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DRG组恶性肿瘤靶向、免疫治疗支付管理调查研究
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作者 张丽成 高明 冷家骅 《中国医院管理》 北大核心 2025年第2期50-52,共3页
目的 调查医疗机构疾病诊断相关分组(DRG)组恶性肿瘤靶向、免疫治疗(RG19)支付管理情况,为完善DRG相关制度提供参考建议。方法 对全国22个DRG试点城市的96家综合医院和肿瘤专科医院的临床医生、医保工作人员开展问卷调查,包括RG19组支... 目的 调查医疗机构疾病诊断相关分组(DRG)组恶性肿瘤靶向、免疫治疗(RG19)支付管理情况,为完善DRG相关制度提供参考建议。方法 对全国22个DRG试点城市的96家综合医院和肿瘤专科医院的临床医生、医保工作人员开展问卷调查,包括RG19组支付管理情况、各地区特殊支付政策等。结果 共收集有效问卷148份。调查结果显示,37%的医院RG19组呈现亏损状态,主要原因是创新药的使用以及靶向、免疫联合治疗病例占比较高。46%的调查对象认为RG19组的支付标准不能很好地体现诊疗方案制定的价值,分组规则有待进一步优化,需综合考虑疾病分线治疗情况、药品使用类型等因素。此外,24%的医院RG19组的盈利原因在于临床试验病例占比较高,但大部分地区对临床试验病例支付并无特殊政策。结论 建议医疗机构进一步加强DRG组的费用管理,各地区在DRG分组规则和支付方案制定上应更加注重符合临床实际。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 靶向、免疫治疗 支付管理
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恶性肿瘤病人发生PICC相关性血栓的相关因素研究 被引量:16
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作者 王国栋 沈艳芬 +5 位作者 董静 王新朋 王晓峥 郑媛媛 郭双双 王宏志 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2019年第6期331-336,共6页
丨丨的:探讨恶性肿瘤病人PICC置管后发生血栓的相关因素的研究。方法:回顾性分析2015年1月至2017年9月在我院行PICC置管病人,记录病人一般资料、病史资料、疾病的诊断与治疗、置管情况、并发症等。对PICC置管后静脉血栓形成发生率的相... 丨丨的:探讨恶性肿瘤病人PICC置管后发生血栓的相关因素的研究。方法:回顾性分析2015年1月至2017年9月在我院行PICC置管病人,记录病人一般资料、病史资料、疾病的诊断与治疗、置管情况、并发症等。对PICC置管后静脉血栓形成发生率的相关影响因素进行分析。结果:2242例病人中发生PICC血栓的有54例。非O型血病人血栓发生率高于O型血病人。妇科肿瘤病人、BMI较高者的病人发生PICC-DVT较高。多因素分析表明,血型、BMI是PICC-DVT发生的独立影响因素。结论:非0型血病人发生P1CC-DVT的风险高于O型血病人。BMI较高者病人发生PICC-DVT的风险更高。 展开更多
关键词 癌症 PICC置管 静脉血栓 ABO血型
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北京市医药分开综合改革对肿瘤专科医院的影响——基于北京某肿瘤医院医保数据的实证分析 被引量:21
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作者 冷家骅 刘忆 +1 位作者 陈治水 郭军 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2017年第12期15-21,共7页
