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北京市结核病发病趋势研究 被引量：39
1
作者 张立兴 屠德华 +2 位作者 安燕生 贺晓新 赵莉 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2003年第4期204-208,共5页
目的　分析北京市涂阳肺结核发病率的变化趋势及其原因。方法　通过比较分析 1980—2 0 0 2年期间北京市人群的涂阳肺结核发病率和结核感染率变化特征、DOTS实施情况以及三者间的关联性 ,总结涂阳发病率变化趋势的内在原因。结果　 1980... 目的　分析北京市涂阳肺结核发病率的变化趋势及其原因。方法　通过比较分析 1980—2 0 0 2年期间北京市人群的涂阳肺结核发病率和结核感染率变化特征、DOTS实施情况以及三者间的关联性 ,总结涂阳发病率变化趋势的内在原因。结果　 1980— 2 0 0 2年间北京地区人群涂阳肺结核发病率显著下降 ;低年龄组 (30岁以下 )发病率的明显下降是引起这种变化趋势的主要原因 ;低年龄组涂阳肺结核发病率的明显下降与结核感染率的显著降低密切相关 ;DOTS策略通过控制结核传染源 ,显著降低了低年龄组结核感染率和发病率 ,但对已感染者发病率的影响不明显。结论　北京市的涂阳肺结核发病率短期内不会发生明显下降。 展开更多
关键词 北京市 结核病 发病趋势 研究 流行病学 预防 控制
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北京市结核病患者心理健康现况及社会支持影响因素研究 被引量：18
2
作者 陈曦 倪新兰 +7 位作者 贺晓新 高志东 赵瑶 许琰 张红伟 赵鑫 孙闪华 洪峰 《中国防痨杂志》 CAS 2016年第6期479-485,共7页
目的了解肺结核患者心理健康状况及社会支持情况，并探讨患者心理健康状况的影响因素。方法于2015年1—6月，对北京市所辖16个区（县）的1105例新登记肺结核患者进行问卷调查。结构型自填问卷由北京结核病控制研究所联合北京大学第六医... 目的了解肺结核患者心理健康状况及社会支持情况，并探讨患者心理健康状况的影响因素。方法于2015年1—6月，对北京市所辖16个区（县）的1105例新登记肺结核患者进行问卷调查。结构型自填问卷由北京结核病控制研究所联合北京大学第六医院精神卫生学方面的有关专家共同设计完成，包括一般信息调查、社会支持评定量表、Kesslerl0（K10）量表。共发放问卷1132份，收回1119份，有效问卷1105份，有效率98．7％。调查肺结核患者的性别、年龄、学历、职业及吸烟饮酒史，同时了解患者的心理健康现况及相关的社会支持现状，采用logistic多元回归分析患者心理现况影响因素，用Spearman相关分析K10量表得分与社会支持量表得分的相关性。结果K10量表得分中位数为11分（Q1=14分，Q3=18分）。172例肺结核患者K10量表得分在22-50分，占15．6％，心理健康状况差；933例肺结核患者得分在10-21分，占84．4％，心理健康状况好。调查对象中，男742例，占67．1％；女363例，占32．9％。764例遇到烦恼问题一般不求助别人，占69．1％；341例遇到烦恼问题经常求助别人，占30．9％。335例从不参加集体活动，占30．3％；770例经常主动参加各类集体活动，占69．7％。logistic多元回归分析显示，女性（OR=1．72，95％CI：1．23～2．41，P=0．002）、遇到烦恼不会倾诉（OR=1．55，95％CI：1．04～2．29，P：0．030）、不经常参加集体活动（OR=1．86，95％CI：1．32～2．61，P〈O．01）是导致肺结核患者心理健康状况差的影响因素。社会支持总得分中位数为38分（Q1=32分，Q3=43分）；主观支持得分中位数22分（Q1=18分，Q3=26分）；客观支持得分中位数为8分（Q1=6分，Q3=10分）；支持利用度得分中位数为7分（Q1=6分，Q3=9分）。患者K10得分与主观支持、客观支持、支持利用度、支持总分之间呈明显负相关（相关系数分别为-0．236，-0．243，-0．261，-0．287，P值均d0．05）。结论肺结核患者心理健康状况受到社会支持的影响，应该在肺结核患者抗结核治疗的同时，拓宽健康教育途径，加强对患者的心理疏导等心理干预措施，提高全社会对肺结核患者的支持度。 展开更多
关键词 结核 Kessler量表 心理健康 社会支持 影响因素
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北京大学生结核病控制的研究:(一)结核菌素反应性特点 被引量：115
3
