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主观性耳鸣的分期治疗探讨及预后影响因素分析 被引量：39
1
作者 刘洋 余力生 +2 位作者 俞琳琳 夏瑞明 静媛媛 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期231-234,共4页
目的了解主观性耳鸣分期的必要性并分析影响预后的因素。方法将119例(127耳)主观性耳鸣患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例(65耳),根据病程分为急性期24例(25耳)、亚急性期16例(18耳)和慢性期20例(22耳);根据耳鸣匹配检查分为低中... 目的了解主观性耳鸣分期的必要性并分析影响预后的因素。方法将119例(127耳)主观性耳鸣患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例(65耳),根据病程分为急性期24例(25耳)、亚急性期16例(18耳)和慢性期20例(22耳);根据耳鸣匹配检查分为低中频25例(29耳)和高频35例(36耳),低中频耳鸣者采用改善微循环+激素治疗,高频耳鸣者采用离子通道阻滞剂+激素治疗。对照组59例(62耳),其中,急性期21例(23耳)、亚急性期18例(18耳)和慢性期20例(21耳);低中频25例(26耳)和高频34例(36耳);对照组均采用口服盐酸氟桂利嗪治疗。结果治疗组中急性、亚急性及慢性期患者有效率分别为92.0%、61.11%、18.18%;低中频、高频患者的有效率分别为68.96%、50.0%。对照组中急性、亚急性及慢性期患者的有效率分别为56.52%、27.78%、0;低中频、高频患者的有效率分别为42.31%、19.44%。单因素Logistic回归分析表明,性别、年龄、患耳侧别、单双耳患病、耳鸣程度、是否伴高血压、是否伴听力下降耳鸣患者的预后差异无统计学意义,而耳鸣的组别、治疗方法、频率及分期的预后差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析表明,耳鸣的频率和分期是影响预后的主要因素。结论低中频耳鸣患者采用改善微循环和激素治疗,高频耳鸣患者采用离子通道阻滞剂和激素治疗,效果明显好于不按耳鸣频率均口服盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的疗效;低中频耳鸣者的预后好于高频耳鸣者;急性期及亚急性期预后较好,慢性期预后较差。有必要对主观性耳鸣患者进行分期并按不同耳鸣频率采用不同治疗方法。 展开更多
关键词 耳鸣 分期 治疗 预后
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外耳道胆脂瘤68例临床分析 被引量：5
2
作者 李霞 冯蕾 《首都医科大学学报》 CAS 2006年第6期839-840,共2页
目的探讨外耳道胆脂瘤的病因和治疗方法。方法回顾性分析北京煤炭总医院1995 2004年治疗的外耳道胆脂瘤68例的临床资料。结果多数患者外耳道皮肤有慢性炎症,且外耳道骨壁出现不同程度扩大、侵蚀,甚至向远深部扩展累及中耳、颈静脉和面... 目的探讨外耳道胆脂瘤的病因和治疗方法。方法回顾性分析北京煤炭总医院1995 2004年治疗的外耳道胆脂瘤68例的临床资料。结果多数患者外耳道皮肤有慢性炎症,且外耳道骨壁出现不同程度扩大、侵蚀,甚至向远深部扩展累及中耳、颈静脉和面神经。其中11例经手术治愈。结论外耳道胆脂瘤可以造成广泛破坏,应根据病变范围、局部感染与否和患者全身情况尽早彻底清除病灶。 展开更多
关键词 外耳道 胆脂瘤
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激光辅助下扁桃体和(或)腺样体部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察 被引量：6
3
作者 陈钢 吴慧莉 +3 位作者 孙汝山 俞琳琳 李彬 孙宁 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期2688-2690,2693,共4页
