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湖北省十堰市新型冠状病毒肺炎49例临床分析 被引量:8
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作者 赵琴 雷旭 +8 位作者 刘龙 占国清 李儒贵 李金科 李芳 杜卫星 李健 杨靖 谭华炳 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期867-871,共5页
目的分析湖北省十堰市新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)临床特点,并与近期收治流行性感冒(12例合并肺炎)患者进行比较。方法收集十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)2020年1月23日至2月9日确诊的49例COVID-1... 目的分析湖北省十堰市新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)临床特点,并与近期收治流行性感冒(12例合并肺炎)患者进行比较。方法收集十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)2020年1月23日至2月9日确诊的49例COVID-19患者(COVID-19组),分析其临床表现、流行病学史、实验室检查、螺旋CT(MSCT)检查结果,并与2019年12月1日至2020年1月31日治疗的31例流行性感冒(12例合并肺炎)组(流感组)进行比较和分析。结果 (1)发热和体温变化:COVID-19组以发热为主诉占87.76%,低于流感组(96.77%,P<0.05);COVID-19组以低热(22例)、中度发热(21例)为主,与流感组以中度发热(12例)、高热(18例)为主不同(P<0.05)。(2)咳嗽、咳痰:COVID-19组咳嗽、咳痰发生率为65.31%,低于流感组(93.55%,P<0.01)。(3)喷嚏、流涕:COVID-19组喷嚏、流涕发生率为2.04%,低于流感组(96.77%,P<0.001)。(4)气促、胸闷:COVID-19组发生率为12.24%,低于流感组(29.03%,P<0.05)。(5)乏力、纳差:COVID-19组发生率为34.69%,高于流感组(6.45%,P<0.01)。(6)腹泻:COVID-19组发生率为6.12%,流行性感冒(12例合并肺炎)组无腹泻病例。(7)白细胞计数(WBC):COVID-19组WBC低于正常发生率为77.55%,高于流感组(16.13%,P<0.01)。(8)淋巴细胞计数:COVID-19组淋巴细胞计数低于正常发生率为38.78%,高于流感组(6.45%,P<0.01)。(9)COVID-19组MSCT表现:1~3次MSCT检查,病灶位于双侧占91.84%,具有典型影像学表现。(10)新型冠状病毒核酸检测:第1次阳性率为77.55%,第2次总阳性率为89.80%,第3次总阳性率为97.96%,第4次阳性率为100%。结论与流行性感冒相比,十堰地区COVID-19发热以低至中度为主,畏寒少见;干咳,咳痰少见;喷嚏、流涕极少见;WBC下降、淋巴细胞下降发生率不高;诊断需结合临床、流行病学、核酸检查和MSCT表现。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 临床症状 核酸检测 螺旋CT
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某三甲医院2015—2018年铜绿假单胞菌感染的耐药性监测 被引量:8
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作者 韩亚飞 梁荣鑫 +3 位作者 潘云军 刘慧 兰勤 李莲 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2020年第7期686-689,共4页
目的了解十堰市人民医院铜绿假单胞菌的感染率、临床分布及耐药情况,以便更好地指导医院感染的控制以及临床合理运用抗生素。方法对我院2015年1月1日—2018年12月31日送检标本中分离的1345株铜绿假单胞菌应用VITEK-2鉴定仪进行细菌鉴定... 目的了解十堰市人民医院铜绿假单胞菌的感染率、临床分布及耐药情况,以便更好地指导医院感染的控制以及临床合理运用抗生素。方法对我院2015年1月1日—2018年12月31日送检标本中分离的1345株铜绿假单胞菌应用VITEK-2鉴定仪进行细菌鉴定,采用KB纸片法进行药敏分析,采用WHONET 5.6软件进行数据统计。结果共分离出铜绿假单胞菌1345株,主要标本来源为痰液,共检出761株(56.6%)。科室分布主要集中于呼吸内科和重症监护室。与2015年相比,2016—2018年铜绿假单胞菌的检出率、多重耐药率均呈现逐年上升趋势(P<0.05),不同种类抗生素以头孢菌素类及其酶抑制剂耐药率最高,且增加趋势最显著(P<0.05)。结论铜绿假单胞菌的临床检出率、多重耐药率逐年增加,耐药现象严重,应加强对临床使用抗生素的监控及干预,减少耐药菌株的产生。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 多重耐药 抗生素
