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老年住院患者衰弱与估算肾小球滤过率的关系
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作者 刘颖 康琦 +5 位作者 张保振 翟金金 原源 李欣 邓晓慧 田巍 《中国医药导报》 2024年第35期109-113,共5页
目的 探讨老年住院患者衰弱与估算肾小球滤过率(eGFR)的关系。方法 收集2022年6月至2023年6月在北京积水潭医院老年医学科住院的400例老年人的临床资料。根据eGFRCr-Cys公式,将其分为正常组[eGFR≥60 ml/(min·1.73m^(2))]280例、... 目的 探讨老年住院患者衰弱与估算肾小球滤过率(eGFR)的关系。方法 收集2022年6月至2023年6月在北京积水潭医院老年医学科住院的400例老年人的临床资料。根据eGFRCr-Cys公式,将其分为正常组[eGFR≥60 ml/(min·1.73m^(2))]280例、下降组[eGFR<60 ml/(min·1.73m^(2))]120例。比较两组临床资料。采用logistic回归分析老年住院患者eGFR下降的影响因素。结果 两组年龄、身高、体重、离异/丧偶、高血压病、骨质疏松、慢性疼痛、听觉障碍、视觉障碍、咀嚼障碍、Edmonton衰弱量表总分、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸转氨酶、白蛋白、血肌酐、胱抑素C、血钾、血钠、乳酸脱氢酶、总胆固醇、甘油三酯比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,年龄(OR=1.075,95%CI:1.033~1.118)、高血压病(OR=2.164,95%CI:1.144~4.096)、Edmonton衰弱量表总分(OR=1.366,95%CI:1.211~1.541)、LDL-C(OR=1.790,95%CI:1.398~2.292)是老年住院患者eGFR下降的独立影响因素(P<0.05)。结论 老年住院患者eGFR下降与多种因素相关,其中年龄、高血压病、Edmonton衰弱量表总分、LDL-C为其独立影响因素,具有较大的预测价值,可为临床识别eGFR下降高危患者提供参考。 展开更多
关键词 衰弱 Edmonton衰弱量表 老年 估算肾小球滤过率 住院患者
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老年性骨质疏松症患者衰弱状态对预后的影响 被引量:3
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作者 王鹏 张萍 +7 位作者 王青 孙丽莉 李崇新 张清 符琳琳 杨卉 李华 王丽军 《中华老年多器官疾病杂志》 2022年第5期326-330,共5页
目的探讨老年原发性骨质疏松症患者衰弱状态与再入院、死亡的关系。方法采取前瞻性队列研究,纳入2017年1月至2019年12月首都医科大学附属复兴医院综合科住院的骨质疏松症患者227例(≥65岁)。入院后根据临床衰弱量表(CFS-09)确定是否衰弱... 目的探讨老年原发性骨质疏松症患者衰弱状态与再入院、死亡的关系。方法采取前瞻性队列研究,纳入2017年1月至2019年12月首都医科大学附属复兴医院综合科住院的骨质疏松症患者227例(≥65岁)。入院后根据临床衰弱量表(CFS-09)确定是否衰弱,将老年性骨质疏松症患者分为2组:衰弱组121例(CFS≥5)和非衰弱组106例(CFS<5)。收集患者性别、年龄、病史及口服药种类等一般资料,进行认知功能、营养风险等老年综合评估。出院后随访1~3(1.8±0.7)年,记录患者再入院及死亡信息。采用SPSS 23.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、Wilcoxon检验及χ^(2)检验。采用Cox回归分析衰弱状态与再入院、死亡的关系。结果患者年龄为67~100(85.1±5.0)岁,衰弱患者121例(53.3%)。衰弱组中年龄(P<0.001)、查尔森共病指数(P<0.001)、口服药种类(P=0.004)、服用潜在不适当用药(PIM)的人数(P=0.004)和种类(P=0.001)、存在营养风险人数(P<0.001)、认知功能障碍(P<0.001)、日常生活能力受损(P<0.001)均高于非衰弱组。Cox回归分析结果显示,在校正年龄、共病及潜在不适当用药(PIM)因素后,衰弱状态(CFS≥5)对死亡、再入院无明显影响。将衰弱分组进一步限制为中度以上,其中衰弱组64例(CFS≥6)和轻度衰弱及非衰弱组163例(CFS<6),校正年龄、共病及PIM因素后,中度以上衰弱(CFS≥6)明显增加全因死亡(HR=3.260,95%CI 1.626~6.538,P=0.001)和再入院(HR=1.727,95%CI 1.213~2.458,P=0.002)的风险。结论以CFS-09确定的中度以上衰弱(CFS≥6)增加老年原发性骨质疏松患者死亡、再入院风险。临床医师应重视骨质疏松患者衰弱评估,尽早采取干预措施,减少患者死亡和再入院的风险。 展开更多
关键词 老年人 骨质疏松 衰弱 死亡 再入院
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射频消融术后出现急性心包炎合并Brugada拟表型一例
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作者 卢彦娜 唐群中 唐强 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第10期781-782,共2页
1临床资料患者男性,73岁,因“间断心悸4月余,再发加重5 d”于2022年5月17日入住北京大学首钢医院心血管内科。患者4个月前开始无明显诱因出现间断心悸,无胸闷、胸痛,无头晕、黑矇不适,持续时间长短不一,数分钟至数小时不等,5 d前再发心... 1临床资料患者男性,73岁,因“间断心悸4月余,再发加重5 d”于2022年5月17日入住北京大学首钢医院心血管内科。患者4个月前开始无明显诱因出现间断心悸,无胸闷、胸痛,无头晕、黑矇不适,持续时间长短不一,数分钟至数小时不等,5 d前再发心悸,持续时间较长,就诊于急诊,心电图提示心房颤动(图1),予以控制心室率等药物治疗后症状好转,为进一步诊治收入院。既往高血压病、前列腺增生、慢性胃炎史。心肺腹查体未见明显异常。入院后完善24 h动态心电图:心电图大致正常(图2A),平均心率67次/min,窦性心律不齐,阵发房颤,偶发室上性异位搏动。超声心动图:射血分数64%,室间隔增厚。经食道彩超提示左心耳内无血栓形成。 展开更多
关键词 射频消融术 急性心包炎 Brugada拟表型
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