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动脉自旋标记磁共振灌注成像对足月新生儿缺氧缺血性脑病严重程度的诊断价值 被引量:10
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作者 佟晶 李玉泽 +3 位作者 卑贵光 刘娜 金蓉 陈梅 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1037-1040,共4页
探讨动脉自旋标记(ASL)磁共振灌注成像对足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)严重程度的诊断价值。收集我院放射科2016年5月至2018年8月行ASL检查的HIE足月新生儿48例,按照临床诊断标准分为轻度组(13例)、中度组(30例)和重度组(5例)。患儿均... 探讨动脉自旋标记(ASL)磁共振灌注成像对足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)严重程度的诊断价值。收集我院放射科2016年5月至2018年8月行ASL检查的HIE足月新生儿48例,按照临床诊断标准分为轻度组(13例)、中度组(30例)和重度组(5例)。患儿均行常规MRI及ASL扫描,图像处理后生成相对脑血流量(r CBF)参数图,测量感兴趣区(尾状核头、豆状核、丘脑区、双侧额顶叶白质区和灰质区),采用Kruskal-Wallis H检验和LSD检验进行组间比较。结果显示,轻度组、中度组及重度组丘脑区、灰质区rCBF值依次升高,组间及组内两两比较均有统计学差异(均P <0.05)。豆状核r CBF值3组比较有统计学差异(P <0.05);与重度组比较,轻度组与中度组rCBF值差异显著(均P <0.05)。3组尾状核头和白质区的rCBF值无统计学差异(均P> 0.05)。ASL对足月新生儿HIE严重程度具有一定的诊断价值,丘脑区及灰质区rCBF值可以用来评估HIE的严重程度。 展开更多
关键词 动脉自旋标记 缺氧缺血性脑病 新生儿 诊断价值
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三维动脉自旋标记技术在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断中的价值 被引量:6
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作者 刘娜 李玉泽 +3 位作者 佟晶 金蓉 陈梅 卑贵光 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期747-751,共5页
选取2016年6月至2018年6月我院临床诊断为缺氧缺血性脑病(HIE)足月新生儿43例(HIE组),无缺氧病史、因怀疑产伤或其他原因行MRI检查的正常足月新生儿37例(对照组)。本研究经医院伦理委员会批准,入选新生儿家长均知情同意并签署知情同意... 选取2016年6月至2018年6月我院临床诊断为缺氧缺血性脑病(HIE)足月新生儿43例(HIE组),无缺氧病史、因怀疑产伤或其他原因行MRI检查的正常足月新生儿37例(对照组)。本研究经医院伦理委员会批准,入选新生儿家长均知情同意并签署知情同意书。入选新生儿均行常规磁共振成像(T1WI、T2WI、T2FLAIR)及三维动脉自旋标记(3DASL)、弥散加权成像(DWI)检查。测量并比较2组感兴趣区(基底节区、顶叶皮质及半卵圆区)的相对脑血流量(rCBF)和表观扩散系数(ADC)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HIE组rCBF、ADC的诊断效能。结果显示,基底节区及半卵圆区rCBF值对照组分别为(36.61±10.07)mL/(100 g·min)、(18.06±6.72)mL/(100 g·min);HIE组分别为(44.35±11.12)mL/(100 g·min)、(15.21±7.33)mL/(100 g·min),2组比较差异有统计学意义(t分别为7.930、6.052,均P<0.01)。基底节区及半卵圆区ADC值对照组分别为(1.31±0.08)×10^(-3)/(mm^(2)·s)、(1.46±0.19)×10^(-3)/(mm^(2)·s);HIE组分别为(1.21±0.09)×10^(-3)/(mm^(2)·s),(1.32±0.07)×10^(-3)/(mm^(2)·s),2组比较差异均有统计学意义(t分别为6.835、2.634,均P<0.01)。对照组与HIE组顶叶皮质的rCBF值分别为(45.03±9.20)mL/(100 g·min)、(45.22±9.13)mL/(100 g·min);ADC值分别为(1.25±0.12)×10^(-3)/(mm^(2)·s)、(1.27±0.14)×10^(-3)/(mm^(2)·s),2组比较差异均无统计学意义(t分别为-1.730、0.397,均P>0.05)。ROC曲线分析结果显示HIE组rCBF值ROC曲线曲线下面积为0.847,灵敏度和特异度分别是94.80%、74.64%;ADC值ROC曲线曲线下面积为0.685,灵敏度及特异度分别为82.01%、45.33%。因此认为3DASL技术在早期诊断足月新生儿HIE中具有重要价值,且rCBF值诊断效能高于ADC值。 展开更多
关键词 动脉自旋标记成像 缺氧缺血性脑病 扩散加权成像 表观扩散系数 足月新生儿
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动脉自旋标记灌注对足月缺氧缺血性脑病新生儿预后的预测价值 被引量:5
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作者 李玉泽 刘娜 +3 位作者 佟晶 金蓉 陈梅 卑贵光 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期812-816,共5页