目的:分析北京市医药分开综合改革对肿瘤专科医院医保人群收治产生的政策影响,为改革的进一步开展和调整提供依据。方法:运用间断时间序列数据的分段回归模型,分析某肿瘤医院医保的门诊、住院、特种病的服务利用情况,以及其中药占比和... 目的:分析北京市医药分开综合改革对肿瘤专科医院医保人群收治产生的政策影响,为改革的进一步开展和调整提供依据。方法:运用间断时间序列数据的分段回归模型,分析某肿瘤医院医保的门诊、住院、特种病的服务利用情况,以及其中药占比和患者自付比等在改革后的即时变化和趋势变化。结果:肿瘤治疗存在相对特异性,肿瘤专科医院的既往住院药占比介于49.31%~49.96%之间、实际补偿比介于57.05%~63.57%之间。医药分开综合改革后,案例医院医保人群的费用负担水平出现即刻变动并且呈现趋势变化,门诊人群次均费用的改革变化为-4.33元/月、实际负担率的改革变化为-2.32%/月;药占比下降,改革后门诊与住院药占比分别出现4.63%、2.98%的下降;材料占比有所升高,改革后门诊与住院材料占比分别出现0.22%、1.17%的上涨。结论:改革减弱了医院对药品收入的依赖,减轻了患者负担,但肿瘤治疗存在刚性需求,对医院财务以及基金会带来相对大的冲击,并且需要考虑费用平移后费用去向的临床合理性。 展开更多
关键词 医药分开 医疗服务价格 肿瘤专科 医疗保险 间断时间序列
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北京市属三级医院单病种质量管理现况研究 被引量:20
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作者 王丹 彭炜 +2 位作者 张欢 邢沫 郭军 《中国医院管理》 北大核心 2016年第11期57-58,共2页
目的调查北京市属22家三级医院在单病种质量管理工作的开展现况,评估单病种质量管理水平。方法采用调查问卷法对22家北京市属三级医院单病种质量管理的开展数量、管理模式进行调查。结果北京市属22家三级医院开展单病种质量管理的占54.... 目的调查北京市属22家三级医院在单病种质量管理工作的开展现况,评估单病种质量管理水平。方法采用调查问卷法对22家北京市属三级医院单病种质量管理的开展数量、管理模式进行调查。结果北京市属22家三级医院开展单病种质量管理的占54.5%,单病种开展率为57.5%。实现实时监测单病种质控管理模式的仅4家医院。结论单病种质控管理需要提升电子病历系统建设水平,结构化的电子病历对于质控数据的提取至关重要。 展开更多
关键词 单病种 质量管理 市属医院 北京市
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北京大学肿瘤医院1996—2015年甲状腺癌手术患者临床病理资料回顾性研究 被引量:15
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作者 季新强 孙俊勇 刘晶 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第27期3360-3365,共6页
目的回顾性分析北京大学肿瘤医院甲状腺癌手术患者的临床病理特征及变化趋势,为甲状腺癌的防治提供数据支持。方法本研究资料来源于北京大学肿瘤医院病案统计系统。收集1996年1月—2015年12月该院符合纳入标准的3 703例甲状腺癌手术患... 目的回顾性分析北京大学肿瘤医院甲状腺癌手术患者的临床病理特征及变化趋势,为甲状腺癌的防治提供数据支持。方法本研究资料来源于北京大学肿瘤医院病案统计系统。收集1996年1月—2015年12月该院符合纳入标准的3 703例甲状腺癌手术患者的病历资料。记录患者的性别、年龄、疾病类型、淋巴结转移发生情况、伴发疾病发生情况、城乡分布、地区分布。结果 1996—2015年甲状腺癌手术患者总例数呈增长趋势(P<0.05)。1996—2015年男、女性甲状腺癌手术患者例数均呈增长趋势(P<0.05)。1996—2015年甲状腺癌手术患者的性别构成没有发生变化(P>0.05)。不同年份男、女性甲状腺癌手术患者逐年环比增长率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。甲状腺癌手术患者例数从25岁起明显增加,至35~54岁达高峰(56.37%),55岁后开始逐渐下降。