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北京市市属医院智慧服务患者就医体验及影响因素研究 被引量：9
1
作者 易敏 曹艳林 +6 位作者 朱晓瑞 朴玉粉 杨国胜 陈伟 娄丹 田振 苏曼 《中国医院》 北大核心 2024年第4期55-59,共5页
目的:调研北京市市属医院智慧服务患者就医体验以及影响因素。方法:通过问卷调研北京市22所市属医院5 009例患者,对问卷结果进行统计分析。结果:北京市市属医院智慧服务患者就医体验总体满意,以支付方式便捷性满意评分最高,其次为预约... 目的:调研北京市市属医院智慧服务患者就医体验以及影响因素。方法:通过问卷调研北京市22所市属医院5 009例患者,对问卷结果进行统计分析。结果:北京市市属医院智慧服务患者就医体验总体满意,以支付方式便捷性满意评分最高,其次为预约诊疗的便捷性以及个人医疗信息的保密性评分,然而便民服务的便捷性评分相对偏低。多变量分析发现,老年人、对医院智慧服务不太了解者、不能自助完成就诊全流程者以及外地医保者倾向于认为诊中智慧服务需要进一步改善。结论:北京市市属医院智慧服务建设在支付方式、预约诊疗以及个人医疗信息保密性等方面总体取得满意效果。然而,在医院便民服务上有待进一步加强,针对老年人、不了解医院智慧服务者等特定人群,需重点加强医院诊中智慧服务。 展开更多
关键词 医院智慧服务 患者就医体验 多中心调研
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基于合成控制法的DRG改革对住院费用的影响——以北京市三级公立医院为例 被引量：13
2
作者 王文娟 梁娟娟 +4 位作者 胡洋溢 蔡媛青 樊荣 尹柏松 张宇薇 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第3期1-9,共9页
目的:分析DRG改革对北京市三级公立医院例均住院总费用及其增速、内部结构的短期效应与长期影响。方法:基于2009—2018年北京市三级公立医院住院费用的年度报表数据,采用合成控制法分析2011年的DRG改革对例均住院总费用及各项费用占比... 目的:分析DRG改革对北京市三级公立医院例均住院总费用及其增速、内部结构的短期效应与长期影响。方法:基于2009—2018年北京市三级公立医院住院费用的年度报表数据,采用合成控制法分析2011年的DRG改革对例均住院总费用及各项费用占比的影响。结果:与未试点的医院相比,短期内试点医院的例均住院总费用有所降低,药占比下降显著,耗材费用占比增速下降明显,手术、治疗、护理费用占比有所下降,检查、化验费用占比略有上升。长期看,试点医院例均住院总费用与增速超过非试点医院,药占比、手术、治疗、护理费用占比低于非试点医院,耗材费用占比大幅提高,检查、化验费用占比呈现较强的个体差异性。结论:DRG改革短期内对控制费用增长具有积极作用,长期效果有待改善,费用结构有待优化;未来应从发挥“双中心”的多元作用、与三级公立医院绩效考核结合、提高体现医生技术劳动价值的收入等方面完善DRG改革。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 三级公立医院 住院费用 合成控制法
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北京市医药分开综合改革对肿瘤专科医院的影响——基于北京某肿瘤医院医保数据的实证分析 被引量：21
3
作者 冷家骅 刘忆 +1 位作者 陈治水 郭军 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2017年第12期15-21,共7页
目的:分析北京市医药分开综合改革对肿瘤专科医院医保人群收治产生的政策影响,为改革的进一步开展和调整提供依据。方法:运用间断时间序列数据的分段回归模型,分析某肿瘤医院医保的门诊、住院、特种病的服务利用情况,以及其中药占比和... 目的:分析北京市医药分开综合改革对肿瘤专科医院医保人群收治产生的政策影响,为改革的进一步开展和调整提供依据。方法:运用间断时间序列数据的分段回归模型,分析某肿瘤医院医保的门诊、住院、特种病的服务利用情况,以及其中药占比和患者自付比等在改革后的即时变化和趋势变化。结果:肿瘤治疗存在相对特异性,肿瘤专科医院的既往住院药占比介于49.31%~49.96%之间、实际补偿比介于57.05%~63.57%之间。医药分开综合改革后,案例医院医保人群的费用负担水平出现即刻变动并且呈现趋势变化,门诊人群次均费用的改革变化为-4.33元/月、实际负担率的改革变化为-2.32%/月;药占比下降,改革后门诊与住院药占比分别出现4.63%、2.98%的下降;材料占比有所升高,改革后门诊与住院材料占比分别出现0.22%、1.17%的上涨。结论:改革减弱了医院对药品收入的依赖,减轻了患者负担,但肿瘤治疗存在刚性需求,对医院财务以及基金会带来相对大的冲击,并且需要考虑费用平移后费用去向的临床合理性。 展开更多