目的探讨三维动脉自旋标记灌注(3D ASL)是否与足月缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿的预后相关,并比较ASL与扩散加权成像(DWI)对HIE患儿预后的预测价值。方法选择2016年5月至2018年5月我院临床诊断为HIE的足月新生儿30例,其中,中度27例,重度3... 目的探讨三维动脉自旋标记灌注(3D ASL)是否与足月缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿的预后相关,并比较ASL与扩散加权成像(DWI)对HIE患儿预后的预测价值。方法选择2016年5月至2018年5月我院临床诊断为HIE的足月新生儿30例,其中,中度27例,重度3例,均行常规MR(T1WI、T2WI、T2FLAIR)及ASL、DWI检查。将所有患儿根据预后评估结果分为预后不良组和预后良好组。感兴趣区(ROI)选择双侧基底节、丘脑,测量2组脑血流量(rCBF)值和表观扩散系数(ADC)值,分析组间各ROI的rCBF值和ADC值的差异以及2组rCBF值和ADC值的相关性。结果预后不良组和预后良好组基底节及丘脑灌注平均值分别为(47.73±3.56)mL 100 g-1 min-1和(39.60±1.60)mL 100 g-1 min-1,差异有统计学意义(P<0.01)。rCBF值的受试者工作曲线下面积(AUC)为0.984,敏感度和特异度分别为100%和76.24%。预后不良组和预后良好组ADC平均值分别为(1.10±0.04)×10-3 mm-2 s-1和(1.16±0.36)×10-3 mm-2 s-1,差异具有统计学意义(P<0.01)。ADC值的AUC为0.873。Pearson相关分析表明2组平均rCBF值和ADC值具有相关性(r=-0.54,P<0.01)。结论HIE患儿脑高灌注与不良预后相关,ASL对足月HIE患儿预后的预测价值高于DWI。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病 足月新生儿 动脉自旋标记灌注成像 预后 磁共振扩散加权成像
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外周血淋巴细胞亚群在儿童EB病毒感染中的变化及临床意义 被引量:18
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作者 杨冀 魏兵 +1 位作者 于颖 于卉影(指导) 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期2217-2221,2226,共6页
目的:探讨外周血淋巴细胞亚群在儿童EB病毒(EBV)感染诊断中的临床意义。方法:选取EBV感染患儿48例作为观察组,另选取急性支气管肺炎患儿23例和肺炎支原体(MP)感染患儿48例作为对照组。流式细胞术检测患儿外周血淋巴细胞亚群,并收集患儿... 目的:探讨外周血淋巴细胞亚群在儿童EB病毒(EBV)感染诊断中的临床意义。方法:选取EBV感染患儿48例作为观察组,另选取急性支气管肺炎患儿23例和肺炎支原体(MP)感染患儿48例作为对照组。流式细胞术检测患儿外周血淋巴细胞亚群,并收集患儿临床资料。比较观察组与对照组、观察组传染性单核细胞增多症(IM)与非IM、肝功能异常与肝功能正常患儿淋巴细胞亚群变化。线性相关分析法分析观察组淋巴细胞亚群与血清EBV-DNA载量的相关性。受试者工作特征(ROC)曲线评估淋巴细胞亚群的诊断效能。结果:EBV感染患儿外周血淋巴细胞数量、T细胞数量和比例、CD8^(+)T细胞数量和比例升高(均P<0.05),CD4^(+)T细胞比例、B细胞比例及CD4^(+)/CD8^(+)降低(均P<0.05)。EBV感染患儿外周血淋巴细胞改变与EBV-DNA载量相关。与非IM和肝功能正常患儿相比,IM和肝功能异常患儿淋巴细胞数量(均P<0.001)、T细胞数量(均P<0.001)和比例(P<0.001;P=0.002)、CD8+T细胞数量(均P<0.001)和比例(均P<0.001)、NK细胞数量(P<0.001;P=0.001)升高更为显著,而B细胞数量(P<0.001;P=0.049)和比例(均P<0.001)及CD4^(+)/CD8^(+)(P=0.001;P<0.001)降低更为显著。淋巴细胞亚群诊断效能分析显示,外周血淋巴细胞计数、CD3^(+)T细胞计数、CD3^(+)CD8^(+)T细胞计数、NK细胞计数、CD3^(+)T细胞比例和CD3^(+)CD8^(+)T细胞比例对EBV感染具有较好的检验效能(AUC分别为0.750、0.773、0.826、0.689、0.718和0.779,均P<0.05)。结论:淋巴细胞亚群能够反映机体免疫状态,对EBV感染诊断及疾病进展和预后评估有重要意义。 展开更多
关键词 EB病毒 淋巴细胞亚群 EBV-DNA载量 传染性单核细胞增多症 肝功能
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自研留置针敷料与常规敷料临床应用效果的对比研究 被引量:2
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作者 许丽 娄未 李健 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期89-92,共4页
目的 探讨自研留置针敷料与常规敷料的临床应用效果.方法 便利抽样法选取2018年10-12月在某院儿科、消化内科、胸外科和老年病房干诊二科等科室使用留置针患者404例为研究对象.按照患者的住院时间,设10月份收治的患者为透明敷料组,11月... 目的 探讨自研留置针敷料与常规敷料的临床应用效果.方法 便利抽样法选取2018年10-12月在某院儿科、消化内科、胸外科和老年病房干诊二科等科室使用留置针患者404例为研究对象.按照患者的住院时间,设10月份收治的患者为透明敷料组,11月份收治的患者为水胶体敷料组,12月份收治的患者为自研敷料组.比较三组患者敷料使用后器械相关性压力性损伤、静脉炎、计划外脱管发生率差异.结果 三组患者不良事件发生率比较,器械相关性压力性损伤最高为透明敷料组,其次为水胶体敷料组,最低为自研敷料组,分别为13.4%、8.1%、3.7%;静脉炎最高为透明敷料组,其次为自研敷料组,最低为水胶体敷料组,分别为14.9%、5.9%、5.2%;计划外脱管最高为水胶体敷料组,其次为自研敷料组,最低为透明敷料组,分别为11.9%、5.2%、4.5%.结论 自研敷料的应用能有效降低器械相关性压力性损伤、静脉炎及计划外脱管的发生率. 展开更多
关键词 器械相关性压力性损伤 静脉炎 新型敷料
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