目的利用磁共振功能成像非对称回波最小二乘估算法迭代水脂分离(iteraterative decomposition of water and fat with echoasymmetryandleast-squaresestimationquantitation,IDEAL-IQ)技术无创定量评估2型糖尿病(type2diabetesmellitus...目的利用磁共振功能成像非对称回波最小二乘估算法迭代水脂分离(iteraterative decomposition of water and fat with echoasymmetryandleast-squaresestimationquantitation,IDEAL-IQ)技术无创定量评估2型糖尿病(type2diabetesmellitus,T2DM)大鼠肝脏、肾脏及胰腺的脂肪沉积与铁沉积,并研究T2DM大鼠空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、体质量与脂肪沉积、铁沉积之间的关系,同时比较实验组和对照组大鼠肝肾功、血脂以及病理学改变的差异。材料与方法10只无特定病原体(specific pathogen free,SPF)健康雄性SD大鼠随机进行分组为实验组(n=7)和对照组(n=3)。实验组进行T2DM的模型建立。待实验组成模后,将两组大鼠进行IDEAL-IQ扫描,通过测定两组大鼠的肝脏、胰腺及肾脏的质子密度脂肪分数(proton density fat fraction,PDFF)和横向弛豫率(transverse relaxation rate,R2^(*))来评估实验组以及对照组大鼠肝脏、胰腺及肾脏的脂肪沉积及铁过载,扫描结束后心脏取血评估肝功、肾功及血脂改变。处死大鼠后取肝脏、肾脏及胰腺做常规HE染色观察细胞的变化、油红O染色观察脂肪沉积、普鲁士蓝铁染色观察铁沉积。实验数据运用SPSS 27.0软件进行统计学分析,通过Pearson相关系数分析大鼠FBG、体质量与各器官PDFF、R2^(*)值之间的相关性。结果T2DM组SD大鼠的FBG、体质量、PDFF胰腺、PDFF肝脏、PDFF右肾、PDFF左肾、R2^(*)胰腺、R2^(*)肝脏、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组大鼠在T1 SI胰腺、T1 SI肝脏、T1 SI右肾、T1 SI左肾、T2 SI胰腺、T2 SI肝脏、T2 SI右肾、T2 SI左肾、R2^(*)右肾、R2^(*)左肾、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等方面比较差异没有统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析,FBG与PDFF肝脏(r=0.773)、PDFF胰腺(r=0.837)、PDFF右肾(r=0.895)、PDFF左肾(r=0.784)、R2^(*)肝脏(r=0.876)、体质量(r=0.980)均呈正相关(P<0.05)。体质量与PDFF胰腺(r=0.840)、PDFF右肾(r=0.854)、PDFF左肾(r=0.796)、R2^(*)肝脏(r=0.834)、R2^(*)胰腺(r=0.778)均呈正相关(P<0.05)。结论本实验通过利用MRI IDEAL-IQ技术无创定量评估T2DM大鼠肝脏及胰腺脂肪沉积与铁沉积的含量,并且同时评估了两组大鼠双肾的脂肪含量差异。这项技术有望动态随访新诊断的糖尿病患者,早期评估其肝脏、肾脏以及胰腺脂肪含量和铁含量改变,为指导临床诊断及治疗提供新的方向。展开更多
目的探讨常规MRI与弥散加权成像(DWI)测量的肿瘤容积对直肠癌TN分期的诊断价值。材料与方法对经肠镜确诊的74例直肠癌患者行盆腔3.0 T MRI检査。分析MRI对直肠癌术前TN分期的准确性,用检验评价MRI术前TN分期与病理分期的一致性。用单因...目的探讨常规MRI与弥散加权成像(DWI)测量的肿瘤容积对直肠癌TN分期的诊断价值。材料与方法对经肠镜确诊的74例直肠癌患者行盆腔3.0 T MRI检査。分析MRI对直肠癌术前TN分期的准确性,用检验评价MRI术前TN分期与病理分期的一致性。用单因素方差分析评价DWI(b=10000 s/mm^2)测量的肿瘤容积与病理TN分期的相关性。结果MRI诊断直肠癌T、N分期的准确率分别为87.8%(66/74)、66.2%(49/74);病理学和MRI对T分期诊断有较好的一致性(Kappa=0.78,P=0.000)、对N分期诊断一致性较差(Kappa=0.33,F=0.000)。在DWI上测量肿瘤容积≤T2期、T3期、T4期分别为(4145.13±718,00)mm^3、(14939.73±3591.38)mm^3、(22714.76±4251.71)mm^3;N0期、N1期、N2期分别为(14367.15±6425.83)mm^3,(17967.69±5259.88)mm^3、(19464.00±3588.77)DWI测肿瘤容积越大直肠癌T分期越高,差异有统计学意义(F=75.189,P=0.000);肿瘤容积与直肠癌不同N分期间差异有统计学意义(F=3.545,P=0.034)。结论MRI评价直肠癌T分期准确率较高,对N分期也有一定诊断价值。MR肿瘤容积测量对直肠癌TN分期有重要参考价值。展开更多
