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创伤性下肢骨折围手术期肺动脉血栓栓塞的临床特点分析 被引量:7
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作者 冯莉 韩昊 +3 位作者 赵兴山 孙华毅 赵莉 蒋协远 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第11期977-979,共3页
目的分析创伤性下肢骨折围手术期并发肺动脉血栓栓塞(肺栓塞)的临床特点,探讨早期诊断方法。方法选择2002年1月~2010年1月就诊于我院的创伤性下肢骨折手术治疗患者7352例,其中合并肺栓塞患者37例。回顾性分析围手术期肺栓塞发生的临床... 目的分析创伤性下肢骨折围手术期并发肺动脉血栓栓塞(肺栓塞)的临床特点,探讨早期诊断方法。方法选择2002年1月~2010年1月就诊于我院的创伤性下肢骨折手术治疗患者7352例,其中合并肺栓塞患者37例。回顾性分析围手术期肺栓塞发生的临床特点。结果 37例患者肺栓塞发病时间为创伤骨折后5~30 d,平均1 5 d。发病距离手术时间为即刻~15 d。4例(10.8%)猝死;14例(37.8%)主要临床表现为胸闷及呼吸困难。14例(37.8%)患者心电图显示典型S_ⅠQ_ⅢT_Ⅲ,22例(59.5%)患者仅出现Q_Ⅲ或S_Ⅰ心电图改变。动脉血气分析显示,9例(24.3%)PaO_2<60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),1 9例(51.4%)PaCO_2<40 mm Hg。D-二聚体:5例(13.5%)<0.5 mg/L,7例(1 8.9%)0.5~1.0 mg/L,25例(67.6%)>1.0 mg/L。结论肺栓塞是创伤性下肢骨折围手术期严重的并发症之一,临床特点缺乏特异性。动脉血气分析及血浆D-二聚体是临床诊断便捷的手段。 展开更多
关键词 肺栓塞 骨折 腿损伤 手术中并发症 血气分析 纤维蛋白纤维蛋白原降解物
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