作者 刘玉清 屠德华 张立兴 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2002年第3期125-129,共5页
目的　确定大学生结核菌素的反应性。方法　对北京市 2 0所大学 5 16 99名大学新生进行标准化PPD试验调查 ,并对大学生社会———人口学及结核病流行病学特点进行调查分析。结果　79.9%大学新生集中在 18～ 19岁 ,6 8%源于北京以外的 3... 目的　确定大学生结核菌素的反应性。方法　对北京市 2 0所大学 5 16 99名大学新生进行标准化PPD试验调查 ,并对大学生社会———人口学及结核病流行病学特点进行调查分析。结果　79.9%大学新生集中在 18～ 19岁 ,6 8%源于北京以外的 32个省市和地区 ,无卡痕 15 2 0 3名大学生PPD硬结横径在≥ 5mm ,≥ 10mm ,≥ 15mm和≥ 2 0mm ,分别占 38.9% ,2 2 .6 % ,12 .4 %和 6 .0 % ,源于城市大学生结核菌素反应性高于农村。有结核病接触史的大学生≥ 15mm和 2 0mm≥ ,比无接触史的高出 38.7%和 4 8.5 %。结论　把大学生作为北京“目标结核菌素试验”规程的对象 ,可将≥ 展开更多
关键词 肺结核 预防 控制 结核菌素试验 大学生
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北京市WHO结核病药物耐药性监测研究 被引量：22
4
作者 安燕生 丁北川 +5 位作者 朱建华 邢青 贺晓新 靳敏芝 罗平 王甦民 《中国防痨杂志》 CAS 2007年第6期475-478,共4页
目的获得2004年北京市结核分枝杆菌复合菌群耐药性数据。方法对北京市2004年登记菌阳患者分离的结核分枝杆菌复合群,采用WHO/IUATLD规定的1%比例法进行H、R、S和E耐药性检测。结果共纳入1 197例病例,样本总体耐药率是20.1%,MDR耐药率为3... 目的获得2004年北京市结核分枝杆菌复合菌群耐药性数据。方法对北京市2004年登记菌阳患者分离的结核分枝杆菌复合群,采用WHO/IUATLD规定的1%比例法进行H、R、S和E耐药性检测。结果共纳入1 197例病例,样本总体耐药率是20.1%,MDR耐药率为3.5%,其中初始耐药率为17.9%,初始MDR耐药率为2.3%,获得性耐药率为35.1%,获得性MDR耐药率为11.7%。结论北京市流行的结核分枝杆菌复合群的耐药比例、特别是初治患者的MDR耐药率较低;获得性R耐药与获得性MDR耐药之间存在较高的相关性。 展开更多
关键词 结核 抗药性 细菌 世界卫生组织
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北京农村全面监督短程化疗(DOTS)下初治涂阳肺结核病人五年转归的研究 被引量：17
5
作者 李波 屠德华 梁万年 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2003年第6期343-346,共4页
目的　评价北京市农村 (1 0个远郊区县 )DOTS病人的 5年转归并分析导致复发和治疗失败的有关影响因素。方法　采用队列研究的方法 ,对北京市农村 1 995年新登记的全部初治涂阳肺结核病人的 5年转归进行分析评价。结果　 1 995年北京市... 目的　评价北京市农村 (1 0个远郊区县 )DOTS病人的 5年转归并分析导致复发和治疗失败的有关影响因素。方法　采用队列研究的方法 ,对北京市农村 1 995年新登记的全部初治涂阳肺结核病人的 5年转归进行分析评价。结果　 1 995年北京市农村全部初治涂阳肺结核病人中 ,按照严格标准要求 ,符合DOTS标准的病人共有 2 72例 ,占病人总数的 72 .8%。监化组和自服药组在疗程结束时的治愈率分别为 95.2 %和 88.2 % ,有显著性差异 (P <0 .0 5)。监化组和自服药组的 5年随访细菌学复发率分别为 1 .4%和 9.1 % ,有显著性差异 (P <0 .0 1 )。共有 372例病人参加治疗 ,初治失败 6例 ,5年随访细菌学复发 1 1例 ,经再次治疗 ,只有 1例最终成为慢性传染源。导致复发和治疗失败的主要影响因素是不规律服药。结论　在北京市农村地区 ,DOTS策略取得了良好的近远期效果 ,证明DOTS是控制传染源的非常有效的措施。结核病控制工作应把主要的人力。 展开更多
关键词 农村 全面监督短程化疗 DOTS 涂阳肺结核病 转归 北京市
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北京市农村全面监督短程化疗(DOTS)下初治涂阳肺结核病人五年转归的研究
6
作者 李波 屠德华 梁万年 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2002年第z1期23-,共1页
