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急性下壁心肌梗死ST段改变与相关冠状动脉阻塞的关系 被引量：1
1
作者 王华敏 刘艺 李松 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第17期1420-1422,共3页
目的探讨急性下壁心肌梗死ST段改变与相关冠状动脉阻塞的关系。方法收集53例急性下壁心肌梗死患者,均在发病6h内做心电图,3周内做冠状动脉造影术,并对比分析心电图ST段改变与冠状动脉造影资料。结果急性心肌梗死患者中,单支病变18例,双... 目的探讨急性下壁心肌梗死ST段改变与相关冠状动脉阻塞的关系。方法收集53例急性下壁心肌梗死患者,均在发病6h内做心电图,3周内做冠状动脉造影术,并对比分析心电图ST段改变与冠状动脉造影资料。结果急性心肌梗死患者中,单支病变18例,双支病变22例,多支病变13例;右冠状动脉狭窄38例(71.7%),左回旋支狭窄15例(28.3%)。ST段抬高Ⅲ>Ⅱ,ST段压低aVL>Ⅰ,诊断右冠状动脉阻塞的敏感性为92.1%,特异性为73.3%;反之诊断左回旋支阻塞的敏感性为73.3%,特异性为73.7%。V3导联ST段压低与Ⅲ导联ST段抬高比值>1.2,诊断左回旋支阻塞的敏感性为100.0%,特异性为86.8%。aVR导联ST段压低<1mm,诊断右冠状动脉阻塞的敏感性为97.4%,特异性为86.7%;aVR导联ST段压低≥1mm,诊断左回旋支阻塞的敏感性为80.0%,特异性为94.7%。结论急性下壁心肌梗死ST段抬高Ⅲ>Ⅱ,ST段压低aVL>Ⅰ,提示右冠状动脉阻塞;反之提示左回旋支阻塞。V3导联ST段压低与Ⅲ导联ST段抬高比值>1.2,aVR导联ST段压低,提示左回旋支阻塞。故急性下壁心肌梗死患者心电图ST段改变可作为区分右冠状动脉和左回旋支阻塞的可靠指标。 展开更多
关键词 急性下壁心肌梗死 心电描记术 ST段改变 冠状血管造影术
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