关键词 医药分开 医疗服务价格 肿瘤专科 医疗保险 间断时间序列
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北京市属三级医院单病种质量管理现况研究 被引量：20
4
作者 王丹 彭炜 +2 位作者 张欢 邢沫 郭军 《中国医院管理》 北大核心 2016年第11期57-58,共2页
目的调查北京市属22家三级医院在单病种质量管理工作的开展现况,评估单病种质量管理水平。方法采用调查问卷法对22家北京市属三级医院单病种质量管理的开展数量、管理模式进行调查。结果北京市属22家三级医院开展单病种质量管理的占54.... 目的调查北京市属22家三级医院在单病种质量管理工作的开展现况,评估单病种质量管理水平。方法采用调查问卷法对22家北京市属三级医院单病种质量管理的开展数量、管理模式进行调查。结果北京市属22家三级医院开展单病种质量管理的占54.5%,单病种开展率为57.5%。实现实时监测单病种质控管理模式的仅4家医院。结论单病种质控管理需要提升电子病历系统建设水平,结构化的电子病历对于质控数据的提取至关重要。 展开更多
关键词 单病种 质量管理 市属医院 北京市
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北京市结肠癌危险因素的病例对照研究 被引量：6
5
作者 李玲 王启俊 +2 位作者 祝伟星 邢秀梅 郭瑾 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期556-558,共3页
筛选北京市结肠癌主要危险因素。方法:用1:1配对病例对照研究方法,调查150例原发性结肠癌患者,并用条件Logistic回归模型对所获资料进行单因素和多因素分析。结果:有统计意义的危险因素包括:食用油和高蛋白食品摄入过多、精神压抑等;保... 筛选北京市结肠癌主要危险因素。方法:用1:1配对病例对照研究方法,调查150例原发性结肠癌患者,并用条件Logistic回归模型对所获资料进行单因素和多因素分析。结果:有统计意义的危险因素包括:食用油和高蛋白食品摄入过多、精神压抑等;保护因素有经常食用新鲜蔬菜和葱、醋等食品;而一些文献报道有统计意义的危险因素(如肠道慢性疾患史、家族肿瘤史等)本文未见统计意义。结论:该研究为了解北京市结肠癌的流行规律提供了参考。 展开更多
关键词 结肠癌 危险因素 病例对照研究 条件LOGISTIC回归
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DRG组恶性肿瘤靶向、免疫治疗支付管理调查研究
6
作者 张丽成 高明 冷家骅 《中国医院管理》 北大核心 2025年第2期50-52,共3页
目的 调查医疗机构疾病诊断相关分组(DRG)组恶性肿瘤靶向、免疫治疗(RG19)支付管理情况,为完善DRG相关制度提供参考建议。方法 对全国22个DRG试点城市的96家综合医院和肿瘤专科医院的临床医生、医保工作人员开展问卷调查,包括RG19组支... 目的 调查医疗机构疾病诊断相关分组(DRG)组恶性肿瘤靶向、免疫治疗(RG19)支付管理情况,为完善DRG相关制度提供参考建议。方法 对全国22个DRG试点城市的96家综合医院和肿瘤专科医院的临床医生、医保工作人员开展问卷调查,包括RG19组支付管理情况、各地区特殊支付政策等。结果 共收集有效问卷148份。调查结果显示,37%的医院RG19组呈现亏损状态,主要原因是创新药的使用以及靶向、免疫联合治疗病例占比较高。46%的调查对象认为RG19组的支付标准不能很好地体现诊疗方案制定的价值,分组规则有待进一步优化,需综合考虑疾病分线治疗情况、药品使用类型等因素。此外,24%的医院RG19组的盈利原因在于临床试验病例占比较高,但大部分地区对临床试验病例支付并无特殊政策。结论 建议医疗机构进一步加强DRG组的费用管理,各地区在DRG分组规则和支付方案制定上应更加注重符合临床实际。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 靶向、免疫治疗 支付管理