　　本研究的目的是评价1995年DOTS在北京市农村(十个远郊区县)的远期效果并分析导致复发和治疗失败的有关影响因素. 　　研究对象是北京市农村(十个远郊区县)1995年1月1日至12月31日期间新登记的全部初治涂阳肺结核病人.资料收集方法:... 　　本研究的目的是评价1995年DOTS在北京市农村(十个远郊区县)的远期效果并分析导致复发和治疗失败的有关影响因素. 　　研究对象是北京市农村(十个远郊区县)1995年1月1日至12月31日期间新登记的全部初治涂阳肺结核病人.资料收集方法:(1)设计调查表并先在一个县进行试点.(2)在正式调查之前,对参加调查的县防治所及乡卫生院防痨医生进行培训,确定每县有一位主要业务负责人执行调查工作.…… 展开更多
关键词 初治涂阳肺结核 病人 转归 慢性传染源 转归队列分析 DOTS 北京市 农村
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北京市实施DOTS25年-结核病患病率、死亡率及发病趋势效果分析研究
7
作者 安燕生 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2003年第z1期19-20,共2页
　　目的分析DOTS实施与北京市结核病患病率、死亡率及发病变化趋势关系,为今后北京市结控规划提供科学依据. ……
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流动(非北京市户籍)人口对北京市结核病流行的影响 被引量：71
8
作者 安燕生 张立兴 屠德华 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2004年第6期319-323,共5页
目的　研究流动 (非北京市户籍的外来 )人口对北京市结核病流行的影响及其严重程度。方法　通过比较 1993- 2 0 0 2年北京市户籍人口和流动人口新登记活动性肺结核和痰涂片阳性肺结核病人趋势 ,阐明流动人口中结核病人数与北京市户籍人... 目的　研究流动 (非北京市户籍的外来 )人口对北京市结核病流行的影响及其严重程度。方法　通过比较 1993- 2 0 0 2年北京市户籍人口和流动人口新登记活动性肺结核和痰涂片阳性肺结核病人趋势 ,阐明流动人口中结核病人数与北京市户籍人口中结核病人数比重变化。结果　北京市户籍人口中新登记活动性肺结核和痰涂片阳性肺结核数由 1993年的 2 347例和 76 4例下降至 2 0 0 2年的 2 2 0 4例和 70 3例 ,10年减少 6 %和 8% ,变化较小。同期流动人口中新登记活动性肺结核和痰涂片阳性肺结核分别由 1993年的 2 4 2例和 90例 ,增加至 2 0 0 2年的 10 75例和 30 4例 ,分别增加了344 .2 %和 2 37.8%。如果把北京市户籍人口和流动人口中新登记活动性肺结核和痰涂片阳性肺结核相加 ,分别为 32 79例和 10 0 7例 ,活动性肺结核病人数大致相当 1989年和涂片阳性肺结核病人数相当 1992年北京市的水平。结论　流动人口中肺结核人数明显增加趋势对北京市结核病流行影响逐渐加重 ,必须采取有效措施加强控制。 展开更多
关键词 活动性肺结核 肺结核病人 痰涂片阳性 北京 流行 流动人口 影响 人数 结论 趋势
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大学生结核病控制的研究:(二)结核感染者的预防性治疗 被引量：95
9
作者 刘玉清 屠德华 +1 位作者 安燕生 张立兴 《中国防痨杂志》 CAS 2005年第3期139-142,共4页
目的探讨在大学生中开展结核感染的预防性治疗的效果,及其方案和管理措施。方法经广泛宣传后,学生红十字会员、校医院主管医生和结核病防治所分工管理,在知情同意基础上对PPD≥15mm新入学学生开展预防性治疗。将学生自然分为治疗组和对... 目的探讨在大学生中开展结核感染的预防性治疗的效果,及其方案和管理措施。方法经广泛宣传后,学生红十字会员、校医院主管医生和结核病防治所分工管理,在知情同意基础上对PPD≥15mm新入学学生开展预防性治疗。将学生自然分为治疗组和对照组,两组均进行4年的发病观察。分别计算发病率。治疗方案每周2次口服利福喷汀加异烟肼,连续3个月,共服药25次。结果1948名学生参预防性治疗,完成疗程率90%,不良反应率3.3%,因不良反应而停药率1.0%。4年中发生结核病5例,年均发病率64.17/10万。对照组共1765名4年中发生结核18例,年均发病率254.96/10万,预防性治疗减少发病的保护率为74.8%。结论在大学生中采用3个月每周2次口服利福喷汀加异烟肼方案预防性治疗有效、可行和安全。在进行预防性治疗时,需落实传染源控制和组织管理措施,并注意不良反应的观察。 展开更多
