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DRG组恶性肿瘤靶向、免疫治疗支付管理调查研究
1
作者 张丽成 高明 冷家骅 《中国医院管理》 北大核心 2025年第2期50-52,共3页
目的 调查医疗机构疾病诊断相关分组(DRG)组恶性肿瘤靶向、免疫治疗(RG19)支付管理情况,为完善DRG相关制度提供参考建议。方法 对全国22个DRG试点城市的96家综合医院和肿瘤专科医院的临床医生、医保工作人员开展问卷调查,包括RG19组支... 目的 调查医疗机构疾病诊断相关分组(DRG)组恶性肿瘤靶向、免疫治疗(RG19)支付管理情况,为完善DRG相关制度提供参考建议。方法 对全国22个DRG试点城市的96家综合医院和肿瘤专科医院的临床医生、医保工作人员开展问卷调查,包括RG19组支付管理情况、各地区特殊支付政策等。结果 共收集有效问卷148份。调查结果显示,37%的医院RG19组呈现亏损状态,主要原因是创新药的使用以及靶向、免疫联合治疗病例占比较高。46%的调查对象认为RG19组的支付标准不能很好地体现诊疗方案制定的价值,分组规则有待进一步优化,需综合考虑疾病分线治疗情况、药品使用类型等因素。此外,24%的医院RG19组的盈利原因在于临床试验病例占比较高,但大部分地区对临床试验病例支付并无特殊政策。结论 建议医疗机构进一步加强DRG组的费用管理,各地区在DRG分组规则和支付方案制定上应更加注重符合临床实际。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 靶向、免疫治疗 支付管理
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北京某肿瘤医院肿瘤心理门诊10年就诊分析 被引量：2
2
作者 汪艳 庞英 +2 位作者 周城城 苏中格 唐丽丽 《医学与哲学》 北大核心 2024年第3期35-38,共4页
回顾2010—2019年北京大学肿瘤医院肿瘤心理科患者构成、患者特征和门诊处方的变化情况,发现10年间,肿瘤心理门诊患者就诊人次为37 885,年就诊量逐年增长,高于该医院的门诊增长率。就诊患者中前五位常见癌症为肺癌、乳腺癌、直肠癌、结... 回顾2010—2019年北京大学肿瘤医院肿瘤心理科患者构成、患者特征和门诊处方的变化情况,发现10年间,肿瘤心理门诊患者就诊人次为37 885,年就诊量逐年增长,高于该医院的门诊增长率。就诊患者中前五位常见癌症为肺癌、乳腺癌、直肠癌、结肠癌和胃癌。就诊患者中乳腺癌比例下降,肺癌和胃肠道肿瘤比例上升。患者因疼痛就诊的比例逐渐增加;处方镇痛药物联合精神科用药的比例增高,从84.4%上升到91.8%;治疗失眠的药物使用频率高,为35.9%。可见,恶性肿瘤患者对肿瘤心理服务的需求不断增加,肿瘤心理门诊在疼痛等症状管理方面具有优势。 展开更多
关键词 心理社会肿瘤学 症状管理 门诊 疼痛
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北京大学肿瘤医院1996—2015年甲状腺癌手术患者临床病理资料回顾性研究 被引量：15
3
作者 季新强 孙俊勇 刘晶 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第27期3360-3365,共6页
目的回顾性分析北京大学肿瘤医院甲状腺癌手术患者的临床病理特征及变化趋势,为甲状腺癌的防治提供数据支持。方法本研究资料来源于北京大学肿瘤医院病案统计系统。收集1996年1月—2015年12月该院符合纳入标准的3 703例甲状腺癌手术患... 目的回顾性分析北京大学肿瘤医院甲状腺癌手术患者的临床病理特征及变化趋势,为甲状腺癌的防治提供数据支持。方法本研究资料来源于北京大学肿瘤医院病案统计系统。收集1996年1月—2015年12月该院符合纳入标准的3 703例甲状腺癌手术患者的病历资料。记录患者的性别、年龄、疾病类型、淋巴结转移发生情况、伴发疾病发生情况、城乡分布、地区分布。结果 1996—2015年甲状腺癌手术患者总例数呈增长趋势(P<0.05)。1996—2015年男、女性甲状腺癌手术患者例数均呈增长趋势(P<0.05)。1996—2015年甲状腺癌手术患者的性别构成没有发生变化(P>0.05)。不同年份男、女性甲状腺癌手术患者逐年环比增长率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。