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互联网诊疗平台对结核病患者的复诊体验调查 被引量:2
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作者 周爽 陈楠 +3 位作者 朱坤 姜慧 杨磊 杜建 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第4期398-403,共6页
目的分析新型冠状病毒肺炎疫情期间结核病患者借助互联网诊疗平台进行复诊的就诊体验。方法对2020年2—6月曾参与首都医科大学附属北京胸科医院线上问诊咨询,且完成互联网诊疗及药品寄送全流程的131例符合复诊标准的结核病患者进行问卷... 目的分析新型冠状病毒肺炎疫情期间结核病患者借助互联网诊疗平台进行复诊的就诊体验。方法对2020年2—6月曾参与首都医科大学附属北京胸科医院线上问诊咨询,且完成互联网诊疗及药品寄送全流程的131例符合复诊标准的结核病患者进行问卷调查,问卷有效回收率为96.9%(127/131)。采用李克特(Likert)5级评分法评价调查对象满意度,并对其诊前、诊中、诊后3个维度的就诊体验进行分析。结果调查对象满意度为93.7%(119/127),其中,>45岁、环京地区和其他地区、患病时长≥6个月者的满意度[分别为97.3%(36/37)、95.9%(94/98)、95.1%(98/103)]明显高于<30岁、北京地区、患病时长<6个月者[分别为90.0%(45/50)、86.2%(25/29)、87.5%(21/24)],差异均有统计学意义(χ^(2)=3.650,P=0.004;χ^(2)=3.243,P=0.008;χ^(2)=3.233,P=0.008)。"主诊医生推荐"是其他地区患者主要信息获取途径[54.7%(35/64)],而北京地区"前往医院"获知的比率[44.8%(13/29)]明显高于其他地区[1.6%(1/64)],差异有统计学意义(χ^(2)=36.015,P<0.01);"疫情原因不能外出"[81.1%(103/127)]是选择互联网诊疗的主要原因,且其他地区调查对象的选择比率[87.5%(56/64)]明显高于北京地区[65.5%(19/29)],差异有统计学意义(χ^(2)=6.340,P=0.042);而北京地区调查对象选择"门诊挂不上号"的比率[51.7%(15/29)]明显高于其他地区调查对象[18.8%(12/64)],差异有统计学意义(χ^(2)=10.764,P=0.005);48.8%(62/127)的调查对象在就诊前"没有顾虑",但环京地区对于"担心网上问诊医生对患者病情把控不准确"的顾虑[50.0%(17/34)]明显高于其他地区[25.0%(16/64)],差异有统计学意义(χ^(2)=6.647,P=0.036)。78.0%(99/127)的调查对象认为互联网诊疗"降低了外出带来的感染风险",未来希望通过互联网诊疗主要解决"复诊咨询"[55.9%(71/127)]及"远程开药和寄药"[57.5%(73/127)],且45岁以上者对于"降低了外出带来的风险"的期望值[62.2%(23/37)]明显低于30岁以下者[84.0%(42/50)],对于"复诊咨询"的期望值[73.0%(27/37)]明显高于30岁以下者[50.0%(25/50)],差异均有统计学意义(χ^(2)=7.588,P=0.023;χ^(2)=6.226,P=0.044);但仅有26.0%(33/127)的调查对象在疫情后"会优先选择网上诊疗"。结论调查对象对疫情期间互联网诊疗的满意度高,但其选择意愿受疫情影响较大,互联网诊疗常态化运行需要寻找新的落脚点。 展开更多
关键词 结核 问卷调查 病例管理 计算机通信网络 接受意愿
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结核病实验室诊断技术研发新进展 被引量:9
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作者 李姗姗 王玉峰 +1 位作者 舒薇 逄宇 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2023年第5期446-453,共8页
结核病的精准防控需要快速、准确的实验室诊断技术。自1882年罗伯特·科赫发现结核分枝杆菌以来,结核病诊断技术经历了从传统的病原学诊断到免疫学和分子生物学诊断的巨大飞跃,然而这种诊断技术的发展仍然与实现2035年终止结核病的... 结核病的精准防控需要快速、准确的实验室诊断技术。自1882年罗伯特·科赫发现结核分枝杆菌以来,结核病诊断技术经历了从传统的病原学诊断到免疫学和分子生物学诊断的巨大飞跃,然而这种诊断技术的发展仍然与实现2035年终止结核病的宏伟目标存在一定差距。作者在梳理既往结核病诊断技术研发进展的基础上,围绕结核病防控的核心诊断需求,探究未来实验室诊断的重要发展管线。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 分子诊断技术 感染 诊断
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抗结核治疗1个月内服用双环醇的疗效分析
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作者 孙玙贤 王玉峰 +3 位作者 高静韬 杜建 刘宇红 高孟秋 《中国医学前沿杂志(电子版)》 北大核心 2025年第7期56-59,共4页
目的本研究旨在分析结核病患者在接受抗结核治疗1个月内服用双环醇的效果。方法本研究为回顾性研究,选取2010年1月至2020年12月首都医科大学附属北京胸科医院信息系统中的结核病患者为研究对象,共112783例,通过进行肝功能异常的风险因... 目的本研究旨在分析结核病患者在接受抗结核治疗1个月内服用双环醇的效果。方法本研究为回顾性研究,选取2010年1月至2020年12月首都医科大学附属北京胸科医院信息系统中的结核病患者为研究对象,共112783例,通过进行肝功能异常的风险因素分析,以探索在接受抗结核治疗1个月内服用双环醇的疗效。结果在探索与肝功能异常的风险因素的多变量回归分析中,女性发生肝功能异常的可能性低于男性(OR:0.69,95%CI:0.51~0.92)。在接受抗结核治疗1个月内服用双环醇的参与者出现肝功能异常的风险低于未服用者(OR:0.38,95%CI:0.28~0.51)。结论在接受抗结核治疗1个月内服用双环醇可以显著减少肝功能异常的发生。 展开更多
