肝硬化心肌病(cirrhotic cardiomyopathy,CCM)是一种在排除其他既往心脏疾病的情况下,肝硬化患者心脏出现收缩和/或舒张功能障碍及电生理异常的一类心肌病。由于早期诊断难度较大,传统影像学方法的局限性,例如可能无法检测到早期的舒张...肝硬化心肌病(cirrhotic cardiomyopathy,CCM)是一种在排除其他既往心脏疾病的情况下,肝硬化患者心脏出现收缩和/或舒张功能障碍及电生理异常的一类心肌病。由于早期诊断难度较大,传统影像学方法的局限性,例如可能无法检测到早期的舒张功能异常、心肌纤维化及微小结构改变,心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)作为一种无创、高分辨率、能够定量评估心脏结构和功能的技术,越来越多地被应用于CCM的诊断与评估。本文综合现有研究,综述了CMR在CCM中的应用进展,包括其在心肌功能、心肌结构、纤维化评估等方面的优势,并讨论了当前研究的挑战和未来的研究方向,以期提高临床医生对CCM的认识和诊断,从而最终改善CCM患者生活质量和预后。展开更多
乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤。蒽环类药物作为乳腺癌患者的主要化疗药物,能有效控制肿瘤进展,改善患者远期预后。但是蒽环类化疗药物存在一定的心肌毒性,在肿瘤化疗过程中伴随着不同程度的心肌损伤,影响患者生存质量。因此,早期...乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤。蒽环类药物作为乳腺癌患者的主要化疗药物,能有效控制肿瘤进展,改善患者远期预后。但是蒽环类化疗药物存在一定的心肌毒性,在肿瘤化疗过程中伴随着不同程度的心肌损伤,影响患者生存质量。因此,早期检测出蒽环类药物所致心肌损伤,有助于临床早期干预,保护患者心脏功能。心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)凭借其无辐射、无创、多参数、多序列的成像优势,在早期检测心肌受损方面存在潜在价值。本文就CMR在评估接受蒽环类药物治疗的乳腺癌患者所致心肌毒性方面的价值做一综述,以便提高影像科及临床医生对此类患者心肌损伤的认识,并促进CMR在评估乳腺癌化疗所致心肌损伤的应用。展开更多
CRM197(cross-reacting material 197)是白喉毒素的天然突变体,它的酶活性丧失但受体结合能力及免疫原性却完全保留,这一特性使其成为安全且高效的疫苗载体,被广泛应用于偶联或结合疫苗的开发。本研究利用基因工程技术分别制备白喉毒素...CRM197(cross-reacting material 197)是白喉毒素的天然突变体,它的酶活性丧失但受体结合能力及免疫原性却完全保留,这一特性使其成为安全且高效的疫苗载体,被广泛应用于偶联或结合疫苗的开发。本研究利用基因工程技术分别制备白喉毒素突变体CRM197及它与E型肉毒毒素受体结合区(EHc)的2种融合蛋白质分子,对获得的重组蛋白质分子进行SDS-PAGE和免疫印迹鉴定,继而免疫BALB/c小鼠,评价它们作为融合蛋白质亚单位疫苗的免疫效果。结果表明,制备了无毒性的白喉毒素突变体CRM197和CRM197-EHc与EHc-CRM197两种融合蛋白质分子,这两种融合蛋白质分子作为亚单位疫苗诱导免疫小鼠产生了强的抗CRM197和EHc抗原的体液免疫反应;与CRM197与EHc联合组相比,CRM197-EHc与EHc-CRM197融合蛋白质疫苗组能够诱导更高的抗CRM197抗体效应(P<0.01),EHc-CRM197融合蛋白质低剂量的疫苗组也能够诱导更高的抗EHc抗体效应(P<0.05)。因此,EHc在融合蛋白质疫苗中发挥了载体分子效应,增强了CRM197的免疫原性;CRM197在EHc-CRM197融合蛋白质分子疫苗中作为载体分子增强了EHc的免疫原性,作为融合亚单位疫苗诱导产生了最高的抗CRM197和EHc抗原的体液免疫反应,是个高效的二价疫苗分子。展开更多
文摘肝硬化心肌病(cirrhotic cardiomyopathy,CCM)是一种在排除其他既往心脏疾病的情况下,肝硬化患者心脏出现收缩和/或舒张功能障碍及电生理异常的一类心肌病。由于早期诊断难度较大,传统影像学方法的局限性,例如可能无法检测到早期的舒张功能异常、心肌纤维化及微小结构改变,心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)作为一种无创、高分辨率、能够定量评估心脏结构和功能的技术,越来越多地被应用于CCM的诊断与评估。本文综合现有研究,综述了CMR在CCM中的应用进展,包括其在心肌功能、心肌结构、纤维化评估等方面的优势,并讨论了当前研究的挑战和未来的研究方向,以期提高临床医生对CCM的认识和诊断,从而最终改善CCM患者生活质量和预后。
文摘乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤。蒽环类药物作为乳腺癌患者的主要化疗药物,能有效控制肿瘤进展,改善患者远期预后。但是蒽环类化疗药物存在一定的心肌毒性,在肿瘤化疗过程中伴随着不同程度的心肌损伤,影响患者生存质量。因此,早期检测出蒽环类药物所致心肌损伤,有助于临床早期干预,保护患者心脏功能。心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)凭借其无辐射、无创、多参数、多序列的成像优势,在早期检测心肌受损方面存在潜在价值。本文就CMR在评估接受蒽环类药物治疗的乳腺癌患者所致心肌毒性方面的价值做一综述,以便提高影像科及临床医生对此类患者心肌损伤的认识,并促进CMR在评估乳腺癌化疗所致心肌损伤的应用。
文摘CRM197(cross-reacting material 197)是白喉毒素的天然突变体,它的酶活性丧失但受体结合能力及免疫原性却完全保留,这一特性使其成为安全且高效的疫苗载体,被广泛应用于偶联或结合疫苗的开发。本研究利用基因工程技术分别制备白喉毒素突变体CRM197及它与E型肉毒毒素受体结合区(EHc)的2种融合蛋白质分子,对获得的重组蛋白质分子进行SDS-PAGE和免疫印迹鉴定,继而免疫BALB/c小鼠,评价它们作为融合蛋白质亚单位疫苗的免疫效果。结果表明,制备了无毒性的白喉毒素突变体CRM197和CRM197-EHc与EHc-CRM197两种融合蛋白质分子,这两种融合蛋白质分子作为亚单位疫苗诱导免疫小鼠产生了强的抗CRM197和EHc抗原的体液免疫反应;与CRM197与EHc联合组相比,CRM197-EHc与EHc-CRM197融合蛋白质疫苗组能够诱导更高的抗CRM197抗体效应(P<0.01),EHc-CRM197融合蛋白质低剂量的疫苗组也能够诱导更高的抗EHc抗体效应(P<0.05)。因此,EHc在融合蛋白质疫苗中发挥了载体分子效应,增强了CRM197的免疫原性;CRM197在EHc-CRM197融合蛋白质分子疫苗中作为载体分子增强了EHc的免疫原性,作为融合亚单位疫苗诱导产生了最高的抗CRM197和EHc抗原的体液免疫反应,是个高效的二价疫苗分子。
