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浅析煤炭医院的人力资源管理 被引量:1
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作者 张凤杰 《中国煤炭》 北大核心 2006年第8期29-29,共1页
关键词 人力资源管理 医院 人事管理 干部聘任制 煤炭 评估机制 专业技术职务 管理职能
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压力管理对三级综合医院医务人员心理健康水平的影响 被引量:13
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作者 王香平 花蕾 +6 位作者 王晓燕 王明晓 白弘冬 王建敏 钱慧欣 邢华 赵利杰 《中国医院》 2012年第10期35-37,共3页
目的:分析、比较实施压力管理干预措施前后三级医院医务人员的心理健康状况差异,探讨措施效果。方法:应用症状自评量表(SCL-90)对北京市5所三级综合医院的医务人员进行调查。2次调查期间,对干预组进行压力管理,对照组成自然状态。结果:... 目的:分析、比较实施压力管理干预措施前后三级医院医务人员的心理健康状况差异,探讨措施效果。方法:应用症状自评量表(SCL-90)对北京市5所三级综合医院的医务人员进行调查。2次调查期间,对干预组进行压力管理,对照组成自然状态。结果:阳性症状痛苦水平(PSDI),干预组、对照组干预前后自身比较均存在统计学差异(P<0.05),对照组差异更显著(P<0.01)、得分更高;干预前干预组与对照组比较,两组在SCL总分、强迫、人际关系敏感、敌对、恐怖、偏执、精神病性、GSI(总症状指数)上存在统计学差异(P<0.05,P<0.01),干预后无差异(P>0.05)。结论:三级综合医院医务人员需要心理干预;压力管理干预措施有一定的积极成效。 展开更多
关键词 医务人员 SCL-90 职业压力
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床旁临时起搏器安置术中的物品摆放 被引量:1
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作者 马芙蓉 贺春锋 +4 位作者 张(王易) 孙玲 程玉娟 董卫红 白秀云 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第S2期226-226,共1页
目的 突然发生的急性心脏疾病 ,用药物难以控制的症状性心动过缓 ,应用临时起搏器能在最短的时间内恢复正常的心率以保证重要器官的供血 ,因此 ,它的放置要求迅速、准确。方法 我院CCU病房于 1997~ 2 0 0 2年 12月 ,成功的安置床旁... 目的 突然发生的急性心脏疾病 ,用药物难以控制的症状性心动过缓 ,应用临时起搏器能在最短的时间内恢复正常的心率以保证重要器官的供血 ,因此 ,它的放置要求迅速、准确。方法 我院CCU病房于 1997~ 2 0 0 2年 12月 ,成功的安置床旁临时起搏器共 5 2例。术中通过应用三级物品管理方法 ,既赢得了抢救时间又省时省力。①物品的准备 :将所需物品分为 3级 ,一线物品为 5~ 7F双极起搏电极导管 1套 (气囊漂浮电极 ) ,无菌器械包 1个 ,消毒盘 1个 ,0 .9%氯化钠 2 5 0ml,10ml注射器 2支 ,2 %利多卡因4 0 0mg(2 0ml) ,无菌手套 2副 ;二线物品 :手术衣 1包 ,临时起搏器 ,9V电池 1个 ,起搏器成备用状态 ;三线物品 :除颤器、心电图机、抢救车、无菌贴膜 (大 ) 1个等。②物品摆放顺序 :一线物品于接到医嘱后最先准备好 ,放于合适位置 ,使之方便医生操作 ;二线物品在医师定位、消毒时准备 ;三线物品在医师铺治疗巾、局麻时准备。结果 应用三级物品管理方法放置临时起搏器 5 2例 ,实验证明 ,合理有序物品准备及放置 ,使整个操作忙而不乱 ,有条不紊 ,既遵循节力原则 ,又节省了时间。恰当的术中配合 ,在医生忙于操作时密切观察病情 ,使医生感觉良好 ,操作顺手、穿刺时放心 ,提高了穿刺效果 。 展开更多
关键词 床旁临时起搏 北京煤炭总医院 安置术 心脏中心 临时起搏器 物品管理 起搏电极导管 漂浮电极 利多卡因 心脏疾病
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皮下注射低分子肝素腹壁淤血情况的观察 被引量:17
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作者 马芙蓉 贺春锋 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第S2期227-227,共1页
