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邱模炎教授基于经典名方治疗慢性肾脏病的用药经验撷萃
被引量：
1
1
作者
宋雨衡
邱模炎
+3 位作者
栾洁
浮金晨
张翠芳
楼立理
《中国中西医结合肾病杂志》
2023年第11期950-952,共3页
慢性肾脏病指各种原因引起的肾脏结构或功能异常大于等于3个月,包括出现肾脏损伤标志或有肾移植病史,伴或不伴肾小球滤过率下降,或不明原因的肾小球滤过率下降大于等于3个月^([1])。中医典籍中虽无“慢性肾脏病”的病名,但依据其临床表...
慢性肾脏病指各种原因引起的肾脏结构或功能异常大于等于3个月,包括出现肾脏损伤标志或有肾移植病史,伴或不伴肾小球滤过率下降,或不明原因的肾小球滤过率下降大于等于3个月^([1])。中医典籍中虽无“慢性肾脏病”的病名,但依据其临床表现,可将其归属于“水肿”“虚劳”“肾风”“溺毒”“呕吐”“关格”“腰痛”“癃闭”等范畴之中^([2])。本病的中医病因病机较为复杂,诸多医家认为本病病机特点为本虚标实^([2-6])。
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关键词
慢性肾脏病
中医典籍
肾脏结构
肾小球滤过率
不明原因
本虚标实
关格
肾脏损伤
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职称材料
自体动静脉内瘘血管超声测量对血液透析尿素清除指数评估的临床价值
被引量：
6
2
作者
赵蕊
张周沧
+10 位作者
秦燕
杨洁
彭彦平
孔令新
林越
刘士英
尹秀娟
盖国清
昶晶晶
刘伟
张东亮
《中国血液净化》
2018年第6期391-396,共6页
目的探讨超声测量自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)血管对AVF成熟及血液透析(hemodialysis,HD)治疗充分性的评价作用。方法对8个HD中心符合条件的患者进行横断面研究,超声测量前臂AVF血管,包括AVF侧上肢肱动脉末段(a1)、桡动...
目的探讨超声测量自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)血管对AVF成熟及血液透析(hemodialysis,HD)治疗充分性的评价作用。方法对8个HD中心符合条件的患者进行横断面研究,超声测量前臂AVF血管,包括AVF侧上肢肱动脉末段(a1)、桡动脉(a2)和尺动脉起始段(a3)、AVF吻合口上桡动脉(a4)、AVF流出道静脉穿刺引血段(a5)等血管的内径(diameter,D)、收缩峰流速(systolic peak flow velocity,SPV)、舒张末流速(end-diastolic flow velocity,EDV)、血流量(blood flow volume,BFV),选取其中稳定HD测算单次尿素溶质清除指数Kt/V,以Da5≥0.5cm且BFVa5>500ml/min为AVF成熟,Kt/V≥1.2为HD治疗达标,对AVF成熟和Kt/V达标进行Logistic回归分析,用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)根据Logistic回归公式评估Kt/V达标情况;根据AVF成熟和Kt/V达标情况,分为双达标组(组1)、AVF成熟但Kt/V不达标组(组2)、AVF不成熟但Kt/V达标组(组3),对各组间各参数进行对比分析。结果 8家HD中心入组患者324例,AVF成熟223例(68.83%),HD治疗达标310例(95.68%),AVF成熟的相关参数为Da2(相关系数为5.779,OR为0.003,P=0.003),Kt/V达标的相关参数为体质量(相关系数为-0.057,OR为1.059,P=0.000)、有无糖尿病(相关系数为0.983,OR为0.374,P=0.035)、和Da5(相关系数为6.137,OR为0.002,P=0.000),Logistic公式估算值对Kt/V进行ROC计算得到的曲线下面积=0.849(P=0.000,95%CI 0.784~0.914);组1有209例(64.5%)、组2有14例(4.3%)、组3有101例(31.2%),组2与另两组比糖尿病比例(78.6%对组1的40.2%,χ2=15.234,P=0.000;对组2的35.6%,χ2=84.236,P=0.000)、身高[(173.64±8.35)cm对组1的(167.37±7.86)cm,P=0.003,95%CI:2.15~10.39;对组3的(166.10±6.89)cm,P=0.001,95%CI:3.29~11.80]、体质量[(85.04±22.19)Kg对组1的(66.63±10.72)Kg,P=0.000,95%CI:-24.88~11.93;对组3的(65.31±12.37)Kg,P=0.000,95%CI:-26.41~13.03]更大、Kt/V[(1.04±0.13)对组1的(1.31±0.28),P=0.000,95%CI:0.12~0.42;对组3的(1.29±0.27)cm,P=