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题名双侧全膝关节置换术后系统康复的临床研究
被引量：43
- 1
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作者
闫汝蕴
张大成
彭英
张洪
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机构
北京积水潭医院物理医学康复科
北京积水潭医院矫形骨科
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出处
《中国康复医学杂志》
CAS
CSCD
2003年第9期517-519,共3页
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文摘
目的:前瞻性地进行双侧一次性全膝关节置换术(TKR)患者围手术期系统康复的临床研究。方法:选择2002年3月—2002年8月住院治疗TKR患者21例,所有入选病例均为膝关节骨性关节炎实施双侧一次性TKR的患者,入院后即开始实施系统个性化康复治疗方案,康复治疗分为3个阶段。第一阶段(手术前)、第二阶段(术后0—20天)、第三阶段(出院后),康复治疗内容包括:肌力训练、关节活动度训练、平衡功能、本体感觉及步态训练,术后康复治疗从术后第1天开始。结果:病例随访6—12个月,总共42个膝关节。膝关节活动度:出院时(术后10—20天):膝关节屈曲:100°—120°,平均101°±11.3°;伸直:10°—30°,平均10.4°±8.6°;膝关节周围肌力达到4级以上;术后半年复查,按照HSS膝关节评分标准:优:18例,良:3例,优良率100%,患者能够脱离拐杖行走及上下楼梯,生活完全自理。结论:双侧TKR患者术后早期系统康复治疗可直接影响手术的效果;早期系统的康复训练对于维持关节的稳定性、减少对人工关节的磨损、延长人工关节的使用寿命、提高患者生活质量是必需的,对双侧TKR患者更为重要。
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关键词
双侧全膝关节置换术
康复
围手术期
膝关节骨性关节炎
手术治疗
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Keywords
rehabilitation
total knee replacement
osteoarthritis
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分类号
R49
[医药卫生—康复医学]
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题名膝关节内骨折围手术期的系统康复
被引量：10
- 2
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作者
闫汝蕴
覃鼎文
韩宝昕
王秀芬
蒋协远
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机构
首都医科大学附属北京友谊医院康复医学科
北京积水潭医院物理医学康复科
北京积水潭医院创伤骨科
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出处
《中国康复医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2006年第5期425-427,共3页
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文摘
目的:探讨膝关节内骨折患者围手术期系统康复的临床疗效。方法:选择住院治疗的膝关节内骨折患者64例作为治疗组,其中股骨髁间骨折20例、胫骨平台骨折44例,于伤后7—10天实施骨折切开复位内固定手术治疗,患者入院后即开始围手术期系统康复治疗;随机选择门诊患者56例为对照组(术后自行锻炼者)。结果:治疗组:平均随访时间为6个月(3—10个月),康复疗程平均7.2±4.6周,膝关节平均屈曲115.9°±10.4°、伸直5°±6.1°,GEPI:3.1%±1.6%,HHS评分:87±17.6,全部恢复伤前工作,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.001),无一例因术后早期康复而致骨折不愈合、内固定物松动的发生。结论:膝关节内骨折患者伤后实行围手术期、个性化、系统性康复治疗,能够促进骨折愈合、使伤肢功能障碍降低到最低程度。
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关键词
早期康复
关节内骨折
膝关节
切开复位内固定术
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Keywords
early rehabilitation
intro-articular fracture
keen
open reduction and internal fixation
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分类号
R687.3
[医药卫生—骨科学]
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题名肘关节创伤术后围手术期系统康复的临床研究
被引量：14
- 3
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作者
闫汝蕴
覃鼎文
陆琳
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机构
北京积水潭医院物理医学康复科
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出处
《中国康复医学杂志》
CAS
CSCD
2003年第11期673-675,共3页
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文摘
目的:前瞻性地研究严重肘关节创伤患者,术后围手术期系统康复治疗。方法:选择2002年8月—2003年5月间在我院创伤骨科住院治疗的肘关节创伤患者26例为研究对象,所有入选病例均为肘部关节内骨折的患者;并于伤后7—10天实施骨折切开复位内固定手术治疗。术后第1—5天开始康复治疗;随机选择对照组30例(术后自行锻炼)。结果:治疗组患者术后康复治疗时间为4—16周、平均(8.2±4.6)周;治疗结束时患者肘关节活动范围均达到正常,Mayo肘关节评分,20例为优(总分≥90分),6例为良(总分80—89分),优良率为100%。GEPI评分:2%—10%、平均5.9%±1.9%;无一例出现内固定物松动、骨折不愈合、废用性骨质疏松的征象。结论:肘关节严重创伤术后实行围手术期、个性化、系统性康复治疗,能够促进骨折愈合、伤肢功能障碍降低到最低的程度,从而提高了严重创伤患者的生活质量,康复治疗是骨关节损伤治疗过程中必不可少的重要环节。