目的 临床上使用低分子肝素钙皮下注射 ,具有快速和持续的抗血栓形成作用 ,可以抑制血小板的黏附、聚集和释放 ,防止再形成血栓和再梗死以及其他冠心病事件。为了解皮下注射低分子肝素后腹壁淤血情况 ,我们对患者皮下注射低分子肝素进... 目的 临床上使用低分子肝素钙皮下注射 ,具有快速和持续的抗血栓形成作用 ,可以抑制血小板的黏附、聚集和释放 ,防止再形成血栓和再梗死以及其他冠心病事件。为了解皮下注射低分子肝素后腹壁淤血情况 ,我们对患者皮下注射低分子肝素进行观察。方法 于 2 0 0 3年 10月 1日~ 2 0 0 4年 5月 31日对 6 0例心肌梗死 ,男 4 6例 ,女 14例 ,年龄 36~ 82岁 ,均为急性心肌梗死患者 ,除外介入治疗后的患者 ,入选的患者血小板监测水平正常 ,血钾水平正常 ,用药期间进行密切的临床和生物学监测。①常规注射组 ,注射后按压时间 10s以下。②试验注射组 ,注射后按压时间 1min以上且小于 2min ,注射后由护士按压 ,禁用患者按压。③注射时间及剂量每 12小时注射 ,每次 0 .4ml。④注射方法直接在腹壁外侧皮下注射 ,针头垂直进入捏起的皮肤皱褶 ,回抽注射针栓 ,然后注射低分子肝素 ,持续 10 15s,用拇指和食指捏起皮肤皱褶直到注射完成。记录每例患者注射第 1针后按压时间 ,腹壁皮下淤血评定标准。阴性 :直径小于等于 1mm。阳性 :1mm以上 ,包括有皮下硬节。结果 常规组阳性 2 7例 ,占 96 .4 % ,而且皮下淤血点大多在 1~ 2cm左右 ,有 1例淤血面积竟达 6cm ,更有甚者 ,患者整个下腹部可以看到淤血点呈点片状连成一片 。 展开更多
关键词 低分子肝素 皮下注射 北京煤炭总医院 急性心肌梗死 腹壁 皮下硬节 皮下淤血 皮肤皱褶 注射后 血小板
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冠心病监护病房患者家属的护理 被引量:1
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作者 马芙蓉 贺春锋 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第S2期227-227,共1页
目的 CCU是心脏内科重症监护室 ,使患者及家属产生紧迫感 ,增加了心理负担 ,尤其家属不能守候在患者身旁 ,看不到亲人病情的好转或恶化 ,从而造成焦虑 ,情绪激动 ,因此进行积极良好的心理沟通 ,有利于治疗活动的正常进行 ,护士与家属... 目的 CCU是心脏内科重症监护室 ,使患者及家属产生紧迫感 ,增加了心理负担 ,尤其家属不能守候在患者身旁 ,看不到亲人病情的好转或恶化 ,从而造成焦虑 ,情绪激动 ,因此进行积极良好的心理沟通 ,有利于治疗活动的正常进行 ,护士与家属关系的协调。方法 ①临床资料 :从 1997年 7月 1日至2 0 0 3年 12月 31日收治了大量的心脏病危重患者和心脏介入治疗的患者中随机选择了 10 0例进行了综合、分类实施不同的心理疏导。 10 0例患者亲属中 ,男性 5 8例 ,女性 4 2例 ,年龄 18~ 6 7岁。其中 ,激动的家属 2 5例 ,占 2 5 %。担忧焦虑的家庭 35例 ,占 35 %。镇静有主见的家属 4 0例 ,占 4 0 %。②对家属的心理护理及对策 :对激动易怒的家属 ,首先用温和的语言劝说他们离开 ,说明他们的失态将对患者产生不良影响 ,使他们安下心来 ,相信我们的诊断和治疗。适时地选择沟通环境 ,优雅、整洁、宁静的环境能给沟通双方带来清新愉快的感受 ;对担忧焦虑的家属应尽可能情况下多解释 ,应耐心解释有关疾病的知识 ,说话内容要通俗易懂 ,深入浅出 ;遇到脾气暴躁、易怒的家属要待其情绪稳定时 ,用真诚商量的语气去解释 ,使其消除敌对情绪 ;对比较镇静有主见的家属 ,可如实告诉患者的情况及准备采取的诊断和治疗方案 ,因患者易? 展开更多
关键词 冠心病监护病房 患者家属 北京煤炭总医院 诊断和治疗 危重患者 心脏介入治疗 心脏中心 医疗纠纷 重症监护室 沟通技巧
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冠状动脉介入治疗术中的护理与配合 被引量:1
6
作者 曾亚莉 唐俊茹 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第S2期225-225,共1页
目的 总结 2 0 0 2年 3月~ 2 0 0 3年 3月期间 ,我科开展经皮冠状动脉球囊扩张及支架值入术治疗冠心病患者的护理要点及配合措施。方法  1年期间我科成功地对 6 3例冠心病患者行冠状动脉球囊扩张及支架植入术 ,其中男 4 2例 ,女 2 1... 目的 总结 2 0 0 2年 3月~ 2 0 0 3年 3月期间 ,我科开展经皮冠状动脉球囊扩张及支架值入术治疗冠心病患者的护理要点及配合措施。方法  1年期间我科成功地对 6 3例冠心病患者行冠状动脉球囊扩张及支架植入术 ,其中男 4 2例 ,女 2 1例 ,心肌梗死 4 7例 ,不稳定心绞痛 16例 ,3支病变 2 8例 ,双支病变 2 3例 ,单支病变 12例。术前做好患者的心理护理 ,使其解除压力 ,增加手术成功的信心 ,完善各项检查。患者进入导管室后应立即建立静脉通路 ,接好三通 ,连接体表心电图 ,进行心电监护 ,连接压力监测 ,术中严密观察血压心律心率的变化 ,熟悉导管操作过程中可能出现的并发症 ,有预见性准备好相关的急救药品、设备和各种导管。及时发现生命体征的变化 ,及时处理 ,避免并发症的发生。结论 经皮冠状动脉介入治疗术具有较高的风险 ,应认真做好术前、术中、术后的护理 ,积极的配合 ,全面的护理 ,有效及时的控制和减少并发症的发生、发展 。 展开更多