关键词 大学生 结核病 结核感染 预防性 抵抗力
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北京结核菌株分子流行病学的研究 被引量：15
10
作者 张立兴 丁北川 +2 位作者 屠德华 邢青 安燕生 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2001年第3期141-147,共7页
目的　北京结核分支杆菌分子流行病学的研究。方法　 (1)使用标准化的RFLP法检测并分析从 12 8位初治患者分离的结核分支杆菌IS6 110指纹多态性 ;(2 )对选例患者进行社会人口学和流行病学调查问卷 ;(3)分析结核分支杆菌IS6 110指纹多态... 目的　北京结核分支杆菌分子流行病学的研究。方法　 (1)使用标准化的RFLP法检测并分析从 12 8位初治患者分离的结核分支杆菌IS6 110指纹多态性 ;(2 )对选例患者进行社会人口学和流行病学调查问卷 ;(3)分析结核分支杆菌IS6 110指纹多态性特征与流行病学的关系。结果　 (1)根据IS6 110指纹特征的同源性 ,检测的 12 8株结核分支杆菌可基本分为 3组 ,A、B组的菌株间因具有较高的同源性而被称为“北京基因型”菌株 ,并且此类菌株在检测菌株中所占的比例较高 (10 3/ 12 8,80 .5% ) ;C组菌株间同源性较低 ,多态性变化多而被称为“非北京基因型” ,仅占 19.5%。 (2 )从较低年龄 (<4 0岁 )患者分离菌株的多态性变化 ,与从较高年龄 (>4 0岁 )患者分离菌株多态性变化比较存在差异 ,提示“北京基因型”菌株不是由于BCG接种而造成的选择性优势。 (3)检测菌株的多态性变化与患者结核病接触史、患者长期居住地、菌株药物敏感性情况无明显联系。结论　结核分支杆菌的指纹分析对结核病现代流行病学的研究是一个有用的工具。 展开更多
关键词 结核分支杆菌 DNA指纹 结核病 流行病学 北京
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北京市公众结核病防治核心信息知晓情况分析 被引量：21
11
作者 李亚敏 高志东 +3 位作者 贺晓新 许琰 陈曦 赵瑶 《中国防痨杂志》 CAS 2018年第3期302-306,共5页
目的调查了解北京市公众对结核病防治核心信息知晓情况，为更有效地开展结核病防治健康教育工作提供方向和重点。方法2015年1—10月，采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取北京市16个辖区的15岁及以上常住居民17274名，使用专项调查专... 目的调查了解北京市公众对结核病防治核心信息知晓情况，为更有效地开展结核病防治健康教育工作提供方向和重点。方法2015年1—10月，采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取北京市16个辖区的15岁及以上常住居民17274名，使用专项调查专家组经文献检索和专家咨询后统一设计的调查问卷进行面对面访问式调查，共发放17274份问卷，收回有效问卷16519份，问卷有效率为95．6％。调查内容包括调查人群的基本信息、结核病防治知识核心信息的知晓情况，以及获取结核病防治信息的主要渠道。结果北京市公众结核病防治核心信息总知晓率为75．0％（61944／82595），女性总知晓率为75．7％（37413／49445）高于男性的74．0％（24531／33150），差异有统计学意义（x^2=29．37，P〈0.01）；本市户籍人口的总知晓率为76．0％（49446／65050）高于非本市户籍人口的71．2%（12498／17545），差异有统计学意义（x^2=168．25，P〈0．01）；30-44岁年龄组知晓率最高，为76．4％（24005／31435）。调查对象5条核心信息全部知晓率为26．1％（4308／16519）。调查对象获取结核病防治知识的主要途径是看电视节目（62．4％，10303／16519）和听健康讲座（44．9％，7413／16519）。在宣传材料的形式上图文并茂的宣传材料（33．6％，5543／16519）最受欢迎。结论北京市公众结核病防治核心信息知晓率尚未达到国家规划的指标要求，今后应针对重点人群，采取公众喜爱的形式与宣传材料进一步加强结核病防治健康教育工作。 展开更多
关键词 结核 健康知识 态度 实践 问卷调查 数据说明 统计 北京市
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2009—2010年北京市登记复治肺结核患者的耐药状况研究 被引量：14
12