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美罗培南相关肝损伤的影响因素及其预测价值
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作者 贺艳 柯洪琴 +3 位作者 李洪亮 朱建勇 赵利军 于慧斌 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第3期506-512,共7页
目的分析美罗培南相关肝损伤(MRLI)的影响因素,探讨其临床预测价值。方法采用回顾性病例对照研究,使用中国医院药物警戒系统(CHPS)建立检索方案,收集2018年1月—2022年12月于十堰市人民医院就诊并使用美罗培南的住院患者1625例。根据是... 目的分析美罗培南相关肝损伤(MRLI)的影响因素,探讨其临床预测价值。方法采用回顾性病例对照研究,使用中国医院药物警戒系统(CHPS)建立检索方案,收集2018年1月—2022年12月于十堰市人民医院就诊并使用美罗培南的住院患者1625例。根据是否发生肝损伤分为病例组(n=62)和对照组(n=1563),收集并分析两组患者的临床资料和实验室指标。符合正态分布的计量资料两组间比较采用t检验,不符合正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。采用多因素Logistic回归分析MRLI的影响因素。建立逻辑回归方程,利用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析其预测价值。结果单因素分析结果显示,病例组男性、低蛋白血症、休克、入住ICU、合并脓毒症和合并肝、胆、心血管疾病比率,以及ALT、ALP、GGT、AST、CREA、PCT水平和住院天数均高于对照组,PLT水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P值均<0.05);多因素Logistic回归结果显示,男性(OR=2.080,95%CI:1.050~4.123,P=0.036)、入住ICU(OR=8.207,95%CI:4.094~16.453,P<0.001)、合并胆疾病(OR=8.240,95%CI:3.605~18.832,P<0.001)、ALP(OR=1.012,95%CI:1.004~1.019,P=0.004)、GGT(OR=1.010,95%CI:1.005~1.015,P<0.001)、PLT(OR=0.997,95%CI:0.994~0.999,P=0.020)是MRLI的独立影响因素。ROC曲线分析显示,ALP、GGT、PLT单独预测的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.589、0.637和0.595,联合预测的AUC为0.837。结论男性、入住ICU、合并胆疾病、ALP升高、GGT升高、PLT降低是MRLI的影响因素,联合预测对MRLI发生风险具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 美罗培南 肝损伤 影响因素
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128排(256层)CT诊断肺癌患者肿瘤分化及纵隔淋巴结转移的价值
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作者 曾蕾 熊亮 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第3期184-188,共5页
目的:探讨128排(256层)CT在肺癌患者肿瘤分化及纵隔淋巴结转移情况中的诊断价值。方法:选取我院2020年6月—2022年12月收治的92例肺癌患者作为研究对象。病理检查结果为腺鳞癌29例、腺癌29例、鳞癌34例。另取同期检查的健康人群92例作... 目的:探讨128排(256层)CT在肺癌患者肿瘤分化及纵隔淋巴结转移情况中的诊断价值。方法:选取我院2020年6月—2022年12月收治的92例肺癌患者作为研究对象。病理检查结果为腺鳞癌29例、腺癌29例、鳞癌34例。另取同期检查的健康人群92例作为对照组。所有研究对象均行128排CT检查。比较患者肺癌组织分化程度、淋巴结分布情况及诊断准确率。结果:肺癌组织低、中、高分化程度患者质量分布图参数偏度,峰高依次降低(P<0.05)。纵隔淋巴结多存在于肺癌患者中,多见肿大淋巴结;其中以腺鳞癌淋巴结最为显著,多分布于4、7、10组,癌性淋巴结数量少则肿瘤小,肿大淋巴结较少,在较大肿瘤直径患者的纵隔区域多见肿大淋巴结,多分布于4、7、10组结。增强CT扫描对肺癌类型的检出率达100%,诊断准确率达97.83%。ROC曲线分析显示,128排(256层)CT检查可准确诊断患者的肺癌组织低、中、高分化程度,敏感性分别为0.813、0.844、0.869;同时,128排(256层)CT检查可准确诊断大小为<5 mm、5~<10 mm、≥10 mm的淋巴结,敏感性分别为0.862、0.893、0.887,有较高的诊断价值(AUC>0.70)。结论:128排(256层)CT检查可有效判断肺癌患者的肿瘤分化程度、淋巴结分布状况,诊断准确率较高,可为患者病情的全面评估提供参考依据。 展开更多
关键词 肺肿瘤 淋巴转移 体层摄影术 X线计算机
