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题名31例肺曲霉菌病误诊为肺结核原因分析
被引量:11
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作者
张红梅
张海青
韩志荣
李福根
张同梅
孙怡芬
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机构
北京市结核病胸部肿瘤医院
北京市通州区结防所
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出处
《中国防痨杂志》
CAS
2005年第3期143-147,共5页
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文摘
目的分析肺曲菌病患者的临床特征及误诊原因。方法对误诊为肺结核并经手术病理证实为肺曲菌病的31例病例进行回顾性分析。结果男性20例,女性11例,年龄17~55岁,平均35.8岁,病程6月~20年,平均36.8月。主要症状为咳嗽、咯痰28例次,占90.3%,咯血29例次,占93.5%,发热9例次,占29%。胸部X线表现为团块或结节影12例,占38.7%,均为单发;形态各异的片状、条索状阴影17例,占54.8%;一侧肺损毁2例,占6.45%;有典型“新月征”表现18例,占58%。病变位于上叶尖后段、下叶背段及一侧肺24例,占77%。所有病例痰结核菌检查均阴性,经正规抗结核及抗炎治疗,其中6例术前曾抗真菌治疗,病情变化不明显。结论误诊原因主要是肺曲霉菌病与肺结核病的临床表现及X线表现相似,痰曲霉菌检查阳性率低。部分病例既往有肺结核病史,如病情有变化,易认为是结核复发。因此对反复咯血、抗结核治疗效果不佳或X线胸片有“新月征”表现者应想到肺曲霉菌病,如果有条件者及时手术治疗。
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关键词
肺曲霉菌病
误诊
肺结核
阳性率
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Keywords
aspergillosi
pulmonary tuberculosis
misdiagnosis
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分类号
R519
[医药卫生—内科学]
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题名重组人白细胞介素-Ⅱ辅助治疗复治肺结核临床观察
被引量:6
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作者
张红梅
吴卫华
韩志荣
郑华
梁瑞武
李宝兰
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机构
北京市结核病胸部肿瘤研究所
北京通州区结防所
山西省阳泉市第三人民医院
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出处
《中国防痨杂志》
CAS
2005年第4期219-223,共5页
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文摘
目的研究和评价重组人白细胞介素-Ⅱ(IL-2)辅助治疗肺结核的临床效果。方法选痰菌阳性复治肺结核43例,观察组22例,采用2HL2AK(E)Z(TH)V+IL-2/1HL2(TH)V+IL-2/5HL2V方案化疗;对照组21例,采用2HL2AK(E)Z(TH)V/1HL2(TH)V/5HL2V方案化疗。结果完成疗程可评价疗效者40例,其中观察组20例,对照组20例,观察组痰菌阴转、病灶吸收、空洞的缩小和闭合以及免疫检测结果均优于对照组。无严重不良反应发生。结论重组人IL—2有辅助治疗肺结核的作用,可加速结核菌阴转速度,促进病灶吸收,提高机体免疫力,是安全可靠的生物制剂。
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关键词
重组人白细胞介素-Ⅱ
辅助疗法
肺结核
IL-2
免疫力
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Keywords
Pulmonary tuberculosis
IL-2
Clinical study
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分类号
R521
[医药卫生—内科学]
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