作者 罗萍 张天豪 +4 位作者 高志东 邢青 赵瑶 易俊莉 王甦民 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第11期704-707,共4页
目的了解北京地区复治肺结核患者的耐药状况,为结核病防治对策的制定提供依据。方法收集2009—2010年北京市复治肺结核患者276例,对分离出的同时有一、二线药物敏感度试验结果的结核分枝杆菌菌株195株进行抗结核药品耐药情况检测并进行... 目的了解北京地区复治肺结核患者的耐药状况,为结核病防治对策的制定提供依据。方法收集2009—2010年北京市复治肺结核患者276例,对分离出的同时有一、二线药物敏感度试验结果的结核分枝杆菌菌株195株进行抗结核药品耐药情况检测并进行分析。耐药率之间的差异性比较采用χ2检验,显著性水平设定为α=0.05。结果195株结核分枝杆菌菌株对一线抗结核药品的耐药率为56.4%(110/195),对二线抗结核药品的耐药率为63.6%(124/195),耐多药率28.2%(55/195),广泛耐药率3.1%(6/195);在检测的9种抗结核药品中,耐药率顺位前5位依次为丙硫异烟胺57.9%(113/195)、异烟肼42.6%(83/195)、乙胺丁醇36.4%(71/195)、链霉素34.9%(68/195)和利福平33.8%(66/195);耐药率在性别[男性78.8%(119/151),女性79.5%(35/44)]、年龄分布["15～岁"82.9%(34/41),"30～岁"83.8%(57/68),"45～岁"79.2%(38/48),"60～岁以上"65.8%(25/38)]、地区[北京市79.2%(103/130)、外地78.5%(51/65)]和登记分类[复发77.7%(122/157),初治失败84.6%(11/13),其他复治84.0%(21/25)]等方面比较,差异均无统计学意义(χ2值分别为0.011、5.328、0.015、0.824;P值均>0.05)。结论北京地区复治肺结核患者耐药状况比较严重,应加强对现有治疗管理方法的研究。 展开更多
关键词 结核 肺 分枝杆菌 结核 抗药性 细菌 北京市
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结核病控制工作中痰结核菌检查实施性研究 被引量：22
13
作者 吴基成 张立兴 +2 位作者 屠德华 蒋建英 阚冠卿 《中国防痨杂志》 CAS 1994年第3期116-118,共3页
北京市自1978起,依据现代结核病控制新概念和新措施,把痰结核菌检查放在优先重要地位,进行了一系列痰结核菌检查组织管理措施的探索,取得了明显成效,查痰各项指标达到国内国际先进水平,从而提高了群体结核病诊断、病例发现、考核化疗效... 北京市自1978起,依据现代结核病控制新概念和新措施,把痰结核菌检查放在优先重要地位,进行了一系列痰结核菌检查组织管理措施的探索,取得了明显成效,查痰各项指标达到国内国际先进水平,从而提高了群体结核病诊断、病例发现、考核化疗效果标准的水平,最终显著提高了结核病控制质量. 展开更多
关键词 肺结核 预防 控制 结核杆菌
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北京市外来人口肺结核病控制现状分析 被引量：49
14
作者 刘剑君 张立兴 +1 位作者 屠德华 杜屏 《中国防痨杂志》 CAS 1997年第3期113-115,共3页
自1993年以来,北京市外来人口肺结核登记病例数逐年增加,1996年登记病人数是1993的2.6倍,1993年至1996午4年间登记的1881名外来人口肺结核病例主要来自河北、四川等8个结核病高发地区,80.5%的病人年龄在15～35岁之间,男性多于女性,786... 自1993年以来,北京市外来人口肺结核登记病例数逐年增加,1996年登记病人数是1993的2.6倍,1993年至1996午4年间登记的1881名外来人口肺结核病例主要来自河北、四川等8个结核病高发地区,80.5%的病人年龄在15～35岁之间,男性多于女性,786名菌阳病人中仅有73.2%的病人接受了治疗,并且这些病人管理困难,治愈率低。 展开更多
关键词 肺结核 结核病 预防 控制 北京市
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北京市区(县)结核病防治机构人力资源现状调查及配置评价 被引量：13
15
作者 陈曦 王延莉 +7 位作者 贺晓新 张红伟 张天豪 郭海军 赵鑫 高志东 李波 洪峰 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第9期580-584,共5页