0.001,95%CI:0.101~0.406]更小,组3的Da1~Da4[Da1为(0.54±0.11)cm对(0.61±0.13)cm,P=0.000,95%CI:-0.063~0.072;Da2为(0.41±0.10)cm对(0.48±0.13)cm,P=0.000,95%CI:-0.062~0.016;Da3为(0.41±0.09)cm对(0.46±0.11)cm,P=0.000,95%CI:-0.071^-0.021;Da4为(0.31±0.08)cm对(0.35±0.10)cm,P=0.001,95%CI:-0.062^-0.016]、SPVa1[(112.01±48.70)cm/s对(129.45±48.12)cm/s,P=0.003,95%CI:-28.780^-6.097]和EDVa1[(55.34±31.20)cm/s对(69.08±43.19)cm/s,P=0.004,95%CI:-23.050^-4.415]明显小于组1,而Da5[(0.46±0.15)cm对组1的(0.75±0.31)cm,P=0.000,95%CI:-0.349^-0.221;对组2的(0.63±0.26)cm,P=0.037,95%CI:-0.311^-0.010]和BFVa5[(587.67±413.08)ml/min对组1的(2039.28±1550.72)ml/min,P=0.000,95%CI:-1762.72~1140.502;对组2的(1695.37±401.58)ml/min,P=0.003,95%CI:-1839.843^-375.571]明显小于另两组。结论超声测量血管可以反映AVF成熟情况,Da2是AVF成熟与否的独立影响因素,包含Da5、体质量和患DM情况的回归公式可以估测单次HD的Kt/V水平,AVF成熟与Kt/V达标存在不匹配。
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关键词
动静脉内瘘
超声检查
血液透析
尿素清除指数
血流量
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职称材料
题名
邱模炎教授基于经典名方治疗慢性肾脏病的用药经验撷萃
被引量：
1
1
作者
宋雨衡
邱模炎
栾洁
浮金晨
张翠芳
楼立理
机构
北京
中医药大学
中国中医科学院望京
医院
北京
市
昌平区
中西医结合医院
肾
内科
北京
市朝阳区孙河社区卫生服务中心
江苏凤凰科学技术出版社
出处
《中国中西医结合肾病杂志》
2023年第11期950-952,共3页
基金
2023年北京中医药大学研究生自主科研项目。
文摘
慢性肾脏病指各种原因引起的肾脏结构或功能异常大于等于3个月,包括出现肾脏损伤标志或有肾移植病史,伴或不伴肾小球滤过率下降,或不明原因的肾小球滤过率下降大于等于3个月^([1])。中医典籍中虽无“慢性肾脏病”的病名,但依据其临床表现,可将其归属于“水肿”“虚劳”“肾风”“溺毒”“呕吐”“关格”“腰痛”“癃闭”等范畴之中^([2])。本病的中医病因病机较为复杂,诸多医家认为本病病机特点为本虚标实^([2-6])。
关键词
慢性肾脏病
中医典籍
肾脏结构
肾小球滤过率
不明原因
本虚标实
关格
肾脏损伤
分类号
R277.5 [医药卫生—中医学]
在线阅读
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职称材料
题名
自体动静脉内瘘血管超声测量对血液透析尿素清除指数评估的临床价值
被引量：
6
2
作者
赵蕊
张周沧
秦燕
杨洁
彭彦平
孔令新
林越
刘士英
尹秀娟
盖国清
昶晶晶
刘伟
张东亮
机构
北京
大学国际
医院
超声科
北京
大学国际
医院
肾
内科
部透析中心
北京
老年
医院
肾
内科
北京
积水潭
医院
肾
内科
首都医科大学附属
北京
康复
医院
泌尿与代谢病中心
北京
房山区中医
医院
肾
内科
北京
王府
中西医结合医院
血液透析中心
北京昌平区中西医结合医院肾内科
北京
首都国际机场
医院
血液透析中心
北京
环生医疗投资有限公司
北京
大学国际
医院
出处
《中国血液净化》
2018年第6期391-396,共6页
基金
北京大学国际医院科研基金重点项目(编号:YN2016ZD05)
文摘
目的探讨超声测量自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)血管对AVF成熟及血液透析(hemodialysis,HD)治疗充分性的评价作用。方法对8个HD中心符合条件的患者进行横断面研究,超声测量前臂AVF血管,包括AVF侧上肢肱动脉末段(a1)、桡动脉(a2)和尺动脉起始段(a3)、AVF吻合口上桡动脉(a4)、AVF流出道静脉穿刺引血段(a5)等血管的内径(diameter,D)、收缩峰流速(systolic peak flow velocity,SPV)、舒张末流速(end-diastolic flow velocity,EDV)、血流量(blood flow volume,BFV),选取其中稳定HD测算单次尿素溶质清除指数Kt/V,以Da5≥0.5cm且BFVa5>500ml/min为AVF成熟,Kt/V≥1.2为HD治疗达标,对AVF成熟和Kt/V达标进行Logistic回归分析,用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)根据Logistic回归公式评估Kt/V达标情况;根据AVF成熟和Kt/V达标情况,分为双达标组(组1)、AVF成熟但Kt/V不达标组(组2)、AVF不成熟但Kt/V达标组(组3),对各组间各参数进行对比分析。