关键词 冠状动脉介入 治疗术 北京煤炭总医院 冠状动脉球囊扩张 不稳定心绞痛 经皮冠状动脉 支架植入术 并发症 心脏中心 冠心病患者
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分叉病变的经皮冠状动脉介入治疗
7
作者 柳景华 王学英 +3 位作者 范煜东 孙璐 曾亚莉 唐俊茹 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第S2期115-115,共1页
目的 分叉病变的经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)是一个十分棘手的问题 ,选择正确的处理策略是手术成功的关键。方法 自 1999年 12月至 2 0 0 4年 5月在我院心脏中心收治的 84例分叉病变患者 ,按Lefevre分型I型 35例 ,II型 2 2例 ,III型 1... 目的 分叉病变的经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)是一个十分棘手的问题 ,选择正确的处理策略是手术成功的关键。方法 自 1999年 12月至 2 0 0 4年 5月在我院心脏中心收治的 84例分叉病变患者 ,按Lefevre分型I型 35例 ,II型 2 2例 ,III型 16例 ,IVb型 11例。根据分支大小和病变情况 ,选择性使用钢丝保护、交换钢丝和球囊对吻扩张。 84例患者使用双钢丝保护时 ,视分叉病变严重程度 ,首先将钢丝送入病变较重的血管远端 ,然后放置第 2支钢丝至另一血管远端。分叉血管应注意避免放置亲水涂层钢丝 ,以免交换钢丝时扯断。结果 共有 74例患者进行双钢丝保护 ,5 3例患者进行对吻扩张 ,31例患者因分支影响较小或分支较细仅用球囊通过分支开口处 ,未进行扩张。 7例患者行对吻扩张分支血流仍为TIMIII级血流 ,1例患者分支 (直径 <1.5mm)完全闭塞。结论 选择并运用正确的策略是处理分叉病变的关键 ,对大多数分叉病变而言 ,双钢丝保护是十分必要的。对分叉病变的分支扩张后 ,必须进行主、分支对吻扩张 。 展开更多
关键词 冠状动脉介入治疗 分叉病变 北京煤炭总医院 心脏中心 钢丝 经皮 亲水涂层 处理策略 中德 选择性
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醛固酮合成酶和盐皮质激素受体基因在慢性充血性心力衰竭心肌的表达及临床意义
8
作者 范煜东 刘铭 +1 位作者 柳景华 王恒大 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第S2期186-186,共1页
目的 研究醛固酮合成酶 (Aldosteronesynthase ,CYP11B2 )及盐皮质激素受体(mineralocorticoidreceptor,MR)基因在心功能不全心肌中的表达。方法 选取 2 5例行瓣膜置换术的慢性心力衰竭患者的左室乳头肌组织 10 0mg ,同时取 6例健康... 目的 研究醛固酮合成酶 (Aldosteronesynthase ,CYP11B2 )及盐皮质激素受体(mineralocorticoidreceptor,MR)基因在心功能不全心肌中的表达。方法 选取 2 5例行瓣膜置换术的慢性心力衰竭患者的左室乳头肌组织 10 0mg ,同时取 6例健康心肌组织作为对照 ,提取组织总RNA ,并逆转录为cDNA ,以特定的寡核苷酸为引物进行聚合酶链反应 ,β actin作为内参照 ,分别观察醛固酮合成酶及盐皮质激素受体在不同心功能状态的心肌中的表达。结果 在 6例正常心肌组织中CYP11B2基因的表达为阴性 ,2 5例慢性心力衰竭患者中有 10例表达阳性 ,分别为心功能Ⅰ~Ⅱ级 2例 ,Ⅲ~Ⅳ级 8例 ;轻度心力衰竭患者 (心功能Ⅰ~Ⅱ级 )与重度心力衰竭患者 (心功能Ⅲ~Ⅳ级 )表达阳性率分别为 15 .4 %和6 6 .7% ,两者具显著性差异 (P =0 .0 15 )。正常心肌、心功能Ⅰ~Ⅱ级和心功能Ⅲ~Ⅳ级心肌MR β actin分别为 1.2 8± 0 .13,0 .92± 0 .12 ,0 .80± 0 .2 1,与正常对照组相比 ,心力衰竭组MR基因表达明显下降 (P<0 .0 0 1) ,而心功能Ⅰ Ⅱ级与心功能Ⅲ Ⅳ级之间 ,无显著性差异 ,(P =0 .0 83)。慢性心力衰竭患者中 ,CYP1182基因表达阳性与阴性组之间MR β actin表达分别为0 .78± 0 .2 0和 0 .94± 0 .13,二者间具有显著性差异 (P =0 . 展开更多
关键词 慢性充血性心力衰竭 醛固酮 盐皮质激素受体 临床意义 北京煤炭总医院 慢性心力衰竭 心功能不全 受体基因 合成酶 CYP11B2基因
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螺内酯对充血性心力衰竭患者心率变异性的影响
9