甲状腺癌手术患者例数从25岁起明显增加,至35~54岁达高峰(56.37%),55岁后开始逐渐下降。不同年龄段甲状腺癌手术患者性别构成比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年份甲状腺癌手术患者年龄构成比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年份甲状腺癌手术患者年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年份男、女性甲状腺癌手术患者年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1996—2015年甲状腺癌手术患者乳头状癌例数呈增长趋势(P<0.05);1996—2015年甲状腺癌手术患者乳头状癌所占比例呈上升趋势(P<0.05)。女性甲状腺癌手术患者乳头状癌所占比例高于男性(P<0.05)。髓样癌患者淋巴结转移发生率高于乳头状癌、滤泡癌(P<0.05)。女性乳头状癌患者淋巴结转移发生率低于男性,结节性甲状腺肿发生率高于男性(P<0.05)。1996—2015年农村患者比例呈增加趋势(P<0.05)。1996—2015年甲状腺癌手术患者地区分布没有发生变化(P>0.05)。结论甲状腺癌手术患者例数呈逐年增长趋势,并存在性别、年龄差异,主要病理类型为乳头状癌,多有淋巴结转移并伴发结节性甲状腺肿,城市患者多于农村,且患者多来自华北地区。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 病理学 性别分布 年龄分布 人口统计学
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临床试验对医保基金支出的影响研究——基于某肿瘤医院化疗组DRG的实证分析
4
作者 陈治水 冷家骅 +1 位作者 刘忆 高明 《中国医院管理》 北大核心 2024年第5期31-35,共5页
目的 探讨临床试验对医保支付的客观影响,为DRG支付方式改革的持续推进提供参考。方法 搜集某肿瘤医院2022年3月15日—2023年3月14日出院的RE1化疗组资料,对超支付限额病例的现状进行描述,并对其影响因素进行logistic回归分析。结果 DR... 目的 探讨临床试验对医保支付的客观影响,为DRG支付方式改革的持续推进提供参考。方法 搜集某肿瘤医院2022年3月15日—2023年3月14日出院的RE1化疗组资料,对超支付限额病例的现状进行描述,并对其影响因素进行logistic回归分析。结果 DRG病例10 971例,其中临床试验组病例占5.42%。临床试验组和非临床实验组超DRG支付限额占比分别为7.56%和25.26%,差异均有统计学意义(P<0.001)。logistic回归分析结果显示,患者进入临床试验,其超支付标准的风险程度降低89.2%,是否靶向治疗、是否静脉置管、住院日、是否免疫治疗、是否多学科会诊、性别依次是病例超支的风险因素。结论 临床试验有助于医院维持医保基金的结余平衡。医院要做好主动管理,为支付制度的完善打好基础。区分联合治疗将是化疗组DRG分组细化的方向。 展开更多
关键词 临床试验 疾病诊断相关分组 医保基金
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表观遗传变异与肿瘤防治研究中的几个常见问题 被引量：3
5
作者 邓大君 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期571-574,共4页
关键词 肿瘤 CPG岛 表观遗传学
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EGFR基因突变非小细胞肺癌中基于治疗药物监测的埃克替尼真实世界研究
6
作者 韩森 米岚 +1 位作者 方健 马旭 《中国肺癌杂志》 北大核心 2025年第1期33-39,共7页