不同年龄段甲状腺癌手术患者性别构成比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年份甲状腺癌手术患者年龄构成比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年份甲状腺癌手术患者年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年份男、女性甲状腺癌手术患者年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1996—2015年甲状腺癌手术患者乳头状癌例数呈增长趋势(P<0.05);1996—2015年甲状腺癌手术患者乳头状癌所占比例呈上升趋势(P<0.05)。女性甲状腺癌手术患者乳头状癌所占比例高于男性(P<0.05)。髓样癌患者淋巴结转移发生率高于乳头状癌、滤泡癌(P<0.05)。女性乳头状癌患者淋巴结转移发生率低于男性,结节性甲状腺肿发生率高于男性(P<0.05)。1996—2015年农村患者比例呈增加趋势(P<0.05)。1996—2015年甲状腺癌手术患者地区分布没有发生变化(P>0.05)。结论甲状腺癌手术患者例数呈逐年增长趋势,并存在性别、年龄差异,主要病理类型为乳头状癌,多有淋巴结转移并伴发结节性甲状腺肿,城市患者多于农村,且患者多来自华北地区。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 病理学 性别分布 年龄分布 人口统计学
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EGFR基因突变非小细胞肺癌中基于治疗药物监测的埃克替尼真实世界研究
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作者 韩森 米岚 +1 位作者 方健 马旭 《中国肺癌杂志》 北大核心 2025年第1期33-39,共7页
背景与目的真实世界中,埃克替尼(Icotinib)治疗携带表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的血浆药物浓度范围尚不明确,药物浓度与其疗效及不良事件之间... 背景与目的真实世界中,埃克替尼(Icotinib)治疗携带表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的血浆药物浓度范围尚不明确,药物浓度与其疗效及不良事件之间可能存在关联。本研究通过治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM),分析NSCLC靶向治疗中埃克替尼的药物暴露情况,研究埃克替尼的血浆药物浓度与其治疗效果和安全性之间的关系。方法前瞻性收集2022年4月至2024年7月在北京大学肿瘤医院接受埃克替尼治疗的伴有EGFR敏感突变的NSCLC患者的血液样本,检测埃克替尼的血浆谷浓度,并结合患者的临床病历资料,进一步探究药物浓度与疗效及其毒副作用之间的关系。结果22例接受埃克替尼治疗的患者接受了TDM,但其中1例因停药时间过长药物浓度未检测出。其余21例患者,每人抽血1-7次,共获得32份血浆药物浓度数据。埃克替尼药物浓度为126.9-2317.1 ng/mL。21例患者中女性18例(85.7%),男性3例(14.3%),年龄44-85岁。病理类型均为肺腺癌。除5例接受术后辅助治疗外,接受埃克替尼治疗的16例疗效可评价患者的客观缓解率为43.8%(7/16),疾病控制率为100.0%(16/16)。21例患者埃克替尼的中位药物浓度为805.5 ng/mL。疗效评价为部分缓解的患者和病情稳定者相比,其中位药物浓度分别为497.2和1195.5 ng/mL(P=0.017)。治疗中未发生不良反应的患者和发生过不良反应者,中位药物浓度分别为997.0和828.6 ng/mL(P=0.538)。结论埃克替尼在治疗携带EGFR基因突变的NSCLC中表现出较好的疗效且具有可耐受的毒性。埃克替尼的血浆药物浓度与其治疗效果之间具有一定的负性相关,而与安全性无明显的关联。 展开更多
关键词 埃克替尼 肺肿瘤 EGFR突变 不良反应 治疗药物监测
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养正消积胶囊应用于恶性肿瘤及癌前病变治疗中安全性的Meta分析 被引量:10
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作者 薛侃 陕飞 季加孚 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第21期1318-1323,共6页