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北京某肿瘤医院肿瘤心理门诊10年就诊分析 被引量：2
7
作者 汪艳 庞英 +2 位作者 周城城 苏中格 唐丽丽 《医学与哲学》 北大核心 2024年第3期35-38,共4页
回顾2010—2019年北京大学肿瘤医院肿瘤心理科患者构成、患者特征和门诊处方的变化情况,发现10年间,肿瘤心理门诊患者就诊人次为37 885,年就诊量逐年增长,高于该医院的门诊增长率。就诊患者中前五位常见癌症为肺癌、乳腺癌、直肠癌、结... 回顾2010—2019年北京大学肿瘤医院肿瘤心理科患者构成、患者特征和门诊处方的变化情况,发现10年间,肿瘤心理门诊患者就诊人次为37 885,年就诊量逐年增长,高于该医院的门诊增长率。就诊患者中前五位常见癌症为肺癌、乳腺癌、直肠癌、结肠癌和胃癌。就诊患者中乳腺癌比例下降,肺癌和胃肠道肿瘤比例上升。患者因疼痛就诊的比例逐渐增加;处方镇痛药物联合精神科用药的比例增高,从84.4%上升到91.8%;治疗失眠的药物使用频率高,为35.9%。可见,恶性肿瘤患者对肿瘤心理服务的需求不断增加,肿瘤心理门诊在疼痛等症状管理方面具有优势。 展开更多
关键词 心理社会肿瘤学 症状管理 门诊 疼痛
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北京大学肿瘤医院1996—2015年甲状腺癌手术患者临床病理资料回顾性研究 被引量：15
8
作者 季新强 孙俊勇 刘晶 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第27期3360-3365,共6页
目的回顾性分析北京大学肿瘤医院甲状腺癌手术患者的临床病理特征及变化趋势,为甲状腺癌的防治提供数据支持。方法本研究资料来源于北京大学肿瘤医院病案统计系统。收集1996年1月—2015年12月该院符合纳入标准的3 703例甲状腺癌手术患... 目的回顾性分析北京大学肿瘤医院甲状腺癌手术患者的临床病理特征及变化趋势,为甲状腺癌的防治提供数据支持。方法本研究资料来源于北京大学肿瘤医院病案统计系统。收集1996年1月—2015年12月该院符合纳入标准的3 703例甲状腺癌手术患者的病历资料。记录患者的性别、年龄、疾病类型、淋巴结转移发生情况、伴发疾病发生情况、城乡分布、地区分布。结果 1996—2015年甲状腺癌手术患者总例数呈增长趋势(P<0.05)。1996—2015年男、女性甲状腺癌手术患者例数均呈增长趋势(P<0.05)。1996—2015年甲状腺癌手术患者的性别构成没有发生变化(P>0.05)。不同年份男、女性甲状腺癌手术患者逐年环比增长率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。甲状腺癌手术患者例数从25岁起明显增加,至35~54岁达高峰(56.37%),55岁后开始逐渐下降。不同年龄段甲状腺癌手术患者性别构成比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年份甲状腺癌手术患者年龄构成比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年份甲状腺癌手术患者年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年份男、女性甲状腺癌手术患者年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1996—2015年甲状腺癌手术患者乳头状癌例数呈增长趋势(P<0.05);1996—2015年甲状腺癌手术患者乳头状癌所占比例呈上升趋势(P<0.05)。女性甲状腺癌手术患者乳头状癌所占比例高于男性(P<0.05)。髓样癌患者淋巴结转移发生率高于乳头状癌、滤泡癌(P<0.05)。女性乳头状癌患者淋巴结转移发生率低于男性,结节性甲状腺肿发生率高于男性(P<0.05)。1996—2015年农村患者比例呈增加趋势(P<0.05)。1996—2015年甲状腺癌手术患者地区分布没有发生变化(P>0.05)。结论甲状腺癌手术患者例数呈逐年增长趋势,并存在性别、年龄差异,主要病理类型为乳头状癌,多有淋巴结转移并伴发结节性甲状腺肿,城市患者多于农村,且患者多来自华北地区。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 病理学 性别分布 年龄分布 人口统计学