背景与目的真实世界中,埃克替尼(Icotinib)治疗携带表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的血浆药物浓度范围尚不明确,药物浓度与其疗效及不良事件之间... 背景与目的真实世界中,埃克替尼(Icotinib)治疗携带表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的血浆药物浓度范围尚不明确,药物浓度与其疗效及不良事件之间可能存在关联。本研究通过治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM),分析NSCLC靶向治疗中埃克替尼的药物暴露情况,研究埃克替尼的血浆药物浓度与其治疗效果和安全性之间的关系。方法前瞻性收集2022年4月至2024年7月在北京大学肿瘤医院接受埃克替尼治疗的伴有EGFR敏感突变的NSCLC患者的血液样本,检测埃克替尼的血浆谷浓度,并结合患者的临床病历资料,进一步探究药物浓度与疗效及其毒副作用之间的关系。结果22例接受埃克替尼治疗的患者接受了TDM,但其中1例因停药时间过长药物浓度未检测出。其余21例患者,每人抽血1-7次,共获得32份血浆药物浓度数据。埃克替尼药物浓度为126.9-2317.1 ng/mL。21例患者中女性18例(85.7%),男性3例(14.3%),年龄44-85岁。病理类型均为肺腺癌。除5例接受术后辅助治疗外,接受埃克替尼治疗的16例疗效可评价患者的客观缓解率为43.8%(7/16),疾病控制率为100.0%(16/16)。21例患者埃克替尼的中位药物浓度为805.5 ng/mL。疗效评价为部分缓解的患者和病情稳定者相比,其中位药物浓度分别为497.2和1195.5 ng/mL(P=0.017)。治疗中未发生不良反应的患者和发生过不良反应者,中位药物浓度分别为997.0和828.6 ng/mL(P=0.538)。结论埃克替尼在治疗携带EGFR基因突变的NSCLC中表现出较好的疗效且具有可耐受的毒性。埃克替尼的血浆药物浓度与其治疗效果之间具有一定的负性相关,而与安全性无明显的关联。 展开更多
关键词 埃克替尼 肺肿瘤 EGFR突变 不良反应 治疗药物监测
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基于PEPPA模式肿瘤吞咽障碍护理门诊的设立和实践
7
作者 赵艺媛 张颖 +4 位作者 陆宇晗 张岩 张亚冰 张彬 王晶晶 《中国护理管理》 北大核心 2025年第4期488-493,共6页
目的:探索肿瘤吞咽障碍护理门诊的工作模式及管理策略,并评价其在肿瘤专科护理管理中的实践效果。方法:基于加拿大高级临床护理实践角色发展及评价模式,对肿瘤吞咽障碍患者及医务人员进行需求分析,设计以患者为中心的护理门诊。于2023年... 目的:探索肿瘤吞咽障碍护理门诊的工作模式及管理策略,并评价其在肿瘤专科护理管理中的实践效果。方法:基于加拿大高级临床护理实践角色发展及评价模式,对肿瘤吞咽障碍患者及医务人员进行需求分析,设计以患者为中心的护理门诊。于2023年6月正式开通线上、线下双融合的肿瘤吞咽障碍护理门诊,通过有资质的出诊人员进行规范地筛查及评估、制定全面的康复治疗计划并跟踪实施效果,实现吞咽障碍筛查、评估、计划、实施、随访及转介的一体化专科护理;通过规范门诊制度、组建多学科团队、加强医院支持保障与宣传等多项策略保障护理门诊正常运行,并通过监测就诊患者经口进食能力恢复率、就诊患者误吸性肺炎发生率等指标评价门诊运行效果。结果:护理门诊实施后,41例(80.4%)患者经口进食能力基本恢复,吞咽功能较干预前显著改善(P<0.05),就诊患者居家康复期间的误吸性肺炎发生率为2.0%(1/51)。结论:本研究通过科学构建肿瘤吞咽障碍护理门诊,促进了肿瘤患者吞咽障碍的康复及肿瘤护理专科发展。 展开更多
关键词 吞咽障碍 护理门诊 高级临床护理实践角色发展及评价模式 肿瘤护理
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北京市市属医院智慧服务患者就医体验及影响因素研究 被引量：9
8
作者 易敏 曹艳林 +6 位作者 朱晓瑞 朴玉粉 杨国胜 陈伟 娄丹 田振 苏曼 《中国医院》 北大核心 2024年第4期55-59,共5页
目的:调研北京市市属医院智慧服务患者就医体验以及影响因素。方法:通过问卷调研北京市22所市属医院5 009例患者,对问卷结果进行统计分析。结果:北京市市属医院智慧服务患者就医体验总体满意,以支付方式便捷性满意评分最高,其次为预约... 目的:调研北京市市属医院智慧服务患者就医体验以及影响因素。方法:通过问卷调研北京市22所市属医院5 009例患者,对问卷结果进行统计分析。结果:北京市市属医院智慧服务患者就医体验总体满意,以支付方式便捷性满意评分最高,其次为预约诊疗的便捷性以及个人医疗信息的保密性评分,然而便民服务的便捷性评分相对偏低。多变量分析发现,老年人、对医院智慧服务不太了解者、不能自助完成就诊全流程者以及外地医保者倾向于认为诊中智慧服务需要进一步改善。结论:北京市市属医院智慧服务建设在支付方式、预约诊疗以及个人医疗信息保密性等方面总体取得满意效果。然而,在医院便民服务上有待进一步加强,针对老年人、不了解医院智慧服务者等特定人群,需重点加强医院诊中智慧服务。 展开更多