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关键词
肘关节创伤
术后
围手术期
系统康复
临床研究
切开复位内固定术
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Keywords
rehabilitation
elbow
intro-articular fracture
open reduction and internal fixation
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分类号
R49
[医药卫生—康复医学]
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题名人工肱骨头置换术后围手术期系统康复的临床研究
被引量：6
- 4
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作者
闫汝蕴
刘晓华
陶莉
彭英
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机构
北京积水潭医院物理医学康复科
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出处
《中国康复医学杂志》
CAS
CSCD
2004年第2期111-114,共4页
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文摘
目的:前瞻性研究人工肱骨头置换术(HHR)患者,术后围手术期康复治疗的疗效。方法:选择2002年3月—2003年2月住院治疗HHR患者20例,术后24小时开始实施系统个性化康复治疗方案。结果:术后12周,患者已经能够完成绝大部分日常生活;GEPI评分:术后6周25.6%±2.6%,术后12周10.2%±3.1%,治疗结束时8.3%±1.6%;术后12周,肩关节被动ROM达到正常范围;术后24周,肩部肌肉肌力达到4级以上,能够完全满足患者日常生活的需要。结论:HHR患者术后实行围手术期、个性化、系统性康复治疗,能够促进骨折愈合、伤肢功能障碍降低到最低程度,从而提高严重创伤患者的生活质量,康复治疗是骨关节损伤治疗过程中必不可少的重要环节。
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关键词
人工肱骨头置换术
围手术期
康复治疗
HHR
肱骨近端骨折
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Keywords
rehabilitation
humeral head replacement
proximal humeral fracture
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分类号
R49
[医药卫生—康复医学]
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题名胫骨平台骨折切开复位内固定术后的早期康复
被引量：6
- 5
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作者
覃鼎文
闫汝蕴
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机构
北京积水潭医院物理医学康复科
首都医科大学附属北京友谊医院康复医学科
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出处
《中国康复医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2006年第5期458-459,共2页
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关键词
早期康复治疗
内固定术后
骨折切开复位
胫骨平台骨折
经统计学分析
门诊复查
患者
对照组
可比性
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分类号
R49
[医药卫生—康复医学]
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题名肘关节松解铰链外固定架植入术后的康复
被引量：4
- 6
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作者
闫汝蕴
覃鼎文
蒋协远
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机构
首都医科大学附属北京友谊医院康复医学科
北京积水潭医院物理医学康复科
北京积水潭医院创伤骨科
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出处
《中国康复医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2006年第5期422-424,共3页
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文摘
目的:探讨肘关节僵硬松解铰链式外固定架植入术后的患者进行围手术期系统康复治疗的临床转归。方法:选择肘关节僵直松解、可活动的铰链式外固定架植入术后围手术期系统康复患者35例,术后第1天开始系统康复治疗,持续至患者去除外固定架后。根据Mayo肘部评分系统、肘部稳定性、肘关节活动度及针道情况对患者进行综合评定。结果:患者平均随访6个月(3个月—12个月)。外固定架平均使用8.5周(6—11周),术前Mayo评分59.5±1.7分,术后82.8±7.6分,两者比较差异有显著性意义(P<0.01);术前肘关节总ROM平均37.51°±10.8°、术后110.5°±15.6°,两者比较差异有显著性意义(P<0.01);35例术后均获得无痛性肘关节,并且全部恢复了伤前工作。4例固定针针道感染,采取局部换药治疗,术后8周去除固定架后痊愈。结论:应用可活动的肘部外固定架治疗:在组织愈合期间允许对肘关节提供活动;使得进行松解或重建的组织在无张力的条件下获得愈合;肘关节僵直行关节松解+外固定架植入手术治疗的患者,在外固定架的作用下更加利于实施早期、准确、量化、有效的康复治疗,疗效满意。
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关键词
肘关节僵直
异位骨化
铰链式外固定架
康复
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Keywords
early rehabilitation
elbow stiffness
ossification
hinge orthofix elbow fixator
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分类号
R687.3
[医药卫生—骨科学]
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