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北京市三级医院手术安全核查管理现况调查 被引量：11
9
作者 王丹 李新超 +1 位作者 张欢 薛冬 《中国医院管理》 北大核心 2017年第7期43-44,共2页
目的调查不同医院的手术安全核查管理情况,以期建立手术安全核查标准作业流程。方法以中国医院协会患者安全协作网北京组成员单位为研究对象,通过问卷调查方法分析手术安全核查制度和工作流程。结果填写问卷的10家医院手术安全核查的工... 目的调查不同医院的手术安全核查管理情况,以期建立手术安全核查标准作业流程。方法以中国医院协会患者安全协作网北京组成员单位为研究对象,通过问卷调查方法分析手术安全核查制度和工作流程。结果填写问卷的10家医院手术安全核查的工作流程不同,70%的医院核查督导结果未纳入科室绩效考核,对于日常监管困难等管理不足表示认同。结论手术安全核查管理中存在的问题主要有:缺乏统一的标准操作流程,日常监管困难等,可以针对这些问题进行相应干预。 展开更多
关键词 手术安全核查 手术室 管理 标准作业流程
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临床试验对医保基金支出的影响研究——基于某肿瘤医院化疗组DRG的实证分析
10
作者 陈治水 冷家骅 +1 位作者 刘忆 高明 《中国医院管理》 北大核心 2024年第5期31-35,共5页
目的 探讨临床试验对医保支付的客观影响,为DRG支付方式改革的持续推进提供参考。方法 搜集某肿瘤医院2022年3月15日—2023年3月14日出院的RE1化疗组资料,对超支付限额病例的现状进行描述,并对其影响因素进行logistic回归分析。结果 DR... 目的 探讨临床试验对医保支付的客观影响,为DRG支付方式改革的持续推进提供参考。方法 搜集某肿瘤医院2022年3月15日—2023年3月14日出院的RE1化疗组资料,对超支付限额病例的现状进行描述,并对其影响因素进行logistic回归分析。结果 DRG病例10 971例,其中临床试验组病例占5.42%。临床试验组和非临床实验组超DRG支付限额占比分别为7.56%和25.26%,差异均有统计学意义(P<0.001)。logistic回归分析结果显示,患者进入临床试验,其超支付标准的风险程度降低89.2%,是否靶向治疗、是否静脉置管、住院日、是否免疫治疗、是否多学科会诊、性别依次是病例超支的风险因素。结论 临床试验有助于医院维持医保基金的结余平衡。医院要做好主动管理,为支付制度的完善打好基础。区分联合治疗将是化疗组DRG分组细化的方向。 展开更多
关键词 临床试验 疾病诊断相关分组 医保基金
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北京市城六区癌症患者抑郁及自杀意念调查与相关因素分析 被引量：8
11
作者 张叶宁 李金江 +1 位作者 汪艳 唐丽丽 《医学与哲学（A）》 北大核心 2016年第8期46-49,共4页
通过横断面现况调查探索北京市城六区癌症患者的抑郁及自杀意念的患病情况并分析其影响因素。结果显示,北京市城六区癌症患者抑郁总体患病率为55.8%;Logistic回归分析显示,朝阳区患者抑郁风险是西城区患者的2.496倍,化疗、家庭支持差或... 通过横断面现况调查探索北京市城六区癌症患者的抑郁及自杀意念的患病情况并分析其影响因素。结果显示,北京市城六区癌症患者抑郁总体患病率为55.8%;Logistic回归分析显示,朝阳区患者抑郁风险是西城区患者的2.496倍,化疗、家庭支持差或较差、无手术机会等是抑郁的风险因素。有自杀意念的患者比例为16.6%,自杀意念与抑郁状态密切相关,无伴侣、无手术机会是患者自杀意念的危险因素,建议对癌症患者进行抑郁及自杀意念进行定期筛查,尤其需要关注抑郁及自杀风险较高的癌症患者人群。 展开更多
关键词 癌症 抑郁 自杀意念 筛查
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表观遗传变异与肿瘤防治研究中的几个常见问题 被引量：3
12