目的比较臭氧与胶原酶治疗腰椎间盘突出症(LDH)的治疗效果,为临床合理选择治疗方式提供循证医学依据。方法计算机检索PubMed、CENTRAL、EMbase、the ISI Web of KnowledgeDatabases、VIP、CNKI、CBM和万方数据库,查找所有比较臭氧和胶...目的比较臭氧与胶原酶治疗腰椎间盘突出症(LDH)的治疗效果,为临床合理选择治疗方式提供循证医学依据。方法计算机检索PubMed、CENTRAL、EMbase、the ISI Web of KnowledgeDatabases、VIP、CNKI、CBM和万方数据库,查找所有比较臭氧和胶原酶治疗LDH的随机(RCT)或半随机对照试验(CCT),检索时限均为建库至2012年5月31日,同时手检纳入文献的参考文献。按纳入排除标准由2名医师独立进行文献的筛选、资料提取和质量评价后,采用STATA11.0软件进行荟萃分析。结果共纳入8个研究,897例患者。荟萃分析结果显示:①臭氧对胶原酶的有效率:相对危险度(RR)=1.03,95%CI(0.90,1.18),差异无统计学意义(P=0.684);②臭氧对胶原酶优良率:RR=1.02,95%CI(0.91,1.15),P=0.694,差异无统计学意义;③臭氧对胶原酶VAS评分:MD=0.08,95%CI(-0.47,0.63),差异无统计学意义(P=0.783)。基于系统评价结果,采用GRADE系统推荐分级方法评价证据质量及推荐等级,结果显示,证据水平均为低级,推荐强度为弱推荐。结论现有证据提示,对于LDH的治疗,臭氧与胶原酶具有相似的治疗效果。展开更多
文摘目的探讨常规MRI与弥散加权成像(DWI)测量的肿瘤容积对直肠癌TN分期的诊断价值。材料与方法对经肠镜确诊的74例直肠癌患者行盆腔3.0 T MRI检査。分析MRI对直肠癌术前TN分期的准确性,用检验评价MRI术前TN分期与病理分期的一致性。用单因素方差分析评价DWI(b=10000 s/mm^2)测量的肿瘤容积与病理TN分期的相关性。结果MRI诊断直肠癌T、N分期的准确率分别为87.8%(66/74)、66.2%(49/74);病理学和MRI对T分期诊断有较好的一致性(Kappa=0.78,P=0.000)、对N分期诊断一致性较差(Kappa=0.33,F=0.000)。在DWI上测量肿瘤容积≤T2期、T3期、T4期分别为(4145.13±718,00)mm^3、(14939.73±3591.38)mm^3、(22714.76±4251.71)mm^3;N0期、N1期、N2期分别为(14367.15±6425.83)mm^3,(17967.69±5259.88)mm^3、(19464.00±3588.77)DWI测肿瘤容积越大直肠癌T分期越高,差异有统计学意义(F=75.189,P=0.000);肿瘤容积与直肠癌不同N分期间差异有统计学意义(F=3.545,P=0.034)。结论MRI评价直肠癌T分期准确率较高,对N分期也有一定诊断价值。MR肿瘤容积测量对直肠癌TN分期有重要参考价值。
文摘目的比较臭氧与胶原酶治疗腰椎间盘突出症(LDH)的治疗效果,为临床合理选择治疗方式提供循证医学依据。方法计算机检索PubMed、CENTRAL、EMbase、the ISI Web of KnowledgeDatabases、VIP、CNKI、CBM和万方数据库,查找所有比较臭氧和胶原酶治疗LDH的随机(RCT)或半随机对照试验(CCT),检索时限均为建库至2012年5月31日,同时手检纳入文献的参考文献。按纳入排除标准由2名医师独立进行文献的筛选、资料提取和质量评价后,采用STATA11.0软件进行荟萃分析。结果共纳入8个研究,897例患者。荟萃分析结果显示:①臭氧对胶原酶的有效率:相对危险度(RR)=1.03,95%CI(0.90,1.18),差异无统计学意义(P=0.684);②臭氧对胶原酶优良率:RR=1.02,95%CI(0.91,1.15),P=0.694,差异无统计学意义;③臭氧对胶原酶VAS评分:MD=0.08,95%CI(-0.47,0.63),差异无统计学意义(P=0.783)。基于系统评价结果,采用GRADE系统推荐分级方法评价证据质量及推荐等级,结果显示,证据水平均为低级,推荐强度为弱推荐。结论现有证据提示,对于LDH的治疗,臭氧与胶原酶具有相似的治疗效果。