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十堰地区连翘叶提取物的抑菌和抗氧化活性研究 被引量:7
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作者 李欧 刘银 +1 位作者 张晓燕 高小康 《饲料研究》 CAS 北大核心 2021年第23期88-93,共6页
试验旨在研究十堰地区野生连翘叶提取物的抗氧化和抑菌活性。试验采用回流法提取连翘叶,通过测定DPPH·、OH·和ABTS^(+)·清除能力,研究不同浓度连翘叶水提取物的体外抗氧化活性。使用牛津杯法、倍比稀释法测定连翘叶提取... 试验旨在研究十堰地区野生连翘叶提取物的抗氧化和抑菌活性。试验采用回流法提取连翘叶,通过测定DPPH·、OH·和ABTS^(+)·清除能力,研究不同浓度连翘叶水提取物的体外抗氧化活性。使用牛津杯法、倍比稀释法测定连翘叶提取物对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌和大肠杆菌的抑菌活性。结果表明,连翘叶水提物清除DPPH·、OH·和ABTS^(+)·的IC_(50)值分别为1.29、100.71和16.30 mg/L;阳性对照VC清除DPPH·、OH·和ABTS^(+)·的IC_(50)值分别为6.23、388.19和47.70 mg/L;连翘叶水提物对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌和大肠杆菌均具有抑制作用,对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌和大肠杆菌的最低抑菌浓度(MIC)分别为0.100、0.100、0.200 g/L。研究表明,十堰地区野生连翘叶提取物具有较好的体外抗氧化和抑菌活性,可为该地区野生连翘叶功能性饲料添加剂的开发利用提供参考。 展开更多
关键词 连翘叶提取物 抗氧化 抑菌 功能性饲料添加剂
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富白细胞-血小板纤维蛋白在大鼠牙髓修复中的应用
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作者 王婷 何俐 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第14期1941-1946,共6页
目的探讨富白细胞-血小板纤维蛋白(leukocyte-and platelet-rich fibrin,L-PRF)作为盖髓剂对大鼠牙髓炎症调节的作用。方法脂多糖(LPS)构建牙髓炎大鼠模型,30只大鼠随机分成5组,即正常对照组、LPS造模组、iRoot BP PLUS组、L-PRF组、L-P... 目的探讨富白细胞-血小板纤维蛋白(leukocyte-and platelet-rich fibrin,L-PRF)作为盖髓剂对大鼠牙髓炎症调节的作用。方法脂多糖(LPS)构建牙髓炎大鼠模型,30只大鼠随机分成5组,即正常对照组、LPS造模组、iRoot BP PLUS组、L-PRF组、L-PRF+iRoot BP PLUS组。直接盖髓14 d后取标本行显微CT(Micro-CT)扫描、苏木精-伊红(HE)及Masson染色、定量实时聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测,观察牙髓炎症及硬组织形成程度。结果Micro-CT示:LPS组未见硬组织形成,L-PRF组冠髓内可见斑块状钙化物,BP组及联合组在穿髓孔处见较完整的钙化桥。组织学染色示:LPS组炎症最重、无硬组织形成;联合组炎症最轻,硬组织形成最完整、连续,两组差异有统计学意义(P<0.01);BP组与联合组的炎症及硬组织形成程度均差异无统计学意义(P>0.05)。qRT-PCR结果示:各实验组牙髓组织中TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA相对表达水平相较于LPS组均有所降低,但L-PRF组与LPS组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论L-PRF联合iRoot BP PLUS作为复合盖髓材料,可用于大鼠牙髓炎牙髓组织修复以及牙髓炎症调节。 展开更多
关键词 富白细胞-血小板纤维蛋白 牙髓炎 直接盖髓 炎症反应 修复性牙本质
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苍附导痰丸联合腹针对肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床疗效
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作者 周全 施斌 +2 位作者 黄梅花 冯瑶 时文远 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期2950-2953,共4页