结果 8家HD中心入组患者324例,AVF成熟223例(68.83%),HD治疗达标310例(95.68%),AVF成熟的相关参数为Da2(相关系数为5.779,OR为0.003,P=0.003),Kt/V达标的相关参数为体质量(相关系数为-0.057,OR为1.059,P=0.000)、有无糖尿病(相关系数为0.983,OR为0.374,P=0.035)、和Da5(相关系数为6.137,OR为0.002,P=0.000),Logistic公式估算值对Kt/V进行ROC计算得到的曲线下面积=0.849(P=0.000,95%CI 0.784~0.914);组1有209例(64.5%)、组2有14例(4.3%)、组3有101例(31.2%),组2与另两组比糖尿病比例(78.6%对组1的40.2%,χ2=15.234,P=0.000;对组2的35.6%,χ2=84.236,P=0.000)、身高[(173.64±8.35)cm对组1的(167.37±7.86)cm,P=0.003,95%CI:2.15~10.39;对组3的(166.10±6.89)cm,P=0.001,95%CI:3.29~11.80]、体质量[(85.04±22.19)Kg对组1的(66.63±10.72)Kg,P=0.000,95%CI:-24.88~11.93;对组3的(65.31±12.37)Kg,P=0.000,95%CI:-26.41~13.03]更大、Kt/V[(1.04±0.13)对组1的(1.31±0.28),P=0.000,95%CI:0.12~0.42;对组3的(1.29±0.27)cm,P=0.001,95%CI:0.101~0.406]更小,组3的Da1~Da4[Da1为(0.54±0.11)cm对(0.61±0.13)cm,P=0.000,95%CI:-0.063~0.072;Da2为(0.41±0.10)cm对(0.48±0.13)cm,P=0.000,95%CI:-0.062~0.016;Da3为(0.41±0.09)cm对(0.46±0.11)cm,P=0.000,95%CI:-0.071^-0.021;Da4为(0.31±0.08)cm对(0.35±0.10)cm,P=0.001,95%CI:-0.062^-0.016]、SPVa1[(112.01±48.70)cm/s对(129.45±48.12)cm/s,P=0.003,95%CI:-28.780^-6.097]和EDVa1[(55.34±31.20)cm/s对(69.08±43.19)cm/s,P=0.004,95%CI:-23.050^-4.415]明显小于组1,而Da5[(0.46±0.15)cm对组1的(0.75±0.31)cm,P=0.000,95%CI:-0.349^-0.221;对组2的(0.63±0.26)cm,P=0.037,95%CI:-0.311^-0.010]和BFVa5[(587.67±413.08)ml/min对组1的(2039.28±1550.72)ml/min,P=0.000,95%CI:-1762.72~1140.502;对组2的(1695.37±401.58)ml/min,P=0.003,95%CI:-1839.843^-375.571]明显小于另两组。结论超声测量血管可以反映AVF成熟情况,Da2是AVF成熟与否的独立影响因素,包含Da5、体质量和患DM情况的回归公式可以估测单次HD的Kt/V水平,AVF成熟与Kt/V达标存在不匹配。
关键词
动静脉内瘘
超声检查
血液透析
尿素清除指数
血流量
Keywords
Arteriovenous fistula
Ultrasonography
Hemodialysis
Urea clearance index
Blood volume
分类号
R318.16 [医药卫生—生物医学工程]
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邱模炎教授基于经典名方治疗慢性肾脏病的用药经验撷萃
宋雨衡
邱模炎
栾洁
浮金晨
张翠芳
楼立理
《中国中西医结合肾病杂志》
2023
1
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职称材料
2
自体动静脉内瘘血管超声测量对血液透析尿素清除指数评估的临床价值
赵蕊
张周沧
秦燕
杨洁
彭彦平
孔令新
林越
刘士英
尹秀娟
盖国清
昶晶晶
刘伟
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《中国血液净化》
2018
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