目的探讨钇铝石榴石(Nd:YAG)激光辅助下扁桃体和(或)腺样体部分切除术对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的治疗效果。方法 125例OSAHS的患儿行Nd:YAG激光辅助下扁桃体和(或)腺样体部分切除术,术前和术后进行OSAHS疾病特异性... 目的探讨钇铝石榴石(Nd:YAG)激光辅助下扁桃体和(或)腺样体部分切除术对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的治疗效果。方法 125例OSAHS的患儿行Nd:YAG激光辅助下扁桃体和(或)腺样体部分切除术,术前和术后进行OSAHS疾病特异性生活质量调查(OSA-18)、采用脉搏传导时间(PTT)便携式监测仪监测睡眠。结果 OSAHS患儿术后睡眠障碍问题OSAHS程度分度中度和重度、身体状况问题中度和重度、对监护人的影响中度和重度较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后OSA-18总分较术前明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。OSAHS患儿术后呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停指数、低通气指数及与呼吸事件相关微觉醒指数较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);OSAHS患儿术后最低血氧饱和度较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Nd:YAG激光辅助下扁桃体和(或)腺样体部分切除术能够改善中重度儿童OSAHS的生活质量,纠正轻度患儿睡眠症状,是治疗儿童OSAHS的有效方法。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 激光手术 扁桃体切除术 腺样体切除术
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PTT与PSG同步监测鼾症患者的临床研究 被引量：3
4
作者 吴慧莉 郭丹 +1 位作者 孙汝山 李彬 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第19期1578-1581,共4页
目的评估脉搏传导时间检测仪(PTT)与多导睡眠仪(PSG)同步监测鼾症患者的一致性。方法33例鼾症患者同步使用PSG和PTT监测,对所记录数据进行统计学分析。结果PSG与PTT所记录心率、血氧饱和度、呼吸事件次数、事件发生时间及事件持续时间... 目的评估脉搏传导时间检测仪(PTT)与多导睡眠仪(PSG)同步监测鼾症患者的一致性。方法33例鼾症患者同步使用PSG和PTT监测,对所记录数据进行统计学分析。结果PSG与PTT所记录心率、血氧饱和度、呼吸事件次数、事件发生时间及事件持续时间均可一一对应。两组阻塞性呼吸暂停指数(O-AI)间差异有显著性意义(P=0·000);两组低通气指数(HI)间差异无显著性意义(P=0·549);两组中枢性呼吸暂停指数(C-AI)间差异有显著性意义(P=0·033);两组混合性呼吸暂停指数(MIX-AI)间差异有显著性意义(P=0·002);对两组呼吸紊乱指数(RDI)进行相关分析,r=0·995,表明PSG与PTT监测所得RDI有高度相关性。结论PTT用于OSAHS临床诊断与PSG具有一致性,用于呼吸努力程度的判断较PSG更准确。 展开更多
关键词 脉搏传导时间 多道睡眠描记术 睡眠呼吸暂停 阻塞性 鼾症 呼吸努力 呼吸紊乱指数
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Nd:YAG激光治疗腺样体肥大857例疗效观察 被引量：2
5
作者 冯蕾 李霞 +1 位作者 孙汝山 江沛 《首都医科大学学报》 CAS 2007年第3期418-419,共2页
目的探讨纤维鼻咽喉镜下Nd:YAG激光(钇铝石榴石激光)治疗腺样体肥大的方法及疗效。方法857例腺样体肥大患者在纤维鼻咽喉镜导引下,表面麻醉,用Nd:YAG激光对肥大的腺样体组织进行凝固、气化,直至形成通气道,解除对咽鼓管咽口的压迫。结果... 目的探讨纤维鼻咽喉镜下Nd:YAG激光(钇铝石榴石激光)治疗腺样体肥大的方法及疗效。方法857例腺样体肥大患者在纤维鼻咽喉镜导引下,表面麻醉,用Nd:YAG激光对肥大的腺样体组织进行凝固、气化,直至形成通气道,解除对咽鼓管咽口的压迫。结果857例接受治疗的患者中显效761例,有效78例,无效18例,总有效率97.9%。结论纤维鼻咽喉镜下Nd:YAG激光治疗腺样体肥大疗效显著,而且操作精确,损伤小,无需住院,基层容易推广。 展开更多
关键词 腺样体肥大 激光治疗 纤维鼻咽喉镜
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