目的:评价养正消积胶囊治疗恶性肿瘤及癌前病变的安全性。方法:通过计算机检索中英文数据库,包括CNKI(中国期刊全文专题数据库)、万方电子期刊、维普全文电子期刊(中国科技期刊数据库),以及PubMed、Science Direct Online、MEDLINE@EBS... 目的:评价养正消积胶囊治疗恶性肿瘤及癌前病变的安全性。方法:通过计算机检索中英文数据库,包括CNKI(中国期刊全文专题数据库)、万方电子期刊、维普全文电子期刊(中国科技期刊数据库),以及PubMed、Science Direct Online、MEDLINE@EBSCO,纳入养正消积胶囊治疗恶性肿瘤及癌前病变的临床试验研究。利用Cochrane图书馆手册5.0推荐方法对纳入研究进行质量评价、数据提取,最后采用Revman 5.0软件进行Meta分析。结果:本研究共纳入文献19篇,采用养正消积胶囊治疗患者总计2 125例,Meta分析结果显示,养正消积胶囊辅助化/放疗组的骨髓抑制、白细胞下降、血小板下降、消化道反应、恶心/呕吐、肝脏毒性不良反应发生率显著低于单纯化/放疗组(P<0.05),肾脏毒性、心脏毒性以及神经毒性发生率不高于单纯化疗组(P>0.05)。结论:养正消积胶囊在治疗恶性肿瘤及癌前病变的应用中具有良好的安全性。 展开更多
关键词 养正消积胶囊 恶性肿瘤 癌前病变 META分析 安全性
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影响恶性肿瘤诊治的非肿瘤性疾病分析 被引量:5
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作者 韩森 李伟 +14 位作者 方健 聂鋆 戴玲 胡维亨 陈筱玲 张洁 马向娟 田广明 吴頔 龙皆然 韩金娣 王洋 张自然 刘卫平 朱军 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期517-520,共4页
目的:了解恶性肿瘤患者合并的非肿瘤性疾病情况,探讨非肿瘤性疾病对肿瘤患者诊疗方案的影响。方法:收集2013年1月1日至2017年12月31日北京大学肿瘤医院住院患者经院际会诊的1 323例病历资料,筛选其中合并非肿瘤性疾病的病例。回顾性分... 目的:了解恶性肿瘤患者合并的非肿瘤性疾病情况,探讨非肿瘤性疾病对肿瘤患者诊疗方案的影响。方法:收集2013年1月1日至2017年12月31日北京大学肿瘤医院住院患者经院际会诊的1 323例病历资料,筛选其中合并非肿瘤性疾病的病例。回顾性分析该组患者的临床病历资料,探讨非肿瘤性疾病在肿瘤诊治过程中的影响。结果:本研究1 323例院际会诊病例中,筛选出非肿瘤性疾病1 153例(87.2%),其中男性773例(67.0%),女性380例(33.0%)。年龄为14~90岁,中位年龄62岁。原发肿瘤类型包括:肺癌、胃癌、淋巴瘤、结直肠癌、食管癌、乳腺癌、恶性黑色素瘤、肝癌、胆管癌/胆囊癌、胰腺癌和其他肿瘤。非肿瘤性疾病情况为心血管疾病356例(30.9%),呼吸系统疾病196例(17.0%),消化系统疾病107例(9.3%),皮肤病及性病81例(7.0%),神经系统病变74例(6.4%),泌尿系统疾病72例(6.2%),血液系统疾病70例(6.1%),内分泌与代谢性疾病47例(4.1%),自身免疫性疾病23例(2.0%),其他疾病127例(11.0%)。直接影响肿瘤诊疗方案的制定为771例(66.9%);不影响方案的制定为313例(27.1%);不确定/无法判断的为69例(6.0%)。结论:心血管疾病是恶性肿瘤患者合并的主要非肿瘤性疾病。非肿瘤性疾病是影响恶性肿瘤诊疗方案制定的重要因素。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 非肿瘤性疾病 肿瘤心脏病学
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肿瘤专科医院临床研究护士岗位管理的探索与实践 被引量:16
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作者 刘晓红 陆宇晗 +1 位作者 马晓晓 李丹 《中国护理管理》 CSCD 2021年第2期284-287,共4页
