-
题名美罗培南相关肝损伤的影响因素及其预测价值
- 1
-
-
作者
贺艳
柯洪琴
李洪亮
朱建勇
赵利军
于慧斌
-
机构
湖北医药学院附属人民医院药学中心
湖北医药学院药学院
十堰市太和医院(湖北医药学院附属太和医院)药学部
十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)呼吸内科
-
出处
《临床肝胆病杂志》
北大核心
2025年第3期506-512,共7页
-
基金
湖北省自然科学基金(2023AFB925)
“十四五”湖北省高等学校优势特色学科群(生物与医药)项目(2023BMXKQT5)
武当特色中药研究湖北省重点实验室(湖北医药学院)开放课题(WDCM2023013)。
-
文摘
目的分析美罗培南相关肝损伤(MRLI)的影响因素,探讨其临床预测价值。方法采用回顾性病例对照研究,使用中国医院药物警戒系统(CHPS)建立检索方案,收集2018年1月—2022年12月于十堰市人民医院就诊并使用美罗培南的住院患者1625例。根据是否发生肝损伤分为病例组(n=62)和对照组(n=1563),收集并分析两组患者的临床资料和实验室指标。符合正态分布的计量资料两组间比较采用t检验,不符合正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。采用多因素Logistic回归分析MRLI的影响因素。建立逻辑回归方程,利用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析其预测价值。结果单因素分析结果显示,病例组男性、低蛋白血症、休克、入住ICU、合并脓毒症和合并肝、胆、心血管疾病比率,以及ALT、ALP、GGT、AST、CREA、PCT水平和住院天数均高于对照组,PLT水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P值均<0.05);多因素Logistic回归结果显示,男性(OR=2.080,95%CI:1.050~4.123,P=0.036)、入住ICU(OR=8.207,95%CI:4.094~16.453,P<0.001)、合并胆疾病(OR=8.240,95%CI:3.605~18.832,P<0.001)、ALP(OR=1.012,95%CI:1.004~1.019,P=0.004)、GGT(OR=1.010,95%CI:1.005~1.015,P<0.001)、PLT(OR=0.997,95%CI:0.994~0.999,P=0.020)是MRLI的独立影响因素。ROC曲线分析显示,ALP、GGT、PLT单独预测的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.589、0.637和0.595,联合预测的AUC为0.837。结论男性、入住ICU、合并胆疾病、ALP升高、GGT升高、PLT降低是MRLI的影响因素,联合预测对MRLI发生风险具有较好的预测价值。
-
关键词
美罗培南
肝损伤
影响因素
-
Keywords
Meropenem
Liver Injury
Influencing Factors
-
分类号
R575
[医药卫生—消化系统]
-
