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题名自身免疫性胰腺炎23例临床分析
被引量:32
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作者
刘全达
周宁新
宋扬
蔡守旺
张文智
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机构
北京市解放军总医院全军肝胆外科研究所
北京市解放军总医院急诊科
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出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
2007年第24期2084-2086,共3页
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文摘
目的总结自身免疫性胰腺炎(AIP)的临床诊治经验。方法回顾性分析1995~2005年我院诊治的AIP患者的临床表现、影像及病理学特征和诊疗方法。结果符合美国Mayo Clinic医院诊断标准的AIP患者共23例,临床表现主要为:间歇性或进行性黄疸16例(70%),轻度腹痛或上腹不适9例(39%),体重减轻10例(43%),3例无症状。影像学特点包括:胰腺肿大,尤以胰头明显(16例),主胰管狭窄(9/15)及胰腺段胆总管狭窄合并近端胆管扩张。病理可见胰腺组织内广泛的淋巴细胞和浆细胞浸润和实质纤维化。诊断主要依赖临床表现、影像学和病理学特征。临床误诊为胰胆恶性肿瘤22例,入院误诊率为96%。21例实施手术,2例口服泼尼松治疗。平均随访45个月未发生胰腺癌。结论自身免疫性胰腺炎是一种特殊类型的慢性胰腺炎,因临床特点和胰腺癌极其相似而常采取手术治疗;鉴别诊断时若未能意识到AIP的可能性,常导致AIP的误诊。
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关键词
胰腺炎
胰腺肿瘤
诊断
鉴别
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Keywords
Pancreatitis
Pancreatic neoplasms
Diagnosis, differentiation
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分类号
R576.2
[医药卫生—消化系统]
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