随着我国恶性肿瘤发病率的逐年增加,抗肿瘤新药和新治疗方案的相关临床研究逐渐得到重视。高质量的临床试验不仅给肿瘤患者带来生存的机会,而且是肿瘤学科发展的关键。临床研究护士作为研究团队不可或缺的成员在肿瘤临床研究项目开展中... 随着我国恶性肿瘤发病率的逐年增加,抗肿瘤新药和新治疗方案的相关临床研究逐渐得到重视。高质量的临床试验不仅给肿瘤患者带来生存的机会,而且是肿瘤学科发展的关键。临床研究护士作为研究团队不可或缺的成员在肿瘤临床研究项目开展中发挥重要作用。我院自2012年起开始设置专职临床研究护士岗位,在评估岗位需求、细化岗位职责、合理配置人力、提供岗位培训及建立绩效管理机制等方面进行了积极的探索和实践,保障了临床试验的顺利进行。 展开更多
关键词 肿瘤 临床研究护士 岗位管理 实践
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基于PDCA循环的提升抗肿瘤药物治疗记录规范率探索
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作者 赵泽濛 王丹 +2 位作者 莫陶欣 李晨雄 薛冬 《中国医院管理》 北大核心 2025年第6期49-52,共4页
目的 提升抗肿瘤药物治疗记录规范率。方法 基于PDCA循环质量管理工具,C医院开发并落实《抗肿瘤药物治疗病程记录书写规范》专家共识,对记录规范率进行持续监测。采用χ2检验或Fisher精确概率法、Mann-Kendall趋势检验方法对监测数据统... 目的 提升抗肿瘤药物治疗记录规范率。方法 基于PDCA循环质量管理工具,C医院开发并落实《抗肿瘤药物治疗病程记录书写规范》专家共识,对记录规范率进行持续监测。采用χ2检验或Fisher精确概率法、Mann-Kendall趋势检验方法对监测数据统计进行分析。结果 经过宣讲、培训、质控并纳入绩效考核后,医院记录规范率提升较快,2023年4月超过并稳定在99%以上。其管理经验在北京市H区推广,抗肿瘤药物治疗记录规范率由2023年第一季度的56.99%上升至2024年第一季度的72.82%。次要评价指标是否有不良反应评价的规范率存在上升趋势。结论 基于PDCA循环的抗肿瘤药物治疗记录规范率有所提升,未来仍需持续监测和改进区域内记录规范率。 展开更多
关键词 抗肿瘤药物 治疗记录 规范率 PDCA循环
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CT减影法评价肝细胞癌TACE后残余肿瘤活性的研究 被引量:3
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作者 王之龙 朱旭 +3 位作者 高顺禹 李晓婷 崔湧 孙应实 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期64-68,共5页
目的应用增强CT减影法评价肝细胞癌TACE后是否存在残余的肿瘤活性。方法回顾性连续收集临床确诊肝细胞癌并接受TACE患者22例,所有患者在第1次介入治疗之后均接受肝脏多期增强CT检查,并于第2次介入检查时评价肿瘤是否存在残余活性。使用... 目的应用增强CT减影法评价肝细胞癌TACE后是否存在残余的肿瘤活性。方法回顾性连续收集临床确诊肝细胞癌并接受TACE患者22例,所有患者在第1次介入治疗之后均接受肝脏多期增强CT检查,并于第2次介入检查时评价肿瘤是否存在残余活性。使用增强CT动脉期图像减去平扫图像获得减影后图像,测量碘油沉积病灶减影后CT值,与第2次介入血管造影做对照,统计学分析减影后的图像判断肿瘤残余活性的能力。结果 22例肝细胞癌经TACE治疗患者中,第1次介入后共有37个病灶内见碘油沉积。经评价有肿瘤活性的病灶有34个,无肿瘤活性的病灶有3个。有肿瘤活性组的病灶减影后CT值为(79±68)HU;无肿瘤活性组中减影后CT值为(1±1)HU,两组数据差异有统计学意义(P=0.007)。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析,当病灶减影后CT值大于1 HU时,诊断肿瘤残余活性的灵敏度为97.06%,特异度为100%,ROC曲线下面积可达0.975。结论使用增强CT动脉期与平扫减影图像,可以准确且直观地判断肝细胞癌TACE后是否存在残余肿瘤活性病变。 展开更多
关键词 肝细胞癌:TACE CT