目的了解北京市区(县)结核病防治(简称"结防")机构卫生人力资源现状,评价卫生资源人口分布和地理分布配置的均衡性。方法2011年8—9月调查全市所辖18个区(县)(包括原宣武区和崇文区)结防机构326名结核病防治专业人员的年龄、... 目的了解北京市区(县)结核病防治(简称"结防")机构卫生人力资源现状,评价卫生资源人口分布和地理分布配置的均衡性。方法2011年8—9月调查全市所辖18个区(县)(包括原宣武区和崇文区)结防机构326名结核病防治专业人员的年龄、学历、职称等信息,同时收集当年人口数和地理面积,并利用洛伦兹曲线(Lorenz curve)和基尼系数(Gini coefficient)测算均衡性。结果实际在职326名,结防专业人员平均年龄(42.04±5.37)岁。结防专业人员以大专及以下学历为主,占74.85%(244/326);其次是本科学历,占21.78%(71/326);硕士学历3.07%(10/326),无博士学历。初级职称占52.15%(170/326);中级职称40.18%(131/326);高级职称4.60%(15/326)。人均服务人口5.38万人,人均服务半径为4.05km。按照人口分布和陆地面积分布的基尼系数分别为0.49和0.62。结论北京市区(县)结防机构专业人员学历偏低,高级职称人员较少,卫生人力资源配置在服务地理分布和人口数方面配置均未达到较好均衡性,北京市区(县)人力资源配置有待进一步加强。 展开更多
关键词 结核/预防和控制 卫生系统机构 卫生人力 评价研究 北京市
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北京市区（县）社区结核病防治医务人员工作现状调查结果评价 被引量：9
16
作者 陈曦 贺晓新 +5 位作者 高志东 王延莉 李波 张红伟 张天豪 赵鑫 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第2期183-188,共6页
目的 了解北京市区（县）社区卫生服务中心结核病防治医务人员的结核病防治督导工作状况，评价其社区管理模式，提高患者发现和患者督导服药管理质量，探索适合首都发展状况的社区结核病防治模式。 方法 2012 年8月1日至8月31日，采用... 目的 了解北京市区（县）社区卫生服务中心结核病防治医务人员的结核病防治督导工作状况，评价其社区管理模式，提高患者发现和患者督导服药管理质量，探索适合首都发展状况的社区结核病防治模式。 方法 2012 年8月1日至8月31日，采用普查的方式，对全市所辖16个区（县）（包括原宣武和崇文2个区）已经开展社区结核病督导服药管理的256个社区服务中心主管结核病的社区医师进行问卷调查，问卷由北京市卫生局联合北京结核病控制研究所有关专家共同设计完成。调查辖区社区结核病防治医务人员的年龄、学历、职称等信息，同时了解社区结核病防治医务人员在结核病防治中及肺结核患者督导管理的体会和认识。均值的比较采用t检验，率的比较应用χ^2检验。实际发放270份调查问卷，共计收回270份问卷，有效率100.0%。 结果 270名社区结核病防治医务人员，平均年龄（35.6±10.3）岁。以大专及以下学历为主，占65.2%（176/270）；66.7%（180/270）的社区医务人员日常承担3项及以上的疾病防治相关工作；从事结核病工作年限为（5.6±5.6）年，郊区的社区医务人员从事结核病工作年限［（6.2±4.5）年］较城区［（4.2±4.1）年］长，差异有统计学意义（t=5.01，P=0.026）。46.7%（126/270）的社区医务人员负担肺结核患者的领药工作，城区负担肺结核药品发放工作的医务人员［90.9%（80/88）］多于郊区［25.3%（46/182）］，差异有统计学意义（χ^2=102.67,P〈0.05）。99.3%（268/270）的医务人员与患者常用的联系方式是电话联系。84.1%（227/270）的社区医务人员认为访视患者占用了加班时间，90.4%（244/270）的社区医务人员认为自己能掌握患者漏服药情况，61.1%（165/270）的社区医务人员认为社区卫生服务设施不能满足患者需求。尚需要增加的设施中，73.0%（197/270）的社区医务人员认为需要独立的房间，46.7%（126/270）认为需要一定的消毒设施，35.9%（97/270）认为需要药品柜。本次调查的270名社区医务人员，98.5%（266/270）都接受过单位或者上级部门组织的结核病防治相关知识的培训，在尚需要开展的培训项目中，有72.2%（195/270）的社区结核病防治医务人员认为需要开展结核病患者心理康复和支持培训。 结论 北京市区（县）社区结核病防治医务人员学历偏低，承担多项疾病防控工作，郊区结核病医务人员工作稳定，城区的社区服务中心为肺结核患者提供领取药物的机会多。北京市区（县）社区结核病卫生服务设施尚有待进一步加强，培训的形式和内容需要更全面。 展开更多
