联性僵直时间和线索关联性僵直时间、Morris水迷宫定位航行实验中逃避潜伏期和空间探查实验中穿越平台次数,两组小鼠均无统计学差异(t=-1.672,P>0.05;t=0.753,P>0.05;t=-0.885,P>0.05;t=0.15,P>0.05;F=2.30,P>0.05;t=-1.07,P>0.05)。(3)免疫组化检测,辐射组小鼠海马齿状回区Ki67标记的增殖神经元、DCX标记的分化神经元、CB和PV标记的中间成熟神经元数量均低于对照组(t=2.80,P<0.05;t=6.63,P<0.001;t=3.75,P<0.01;t=5.39,P<0.001)。结论幼期相对低剂量(5 Gy)电离辐射会导致小鼠体重增加缓慢;小鼠幼期相对低剂量电离辐射并未造成其成年后学习记忆障碍,但海马神经发生能力减弱;电离辐射引起神经发生的减弱包括破坏神经元的增殖、分裂、分化、迁移、成熟等一系列复杂渐近性过程。 展开更多
关键词 电离辐射 学习记忆 海马 颗粒下区 神经发生
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的脑ReHo和fALFF研究 被引量：3
4
作者 王琴 熊妍希 +4 位作者 张自力 敖锋 李胜 李艳红 陈光斌 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期98-102,共5页
目的采用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)和分数低频振幅(fractional amplitude of low-frequency fluctuation,fALFF)来探索静息状态下阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者... 目的采用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)和分数低频振幅(fractional amplitude of low-frequency fluctuation,fALFF)来探索静息状态下阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者脑神经元的活动情况。材料与方法纳入十堰市人民医院呼吸内科经过多导睡眠监测(polysomnography,PSG)初次诊断的OSAHS男性患者30例,选取同时段经PSG监测为睡眠正常、而其他基本情况与OSAHS组相似的志愿者30例为正常对照(normal control,NC)组。所有受试者均进行静息态功能磁共振成像(resting state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)检查,运用ReHo、fALFF分析将OSAHS组与NC组进行对比,采用两独立样本t检验,找出其明显差异的脑区。结果与NC组相比,OSAHS组的ReHo值、fALFF值差异均有统计学意义(P<0.001,Alphasim校正):(1)ReHo值增加的脑区有左侧脑桥(t=3.94,P<0.001)、左侧小脑前叶(t=4.68,P<0.001)、右侧小脑前叶(t=4.94,P<0.001),全脑无明显ReHo值减低的脑区;(2)fALFF值增高的脑区有左侧小脑后叶(t=6.20,P<0.001)、左侧颞上回(t=5.49,P<0.001)、左侧梭状回(t=4.35,P<0.001),fALFF值减低的脑区有左侧中央旁小叶(t=-4.12,P<0.001)。结论OSAHS患者的多个脑区的脑神经元局部活动一致性、活动幅度均有所改变。OSAHS患者的部分脑区的局部一致性增高,fALFF发生变化的脑区多集中于左侧大脑半球。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 脑功能 功能磁共振成像 磁共振成像 局部一致性 分数低频振幅
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磁共振T2-Mapping成像对呼吸衰竭患者心肌损害的临床应用价值 被引量：3
5
作者 刘振华 杨丽 +3 位作者 敖锋 胡培 曾照军 张自力 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期88-91,共4页
目的探讨磁共振T2-Mapping成像对呼吸衰竭患者心肌损害的临床应用价值。方法选择2016年8月到2018年12月本院内科诊治的呼吸衰竭患者122例作为研究组,同期无呼吸衰竭病史的78例内科患者作为对照组。所有患者给予超声心动图与磁共振T2-Map... 目的探讨磁共振T2-Mapping成像对呼吸衰竭患者心肌损害的临床应用价值。方法选择2016年8月到2018年12月本院内科诊治的呼吸衰竭患者122例作为研究组,同期无呼吸衰竭病史的78例内科患者作为对照组。所有患者给予超声心动图与磁共振T2-Mapping成像,记录成像参数并进行相关性分析。结果衰竭组的DT值高于对照组(P<0.05);两组E/A与Pulmonary S/D ratio值对比无统计学差异(P>0.05);两组心磁共振图像质量Ⅲ级与Ⅳ级分别占比80.3%、9.8%和76.9%和12.8%,对比均无统计学差异(P>0.05);衰竭组短轴位与长轴位的左心室前壁、后壁T2值均大于对照组(P<0.05);衰竭组患者中,Pearson相关性分析显示短轴位、长轴位的左室前壁、后壁T2值与DT值均呈正相关性(P<0.05)。结论磁共振T2-Mapping成像能反映呼吸衰竭患者心肌损害情况,通过定量评估心肌T2值可有效评估左心室心肌功能,对指导临床治疗方案的抉择和预后判断具有重要作用。 展开更多