目的探讨苍附导痰丸联合腹针对肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床疗效。方法98例患者随机分为对照组和观察组,每组49例,对照组给予盐酸二甲双胍肠溶片,观察组给予苍附导痰丸联合腹针,疗程3个月。检测FPG、FINS、HOMA-IR、IL-6、TNF-α、MC... 目的探讨苍附导痰丸联合腹针对肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床疗效。方法98例患者随机分为对照组和观察组,每组49例,对照组给予盐酸二甲双胍肠溶片,观察组给予苍附导痰丸联合腹针,疗程3个月。检测FPG、FINS、HOMA-IR、IL-6、TNF-α、MCP-1、FSH、LH、AMH、AFC、E_(2)、不良反应发生率变化。结果治疗后,2组FPG、FINS、HOMA-IR、IL-6、TNF-α、MCP-1、FSH、LH、AMH、AFC降低(P<0.05),E_(2)升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论苍附导痰丸联合腹针可安全有效地恢复肥胖型多囊卵巢综合征患者卵巢功能,可能与改善胰岛素抵抗、降低炎症因子水平有关。 展开更多
关键词 苍附导痰丸 腹针 多囊卵巢综合征
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胆道梗阻患者合并胆道感染对肝纤维化及肝功能的影响 被引量:5
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作者 查梅 张伟 +4 位作者 刘心怡 周贵 杨靖 罗德军 王钢 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第16期2704-2707,共4页
目的探讨胆道梗阻患者合并胆道感染对肝纤维化及肝功能的影响。方法收集208例胆道梗阻患者(观察组)和208例健康体检者(对照组)的临床资料,分析观察组中合并胆道感染的发生情况及病原菌构成情况;比较观察组与对照组肝纤维化及肝功能指标... 目的探讨胆道梗阻患者合并胆道感染对肝纤维化及肝功能的影响。方法收集208例胆道梗阻患者(观察组)和208例健康体检者(对照组)的临床资料,分析观察组中合并胆道感染的发生情况及病原菌构成情况;比较观察组与对照组肝纤维化及肝功能指标的差异;分析胆道梗阻合并胆道感染与肝脏纤维化的关系。结果 208例胆道梗阻患者合并胆道感染的发生率为59.13%,胆道梗阻并发胆道感染患者病原菌的构成中以革兰阴性细菌为主(63.89%);胆道梗阻合并胆道感染患者的肝纤维化四项水平和肝功能指标浓度均高于不合并胆道感染患者及健康体检者(P<0.05);胆道梗阻患者胆道感染与肝脏纤维化之间成正相关(P<0.05)。结论胆道梗阻患者并发胆道感染的概率较高;胆道梗阻并发胆道感染对肝脏的损伤更为严重,临床上应积极且重点关注胆道梗阻并发胆道感染患者。 展开更多
关键词 胆道梗阻 胆道感染 肝纤维化 肝功能
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大黄素对口腔鳞状细胞癌增殖、侵袭和迁移的影响 被引量:5
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作者 刘阳 张昊 +2 位作者 余伟 胡图强 汤伟伟 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1042-1047,共6页
目的:探讨大黄素对人口腔鳞状细胞癌CAL-27及SCC-15的增殖、侵袭和迁移能力的影响及作用机制。方法:采用不同浓度的大黄素处理CAL-27及SCC-15细胞,使用CCK-8法检测其增殖活性,根据结果计算不同作用时间细胞抑制率为50%时对应的药物浓度(... 目的:探讨大黄素对人口腔鳞状细胞癌CAL-27及SCC-15的增殖、侵袭和迁移能力的影响及作用机制。方法:采用不同浓度的大黄素处理CAL-27及SCC-15细胞,使用CCK-8法检测其增殖活性,根据结果计算不同作用时间细胞抑制率为50%时对应的药物浓度(IC50);划痕实验、Transwell侵袭实验分别检测大黄素对两种细胞迁移、侵袭能力的影响;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测大黄素对细胞中金属基质蛋白酶-2(MMP-2)和金属基质蛋白酶-9(MMP-9)蛋白表达水平的影响;实时定量PCR(qRT-PCR)检测大黄素对细胞中MMP-2和MMP-9 mRNA表达水平的影响。结果:与对照组相比,不同浓度的大黄素均可抑制CAL-27和SCC-15细胞的增殖能力(P<0.05),且呈时间-浓度依耐性;与对照组相比,大黄素可明显降低两种细胞划痕的愈合率和侵袭细胞数(P<0.05),具有浓度依耐性;与对照组相比,经大黄素处理的两种细胞中MMP-2和MMP-9 mRNA及蛋白的表达水平均明显下调(P<0.05)。结论:大黄素在体外可以显著抑制人OSCC细胞的增殖、侵袭和迁移能力,其作用可能与下调MMP-2、MMP-9的表达有关。 展开更多
关键词 大黄素 口腔鳞状细胞癌 增殖 侵袭 迁移
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两种联合抗病毒方案对耐药e抗原阳性乙肝患者血清学指标和ALT复常率及不良反应的影响 被引量:3
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作者 徐继尧 龙波 +4 位作者 罗大勇 司果 陈丹 齐燕 刘翔 《医药导报》 CAS 北大核心 2018年第7期846-849,共4页