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肿瘤患者静脉血栓栓塞症的一级预防及研究进展 被引量:2
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作者 马旭 王丹(综述) 韩森(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期309-313,共5页
肿瘤相关静脉血栓栓塞症(cancer-associated venous thromboembolism,CAVTE)是肿瘤患者常见的并发症和死亡原因。因此,如何预防CAVTE的发生受到越来越多的关注。预防性抗凝治疗可以降低肿瘤患者的血栓发生风险,因此需要将患者的获益和... 肿瘤相关静脉血栓栓塞症(cancer-associated venous thromboembolism,CAVTE)是肿瘤患者常见的并发症和死亡原因。因此,如何预防CAVTE的发生受到越来越多的关注。预防性抗凝治疗可以降低肿瘤患者的血栓发生风险,因此需要将患者的获益和不良反应进行充分评估,排除抗凝治疗禁忌后,对血栓高危患者进行预防性的抗凝治疗。 展开更多
关键词 肿瘤相关静脉血栓栓塞症 血栓预防 低分子肝素 新型口服抗凝药 肿瘤心脏病学
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射频消融联合纳米药物治疗肿瘤研究现状 被引量:1
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作者 姜安娜 杨薇 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期295-298,共4页
射频消融(RFA)是目前广泛应用于不可切除肿瘤的微创、有效的治疗方法 ,近20年来取得了显著进展,但治疗较大肿瘤仍存在一定局限性。随着纳米技术进步,纳米载体药物可提高肿瘤局部药物浓度,降低不良反应,在肿瘤治疗领域取得了较大成就,并... 射频消融(RFA)是目前广泛应用于不可切除肿瘤的微创、有效的治疗方法 ,近20年来取得了显著进展,但治疗较大肿瘤仍存在一定局限性。随着纳米技术进步,纳米载体药物可提高肿瘤局部药物浓度,降低不良反应,在肿瘤治疗领域取得了较大成就,并在与RFA联合应用领域得到迅速发展。本文综论了纳米药物在肿瘤RFA中研究现状,主要包括脂质体载药、纳米胶束载药、纳米微球载药、碳纳米管载药及纳米金颗粒载药系统,并展望新的研究方向,以提高RFA治疗效果。 展开更多
关键词 肿瘤 射频消融 纳米颗粒 联合治疗
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基于SWOT-PEST模型的研究型肿瘤医院发展策略分析 被引量:12
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作者 闫静怡 仲西瑶 +5 位作者 王剑英 卢新璞 陶庆梅 王冰玉 季加孚 顾芳慧 《中国医院管理》 北大核心 2022年第8期81-84,共4页
聚焦研究型肿瘤医院建设议题,以北京市某三级甲等肿瘤专科医院为例,采用SWOT-PEST模型,深入分析肿瘤专科医院的自身优势和劣势,并从政治、经济、社会和技术等4个维度梳理其向研究型医院转型发展的外部机遇与威胁,针对性提出应对策略建议... 聚焦研究型肿瘤医院建设议题,以北京市某三级甲等肿瘤专科医院为例,采用SWOT-PEST模型,深入分析肿瘤专科医院的自身优势和劣势,并从政治、经济、社会和技术等4个维度梳理其向研究型医院转型发展的外部机遇与威胁,针对性提出应对策略建议,以期为我国研究型肿瘤医院建设发展的提供决策参考。 展开更多
关键词 肿瘤医院 研究型医院 SWOT-PEST模型 发展策略
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北京医耗联动综合改革对肿瘤专科医院的影响——基于北京某肿瘤医院医保数据的实证分析 被引量:11
15
作者 陈治水 刘晶 +2 位作者 刘忆 王薇 冷家骅 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2020年第3期69-76,共8页
