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移动医疗用于妊娠期糖尿病规范化管理的效果 被引量：12
1
作者 黄菲玲 胡惠英 +10 位作者 张素菡 李瓅 张莉 陈小霞 张楚辞 钟红秀 姚爱民 刘翠英 张宁芝 薛小文 马良坤 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期551-557,共7页
目的探讨移动医疗平台用于妊娠期糖尿病(GDM)孕妇规范化管理的效果。方法采用随机对照试验的研究方法,纳入295例GDM孕妇,计算机生成随机数字将受试者随机分为传统管理组和移动医疗管理组。传统管理组实行GDM规范化管理,移动医疗管理组... 目的探讨移动医疗平台用于妊娠期糖尿病(GDM)孕妇规范化管理的效果。方法采用随机对照试验的研究方法,纳入295例GDM孕妇,计算机生成随机数字将受试者随机分为传统管理组和移动医疗管理组。传统管理组实行GDM规范化管理,移动医疗管理组在传统管理的基础上辅以移动医疗管理。记录并比较两组孕妇血糖控制情况,以及低出生体重儿、巨大儿、早产、胎膜早破、产后出血、新生儿窒息、畸形、分娩方式和新生儿转归等差异。结果移动医疗管理组孕妇血糖控制合格率优于传统管理组[(67.22±22.76)%比(60.69±21.28)%],差异有统计学意义(P=0.004)。两组低出生体重儿、巨大儿、早产、胎膜早破、产后出血、新生儿窒息、畸形、分娩方式和新生儿转归差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论移动医疗用于GDM规范化管理可提高GDM孕妇的血糖控制率,但并未改善妊娠结局。由于干预时间较短,移动医疗对妊娠结局的改善作用仍需进一步研究。 展开更多
关键词 移动医疗 妊娠期糖尿病 血糖控制 规范化管理
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妇科腹腔镜手术全凭静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉的对比研究 被引量：14
2
作者 张久越 米鑫 李小燕 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第9期814-816,共3页
目的观察瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚全凭静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法随意选择2008年1～12月择期妇科腹腔镜手术60例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,分为2组:靶控输注瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉组(T组,n=30),... 目的观察瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚全凭静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法随意选择2008年1～12月择期妇科腹腔镜手术60例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,分为2组:靶控输注瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉组(T组,n=30),采用咪唑安定0.05 mg/kg,瑞芬太尼1μg/kg,异丙酚2～2.5 mg/kg及维库溴铵0.1 mg/kg快速诱导后,经口明视气管插管,维持采用瑞芬太尼靶浓度4～8 ng/ml,异丙酚4～8 mg.kg-1.h-1;异氟醚组(I组,n=30),采用芬太尼2μg/kg,异丙酚2～2.5 mg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg诱导,经口明视插管后,维持采用1∶1的氧气和异氟醚(维持呼气末浓度0.8～1.2 MAC)吸入麻醉。术中监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)等指标。结果在插管后1 min(T3),I组病人DBP、HR与基础值(T1)比较明显升高(P<0.05),T组病人DBP、HR则基本恢复到T1水平,2组比较差异有显著性(t=-4.277,P=0.000;t=-3.286,P=0.002)。清醒拔管时(T6)与T1比较,I组SBP、DBP、HR明显升高(P<0.05),而T组SBP、DBP、HR则无明显变化(P>0.05),2组比较差异有显著性(t=-5.461,P=0.000;t=-2.287,P=0.000;t=-4.382,P=0.000)。T组病人诱导时间、苏醒时间、拔管时间均显著短于I组(t=-6.386,P=0.000;t=-4.876,P=0.000;t=-6.632,P=0.000)。结论瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚全凭静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中既满足了手术要求又提高了麻醉药的可控性。 展开更多
关键词 靶控输注 瑞芬太尼 异氟醚 全静脉麻醉 吸入麻醉 腹腔镜手术
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改良阴式子宫切除与传统阴式子宫切除的临床比较 被引量：4
3
作者 卢玉莲 孙芸 王荣毓 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第6期492-494,共3页
目的评价改良阴式子宫切除术(transvaginal hysterectomy,TVH)的临床应用效果。方法回顾性分析我院2009年7月～2011年12月改良TVH 98例(改良组)的临床资料,在传统TVH基础上在增加水分离,处理膀胱宫颈、主骶韧带及子宫动静脉后打开腹膜,... 目的评价改良阴式子宫切除术(transvaginal hysterectomy,TVH)的临床应用效果。方法回顾性分析我院2009年7月～2011年12月改良TVH 98例(改良组)的临床资料,在传统TVH基础上在增加水分离,处理膀胱宫颈、主骶韧带及子宫动静脉后打开腹膜,缩小子宫体积,腹膜与阴道壁4层分别做2个"8"字一起缝合等方面进行改进。与2008年7月～2009年6月行传统TVH者52例(对照组)相比较,观察手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、术后病率及镇痛率。结果与对照组相比,改良组虽然子宫更重[(423.5±78.3)g vs.(173.4±22.5)g,t=41.273,P=0.000],但手术时间短[(46.3±15.4)min vs.(71.5±20.1)min,t=-8.557,P=0.000],术中出血量少[(100.5±55.6)ml vs.(184.9±59.7)ml,t=-8.621,P=0.000],术后病率少[3.1%(3/98)vs.13.5%(7/52),χ2=4.353,P=0.037],镇痛率低[7.1%(7/98)vs.19.2%(10/52),χ2=4.940,P=0.026]。结论改良阴式子宫切除术操作简单,快捷,安全,值得基层医院推广。 展开更多
关键词 子宫切除术 改良 阴式 非脱垂子宫
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