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题名左房室瓣环钙化与肾功能的关系研究
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作者
苗莉
王晨生
石峰
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机构
北京联合大学门诊部
河北医科大学附属石油医院超声科
河北医科大学附属石油医院肾内科
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出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2012年第8期857-859,共3页
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文摘
目的探讨左房室瓣环钙化(MAC)与慢性肾功能不全之间的相关性。方法选择河北医科大学附属石油医院肾内科住院期间进行超声心动图检查发现有MAC的患者82例(MAC组),根据瓣环受累的部位不同分为仅后叶瓣环受累的局限组和前后叶瓣环均受累的广泛组。选取无MAC患者73例为对照组。测定患者的血清肌酐水平并计算肾小球滤过率(eGFR)。结果 MAC组的肌酐水平高于对照组(95μmol/L∶86μmol/L,P<0.001),而eGFR低于对照组(55.8 ml/min∶65.7 ml/min,P=0.005)。57%的MAC患者存在慢性肾脏疾病,即GFR<60 ml/min,发生率是对照组(40%)的1.4倍(P<0.05)。MAC广泛组与局限组eGFR分别为58.6 ml/min和43.2 ml/min,差异有统计学意义(P<0.05)。eGFR和MAC程度呈负相关(rs=-0.28,P<0.001)。结论 MAC与肾脏功能之间存在显著相关性。MAC的存在提示临床医生应警惕慢性肾脏疾病的可能。
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关键词
左房室瓣环钙化
慢性肾脏疾病
超声心动描记术
血清肌酐
肾小球滤过率
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Keywords
Mitral annular calcification
Chronic kidney disease
Echocardiography
Serum creatine
Glomerularfiltration rate
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分类号
R540.45
[医药卫生—心血管疾病]
R692
[医药卫生—泌尿科学]
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题名心率变异性对老年心力衰竭患者预后的影响
被引量：12
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作者
焦学会
郭丽霞
张北雁
田玉金
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机构
北京联合大学门诊部
北京市老年病医院老年病房
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出处
《中国心血管杂志》
2022年第2期149-152,共4页
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文摘
目的 评估合并心率变异性(HRV)的老年慢性心力衰竭(CHF)患者随访2年发生不良心血管事件(MACE)风险。方法 纵向病例对照研究。选取2015年1月至2019年1月在北京联合大学门诊部诊治的312例老年CHF患者(NYHA分级Ⅰ~Ⅲ级),在初次就诊时获得基线Holter记录,并计算了HRV的标准参数,包括RR间期标准差≥50 ms的百分数(PNN50)、每5 min的正常RR间期标准差的平均数(SDNNI)、平均RR间期标准差(SDNN)、连续正常RR间期的差值的均方根(RMSSD)及三角指数(TI),建立基线资料和随访2年资料的数据库。根据是否发生MACE分为MACE组(54例)和对照组(258例),比较两组的基线资料,多因素Cox回归分析评估HRV与MACE的相关性。结果 312例CHF患者中,平均为(71.7±10.4)岁。与对照组比较,MACE组的年龄、吸烟、心房颤动、糖尿病、陈旧心肌梗死的比例显著增加,B型利钠肽水平增高,而左室射血分数降低(均为P<0.05)。HRV参数中,MACE组的PNN50、SDNNI、SDNN、RMSSD和TI均低于对照组(均为P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,老年(HR=1.724)、陈旧心肌梗死(HR=2.214)、心房颤动(HR=1.964)、B型利钠肽(HR=2.617)和TI(HR=1.826)是MACE发生的独立相关因素。按照TI均值(21.82),将所有患者分为高HRV组(≤21.82,110例)和低HRV组(>21.82,202例)。结果显示,高HRV组的心力衰竭加重住院风险(HR=1.826,95%CI:1.290~2.617)和MACE风险(HR=1.583,95%CI:1.212~1.964)均显著高于低HRV组。结论 合并HRV的老年CHF患者发生心力衰竭加重住院风险和MACE风险显著增高。
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关键词
心力衰竭
心率变异性
三角指数
心血管事件
危险因素
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Keywords
Heart failure
Heart rate variability
Triangular index
Cardiovascular events
Risk factors
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分类号
R541.6
[医药卫生—心血管疾病]
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