作者 邓大君 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期571-574,共4页
关键词 肿瘤 CPG岛 表观遗传学
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EGFR基因突变非小细胞肺癌中基于治疗药物监测的埃克替尼真实世界研究
13
作者 韩森 米岚 +1 位作者 方健 马旭 《中国肺癌杂志》 北大核心 2025年第1期33-39,共7页
背景与目的真实世界中,埃克替尼(Icotinib)治疗携带表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的血浆药物浓度范围尚不明确,药物浓度与其疗效及不良事件之间... 背景与目的真实世界中,埃克替尼(Icotinib)治疗携带表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的血浆药物浓度范围尚不明确,药物浓度与其疗效及不良事件之间可能存在关联。本研究通过治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM),分析NSCLC靶向治疗中埃克替尼的药物暴露情况,研究埃克替尼的血浆药物浓度与其治疗效果和安全性之间的关系。方法前瞻性收集2022年4月至2024年7月在北京大学肿瘤医院接受埃克替尼治疗的伴有EGFR敏感突变的NSCLC患者的血液样本,检测埃克替尼的血浆谷浓度,并结合患者的临床病历资料,进一步探究药物浓度与疗效及其毒副作用之间的关系。结果22例接受埃克替尼治疗的患者接受了TDM,但其中1例因停药时间过长药物浓度未检测出。其余21例患者,每人抽血1-7次,共获得32份血浆药物浓度数据。埃克替尼药物浓度为126.9-2317.1 ng/mL。21例患者中女性18例(85.7%),男性3例(14.3%),年龄44-85岁。病理类型均为肺腺癌。除5例接受术后辅助治疗外,接受埃克替尼治疗的16例疗效可评价患者的客观缓解率为43.8%(7/16),疾病控制率为100.0%(16/16)。21例患者埃克替尼的中位药物浓度为805.5 ng/mL。疗效评价为部分缓解的患者和病情稳定者相比,其中位药物浓度分别为497.2和1195.5 ng/mL(P=0.017)。治疗中未发生不良反应的患者和发生过不良反应者,中位药物浓度分别为997.0和828.6 ng/mL(P=0.538)。结论埃克替尼在治疗携带EGFR基因突变的NSCLC中表现出较好的疗效且具有可耐受的毒性。埃克替尼的血浆药物浓度与其治疗效果之间具有一定的负性相关,而与安全性无明显的关联。 展开更多
关键词 埃克替尼 肺肿瘤 EGFR突变 不良反应 治疗药物监测
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基于PEPPA模式肿瘤吞咽障碍护理门诊的设立和实践
14
作者 赵艺媛 张颖 +4 位作者 陆宇晗 张岩 张亚冰 张彬 王晶晶 《中国护理管理》 北大核心 2025年第4期488-493,共6页
目的:探索肿瘤吞咽障碍护理门诊的工作模式及管理策略,并评价其在肿瘤专科护理管理中的实践效果。方法:基于加拿大高级临床护理实践角色发展及评价模式,对肿瘤吞咽障碍患者及医务人员进行需求分析,设计以患者为中心的护理门诊。于2023年... 目的:探索肿瘤吞咽障碍护理门诊的工作模式及管理策略,并评价其在肿瘤专科护理管理中的实践效果。方法:基于加拿大高级临床护理实践角色发展及评价模式,对肿瘤吞咽障碍患者及医务人员进行需求分析,设计以患者为中心的护理门诊。于2023年6月正式开通线上、线下双融合的肿瘤吞咽障碍护理门诊,通过有资质的出诊人员进行规范地筛查及评估、制定全面的康复治疗计划并跟踪实施效果,实现吞咽障碍筛查、评估、计划、实施、随访及转介的一体化专科护理;通过规范门诊制度、组建多学科团队、加强医院支持保障与宣传等多项策略保障护理门诊正常运行,并通过监测就诊患者经口进食能力恢复率、就诊患者误吸性肺炎发生率等指标评价门诊运行效果。结果:护理门诊实施后,41例(80.4%)患者经口进食能力基本恢复,吞咽功能较干预前显著改善(P<0.05),就诊患者居家康复期间的误吸性肺炎发生率为2.0%(1/51)。结论:本研究通过科学构建肿瘤吞咽障碍护理门诊,促进了肿瘤患者吞咽障碍的康复及肿瘤护理专科发展。 展开更多
关键词 吞咽障碍 护理门诊 高级临床护理实践角色发展及评价模式 肿瘤护理