作者 范煜东 王东 王志禄 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第S2期186-186,共1页
目的 探讨醛固酮受体拮抗剂螺内酯对充血性心力衰竭 (congestiveheartfailure ,CHF)患者心脏自主神经活动的影响。方法 比较 32例CHF患者在螺内酯治疗前、第 4及 16周时心率变异性(heartreatvariability,HRV)各项指标和心功能变化。... 目的 探讨醛固酮受体拮抗剂螺内酯对充血性心力衰竭 (congestiveheartfailure ,CHF)患者心脏自主神经活动的影响。方法 比较 32例CHF患者在螺内酯治疗前、第 4及 16周时心率变异性(heartreatvariability,HRV)各项指标和心功能变化。结果 螺内酯 (4 0mg d)治疗 4周时 ,左室收缩功能无显著变化 (P >0 .0 5 ) ,治疗 16周时 ,左室收缩功能明显改善 (P <0 .0 5 ) ;治疗前、治疗 4和 16周时 ,代表心率总变异程度的全部正常R R间期标准差 (standarddeviationofallnormalsinusR Rintervalsover 2 4hours,SDNN)分别为 98.5± 32 .0 ,115 .4± 35 .6和 118.1± 35 .0 (ms) ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;代表迷走神经功能的正常相邻R R间期差值的均方根 (rttomeansquareofthesuccessivenormalsinusR Rintervalslongerthan 5 0ms ,rMMSD)分别为 2 8.3± 14 .6 ,35 .3± 13.3,38.1± 13.9(ms) ,差异有极显著性 (P <0 .0 1)。结论 螺内酯可以提高CHF患者心脏迷走神经张力 。 展开更多
关键词 心率变异性 螺内酯 充血性心力衰竭 心力衰竭患者 北京煤炭总医院 左室收缩功能 心脏中心 心脏自主神经 受体拮抗剂 迷走神经张力
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冠状动脉造影术术前准备及术后护理重要性
10
作者 高邦茹 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第S2期225-225,共1页
目的 冠状动脉造影术是对心血管疾病做出诊断的金标准 ,接受这项检查的患者也不断增多 ,因此手术前的准备及手术后的护理就显得尤为重要。方法  (一 )术前准备 :①首先做好患者的思想工作 ,让其放松紧张情绪 ,消除思想顾虑 ,说明冠状... 目的 冠状动脉造影术是对心血管疾病做出诊断的金标准 ,接受这项检查的患者也不断增多 ,因此手术前的准备及手术后的护理就显得尤为重要。方法  (一 )术前准备 :①首先做好患者的思想工作 ,让其放松紧张情绪 ,消除思想顾虑 ,说明冠状动脉造影术的重要性和必要性 ,争得病人的同意 ,有效得到患者的配合和治疗。②向患者说明冠状动脉造影术是对冠心病进行进一步诊断和治疗的有效方法。③嘱患者练习床上排尿 ,以免术后股动脉穿刺需卧床 2 4h而导致尿潴留等症状。 (二 )术前准备。①双侧上肢前臂、双侧腹股沟区备皮 ,嘱患者病情允许情况下洗澡。②划出双侧足背动脉搏动区域 ,做好标记。③术前做 12导心电图、UCG、胸片、血常规、出凝血时间、血型、血生化、电解质、快速HBSAG和快速抗H CV ,快速抗HIV、RPR检查。④检查术前晚让患者休息好。必要时给地西泮片口服 ,保证患者充足睡眠。⑤术晨测体温、脉搏、呼吸、血压 ,记录在护理记录单上。⑥术晨禁食水 6h(不包括服药 )、停止皮下注射抗凝剂、降糖药等。 (三 )术后护理。①经股动脉途径者术后患者绝对卧床 2 4h ,穿刺部位加压包扎 ,砂袋压迫 6h ,穿刺侧下肢制动 2 4h ,伤口换药后可下床活动。②嘱患者多饮水 ,尽快排出造影剂 ,协助做好生活护理。 展开更多
关键词 冠状动脉造影术 术后护理 术前准备 重要性 护理记录单 穿刺部位 心血管疾病 经桡动脉途径 北京煤炭总医院 加压包扎
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靶动脉栓塞化疗联合氩氦刀等微创技术治疗原发性非小细胞肺癌139例分析 被引量:12
11
作者 罗凌飞 王洪武 +3 位作者 马洪明 邹珩 李冬妹 周云芝 《中国肺癌杂志》 CAS 2010年第1期60-63,共4页