关键词 医院智慧服务 患者就医体验 多中心调研
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基于PDCA循环的提升抗肿瘤药物治疗记录规范率探索
9
作者 赵泽濛 王丹 +2 位作者 莫陶欣 李晨雄 薛冬 《中国医院管理》 北大核心 2025年第6期49-52,共4页
目的 提升抗肿瘤药物治疗记录规范率。方法 基于PDCA循环质量管理工具,C医院开发并落实《抗肿瘤药物治疗病程记录书写规范》专家共识,对记录规范率进行持续监测。采用χ2检验或Fisher精确概率法、Mann-Kendall趋势检验方法对监测数据统... 目的 提升抗肿瘤药物治疗记录规范率。方法 基于PDCA循环质量管理工具,C医院开发并落实《抗肿瘤药物治疗病程记录书写规范》专家共识,对记录规范率进行持续监测。采用χ2检验或Fisher精确概率法、Mann-Kendall趋势检验方法对监测数据统计进行分析。结果 经过宣讲、培训、质控并纳入绩效考核后,医院记录规范率提升较快,2023年4月超过并稳定在99%以上。其管理经验在北京市H区推广,抗肿瘤药物治疗记录规范率由2023年第一季度的56.99%上升至2024年第一季度的72.82%。次要评价指标是否有不良反应评价的规范率存在上升趋势。结论 基于PDCA循环的抗肿瘤药物治疗记录规范率有所提升,未来仍需持续监测和改进区域内记录规范率。 展开更多
关键词 抗肿瘤药物 治疗记录 规范率 PDCA循环
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肿瘤术后脓毒性休克合并急性肾损伤患者行连续肾脏替代疗法的营养支持分析
10
作者 孙杰威 李潇 +1 位作者 陈小杰 史蕤 《医药导报》 北大核心 2025年第8期1336-1341,共6页
目的 探讨临床药师在行连续肾脏替代疗法(CRRT)的重症感染患者营养支持治疗期间的药学监护作用,为临床合理用药提供参考。方法 临床药师参与1例肿瘤术后脓毒性休克合并急性肾损伤(AKI)行CRRT患者的治疗,通过分析重症感染且行CRRT患者的... 目的 探讨临床药师在行连续肾脏替代疗法(CRRT)的重症感染患者营养支持治疗期间的药学监护作用,为临床合理用药提供参考。方法 临床药师参与1例肿瘤术后脓毒性休克合并急性肾损伤(AKI)行CRRT患者的治疗,通过分析重症感染且行CRRT患者的各阶段病理生理特点,协同临床医师共同制定个体化营养支持治疗方案;在患者行CRRT期间不同阶段,对患者进行用药监护,并根据病情变化,对营养支持方案进行调整与优化。结果 临床药师参与患者CRRT期间营养支持治疗方案的制定、调整与监护,通过合理的营养支持治疗,患者病情趋于稳定。结论 临床药师通过对重症感染行CRRT患者各阶段的营养需求及病情变化提供个体化的营养支持方案,并行有效监测,为临床合理用药提供了重要保障。 展开更多
关键词 营养支持 脓毒性休克 连续肾脏替代疗法 药学监护
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磁共振扩散加权成像应用于子宫肿瘤研究价值的初步探讨 被引量：25
11
作者 曹崑 张晓鹏 +1 位作者 唐磊 李洁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第8期1231-1235,共5页
目的与常规T2WI对比,评价扩散加权成像(DWI)用于显示子宫肿瘤方面的能力及优势,比较子宫良恶性肿瘤在扩散加权图像信号强度和量化指标ADC值两方面是否有区别。方法行盆腔MRI检查的58例女患者,子宫病灶73个,经病理或随访证实良性23个,恶... 目的与常规T2WI对比,评价扩散加权成像(DWI)用于显示子宫肿瘤方面的能力及优势,比较子宫良恶性肿瘤在扩散加权图像信号强度和量化指标ADC值两方面是否有区别。方法行盆腔MRI检查的58例女患者,子宫病灶73个,经病理或随访证实良性23个,恶性50个。图像评价以信号强度比(SIR)和对比噪声比(CNR)为参数,对扩散图像和T2WI图像分组比较。对良恶性病灶间进行信号强度和ADC值比较。扩散b值为1000。结果子宫良性肿瘤DWI图像的SIR和CNR低于T2图像,子宫恶性肿瘤则反之。良、恶性两类肿瘤之间比较,DWI图像上恶性病灶的信号强度参数均高于良性组,ADC值低于良性病灶,内膜腺癌和宫颈鳞癌ADC值无显著性差异。结论与常规T2WI相比,子宫恶性肿瘤在扩散图像上更容易突出显示而易于分辨,而良性肿瘤在常规T2WI上的显示更具优势。子宫恶性肿瘤的ADC值明显低于良性肿瘤。 展开更多