目的观察阿德福韦酯与恩替卡韦分别联合聚乙二醇干扰素对耐药e抗原阳性乙型肝炎(乙肝)患者血清学指标、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率及不良反应的影响。方法将耐药e抗原阳性乙肝患者100例随机分为两组各50例,均给予聚乙二醇干扰素180μ... 目的观察阿德福韦酯与恩替卡韦分别联合聚乙二醇干扰素对耐药e抗原阳性乙型肝炎(乙肝)患者血清学指标、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率及不良反应的影响。方法将耐药e抗原阳性乙肝患者100例随机分为两组各50例,均给予聚乙二醇干扰素180μg皮下注射,每周1次。A组口服阿德福韦酯10 mg,qd;B组口服恩替卡韦1 mg,qd。治疗时间均为72周。比较两组病毒学完全应答率、HBe Ag转阴率、HBe Ag血清转换率、HBV DNA转阴率、HBs Ag转阴率、ALT复常率及不良反应发生率等。结果两组治疗24,48,72周后病毒学完全应答率差异无统计学意义(P>0.05);B组治疗24,48,72周后HBe Ag血清转换率显著高于A组(P<0.05);两组治疗后HBe Ag转阴率、HBV DNA转阴率及HBs Ag转阴率差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗24,48,72周后ALT复常率差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗耐药e抗原阳性乙肝,可有效提高HBe Ag血清转换率,改善总体疗效,且不增加不良反应发生风险。 展开更多
关键词 聚乙二醇干扰素 阿德福韦酯 恩替卡韦 耐药 E抗原阳性 肝炎 乙型
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大黄酰氨基酰胺类衍生物的合成及其抗菌活性 被引量:5
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作者 廖鹏 周灿 +2 位作者 刘静姿 于慧斌 赵利军 《林产化学与工业》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期47-52,共6页
为改善大黄酸的理化性质及抗菌活性,对大黄酸结构进行改造。以大黄酸为原料,苯并三氮唑-N,N,N’,N’-四甲基脲六氟磷酸酯(HBTU)为缩合剂、 N,N-二异丙基乙胺(DIPEA)为催化剂,分别与L-脯氨酸甲酯盐酸盐、L-色氨酸甲酯盐酸盐和L-苯丙氨酸... 为改善大黄酸的理化性质及抗菌活性,对大黄酸结构进行改造。以大黄酸为原料,苯并三氮唑-N,N,N’,N’-四甲基脲六氟磷酸酯(HBTU)为缩合剂、 N,N-二异丙基乙胺(DIPEA)为催化剂,分别与L-脯氨酸甲酯盐酸盐、L-色氨酸甲酯盐酸盐和L-苯丙氨酸甲酯盐酸盐反应,再加入取代苄胺,合成了6个目标化合物4a~4f。利用核磁共振(~1H NMR、^(13)C NMR、^(19)F NMR)及高分辨质谱对目标化合物结构进行确证和表征,并首次探讨了该类化合物对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、普通变形杆菌的抑菌活性。研究结果表明:部分目标化合物具有较好的抑菌活性,其中化合物4a对金黄色葡萄球菌的最低抑制质量浓度(MIC)值为0.78 mg/L,化合物4e对普通变形杆菌的MIC值为0.39 mg/L,抑菌活性优于大黄酸,甚至优于对照药物氨苄西林。 展开更多
关键词 大黄酸 氨基酸 取代苄胺 抗菌
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正念减压疗法在冠心病PCI术后病人中的应用 被引量:42
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作者 黎钟妹 刘元税 郑艳 《护理研究》 北大核心 2023年第6期1103-1106,共4页
目的:探讨正念减压疗法在冠状动脉介入治疗术(PCI)术后冠心病病人中的应用效果。方法:选取2018年6月—2019年1月在我院接受住院治疗的61例冠心病支架置入病人为研究对象,将病人随机分为干预组(30例)和对照组(31例),对照组接受常规健康... 目的:探讨正念减压疗法在冠状动脉介入治疗术(PCI)术后冠心病病人中的应用效果。方法:选取2018年6月—2019年1月在我院接受住院治疗的61例冠心病支架置入病人为研究对象,将病人随机分为干预组(30例)和对照组(31例),对照组接受常规健康教育、治疗护理等,干预组在对照组基础上实施正念减压疗法。于干预前后采用医院焦虑抑郁量表(HADS)、压力知觉量表(PSS)、五因素正念量表简明版(FFMQ⁃SF)对病人进行评价。结果:干预后,干预组HADS总分及其焦虑亚量表得分、抑郁亚量表得分以及PSS得分均低于干预前及同期对照组,焦虑、抑郁病人少于干预前,干预组FFMQ⁃SF得分高于干预前及同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在冠心病PCI术后病人中实施正念减压疗法可降低病人焦虑、抑郁风险,改善病人压力,提高病人正念水平。 展开更多
关键词 冠状动脉介入治疗术 PCI 冠心病 焦虑 抑郁 压力 正念减压疗法 护理