背景与目的动脉内栓塞化疗、氩氦刀靶向冷冻及放化疗粒子植入是目前治疗肺癌的主要微创技术,本文通过对患者治疗后生存质量、临床有效率和生存期进行总结,并对每项技术自身优势和应用局限性进行分析。本研究旨在探讨多种微创治疗技术联... 背景与目的动脉内栓塞化疗、氩氦刀靶向冷冻及放化疗粒子植入是目前治疗肺癌的主要微创技术,本文通过对患者治疗后生存质量、临床有效率和生存期进行总结,并对每项技术自身优势和应用局限性进行分析。本研究旨在探讨多种微创治疗技术联合应用治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法回顾性分析2006年7月-2009年7月经病理证实并完成随访的139例患者,综合评价均已失去外科手术切除机会。其中原发病灶102个,纵隔、肺内及胸壁转移病灶37个,依据病灶血供情况及病灶大小、位置等选择不同微创治疗技术组合,其中靶动脉超选择栓塞化疗、氩氦刀靶向冷冻及放化疗粒子植入相结合治疗富血肿瘤71个,单纯氩氦刀靶向冷冻治疗乏血肿瘤48个,氩氦刀靶向冷冻结合放、化疗粒子植入治疗乏血肿瘤20个。对患者治疗前后KPS评分、影像资料及随访结果进行对比分析。结果治疗后患者KPS评分平均提高20.01,随访3年,CR44例,PR87例,NC3例,PD5例,有效率94.2%。1年生存99例(71.2%),2年生存43例(30.2%),4例存活3年以上,中位生存19个月,平均生存(16±1.5)个月。无脊髓损伤、血管及心包穿刺损伤等严重并发症。结论微创技术操作成功率高、创伤小、并发症轻、疗效肯定。就原发性非小细胞肺癌而言,根据患者具体情况,有针对性地采用不同微创技术相结合实施治疗,相互补充、协同作用,将进一步提高患者中、远期临床疗效。 展开更多
关键词 栓塞化疗 氩氦刀 原发性 肺肿瘤
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64层螺旋CT和HRCT检出煤工尘肺肺气肿与肺功能检测指标的相关性研究 被引量:16
12
作者 李宝平 邓茂松 +6 位作者 周云芝 尹晓明 曾庆玉 霍健伟 王洪武 常鑫 李晶 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第4期543-546,共4页
目的探讨64层螺旋CT和HRCT检出煤工尘肺肺气肿与肺功能检测指标的相关性及64层螺旋CT和HRCT在检出煤工尘肺肺气肿方面有无差异。方法选择96例Ⅰ期煤工尘肺患者行64层螺旋CT和HRCT扫描检查,并进行肺气肿定性及定量分析。肺功能检查(PFT)... 目的探讨64层螺旋CT和HRCT检出煤工尘肺肺气肿与肺功能检测指标的相关性及64层螺旋CT和HRCT在检出煤工尘肺肺气肿方面有无差异。方法选择96例Ⅰ期煤工尘肺患者行64层螺旋CT和HRCT扫描检查,并进行肺气肿定性及定量分析。肺功能检查(PFT)采用比利时麦迪公司(Mdeisoft)Bodybox5500体积描记仪测定通气功能和容积功能。对64层螺旋CT和HRCT检查结果与肺功能检查结果进行统计学分析。结果64层螺旋CT和HRCT评分与肺功能检测指标中的RV、RV/TLC%、TLC有很好正相关(P均小于0.001);而FVC、DLCO、FEV1/FVC%、FEV1%、MVV均有很好负相关性(P均小于0.001)。肺气肿64层螺旋CT和HRCT诊断的阳性率高于肺功能检出肺气肿阳性率(P<0.005)。64层螺旋CT和HRCT两种检查方法在肺气肿检出率无明显差异(χ2=2.78,P>0.05)。结论64层螺旋CT和HRCT肺气肿检出与肺功能检测指标有很好正或负相关;64层螺旋CT和HRCT诊断肺气肿的阳性检出率高于肺功能检出肺气肿阳性率;64层螺旋CT和HRCT在肺气肿检出率方面无显著性差异。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 肺功能 肺气肿
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脑心通对脑梗死患者血脂和颈动脉斑块的干预作用 被引量:15
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作者 万继峰 宋军 +3 位作者 徐云燕 刘长春 常素杰 周卫东 《世界中医药》 CAS 2012年第4期299-301,共3页
目的:观察脑心通胶囊对脑梗死患者的血脂和颈动脉粥样斑块治疗作用。方法:选择172例脑梗死患者,随机分成2组,每组86例,2组患者均给予常规治疗,在此基础上,治疗组加用脑心通口服1.6g,3次/日,2组疗程均为12个月。所有患者均在治疗前和治... 目的:观察脑心通胶囊对脑梗死患者的血脂和颈动脉粥样斑块治疗作用。方法:选择172例脑梗死患者,随机分成2组,每组86例,2组患者均给予常规治疗,在此基础上,治疗组加用脑心通口服1.6g,3次/日,2组疗程均为12个月。所有患者均在治疗前和治疗后分别行血脂测定和彩色多普勒超声检查颈动脉形态、内径、内膜至中膜的厚度(IMT)、斑块等指标,测评其临床疗效。结果:2组患者在治疗12个月后血浆TC、TG、LDL-C均较治疗前明显降低,且治疗后治疗组TC、LDL-C较对照组下降更明显,有统计学意义(P<0.05);同时,治疗组在治疗12个月后颈动脉的低回声及混合回声粥样硬化斑块的积分较对照组的斑块积分显著减少,有统计学意义(P<0.05)。结论:脑心通胶囊能明显改善脑梗死患者血脂,阻止颈动脉粥样硬化发展,甚至逆转、缩小斑块,临床疗效确切。 展开更多
关键词 脑梗死 脑心通胶囊 血脂 颈动脉粥样斑块
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主观性耳鸣的分期治疗探讨及预后影响因素分析 被引量:39
14
作者 刘洋 余力生 +2 位作者 俞琳琳 夏瑞明 静媛媛 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期231-234,共4页