关键词 结核病 肝功能异常 双环醇 风险分析
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儿童结核病的诊断新进展 被引量:10
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作者 夏露 张晓 卢水华 《中国防痨杂志》 CAS 2018年第4期416-419,共4页
儿童结核病流行广泛,发病率、死亡率居高不下,WHO报道2016年全世界儿童结核病发病例数达到100万,死亡人数达到14万。为了控制儿童结核病的流行,WHO从战略上提出了“儿童结核病零死亡”的蓝图。但是儿童结核病缺乏典型症状,病变部... 儿童结核病流行广泛,发病率、死亡率居高不下,WHO报道2016年全世界儿童结核病发病例数达到100万,死亡人数达到14万。为了控制儿童结核病的流行,WHO从战略上提出了“儿童结核病零死亡”的蓝图。但是儿童结核病缺乏典型症状,病变部位标本获取困难,结核分枝杆菌检出率低,儿童结核病诊断十分困难,零死亡率目前依然是巨大挑战。探寻最佳诊断方法,提高儿童结核病的早期诊断率十分必要,作者就儿童结核病的最新诊断技术做一系统性综述。 展开更多
关键词 儿童 结核 诊断 鉴别 诊断技术和方法 综述
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结核分枝杆菌对贝达喹啉药物敏感性动态监测及耐药机制研究 被引量:5
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作者 王璐 薛仲探 +5 位作者 王玉峰 尚媛媛 任卫聪 姚丛 高飞 逄宇 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第5期482-486,共5页
目的通过药物敏感性试验(简称“药敏试验”)获得结核分枝杆菌(MTB)临床分离株对贝达喹啉(Bdq)的最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC),并从基因水平分析MTB对Bdq的耐药机制。方法MTB菌株分离来自NDIP(New Drug Introduct... 目的通过药物敏感性试验(简称“药敏试验”)获得结核分枝杆菌(MTB)临床分离株对贝达喹啉(Bdq)的最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC),并从基因水平分析MTB对Bdq的耐药机制。方法MTB菌株分离来自NDIP(New Drug Introduction Protection)项目合作医院的189例肺结核患者,其中,130例患者仅提供基线(服用Bdq第1剂前1周内)培养阳性菌株,59例除提供基线菌株外还提供开始含Bdq方案治疗后第2、4、8、12、16、20、24周时收集的培养阳性菌株。采用CMP1BDQ 96孔药敏微孔板检测患者基线MTB分离株对Bdq及另外11种抗结核药品耐药情况,并检测患者开始含Bdq方案治疗后不同时期的MTB临床分离株对Bdq的耐药情况。筛选出对Bdq耐药的MTB菌株,检测其Rv0678、atpE、pepQ、Rv1979c等4个基因的序列。结果86.2%(163/189)的基线MTB分离株对Bdq的MIC值分布在0.06μg/ml以下,MIC50和MIC90分别为0.03μg/ml和0.12μg/ml;基线MTB分离株对Bdq的原发耐药率为2.1%(4/189);患者在治疗过程中产生的Bdq获得性耐药率为1.6%(3/189)。4例对Bdq原发耐药患者MTB分离株均检测出Rv0678突变,未检出atpE、pepQ和Rv1979c突变;3例Bdq获得性耐药患者MTB分离株均检测出Rv0678突变,1例检测出Rv1979c突变,未检出pepQ和atpE突变;3例对Bdq敏感性降低患者MTB分离株中有2株检测出Rv0678突变,1株检测出Rv1979c突变,未检出atpE和pepQ突变。结论目前MTB临床分离株对Bdq的耐药率较低,耐药突变均发生在已知基因,未发现新的耐药相关基因。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 微生物敏感性试验 抗药性 基因 贝达喹啉
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首届结核外科建设与手术适应证研讨会征文通知
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作者 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第3期288-288,共1页
手术在肺结核治疗的历史上曾发挥了巨大作用,但随着抗结核药物的发展,内科治疗取得了较好的治疗效果,外科治疗在结核病治疗中逐渐被忽视或弱化。近年来,耐药结核病患者所占的比例逐渐增多,使得内科治疗不再尽如人意,同时外科技术也在不... 手术在肺结核治疗的历史上曾发挥了巨大作用,但随着抗结核药物的发展,内科治疗取得了较好的治疗效果,外科治疗在结核病治疗中逐渐被忽视或弱化。近年来,耐药结核病患者所占的比例逐渐增多,使得内科治疗不再尽如人意,同时外科技术也在不断发展,外科在肺结核治疗中的角色又发生了较大的改变,因而我们需重新审视胸外科手术在结核病治疗中作用的发挥。 展开更多
关键词 手术适应证 外科治疗 肺结核 征文通知 多学科综合治疗 结核病患者 治疗效果 内科治疗
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