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槐杞黄颗粒联合常规治疗对早期糖尿病肾病患者的临床疗效 被引量:22
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作者 邓妍妍 金莎 +2 位作者 田少江 沈建明 肖寿海 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期636-640,共5页
目的研究槐杞黄颗粒联合常规治疗对早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法 100例患者随机分为对照组(48例)和观察组(52例),对照组给予常规治疗(控制血糖、降低血压、调整血脂等),观察组在对照组基础上加用槐杞黄颗粒,疗程12周。检测尿蛋... 目的研究槐杞黄颗粒联合常规治疗对早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法 100例患者随机分为对照组(48例)和观察组(52例),对照组给予常规治疗(控制血糖、降低血压、调整血脂等),观察组在对照组基础上加用槐杞黄颗粒,疗程12周。检测尿蛋白指标[尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)]、血清炎症因子[白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、核因子-κB(NF-κB)]、血清氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]变化。结果治疗后,2组尿蛋白指标、血清炎症因子、MDA降低(P<0.05),SOD、GSH-Px升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论槐杞黄颗粒联合常规治疗能降低早期糖尿病肾病患者尿蛋白水平,其机制可能与抑制炎症反应、减轻氧化应激有关。 展开更多
关键词 槐杞黄颗粒 常规治疗 早期糖尿病肾病
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癌症终末期病人主要家庭照顾者安宁疗护需求及影响因素 被引量:12
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作者 李兵 李莉 +3 位作者 孙东晗 李芳 邬闻文 李冬 《护理研究》 北大核心 2023年第21期3953-3959,共7页
目的:调查癌症终末期病人主要家庭照顾者的安宁疗护需求现状及影响因素,为制定有针对性的干预策略提供参考依据。方法:采用方便抽样法,选取2021年9月—2022年6月在十堰市某三级甲等综合医院住院的癌症终末期病人主要家庭照顾者302人为... 目的:调查癌症终末期病人主要家庭照顾者的安宁疗护需求现状及影响因素,为制定有针对性的干预策略提供参考依据。方法:采用方便抽样法,选取2021年9月—2022年6月在十堰市某三级甲等综合医院住院的癌症终末期病人主要家庭照顾者302人为研究对象。采用一般资料问卷、晚期癌症住院病人家属需求问卷进行调查并分析其影响因素。结果:癌症终末期病人家属安宁疗护需求得分为(125.50±12.93)分,得分率为69.72%。医护相关行为的需求得分率最高,为85.20%,安宁疗护知识的需求得分率最低,为51.00%;回归分析结果显示,性别、职业、文化程度、每日照顾时长、病人自理能力是癌症终末期病人主要家庭照顾者安宁疗护需求的影响因素(P<0.05)。结论:癌症终末期病人主要家庭照顾者安宁疗护需求未被充分满足,医护人员应当进行持续、全面、动态的个性化评估,针对其影响因素制定干预策略,促进其身心健康。 展开更多
关键词 癌症终末期 照顾者 安宁疗护 需求 影响因素 调查研究
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肌肉生长抑制素与终末期肝病肌肉减少症的关系 被引量:3
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作者 赵琴 杨军杰 +5 位作者 钟炎平 李姗 刘园园 雷旭 刘龙 谭华炳 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第11期2692-2695,共4页
终末期肝病(ESLD)患者普遍存在肌肉减少症(MD)和脂肪减少为代表的恶病质状态,既往认为这种状态与营养不良相关。近年来发现肌肉生长抑制素(MSTN)与ESLD病情进展相关。研究发现MSTN通过影响糖、脂肪、蛋白质代谢及肌细胞数量等导致MD、... 终末期肝病(ESLD)患者普遍存在肌肉减少症(MD)和脂肪减少为代表的恶病质状态,既往认为这种状态与营养不良相关。近年来发现肌肉生长抑制素(MSTN)与ESLD病情进展相关。研究发现MSTN通过影响糖、脂肪、蛋白质代谢及肌细胞数量等导致MD、恶病质状态;MSTN可以作为HCC的筛查指标、病情进展观察指标。通过MSTN途径干预可能是控制ESLD患者MD、恶病质的有效方法,是预测肝硬化向HCC发展的有效指标。 展开更多
关键词 终末期肝病 肝细胞 肝硬化 肌肉生长抑制素 肌减少症
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基于学科中心化的区域医疗中心建设创新实践 被引量:7