目的了解主观性耳鸣分期的必要性并分析影响预后的因素。方法将119例(127耳)主观性耳鸣患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例(65耳),根据病程分为急性期24例(25耳)、亚急性期16例(18耳)和慢性期20例(22耳);根据耳鸣匹配检查分为低中... 目的了解主观性耳鸣分期的必要性并分析影响预后的因素。方法将119例(127耳)主观性耳鸣患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例(65耳),根据病程分为急性期24例(25耳)、亚急性期16例(18耳)和慢性期20例(22耳);根据耳鸣匹配检查分为低中频25例(29耳)和高频35例(36耳),低中频耳鸣者采用改善微循环+激素治疗,高频耳鸣者采用离子通道阻滞剂+激素治疗。对照组59例(62耳),其中,急性期21例(23耳)、亚急性期18例(18耳)和慢性期20例(21耳);低中频25例(26耳)和高频34例(36耳);对照组均采用口服盐酸氟桂利嗪治疗。结果治疗组中急性、亚急性及慢性期患者有效率分别为92.0%、61.11%、18.18%;低中频、高频患者的有效率分别为68.96%、50.0%。对照组中急性、亚急性及慢性期患者的有效率分别为56.52%、27.78%、0;低中频、高频患者的有效率分别为42.31%、19.44%。单因素Logistic回归分析表明,性别、年龄、患耳侧别、单双耳患病、耳鸣程度、是否伴高血压、是否伴听力下降耳鸣患者的预后差异无统计学意义,而耳鸣的组别、治疗方法、频率及分期的预后差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析表明,耳鸣的频率和分期是影响预后的主要因素。结论低中频耳鸣患者采用改善微循环和激素治疗,高频耳鸣患者采用离子通道阻滞剂和激素治疗,效果明显好于不按耳鸣频率均口服盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的疗效;低中频耳鸣者的预后好于高频耳鸣者;急性期及亚急性期预后较好,慢性期预后较差。有必要对主观性耳鸣患者进行分期并按不同耳鸣频率采用不同治疗方法。 展开更多
关键词 耳鸣 分期 治疗 预后
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肺鳞癌分子靶向治疗的研究现状 被引量:11
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作者 李亚楠 周云芝 王洪武 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2014年第8期618-624,共7页
肺癌是目前世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,其中肺鳞癌(squamous-cell lung cancer,SQCLC)是一种最常见的肺癌类型,经手术、放化疗等综合治疗后,其5年生存率仍低于15%。而目前分子靶向治疗在肺鳞癌治疗中发挥重要作用,迫切需... 肺癌是目前世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,其中肺鳞癌(squamous-cell lung cancer,SQCLC)是一种最常见的肺癌类型,经手术、放化疗等综合治疗后,其5年生存率仍低于15%。而目前分子靶向治疗在肺鳞癌治疗中发挥重要作用,迫切需要对其进行更深入的研究。肺鳞癌治疗的分子靶向药物主要以表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、磷脂酰肌醇-3-激酶催化亚单位α(phosphoin-3-kinase catalytic alpha polypeptide,PIK3CA)、成纤维细胞生长因子受体1(fibroblast growth factor receptor 1,FGFR1)、盘状结构域受体2(discoidin domain receptor 2,DDR2)、第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因(phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten,PTEN)、BRAF、MET、胰岛素样生长因子1受体(insulin-like growth factor 1 receptor,IGF-1R)等为靶点的药物,有的靶向药物正在研发,有的靶向药物已进入临床试验。随着近年来肺鳞癌分子靶向治疗的相关研究,分析靶向治疗在肺鳞癌中的发展及在提高患者生存率、改善生存质量等研究方面取得的实质性进展,使肺鳞癌的个体化靶向治疗成为可能。 展开更多
关键词 肺鳞癌 分子靶点 分子特征改变 靶向治疗
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异槲皮苷对叔丁基过氧化氢诱导的L-02细胞氧化损伤的保护作用 被引量:9