关键词 磁共振成像 扩散加权成像 子宫肿瘤 信号强度
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北京市医药分开综合改革对肿瘤专科医院的影响——基于北京某肿瘤医院医保数据的实证分析 被引量：21
12
作者 冷家骅 刘忆 +1 位作者 陈治水 郭军 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2017年第12期15-21,共7页
目的:分析北京市医药分开综合改革对肿瘤专科医院医保人群收治产生的政策影响,为改革的进一步开展和调整提供依据。方法:运用间断时间序列数据的分段回归模型,分析某肿瘤医院医保的门诊、住院、特种病的服务利用情况,以及其中药占比和... 目的:分析北京市医药分开综合改革对肿瘤专科医院医保人群收治产生的政策影响,为改革的进一步开展和调整提供依据。方法:运用间断时间序列数据的分段回归模型,分析某肿瘤医院医保的门诊、住院、特种病的服务利用情况,以及其中药占比和患者自付比等在改革后的即时变化和趋势变化。结果:肿瘤治疗存在相对特异性,肿瘤专科医院的既往住院药占比介于49.31%~49.96%之间、实际补偿比介于57.05%~63.57%之间。医药分开综合改革后,案例医院医保人群的费用负担水平出现即刻变动并且呈现趋势变化,门诊人群次均费用的改革变化为-4.33元/月、实际负担率的改革变化为-2.32%/月;药占比下降,改革后门诊与住院药占比分别出现4.63%、2.98%的下降;材料占比有所升高,改革后门诊与住院材料占比分别出现0.22%、1.17%的上涨。结论:改革减弱了医院对药品收入的依赖,减轻了患者负担,但肿瘤治疗存在刚性需求,对医院财务以及基金会带来相对大的冲击,并且需要考虑费用平移后费用去向的临床合理性。 展开更多
关键词 医药分开 医疗服务价格 肿瘤专科 医疗保险 间断时间序列
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恶性肿瘤病人发生PICC相关性血栓的相关因素研究 被引量：16
13
作者 王国栋 沈艳芬 +5 位作者 董静 王新朋 王晓峥 郑媛媛 郭双双 王宏志 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2019年第6期331-336,共6页
丨丨的:探讨恶性肿瘤病人PICC置管后发生血栓的相关因素的研究。方法:回顾性分析2015年1月至2017年9月在我院行PICC置管病人,记录病人一般资料、病史资料、疾病的诊断与治疗、置管情况、并发症等。对PICC置管后静脉血栓形成发生率的相... 丨丨的:探讨恶性肿瘤病人PICC置管后发生血栓的相关因素的研究。方法:回顾性分析2015年1月至2017年9月在我院行PICC置管病人,记录病人一般资料、病史资料、疾病的诊断与治疗、置管情况、并发症等。对PICC置管后静脉血栓形成发生率的相关影响因素进行分析。结果:2242例病人中发生PICC血栓的有54例。非O型血病人血栓发生率高于O型血病人。妇科肿瘤病人、BMI较高者的病人发生PICC-DVT较高。多因素分析表明,血型、BMI是PICC-DVT发生的独立影响因素。结论:非0型血病人发生P1CC-DVT的风险高于O型血病人。BMI较高者病人发生PICC-DVT的风险更高。 展开更多
关键词 癌症 PICC置管 静脉血栓 ABO血型
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北京市属三级医院单病种质量管理现况研究 被引量：20
14
作者 王丹 彭炜 +2 位作者 张欢 邢沫 郭军 《中国医院管理》 北大核心 2016年第11期57-58,共2页
目的调查北京市属22家三级医院在单病种质量管理工作的开展现况,评估单病种质量管理水平。方法采用调查问卷法对22家北京市属三级医院单病种质量管理的开展数量、管理模式进行调查。结果北京市属22家三级医院开展单病种质量管理的占54.... 目的调查北京市属22家三级医院在单病种质量管理工作的开展现况,评估单病种质量管理水平。方法采用调查问卷法对22家北京市属三级医院单病种质量管理的开展数量、管理模式进行调查。结果北京市属22家三级医院开展单病种质量管理的占54.5%,单病种开展率为57.5%。实现实时监测单病种质控管理模式的仅4家医院。结论单病种质控管理需要提升电子病历系统建设水平,结构化的电子病历对于质控数据的提取至关重要。 展开更多
