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新生儿溶血病患儿出院后经皮黄疸监测的互联网远程随访研究 被引量：2
1
作者 刘瑛 杨立 《发育医学电子杂志》 2023年第3期194-198,204,共6页
目的探讨新生儿溶血病患儿出院后经皮黄疸监测的互联网远程随访的可行性。方法选取2018年1月至2020年10月在北京市通州区妇幼保健院住院治疗的106例ABO血型不合溶血性黄疸患儿进行研究。采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组5... 目的探讨新生儿溶血病患儿出院后经皮黄疸监测的互联网远程随访的可行性。方法选取2018年1月至2020年10月在北京市通州区妇幼保健院住院治疗的106例ABO血型不合溶血性黄疸患儿进行研究。采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组53例。对照组患儿给予常规出院随访行黄疸监测,观察组在常规随访基础上加以互联网远程经皮黄疸监测。比较两组患儿胆红素脑病发生率、再入院率、母亲负性情绪[焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)]及患儿发育情况(体长、头围、体质量、总发育商)。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果观察组患儿的胆红素脑病的发生率[0(0/53)与7.6%(4/53),P=0.041],再入院率[3.8%(2/53)与15.1%(8/53),χ^(2)=3.975,P=0.046]均低于对照组。出院后1周,观察组患儿的SAS得分[(14.9±3.6)与(25.0±6.3)分,t=10.192,P<0.001],SDS得分[(12.9±3.6)与(20.1±5.8)分,t=7.687,P<0.001]均低于对照组。出院时,两组患儿体长、头围、体质量及总发育商差异均无统计学意义(P值均>0.05)。出院后6个月,观察组与对照组患儿的体长[(64.7±5.2)与(62.1±4.8)cm,t=-2.644,P=0.009]、头围[(47.6±4.0)与(44.1±3.3)cm,t=-5.008,P<0.001]、体质量[(7.1±0.8)与(6.8±0.6)kg,t=-2.170,P=0.032]及总发育商[(73.1±12.5)与(68.0±11.8)分,t=-2.168,P=0.032]比较,观察组均高于对照组。结论ABO血型不合溶血性黄疸患儿出院后,在常规随访的基础上加以互联网远程随访经皮黄疸监测,有助于降低患儿胆红素脑病发生率、再入院率,缓解母亲不良情绪并改善患儿的生长发育状况。 展开更多
关键词 互联网 经皮黄疸监测 ABO血型不合溶血性黄疸 生长发育 焦虑自评量表 抑郁自评量表
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极早产儿血清25-羟维生素D水平不足的影响因素及与坏死性小肠结肠炎的关系
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作者 张敏 杨立 +1 位作者 王文秀 姚秋雨 《临床误诊误治》 2025年第9期82-86,103,共6页
目的 分析极早产儿血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平不足的影响因素,并分析血清25-(OH)D水平与坏死性小肠结肠炎(NEC)的关系。方法 选取2018年5月至2023年5月收治的极早产儿200例。检测患儿出生后2 h内血清25-(OH)D水平,统计血清25-(OH)... 目的 分析极早产儿血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平不足的影响因素,并分析血清25-(OH)D水平与坏死性小肠结肠炎(NEC)的关系。方法 选取2018年5月至2023年5月收治的极早产儿200例。检测患儿出生后2 h内血清25-(OH)D水平,统计血清25-(OH)D水平不足发生率,将血清25-(OH)D水平不足极早产儿纳入不足组,血清25-(OH)D水平正常极早产儿纳入正常组,比较2组临床资料,分析血清25-(OH)D水平不足的影响因素。比较2组出生后28 d内NEC发生率,并比较发生与未发生NEC极早产儿血清25-(OH)D水平。分析血清25-(OH)D水平预测NEC发生的价值。结果 血清25-(OH)D水平不足率为68.50%(137/200)。血清25-(OH)D水平不足组极早产儿母亲妊娠期糖尿病(GDM)发生率、妊娠期高血压(GH)发生率高于正常组,产前血清25-(OH)D水平低于正常组(P<0.01);血清25-(OH)D水平不足组极早产儿冬春季出生率[59.12%(81/137)]高于正常组[31.75%(20/63)],差异有统计学意义(P<0.01);母亲GDM、GH、产前血清25-(OH)D水平及极早产儿出生季节均为血清25-(OH)D水平不足的影响因素(P<0.01);血清25-(OH)D水平不足组NEC发生率[17.52%(24/137)]高于正常组[4.76%(3/63)],差异有统计学意义(P<0.05);发生NEC极早产儿血清25-(OH)D水平低于未发生NEC极早产儿(P<0.01);血清25-(OH)D水平预测极早产儿发生NEC的曲线下面积为0.850(95%CI:0.792,0.896),敏感度、特异度分别为92.59%、71.10%。结论 极早产儿血清25-(OH)D水平不足的影响因素包括母亲GDM、GH、产前血清25-(OH)D水平及极早产儿出生季节,且血清25-(OH)D水平不足与NEC的发生密切相关。 展开更多
关键词 极早产儿 25-羟维生素D 坏死性小肠结肠炎 妊娠期糖尿病 妊娠期高血压 受试者工作特征 曲线下面积 预测
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中性粒细胞外诱捕网、纤溶酶原激活抑制剂1对早产急性呼吸窘迫综合征患儿预后的影响
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作者 张敏 杨立 《中国医药导报》 CAS 2024年第11期70-73,77,共5页
目的探讨中性粒细胞外诱捕网(NETs)、纤溶酶原激活抑制剂1(PAI-1)对早产急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿预后的影响。方法选取2020年1月至2022年12月北京市通州区妇幼保健院收治的早产ARDS患儿125例作为ARDS组,根据患儿预后将其分为预后... 目的探讨中性粒细胞外诱捕网(NETs)、纤溶酶原激活抑制剂1(PAI-1)对早产急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿预后的影响。方法选取2020年1月至2022年12月北京市通州区妇幼保健院收治的早产ARDS患儿125例作为ARDS组,根据患儿预后将其分为预后良好组和预后不良组。比较两组血浆游离DNA(cf-DNA)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、PAI-1水平;分析早产ARDS患儿cf-DNA与NE、TNF-α的相关性;分析早产ARDS患儿预后不良的影响因素;cf-DNA、PAI-1对早产ARDS患儿预后不良的预测价值采用受试者操作特征曲线评估。结果125例早产ARDS患儿预后不良47例,预后良好78例。预后不良组cf-DNA、NE、TNF-α、PAI-1水平高于预后良好组(P<0.05)。早产ARDS患儿cf-DNA与NE、TNF-α呈正相关(r=0.645、0.687,P<0.05)。cf-DNA、PAI-1水平升高是早产ARDS患儿预后不良的危险因素(OR=2.188、2.303,P<0.05)。cf-DNA、PAI-1联合预测早产ARDS患儿预后不良的曲线下面积高于各指标单独预测(Z=3.272、2.229,P<0.05)。结论NETs组成成分cf-DNA、PAI-1水平升高是早产ARDS患儿预后不良的危险因素,二者联合检测对患儿的预后具有较高的预测效能。 展开更多
关键词 早产儿 急性呼吸窘迫综合征 中性粒细胞外诱捕网 纤溶酶原激活抑制剂1
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