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作者 雷鸣 徐应淑 +3 位作者 孙静波 刘双 龚其海 高健美 《天然产物研究与开发》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期563-568,共6页
研究异槲皮苷对叔丁基过氧化氢(t-BHP)诱导的L-02细胞氧化损伤的保护作用。体外培养L-02细胞,采用t-BHP(100μmol/L)作用24 h,建立L-02细胞氧化损伤模型,分为正常对照组、模型组(100μmol/L tBHP)、阳性对照(10μmol/L维生素E)组和不同... 研究异槲皮苷对叔丁基过氧化氢(t-BHP)诱导的L-02细胞氧化损伤的保护作用。体外培养L-02细胞,采用t-BHP(100μmol/L)作用24 h,建立L-02细胞氧化损伤模型,分为正常对照组、模型组(100μmol/L tBHP)、阳性对照(10μmol/L维生素E)组和不同浓度异槲皮苷(1、10、100μmol/L)预处理组。采用MTT法检测细胞活力,通过酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测丙二醛(MDA)含量,活性氧(ROS)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和超氧化物岐化酶(SOD)的活性。与模型组比较,异槲皮苷显著提高细胞存活率(P<0.05),降低ROS和MDA含量及LDH的外漏(P<0.05),明显增加GSH-Px和SOD活性(P<0.05)。异槲皮苷能够上调Sirt6表达,降低NF-κBp65含量。异槲皮苷能够保护t-BHP诱导的L-02细胞氧化损伤,其作用可能与提高清除ROS能力,调控Sirt6和NF-κBp65水平相关。 展开更多
关键词 异槲皮苷 L-02细胞 氧化损伤
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抑癌基因PTEN与非小细胞肺癌相关性研究进展 被引量:11
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作者 李亚楠 王洪武 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期260-264,共5页
肺癌是当今世界严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤,也是世界范围内最常见的人类恶性肿瘤之一,发病率和死亡率呈逐年上升趋势,是发病率和死亡率最高的肿瘤之一。其中非小细胞肺癌(non—small cell lung cancer,NSCLC)约占肺癌总数... 肺癌是当今世界严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤,也是世界范围内最常见的人类恶性肿瘤之一,发病率和死亡率呈逐年上升趋势,是发病率和死亡率最高的肿瘤之一。其中非小细胞肺癌(non—small cell lung cancer,NSCLC)约占肺癌总数的80%-85%,主要为鳞癌和腺癌两种亚型。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 抑癌基因PTEN 癌相关性 恶性肿瘤 人类健康 世界范围 CELL LUNG
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重症急性心肌梗死患者主动脉球囊反搏辅助下PCI治疗的疗效 被引量:15
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作者 吴迪 薛军 +1 位作者 范煜东 屈正 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第18期2026-2027,共2页
目的观察重症急性心肌梗死(AMI)患者在主动脉球囊反搏(intra-aortic balloon pumping,IABP)辅助下行经皮冠状动脉治疗(PCI)的效果。方法对11例重症AMI并发心源性休克及低心排血量综合征患者(观察组)应用IABP治疗,与同期15例重症AMI并发... 目的观察重症急性心肌梗死(AMI)患者在主动脉球囊反搏(intra-aortic balloon pumping,IABP)辅助下行经皮冠状动脉治疗(PCI)的效果。方法对11例重症AMI并发心源性休克及低心排血量综合征患者(观察组)应用IABP治疗,与同期15例重症AMI并发心源性休克及低心排血量综合征但采取单纯药物保守和择期PCI治疗的患者(对照组)进行比较,对比治疗后1年时的随访结果。结果 11例患者均顺利脱机,1周内抢救成功率为11/11;治疗1年后随访,再梗死率为1/11,存活率达到了10/11。两组患者的1年存活率比较,差异有统计学意义(P=0.038);而两组患者的1周内再梗死率、1周内存活率比较,差异无统计学意义(P值分别为0.492和1.000)。结论 IABP是抢救重症AMI患者的一种有效的辅助治疗措施,同时应该尽早使用,但使用时需注意其对肾功能以及血小板的影响。 展开更多
关键词 心肌梗死 主动脉球囊反搏 治疗结果