关键词 结核 肺/预防和控制 社区卫生服务 医务人员 问卷调查 评价研究 北京市
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2011—2O15年北京市非结核病防治机构肺结核患者报告和转诊质量分析 被引量：8
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作者 孙闪华 高志东 +5 位作者 陶荔莹 赵鑫 张红伟 李亚敏 李艳圆 贺晓新 《中国防痨杂志》 CAS 2016年第12期1041-1046,共6页
目的了解20ll2015年北京市非结核病防治（简称“结防”）机构肺结核患者报告和转诊情况，为提高肺结核患者发现水平提供依据。方法以现场督导检查的方式对20112015年北京市辖区内所有的非结防机构（各年分别为447、464、447、434和406... 目的了解20ll2015年北京市非结核病防治（简称“结防”）机构肺结核患者报告和转诊情况，为提高肺结核患者发现水平提供依据。方法以现场督导检查的方式对20112015年北京市辖区内所有的非结防机构（各年分别为447、464、447、434和406家）进行现场调查，查阅医院纸质或者电子版门诊日志、传染病报告卡及转诊记录等资料并记录检查结果。收集2011--2015年北京市非结防机构督导数据，利用Excel2007软件、SAS9．2软件对非结防机构肺结核患者报告和转诊情况进行统计分析。结果北京市2011—2015年肺结核患者漏报率分别为0．50％（25／5041）、0．25％（14／5690）、0．40％（23／5797）、0．41％（25／6168）和0．12％（8／6600），呈下降趋势（Cochran-Armitage趋势检验，Z=2．592，P〈0．05）；三级医院的漏报率（0．61％，81／113225）高于一级医院（O．14％，4／2935）和二级医院（0．08％，10／13118），差异有统计学意义（x2=62．212，P〈0．001）。其中调查21158张肺结核传染病报告卡查看填写质量，2011-2015年工作单位漏填率[分别为3．60％（152／4219）、11．11％（421／3788）、4．18％（202／4833）、4．40％（198／4498）和3．85％（147／3820）]、联系电话漏填率[分别为0．95％（40／4219）、0．55％（21／3788）、0．35％（17／4833）、0．13％（6／4498）和0．00％（0／3820）]和现住址填写不完整率[分别为11．19％（472／4219）、4．17％（158／3788）、4．30％（208／4833）、4．71％（212／4498）和0．52％（20／3820）]均呈下降趋势（Cochran-Armitage趋势检验，Z值分别为3．770，6．050和1．791，P值均〈O．05）。2011—2015年转诊率分别为96．57％（4868／5041），97．24％（5533／5690），97．26％（5638／5797），98．83％（6096／6168）和99．50％（6567／6600），呈上升趋势（Cochran-Armitage趋势检验，Z=12．903，P〈0．001）；一级医院的转诊率（99．22％，2930／2953）最高，三级医院（97．39％，12880／13225）最低，并且转诊率的差异有统计学意义（x2=51．795，P〈0．001）。结论2011—2015年北京市非结防机构肺结核患者漏报率呈下降趋势，三级医院的漏报率最高；同期北京市非结防机构肺结核患者转诊率呈上升趋势，一级医院的转诊率最高。 展开更多
关键词 结核 肺 疾病报告 病人转诊 数据说明 统计 北京市
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北京市学龄前儿童结核菌自然感染的研究 被引量：25
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作者 张立兴 屠德华 +2 位作者 何广学 马增启 赵蕴田 《中国防痨杂志》 CAS 1998年第2期51-53,共3页
北京市从１９７８年成功实施现代结核病控制措施，结核病疫情明显好转，为掌握结核自然感染率及其在现代结核病控制措施下的下降趋势。在对新生儿及儿童采取一系列保护性预防措施的情况下，自１９８８年７月１５日于顺义县开始停止新生... 北京市从１９７８年成功实施现代结核病控制措施，结核病疫情明显好转，为掌握结核自然感染率及其在现代结核病控制措施下的下降趋势。在对新生儿及儿童采取一系列保护性预防措施的情况下，自１９８８年７月１５日于顺义县开始停止新生儿卡介苗接种。１９９５年对首批未接种卡介苗的６～７岁即１９８８～１９８９年出生的队列进入小学一年级的学生采用国际标准ＰＰＤ及国际标准结素试验技术进行结核菌素试验。１９９５年顺义县６～７岁儿童的结核感染率为１．３５％，估算年结核感染率为０．２１％，说明现代结核病控制措施对结核病感染的显著影响。顺义县１９８８～１９９５年０～４岁未接种卡介苗的儿童中结核性脑膜炎的发生继续减少。研究结果为评价现代结核病控制措施的效果及在不同结核病流行病学条件下修订卡介苗接种政策提供科学依据。 展开更多