关键词 单病种 质量管理 市属医院 北京市
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北京医耗联动综合改革对肿瘤专科医院的影响——基于北京某肿瘤医院医保数据的实证分析 被引量：11
15
作者 陈治水 刘晶 +2 位作者 刘忆 王薇 冷家骅 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2020年第3期69-76,共8页
目的:分析北京市医耗联动综合改革对某肿瘤专科医院住院医保人群收治产生的政策影响,为改革的深入开展和完善提供参考。方法:检索医保系统与病案首页数据,时间段为2019年3月~9月,其中3月1日—6月14日为改革前。以半月为时间序列,运用间... 目的:分析北京市医耗联动综合改革对某肿瘤专科医院住院医保人群收治产生的政策影响,为改革的深入开展和完善提供参考。方法:检索医保系统与病案首页数据,时间段为2019年3月~9月,其中3月1日—6月14日为改革前。以半月为时间序列,运用间断时间序列回归分析住院人群的费用负担以及费用结构变化,并运用最小二乘法对政策影响进行多因素回归探讨。结果:共34015例住院患者,其中改革后18185例、占53.46%;患者次均费用存在下降趋势;改革未实际影响患者个人负担金额,且实际报销比例显著提升了2.198%;药占比的微幅上涨趋势得到控制,材料占比显著下降了1.940%,手术费占比和病理费占比分别提升了1.621%和0.608%。结论:在不影响个人负担的前提下,改革减弱了医院对物料(药品、耗材)收入的依赖,医务人员的技术劳动(手术、病理)得到了一定程度的体现。但实际报销比例有所提升,需要重点关注基金运行的平稳性和可持续性,同时还要进一步提升医保公平。 展开更多
关键词 医耗联动 医疗服务价格 肿瘤专科 医疗保障 间断时间序列
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北京市结肠癌危险因素的病例对照研究 被引量：6
16
作者 李玲 王启俊 +2 位作者 祝伟星 邢秀梅 郭瑾 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期556-558,共3页
筛选北京市结肠癌主要危险因素。方法:用1:1配对病例对照研究方法,调查150例原发性结肠癌患者,并用条件Logistic回归模型对所获资料进行单因素和多因素分析。结果:有统计意义的危险因素包括:食用油和高蛋白食品摄入过多、精神压抑等;保... 筛选北京市结肠癌主要危险因素。方法:用1:1配对病例对照研究方法,调查150例原发性结肠癌患者,并用条件Logistic回归模型对所获资料进行单因素和多因素分析。结果:有统计意义的危险因素包括:食用油和高蛋白食品摄入过多、精神压抑等;保护因素有经常食用新鲜蔬菜和葱、醋等食品;而一些文献报道有统计意义的危险因素(如肠道慢性疾患史、家族肿瘤史等)本文未见统计意义。结论:该研究为了解北京市结肠癌的流行规律提供了参考。 展开更多
关键词 结肠癌 危险因素 病例对照研究 条件LOGISTIC回归
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北京某三甲专科医院研究型病房建设实践与探索 被引量：12
17
作者 赵淑华 袁延楠 +2 位作者 傅志英 刘晓红 江旻 《中国医院》 北大核心 2022年第1期92-93,共2页
为了提高临床研究质量和临床研究能力,促进医药健康产业发展,2020年北京市开始推行研究型病房建设项目。作者通过北京某三甲专科医院研究型病房建设实践,结合美国和韩国临床研究中心模式,探索国内研究型病房建设方向。
关键词 专科医院 研究型病房 共用型 专用型
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跨省异地结算政策对患者就医选择及费用负担的影响——基于北京某肿瘤医院的实证分析 被引量：10
18
作者 陈治水 冷家骅 +1 位作者 刘忆 李卫红 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2020年第1期43-50,共8页