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激光辅助下扁桃体和(或)腺样体部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察 被引量:6
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作者 陈钢 吴慧莉 +3 位作者 孙汝山 俞琳琳 李彬 孙宁 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期2688-2690,2693,共4页
目的探讨钇铝石榴石(Nd:YAG)激光辅助下扁桃体和(或)腺样体部分切除术对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的治疗效果。方法 125例OSAHS的患儿行Nd:YAG激光辅助下扁桃体和(或)腺样体部分切除术,术前和术后进行OSAHS疾病特异性... 目的探讨钇铝石榴石(Nd:YAG)激光辅助下扁桃体和(或)腺样体部分切除术对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的治疗效果。方法 125例OSAHS的患儿行Nd:YAG激光辅助下扁桃体和(或)腺样体部分切除术,术前和术后进行OSAHS疾病特异性生活质量调查(OSA-18)、采用脉搏传导时间(PTT)便携式监测仪监测睡眠。结果 OSAHS患儿术后睡眠障碍问题OSAHS程度分度中度和重度、身体状况问题中度和重度、对监护人的影响中度和重度较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后OSA-18总分较术前明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。OSAHS患儿术后呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停指数、低通气指数及与呼吸事件相关微觉醒指数较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);OSAHS患儿术后最低血氧饱和度较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Nd:YAG激光辅助下扁桃体和(或)腺样体部分切除术能够改善中重度儿童OSAHS的生活质量,纠正轻度患儿睡眠症状,是治疗儿童OSAHS的有效方法。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 激光手术 扁桃体切除术 腺样体切除术
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穿孔性阑尾炎CT征象 被引量:12
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作者 张淑慧 曾庆玉 +3 位作者 尹晓明 吴戈 邓茂松 刘建新 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第8期1238-1241,共4页
目的探讨阑尾穿孔具有诊断价值的CT征象。方法回顾性分析205例经手术病理证实的穿孔性和非穿孔性阑尾炎患者的CT图像。观察12项急性阑尾炎的CT征象,采用χ2检验筛选可用于鉴别诊断穿孔性与非穿孔性阑尾炎的CT征象,评价这些征象的敏感度... 目的探讨阑尾穿孔具有诊断价值的CT征象。方法回顾性分析205例经手术病理证实的穿孔性和非穿孔性阑尾炎患者的CT图像。观察12项急性阑尾炎的CT征象,采用χ2检验筛选可用于鉴别诊断穿孔性与非穿孔性阑尾炎的CT征象,评价这些征象的敏感度、特异度和准确率。采用Logistic回归分析法分析阑尾穿孔最具诊断价值的CT征象。结果 205例中,40例(40/205,19.51%)阑尾穿孔与165例(165/205,80.49%)阑尾未穿孔患者间,脓肿、阑尾壁强化缺损、蜂窝织炎、阑尾腔外积气、阑尾腔外粪石差异均有统计学意义(P均<0.05),各征象鉴别诊断穿孔性和非穿孔性阑尾炎的敏感度、特异度和准确率依次分别为:脓肿80.00%(32/40)、97.58%(161/165)、94.15%(193/205),阑尾壁强化缺损50.00%(20/40)、98.79%(163/165)、89.27%(183/205),蜂窝织炎37.50%(15/40)、95.76%(158/165)、84.39%(173/205),阑尾腔外积气27.50%(11/40)、99.39%(164/165)、85.37%(175/205),阑尾腔外粪石5.00%(2/40)、100.00%(165/165)、81.46%(167/205),Logistic回归分析显示脓肿、阑尾壁强化缺损与阑尾穿孔相关(Wald=33.21、16.19,P均<0.001)。结论脓肿、阑尾壁强化缺损是阑尾穿孔最有诊断价值的CT征象。 展开更多
关键词 阑尾炎 体层摄影术 X线计算机
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