关键词 结核 预防 流行病学 儿童 结核性脑膜炎
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2016年北京市通州区结核病患者移动督导管理应用程序使用情况初步报告 被引量：16
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作者 解艳涛 杜建 +5 位作者 罗萍 吴越 张凯 杨超 王斌 崔燕 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第7期708-712,共5页
目的 报告北京市通州区2016年结核病患者移动督导管理应用程序（Application,App）的使用情况,分析应用过程中存在的问题并提出建议,为其他地区应用该App提供经验分享.方法 介绍结核助手App和结核医生App的基本功能,并对2016年北京市通... 目的 报告北京市通州区2016年结核病患者移动督导管理应用程序（Application,App）的使用情况,分析应用过程中存在的问题并提出建议,为其他地区应用该App提供经验分享.方法 介绍结核助手App和结核医生App的基本功能,并对2016年北京市通州区264例结核病患者和20名医生应用App的情况进行描述性分析,率的比较采用χ^2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2016年本研究患者App安装率为83.33％（220/264）,医生App安装率为100.00％（20/20）.其中女性患者安装率为92.77％（77/83）,高于男性患者[79.01％（143/181）],差异有统计学意义（χ^2=7.76,P=0.005）;＜35岁患者安装率为90.34％（131/145）,高于≥35岁患者[74.79％（89/119）],差异有统计学意义（χ^2=11.39,P=0.001）.App应用平均日活跃度为24.94％（10 096/40 481）,规律服药点击率为18.64％（41/220）,App应用活跃患者率为28.18％（62/220）.患者提问题917个,医生应答率为100.00％,其中及时应答率为75.03％（688/917）.结论 2016年结核病患者移动督导管理App通州区试点应用情况良好.男性和中老年患者App安装率较低,App应用活跃度和规律服药点击率有待提高. 展开更多
关键词 结核 便携式电话 管理信息系统 卫生服务管理 应用程序
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基于Bayes时空理论探讨北京市结核病演化特征及生态影响因素分析 被引量：7
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作者 潘蕾 贺晓新 +4 位作者 罗艳侠 高琦 吴立娟 李霞 郭秀花 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2013年第5期658-660,664,共4页
目的探讨北京市结核病时空演化特征与生态影响因素。方法基于Bayes时空理论,对2005-2009年北京市18区县结核病患病数据进行时空建模,以DIC值最小为标准找出最优模型,并研究协变量对模型的影响,结合ArcGis10.0软件绘制北京市18区县结核... 目的探讨北京市结核病时空演化特征与生态影响因素。方法基于Bayes时空理论,对2005-2009年北京市18区县结核病患病数据进行时空建模,以DIC值最小为标准找出最优模型,并研究协变量对模型的影响,结合ArcGis10.0软件绘制北京市18区县结核病时空危险度的分布图谱。结果全部模型中,含协变量的时空交互效应模型最优(DIC=818.834),生态分析的结果表明,除人均地区生产总值的升高会降低结核病危险度之外,每千人口拥有床位数、年平均相对湿度、年平均空气质量指数和年平均最高温度的升高会增高结核病患病危险度。结论 Bayes时空模型与生态学分析技术结合,能动态分析结核病的时空演化特征和生态影响因素,有利于发现重点疫区,为制定适宜的防治措施提供科学依据。 展开更多
关键词 结核病 相对危险度 Bayes理论时空模型
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