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2017年北京市属医院各疾病系统诊治难度现状分析
15
作者 李晓婷 王文凤 +4 位作者 仇叶龙 郭默宁 冀杨 程卓 董思鑫 《中国医院管理》 北大核心 2018年第8期45-47,共3页
目的通过对2017年北京市三级医院、市属医院和委属委管医院要求覆盖的18个疾病系统进行分析,了解疾病系统分布和诊治难度特征,发现市属医院的优势与存在的不足。方法采用描述性统计分析方法,对比市属医院、委属委管医院、全市三级医院... 目的通过对2017年北京市三级医院、市属医院和委属委管医院要求覆盖的18个疾病系统进行分析,了解疾病系统分布和诊治难度特征,发现市属医院的优势与存在的不足。方法采用描述性统计分析方法,对比市属医院、委属委管医院、全市三级医院要求收治的18个疾病系统病例数及各疾病系统的诊治难度(CMI),描述市属医院CMI较低的疾病系统涉及医院,前5位医院的例数、构成比、CMI。结果对于收治病例数前10位的疾病系统,市属医院和三级医院、委属委管医院基本一致。在18个疾病系统中,市属医院有14个疾病系统的CMI低于委属委管医院。结论市属医院应突出抓重点、补短板、强弱项,推动医疗管理高质量发展。 展开更多
关键词 疾病系统 诊治难度 北京市属医院
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北京市属医院互联网诊疗开展情况调查 被引量：8
16
作者 张鸿文 刘立飞 +7 位作者 曹艳林 董思鑫 冀杨 郑雪倩 钟光珍 田振 韩伟 苏曼 《中国医院》 北大核心 2021年第12期35-37,共3页
目的:了解北京市属医院互联网诊疗开展情况,为推进市属医院互联网诊疗发展提供依据。方法:采用普查、分层抽样方法,分别对北京22家市属医院进行问卷调查,运用Excel和SPSS 26.0进行统计分析。结果:截至2020年12月31日,北京市22家市属医... 目的:了解北京市属医院互联网诊疗开展情况,为推进市属医院互联网诊疗发展提供依据。方法:采用普查、分层抽样方法,分别对北京22家市属医院进行问卷调查,运用Excel和SPSS 26.0进行统计分析。结果:截至2020年12月31日,北京市22家市属医院已有20家开展互联网诊疗服务,累计服务人次超过12万,整体发展良好,但也存在医务人员对复诊概念认识不统一、对互联网诊疗医事服务费不满意等问题。结论:北京市属医院互联网诊疗开展目前已取得积极进展,但仍然存在一定的改进空间,尚需进一步完善。 展开更多
关键词 北京市属医院 互联网诊疗 互联网医疗
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基于PDCA循环的提升抗肿瘤药物治疗记录规范率探索
17
作者 赵泽濛 王丹 +2 位作者 莫陶欣 李晨雄 薛冬 《中国医院管理》 北大核心 2025年第6期49-52,共4页
目的 提升抗肿瘤药物治疗记录规范率。方法 基于PDCA循环质量管理工具,C医院开发并落实《抗肿瘤药物治疗病程记录书写规范》专家共识,对记录规范率进行持续监测。采用χ2检验或Fisher精确概率法、Mann-Kendall趋势检验方法对监测数据统... 目的 提升抗肿瘤药物治疗记录规范率。方法 基于PDCA循环质量管理工具,C医院开发并落实《抗肿瘤药物治疗病程记录书写规范》专家共识,对记录规范率进行持续监测。采用χ2检验或Fisher精确概率法、Mann-Kendall趋势检验方法对监测数据统计进行分析。结果 经过宣讲、培训、质控并纳入绩效考核后,医院记录规范率提升较快,2023年4月超过并稳定在99%以上。其管理经验在北京市H区推广,抗肿瘤药物治疗记录规范率由2023年第一季度的56.99%上升至2024年第一季度的72.82%。次要评价指标是否有不良反应评价的规范率存在上升趋势。结论 基于PDCA循环的抗肿瘤药物治疗记录规范率有所提升,未来仍需持续监测和改进区域内记录规范率。 展开更多
关键词 抗肿瘤药物 治疗记录 规范率 PDCA循环
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肿瘤术后脓毒性休克合并急性肾损伤患者行连续肾脏替代疗法的营养支持分析
18
作者 孙杰威 李潇 +1 位作者 陈小杰 史蕤 《医药导报》 北大核心 2025年第8期1336-1341,共6页