目的:分析北京市医耗联动综合改革对某肿瘤专科医院住院医保人群收治产生的政策影响,为改革的深入开展和完善提供参考。方法:检索医保系统与病案首页数据,时间段为2019年3月~9月,其中3月1日—6月14日为改革前。以半月为时间序列,运用间... 目的:分析北京市医耗联动综合改革对某肿瘤专科医院住院医保人群收治产生的政策影响,为改革的深入开展和完善提供参考。方法:检索医保系统与病案首页数据,时间段为2019年3月~9月,其中3月1日—6月14日为改革前。以半月为时间序列,运用间断时间序列回归分析住院人群的费用负担以及费用结构变化,并运用最小二乘法对政策影响进行多因素回归探讨。结果:共34015例住院患者,其中改革后18185例、占53.46%;患者次均费用存在下降趋势;改革未实际影响患者个人负担金额,且实际报销比例显著提升了2.198%;药占比的微幅上涨趋势得到控制,材料占比显著下降了1.940%,手术费占比和病理费占比分别提升了1.621%和0.608%。结论:在不影响个人负担的前提下,改革减弱了医院对物料(药品、耗材)收入的依赖,医务人员的技术劳动(手术、病理)得到了一定程度的体现。但实际报销比例有所提升,需要重点关注基金运行的平稳性和可持续性,同时还要进一步提升医保公平。 展开更多
关键词 医耗联动 医疗服务价格 肿瘤专科 医疗保障 间断时间序列
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非小细胞肺癌MET基因突变的机制及靶向药物研究进展 被引量:11
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作者 韩森 马旭 方健 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期609-614,共6页
间质-上皮细胞转化因子(mesenchymal-epithelial transition factor,MET)基因是非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)的一种重要肿瘤驱动基因,针对MET 14外显子的跳跃突变的靶向治疗药物给患者带来新的希望。目前已经上市或... 间质-上皮细胞转化因子(mesenchymal-epithelial transition factor,MET)基因是非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)的一种重要肿瘤驱动基因,针对MET 14外显子的跳跃突变的靶向治疗药物给患者带来新的希望。目前已经上市或者即将上市的MET抑制剂包括:克唑替尼、卡博替尼、沃利替尼和Tepotinib等。MET抑制剂的客观缓解率较高,并且安全性良好。但是,MET抑制剂的耐药不可避免,因此需要重视对于耐药机制的研究。肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)/MET信号通路抑制剂与其他药物的联合应用,对于抑制和逆转耐药可能发挥重要作用。 展开更多
关键词 肺肿瘤 MET 靶向治疗 沃利替尼
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北京市城六区癌症患者抑郁及自杀意念调查与相关因素分析 被引量:8
17
作者 张叶宁 李金江 +1 位作者 汪艳 唐丽丽 《医学与哲学(A)》 北大核心 2016年第8期46-49,共4页
通过横断面现况调查探索北京市城六区癌症患者的抑郁及自杀意念的患病情况并分析其影响因素。结果显示,北京市城六区癌症患者抑郁总体患病率为55.8%;Logistic回归分析显示,朝阳区患者抑郁风险是西城区患者的2.496倍,化疗、家庭支持差或... 通过横断面现况调查探索北京市城六区癌症患者的抑郁及自杀意念的患病情况并分析其影响因素。结果显示,北京市城六区癌症患者抑郁总体患病率为55.8%;Logistic回归分析显示,朝阳区患者抑郁风险是西城区患者的2.496倍,化疗、家庭支持差或较差、无手术机会等是抑郁的风险因素。有自杀意念的患者比例为16.6%,自杀意念与抑郁状态密切相关,无伴侣、无手术机会是患者自杀意念的危险因素,建议对癌症患者进行抑郁及自杀意念进行定期筛查,尤其需要关注抑郁及自杀风险较高的癌症患者人群。 展开更多
关键词 癌症 抑郁 自杀意念 筛查