目的:分析跨省异地结算政策对北京大学肿瘤医院住院患者的服务量影响,研究政策对外地患者产生的费用负担差异,评估政策效果,为政策完善提供实证证据。方法:回顾性资料分析,以2017年3月为政策干预起始月,利用间断时间序列回归分析2016年... 目的:分析跨省异地结算政策对北京大学肿瘤医院住院患者的服务量影响,研究政策对外地患者产生的费用负担差异,评估政策效果,为政策完善提供实证证据。方法:回顾性资料分析,以2017年3月为政策干预起始月,利用间断时间序列回归分析2016年1月—2018年3月间异地政策对住院服务量的变动影响;利用倾向性评分匹配性别、年龄、科室属性、诊断个数及其诊断类别等指标后,评估异地政策对外地患者费用负担的差异影响。结果:改革前后外地人群占比变动了1.70%,但改革的即刻变化和趋势变化的统计学差异都没有显著性,改革当月外地人群出院量当即上涨378.22人次(P>0.1),改革后趋势为每月上涨28.08人次(P>0.1);异地结算之后,实时报销的外地患者比手工报销患者的住院次均费用平均上涨了402.70~726.81元(P>0.1),药占比高出6.47%(P<0.01)。结论:异地结算政策没有显著刺激肿瘤人群跨区域就医和增加患者的直接医疗负担,就医地目录政策可能会使得更多的患者流向宽目录省市。 展开更多
关键词 异地就医 费用负担 就医偏好 政策评价
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肿瘤源性外切体负载的间充质干细胞抗肿瘤活性的实验研究 被引量：7
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作者 马博 任军 +1 位作者 姜晗昉 贾军 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期494-499,共6页
目的:分离并纯化BALB/c小鼠肝癌恶性腹水来源的外切体及同基因小鼠骨髓间充质干细胞(MSCs);将外切体负载经γ干扰素(IFN-γ)刺激活化的间充质干细胞,探讨其抗肝癌细胞活性改变。方法:利用超滤及密度梯度离心法分离并纯化BALB/c小鼠肝癌... 目的:分离并纯化BALB/c小鼠肝癌恶性腹水来源的外切体及同基因小鼠骨髓间充质干细胞(MSCs);将外切体负载经γ干扰素(IFN-γ)刺激活化的间充质干细胞,探讨其抗肝癌细胞活性改变。方法:利用超滤及密度梯度离心法分离并纯化BALB/c小鼠肝癌恶性腹水来源的外切体;利用贴壁培养联合免疫磁珠阴性分选法体外培养同基因小鼠骨髓间充质干细胞;外切体负载活化的间充质干细胞与小鼠肝癌H22细胞共孵育,72h后观察H22细胞增殖状态。结果:外切体负载的IFN-γ刺激活化的间充质干细胞与小鼠肝癌H22细胞共孵育72h后,活化组H22细胞增殖速度明显低于对照组。结论:负载肿瘤源性外切体的间充质干细胞抗肝癌细胞活性明显增强,间充质干细胞联合肿瘤源性外切体有可能成为一种更为有效的外切体疫苗诱导抗肿瘤效应。 展开更多
关键词 干细胞 肝肿瘤 免疫疗法 外切体
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扶正抗癌口服液抗肿瘤作用的研究 被引量：4
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作者 王耐勤 刘彤 周思群 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 1993年第4期26-28,共3页
扶正抗癌口服液(以下简称口服液)由八味中药组成。口服液对人胃癌和乳癌细胞的体外杀伤试验中观察到,较低浓度的药液即具有细胞毒效应。口服液对S_(180)小鼠有明显的抑瘤作用,重复三次实验的抑瘤率均稳定在40～50％,对H_(22)小鼠的抑瘤... 扶正抗癌口服液(以下简称口服液)由八味中药组成。口服液对人胃癌和乳癌细胞的体外杀伤试验中观察到,较低浓度的药液即具有细胞毒效应。口服液对S_(180)小鼠有明显的抑瘤作用,重复三次实验的抑瘤率均稳定在40～50％,对H_(22)小鼠的抑瘤率为40％。口服液还能明显增强环磷酰胺的抑瘤效应。在抗肿瘤作用同时,口服液具有免疫促进作用和刺激骨髓造血功能的作用。用药中未观察到药物毒性。 展开更多
关键词 扶正抗癌 口服液 药理 抗癌药
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