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作者 卢家强 赵利军 +2 位作者 陈勇 葛鹏 钟森 《中国医院》 北大核心 2022年第3期80-82,共3页
学科建设是医疗质量的根本保证,是区域医疗中心建设的核心要素。以系统性疾病为导向,集合相关专业建设学科中心,是推动医院从传统规模效益向质量效益转变、从单病诊疗模式向整体医学模式转变,从以治疗疾病为中心向以健康促进为中心转变... 学科建设是医疗质量的根本保证,是区域医疗中心建设的核心要素。以系统性疾病为导向,集合相关专业建设学科中心,是推动医院从传统规模效益向质量效益转变、从单病诊疗模式向整体医学模式转变,从以治疗疾病为中心向以健康促进为中心转变的重要变革。十堰市人民医院在省级区域医疗中心建设中,不断创新完善学科中心体制,建强重点学科中心矩阵。作者从实施背景、实施价值、实施策略、实施路径、实施成效5个方面对该院学科中心化创新实践进行了总结阐述,对深化医药卫生体制改革背景下的区域医疗中心建设具有一定的示范意义。 展开更多
关键词 学科建设 区域中心 创新实践
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宫腔镜下宫腔粘连分离术后行体外受精-胚胎移植的妊娠结局及影响因素 被引量:21
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作者 何均 刁红录 +1 位作者 张昌军 胡玥玥 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期941-944,共4页
目的:分析不孕症合并宫腔粘连(IUA)患者在宫腔镜下行宫腔粘连分离术(TCRA)后行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的妊娠结局及相关影响因素。方法:选择2016年3月至2017年8月就诊于湖北医药学院附属人民医院生殖医学中心行宫腔镜检查的不孕患者,... 目的:分析不孕症合并宫腔粘连(IUA)患者在宫腔镜下行宫腔粘连分离术(TCRA)后行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的妊娠结局及相关影响因素。方法:选择2016年3月至2017年8月就诊于湖北医药学院附属人民医院生殖医学中心行宫腔镜检查的不孕患者,行IVF-ET助孕治疗的临床资料及妊娠结局,根据宫腔情况分为对照组:正常宫腔形态行IVF-ET助孕患者425例;IUA组:IUA经TCRA治疗后行IVF-ET助孕患者119例。比较两组患者一般资料及妊娠结局,分析影响术后妊娠的相关因素。结果:IUA组的临床妊娠率、活产率较低,流产率较高,但差异无统计学意义(P>0.05)。根据年龄、BMI、流产次数、粘连程度分组比较,临床妊娠率差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:年龄(≥35岁)、流产次数(≥3次)、粘连程度(中、重度)及BMI(≥24 kg/m^2)是影响TCRA术后妊娠结局的独立危险因素。结论:不孕症合并IUA患者,TCRA术后行IVF-ET助孕治疗的临床妊娠率接近于正常宫腔形态患者,年龄、粘连程度、流产次数及BMI是影响术后妊娠结局的主要因素。 展开更多
关键词 宫腔粘连 宫腔粘连分离术 体外受精-胚胎移植 妊娠结局 影响因素
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中西医结合治疗对急性重症胰腺炎机体免疫功能的影响 被引量:30
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作者 王伟 涂华 +3 位作者 张林菲 陈峰 潘俊 王恒 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第7期244-247,共4页
目的评价清热通腑方联合西药常规对急性重症胰腺炎患者机体免疫功能的影响。方法将150例急性重症胰腺炎患者随机分为研究组和对照组各75例,对照组在禁食、胃肠减压、抗感染以及补液治疗的基础上,静脉滴注奥曲肽和乌司他丁,研究组在对照... 目的评价清热通腑方联合西药常规对急性重症胰腺炎患者机体免疫功能的影响。方法将150例急性重症胰腺炎患者随机分为研究组和对照组各75例,对照组在禁食、胃肠减压、抗感染以及补液治疗的基础上,静脉滴注奥曲肽和乌司他丁,研究组在对照组治疗的基础上,口服清热通腑方治疗。两组均连续治疗10 d。比较两组治疗前后中医症候积分,比较两组治疗疗效,比较AMS、DAO和D-乳酸水平,比较治疗前后血清炎症因子水平和外周血T淋巴细胞亚群水平。结果研究组治疗总有效率为89.33%(67/75)高于对照组治疗总有效率的77.33%(58/75)(P<0.05);研究组治疗后中医症候腹痛、痞满燥实、恶心呕吐、口干口渴和小便短赤积分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后AMS、DAO和D-乳酸水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗后血清促炎因水平低于对照组,抗炎因子水平高于对照组(P<0.05);研究组治疗后外周血T淋巴细胞亚群CD+3、CD+4和CD+4/CD+8水平高于对照组,CD+8水平低于对照组(P<0.05)。结论清热通腑方治疗急性重症胰腺炎,可有效的改善临床症状和肠道功能,有效的纠正机体紊乱的状态,促进促炎因子和抗炎因子平衡,提高治疗疗效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 清热通腑方 急性重症胰腺炎 西药常规 炎症因子 免疫功能