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北京大学肿瘤医院公派留学人员动态数列分析 被引量:5
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作者 刘晶晶 顾桉娜 +2 位作者 李洋 赵璐 隗铁夫 《中国医院管理》 北大核心 2018年第3期52-54,共3页
目的回顾并分析北京大学肿瘤医院2007—2016年间公派留学人员动态数列的变化趋势及特点,提出医院公派留学工作改进措施。方法运用动态数列分析法中的绝对数、相对数,分析医院公派留学人员人数、性别、年龄、学历、职称等特征指标。结果... 目的回顾并分析北京大学肿瘤医院2007—2016年间公派留学人员动态数列的变化趋势及特点,提出医院公派留学工作改进措施。方法运用动态数列分析法中的绝对数、相对数,分析医院公派留学人员人数、性别、年龄、学历、职称等特征指标。结果留学出国人员男女比例相近,31~35岁(37.19%)、博士研究生学历(87.60%)、副高级职称(47.93%),医师岗位出国人员(85.95%)、单位公派(95.04%)、出访国家美国(76.03%)、派出时间7~12个月(71.90%)构成比最高。留学人员特征指标增长速度呈现不同的变化趋势。结论医院将从拓宽留学人员公派出国渠道;鼓励药、护、技岗位人员留学,缩短留学人员平台期;科学选拔派出人员,加强公派留学人员的精细化管理三个方面加强留学人员管理工作。 展开更多
关键词 公派留学 人才培养 动态数列
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非小细胞肺癌中MET抑制剂的耐药机制及应对策略研究进展 被引量:2
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作者 韩森 马旭(综述) 方健(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期535-540,共6页
MET基因是非小细胞肺癌的重要肿瘤驱动基因,针对MET 14外显子跳跃突变的靶向药物为患者带来新的治疗希望。虽然以tepotinib和沃利替尼等为代表的MET抑制剂显示出良好的抗肿瘤效果,但MET抑制剂的耐药不可避免。通过对HGF/MET信号通路的研... MET基因是非小细胞肺癌的重要肿瘤驱动基因,针对MET 14外显子跳跃突变的靶向药物为患者带来新的治疗希望。虽然以tepotinib和沃利替尼等为代表的MET抑制剂显示出良好的抗肿瘤效果,但MET抑制剂的耐药不可避免。通过对HGF/MET信号通路的研究,不仅有助于探索MET抑制剂的耐药机制,有利于找到抑制和逆转耐药的方法,而且能够扩大新药研发的领域。初步研究显示HGF/MET信号通路抑制剂与其他药物的联合应用可能具有更大的临床应用潜力。本文就MET基因异常的特点,MET抑制剂的耐药机制和应对耐药策略进行综述,并提出MET抑制剂未来的发展方向和面临的挑战。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 MET基因 肝细胞生长因子 靶向治疗 耐药机制
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北京大学肿瘤医院医疗合作管理实践探索 被引量:2
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作者 彭炜 尚智鑫 +1 位作者 李宏杨 邢沫 《中国医院管理》 北大核心 2021年第2期94-96,共3页
为顺应国家及北京市医改方向,北京大学肿瘤医院在医疗合作方面进行了诸多有益探索。介绍北京大学肿瘤医院医疗合作管理的实践做法,分析2016—2019年期间医院医疗合作开展情况及管理效果,探讨医疗合作中存在的风险与应对之策,为公立医院... 为顺应国家及北京市医改方向,北京大学肿瘤医院在医疗合作方面进行了诸多有益探索。介绍北京大学肿瘤医院医疗合作管理的实践做法,分析2016—2019年期间医院医疗合作开展情况及管理效果,探讨医疗合作中存在的风险与应对之策,为公立医院管理者提供借鉴参考。 展开更多
关键词 医疗合作 医院 管理
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