目的 探讨临床药师在行连续肾脏替代疗法(CRRT)的重症感染患者营养支持治疗期间的药学监护作用,为临床合理用药提供参考。方法 临床药师参与1例肿瘤术后脓毒性休克合并急性肾损伤(AKI)行CRRT患者的治疗,通过分析重症感染且行CRRT患者的... 目的 探讨临床药师在行连续肾脏替代疗法(CRRT)的重症感染患者营养支持治疗期间的药学监护作用,为临床合理用药提供参考。方法 临床药师参与1例肿瘤术后脓毒性休克合并急性肾损伤(AKI)行CRRT患者的治疗,通过分析重症感染且行CRRT患者的各阶段病理生理特点,协同临床医师共同制定个体化营养支持治疗方案;在患者行CRRT期间不同阶段,对患者进行用药监护,并根据病情变化,对营养支持方案进行调整与优化。结果 临床药师参与患者CRRT期间营养支持治疗方案的制定、调整与监护,通过合理的营养支持治疗,患者病情趋于稳定。结论 临床药师通过对重症感染行CRRT患者各阶段的营养需求及病情变化提供个体化的营养支持方案,并行有效监测,为临床合理用药提供了重要保障。 展开更多
关键词 营养支持 脓毒性休克 连续肾脏替代疗法 药学监护
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磁共振扩散加权成像应用于子宫肿瘤研究价值的初步探讨 被引量：25
19
作者 曹崑 张晓鹏 +1 位作者 唐磊 李洁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第8期1231-1235,共5页
目的与常规T2WI对比,评价扩散加权成像(DWI)用于显示子宫肿瘤方面的能力及优势,比较子宫良恶性肿瘤在扩散加权图像信号强度和量化指标ADC值两方面是否有区别。方法行盆腔MRI检查的58例女患者,子宫病灶73个,经病理或随访证实良性23个,恶... 目的与常规T2WI对比,评价扩散加权成像(DWI)用于显示子宫肿瘤方面的能力及优势,比较子宫良恶性肿瘤在扩散加权图像信号强度和量化指标ADC值两方面是否有区别。方法行盆腔MRI检查的58例女患者,子宫病灶73个,经病理或随访证实良性23个,恶性50个。图像评价以信号强度比(SIR)和对比噪声比(CNR)为参数,对扩散图像和T2WI图像分组比较。对良恶性病灶间进行信号强度和ADC值比较。扩散b值为1000。结果子宫良性肿瘤DWI图像的SIR和CNR低于T2图像,子宫恶性肿瘤则反之。良、恶性两类肿瘤之间比较,DWI图像上恶性病灶的信号强度参数均高于良性组,ADC值低于良性病灶,内膜腺癌和宫颈鳞癌ADC值无显著性差异。结论与常规T2WI相比,子宫恶性肿瘤在扩散图像上更容易突出显示而易于分辨,而良性肿瘤在常规T2WI上的显示更具优势。子宫恶性肿瘤的ADC值明显低于良性肿瘤。 展开更多
关键词 磁共振成像 扩散加权成像 子宫肿瘤 信号强度
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恶性肿瘤病人发生PICC相关性血栓的相关因素研究 被引量：16
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作者 王国栋 沈艳芬 +5 位作者 董静 王新朋 王晓峥 郑媛媛 郭双双 王宏志 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2019年第6期331-336,共6页
丨丨的:探讨恶性肿瘤病人PICC置管后发生血栓的相关因素的研究。方法:回顾性分析2015年1月至2017年9月在我院行PICC置管病人,记录病人一般资料、病史资料、疾病的诊断与治疗、置管情况、并发症等。对PICC置管后静脉血栓形成发生率的相... 丨丨的:探讨恶性肿瘤病人PICC置管后发生血栓的相关因素的研究。方法:回顾性分析2015年1月至2017年9月在我院行PICC置管病人,记录病人一般资料、病史资料、疾病的诊断与治疗、置管情况、并发症等。对PICC置管后静脉血栓形成发生率的相关影响因素进行分析。结果:2242例病人中发生PICC血栓的有54例。非O型血病人血栓发生率高于O型血病人。妇科肿瘤病人、BMI较高者的病人发生PICC-DVT较高。多因素分析表明,血型、BMI是PICC-DVT发生的独立影响因素。结论:非0型血病人发生P1CC-DVT的风险高于O型血病人。BMI较高者病人发生PICC-DVT的风险更高。 展开更多
关键词 癌症 PICC置管 静脉血栓 ABO血型
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