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芩蒌清利汤结合火针治疗湿疹(湿热证)临床疗效观察 被引量:16
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作者 涂焱华 时文远 袁朵 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第4期191-194,共4页
目的探究芩蒌清利汤结合火针治疗湿疹(湿热证)临床疗效及安全性。方法研究共计纳入湿疹(湿热证)患者68例,均由医院中医科2018年1月—2021年1月收治,并采取随机数字表法将纳入的68例患者平均分成两组,对照组患者采取西医常规治疗方法,观... 目的探究芩蒌清利汤结合火针治疗湿疹(湿热证)临床疗效及安全性。方法研究共计纳入湿疹(湿热证)患者68例,均由医院中医科2018年1月—2021年1月收治,并采取随机数字表法将纳入的68例患者平均分成两组,对照组患者采取西医常规治疗方法,观察组患者采取西医常规治疗方法+芩蒌清利汤结合火针治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后患者中医证候(皮损、瘙痒无休、身热心烦、口渴便干、尿短赤等)积分变化、患者治疗后起效时间、治疗前后患者湿疹严重程度指数(EASI)评分变化及瘙痒严重程度评分变化(视觉模拟疼痛评分法,VAS)、皮损评分变化、治疗前后患者血清炎症因子水平变化、不良反应情况。结果观察组与对照组有效率比较,观察组更高,P<0.05;观察组患者治疗起效时间优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者中医证候(皮损、瘙痒无休、身热心烦、口渴便干、尿短赤等)积分、EASI评分及VAS评分、皮损评分、血清炎症因子白介素-2(IL-2)及白介素-4(IL-4)水平等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候(皮损、瘙痒无休、身热心烦、口渴便干、尿短赤等)积分、EASI评分及VAS评分、皮损评分、血清炎症因子IL-2及IL-4水平等指标改善,观察组患者治疗后中医证候(皮损、瘙痒无休、身热心烦、口渴便干、尿短赤等)积分、EASI评分及VAS评分、皮损评分、血清炎症因子IL-2及IL-4水平等指标均优于对照组(P<0.05);两组不良反应率均较低,观察组为5.88%(2/34),对照组为2.94%(7/34),P>0.05。结论芩蒌清利汤结合火针治疗湿疹(湿热证)临床疗效显著,患者瘙痒、皮损等症状改善,恢复较好、恢复快,不良反应少,安全可行,值得应用及推广。 展开更多
关键词 湿疹 湿热证 芩蒌清利汤 火针 疗效 湿疹严重程度指数 瘙痒严重程度 皮损
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胎盘血流灌注监测妊娠期高血压孕妇药物治疗效果研究 被引量:22
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作者 陈祯 高霞 +2 位作者 赵杨 刘芳芳 李云鹏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第17期2219-2223,共5页
目的探讨胎盘血流灌注监测在妊娠期高血压孕妇药物治疗中的价值。方法选取2016-2018年本院接收的228例妊娠期高血压患者,其中子痫前期轻度患者和子痫前期重度患者分别为93例和145例,所有患者均行常规药物治疗,另外选正常孕妇作为对照组... 目的探讨胎盘血流灌注监测在妊娠期高血压孕妇药物治疗中的价值。方法选取2016-2018年本院接收的228例妊娠期高血压患者,其中子痫前期轻度患者和子痫前期重度患者分别为93例和145例,所有患者均行常规药物治疗,另外选正常孕妇作为对照组。通过三维能量多普勒超声完成胎盘血流灌注监测疗效评估。结果治疗前三组患者VI、FI、VFI、脐动脉S/D等四类血液流变学指标差异有统计学意义,治疗后三组患者的血液流变学指标差异无统计学意义。治疗前A组和B组产妇的超声参数明显低于对照组,且B组产妇的左子宫动脉PI、右子宫动脉PI超声参数明显低于A组,B组产妇的大脑中动脉PI和Apgar评分明显高于A组(P<0.05)。胎盘F1、二维彩色超声多普勒指数和Apgar评分无显著相关性,而胎盘V1、胎盘VFI、二维彩色超声多普勒指数和Apgar评分有显著相关性。A组和B组两组患者的总有效率分别为96.77%和95.56%,药物治疗后,不同疗效分级情况下胎盘VI、FI、VFI差异有统计学意义。结论通过三维能量多普勒超声对胎盘血流进行的监测,能有效评估妊娠期高血压孕妇药物治疗效果,具有较强的临床应用价值。 展开更多
关键词 胎盘血流监测 妊娠期高血压 三维能量多普勒超声 硝苯地平
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