关键词 磁共振 T2-Mapping成像 呼吸衰竭 心肌损害 超声
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MRI三维容积电影成像在心肌病患者心脏功能评价中的应用 被引量：4
6
作者 杨丽 肖美娟 +4 位作者 刘振华 徐俊 曾照军 敖锋 张自力 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第13期2152-2155,共4页
目的探讨MRI三维容积电影成像在心肌病患者心脏功能评价中的应用价值。方法选取2013年9月至2018年9月本院住院的扩张型心肌病患者78例作为观察组,同期选择经过心电图、体检以及超声心动图检查均显示健康的78例志愿者来作为对照组,所有... 目的探讨MRI三维容积电影成像在心肌病患者心脏功能评价中的应用价值。方法选取2013年9月至2018年9月本院住院的扩张型心肌病患者78例作为观察组,同期选择经过心电图、体检以及超声心动图检查均显示健康的78例志愿者来作为对照组,所有患者都给予MRI三维容积电影成像检查,记录影像学特征与左右心室功能参数,评估患者的心脏功能并进行相关性分析。结果观察组患者中心脏功能Ⅰ级32例,Ⅱ级28例,Ⅲ级10例,Ⅳ级8例,MRI三维容积电影成像显示为心室腔扩张,室壁厚度变薄,多呈现球形。观察组的LVEDV、LVESV、LVEDD值高于对照组,LVEF值低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的RVEDV与RVESV值高于对照组,RVSV值低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。在观察组中,直线相关分析显示心功能与MRI三维容积电影成像参数LVEDV、LVESV、LVEDD、RVEDV、RVESV呈正相关(P<0.05),与 LVEF、RVSV呈负相关(P<0.05)。结论 MRI三维容积电影成像具有图像清晰等优点,在心肌病患者的应用能提示患者左右心室功能受损状况,从而判断患者的心脏功能。 展开更多
关键词 MRI三维容积电影成像 扩张型心肌病 心脏功能
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磁共振诊断精囊腺囊肿并结石1例 被引量：2
7
作者 曾照军 张自力 +3 位作者 刘振华 杨丽 徐俊 莫本成 《磁共振成像》 CAS 2020年第4期310-310,共1页
患者男,44岁,因血精1年余收住湖北医药学院附属人民医院泌尿外科。直肠指诊:前列腺上方可触及囊性包块,活动性可。MRI示:双侧精囊腺区见多发囊状长T1长T2信号肿块,较大者约为3.2 cm×2.6 cm,部分病灶内部可见分层现象,左侧肿块内见... 患者男,44岁,因血精1年余收住湖北医药学院附属人民医院泌尿外科。直肠指诊:前列腺上方可触及囊性包块,活动性可。MRI示:双侧精囊腺区见多发囊状长T1长T2信号肿块,较大者约为3.2 cm×2.6 cm,部分病灶内部可见分层现象,左侧肿块内见多发点状稍长T1短T2信号影,大小3~5mm不等(图1A、1B)。 展开更多
关键词 磁共振成像 精囊腺 囊肿 结石
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颞下颌关节紊乱病疼痛的脑结构磁共振分析和中枢机制研究 被引量：2
8
作者 唐小娟 熊妍希 郗磊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第21期2757-2763,共7页
目的分析颞下颌关节紊乱病(temporo-mandibular disorders,TMD)在磁共振检查下的脑结构和中枢机制。方法回顾性分析12例TMD患者组成TMD组,选取和TMD患者年龄匹配的12名健康人群组成健康组。两组患者完成自评量表,TMD患者接受视觉模拟评... 目的分析颞下颌关节紊乱病(temporo-mandibular disorders,TMD)在磁共振检查下的脑结构和中枢机制。方法回顾性分析12例TMD患者组成TMD组,选取和TMD患者年龄匹配的12名健康人群组成健康组。两组患者完成自评量表,TMD患者接受视觉模拟评分,所有受试者均接受脑部磁共振检查,分析两组受试者的脑区局部一致性和功能连接,以此分析TMD疼痛和脑部中枢机制的相关性。结果受试者的局部一致性分析显示,健康组组内比较,开口状态下的ReHo值高于闭口状态下的值,差异具有统计学意义(P <0.05),两组在开口状态下比较ReHo值差异具有统计学意义(P <0.05)。功能连接分析显示,TMD组两种功能连接均低于健康组,差异具有统计学意义(P <0.05),并且和疼痛强度具有相关性。结论 TMD相关疼痛和重要脑区异常的局部活动一致性相关,同时也和相关脑区之间的功能连接异常有关,此外造成相关脑区出现异常的主要原因为心理因素。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱病 磁共振 中枢机制 局部一致性 功能连接
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