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鼻通气功能客观评价 被引量：9
1
作者 张伟 张罗 《首都医科大学学报》 CAS 2012年第6期740-744,共5页
鼻通气功能障碍(鼻塞)是鼻病理状态时最常见的症状之一。评价鼻塞的程度既可以采用主观评估法也可采用客观测定法。目前主观评估临床上主要采用的是视觉模拟量表评分(visual analogue scale,VAS),即以受试者的主观感受来评定鼻塞的程度... 鼻通气功能障碍(鼻塞)是鼻病理状态时最常见的症状之一。评价鼻塞的程度既可以采用主观评估法也可采用客观测定法。目前主观评估临床上主要采用的是视觉模拟量表评分(visual analogue scale,VAS),即以受试者的主观感受来评定鼻塞的程度。鼻阻力测定(rhinomanometry,RMM)和鼻声反射测定(acoustic rhinometry,AR)是目前临床最常用的客观评价鼻腔通气状况的方法,前者主要测定的是鼻内压力和气流,后者主要反映的是鼻腔内部解剖学改变。鼻通气功能客观评价在疾病辅助诊断、治疗方法的选择和疗效评价等方面具有广泛的应用价值。本文将着重就鼻通气功能的客观评价特别是鼻阻力的测定技术作一综述。 展开更多
关键词 鼻塞 鼻阻力 鼻测量 声学
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声带损伤后自身修复特点研究 被引量：15
2
作者 徐文 韩德民 +1 位作者 胡蓉 范尔钟 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第6期729-732,共4页
目的通过研究兔声带固有层损伤后不同时期组织病理及主要细胞外基质(extra cellular matrix,ECM)的变化情况,探讨声带损伤后的自身修复特点。方法对实验用兔声带行锐性损伤深达声韧带,于术后3 d～12个月观察声带形态学变化,HE染色、Mas... 目的通过研究兔声带固有层损伤后不同时期组织病理及主要细胞外基质(extra cellular matrix,ECM)的变化情况,探讨声带损伤后的自身修复特点。方法对实验用兔声带行锐性损伤深达声韧带,于术后3 d～12个月观察声带形态学变化,HE染色、Masson染色、Alcian Blue染色及免疫组化染色,观察声带组织学结构变化及固有层内胶原、透明质酸及纤维连接蛋白等主要ECM的分布及含量变化。结果兔声带损伤后3 d～3个月成纤维细胞明显增加,40 d～12个月纤维组织持续增生,12个月声带局部无分层结构。ECM中胶原在损伤后3 d～12个月含量均明显高于正常对照组(P<0.05),在固有层内不规则紊乱分布;透明质酸在损伤后40 d内含量有增加趋势,其后降低至正常对照组水平;纤维连接蛋白在损伤后40 d～12个月时含量均高于正常对照组(P<0.05),散在分布于固有层各层。结论兔声带损伤后,在损伤早、中期各种ECM分泌增加,主要表现为以胶原为主的纤维组织明显增多且呈无序排列,透明质酸略有增加,纤维连接蛋白明显增加;在损伤后期胶原和纤维连接蛋白含量持续高于正常,声带局部瘢痕形成。 展开更多
关键词 声带损伤 细胞外基质 组织学 修复
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外周性眩晕患者的精神心理评估 被引量：29
3
作者 刘博 左丽静 +2 位作者 段金萍 刘钢 周芸 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第6期733-736,共4页
目的评价外周性眩晕患者的精神心理状态,分析影响眩晕患者精神心理的相关因素。方法对253例眩晕患者,进行UCLA眩晕问卷、HAMA量表和HAMD量表调查评估患者的精神心理状态,并对眩晕的可能影响因素进行逻辑回归。结果在接受测试的253例眩... 目的评价外周性眩晕患者的精神心理状态,分析影响眩晕患者精神心理的相关因素。方法对253例眩晕患者,进行UCLA眩晕问卷、HAMA量表和HAMD量表调查评估患者的精神心理状态,并对眩晕的可能影响因素进行逻辑回归。结果在接受测试的253例眩晕患者中有122人(48.22%)HAMA结果异常,85人(33.60%)HAMD结果异常。研究结果显示①随着病程逐渐延长,HAMA的平均分值逐渐增高,差异具有统计学意义(P=0.014),而HAMD得分之间无明显变化,差异无统计学意义。②随着眩晕发作频率逐渐增高,焦虑、抑郁的比率有增高趋势,以焦虑为主,组间差异有统计学意义。③前庭功能是否异常对HAMA、HAMD结果无显著影响。④逻辑回归提示,若眩晕患者为女性且发作频率较高则更容易出现焦虑和抑郁状态。结论眩晕患者可出现不同程度焦虑和/或抑郁情绪,其中焦虑倾向更为明显。女性患者容易出现精神心理情绪问题,眩晕发作频率会影响患者的心理感受。 展开更多
关键词 眩晕 前庭功能 焦虑 抑郁
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糖尿病患者听力损失的临床特点分析 被引量：27
4
作者 龚敬 段金萍 +5 位作者 刘博 杨毅 周芸 庄晓明 刘刚 金昕 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第1期84-89,共6页
目的分析糖尿病患者与健康者听觉能力差异,探讨糖尿病患者听力损伤的影响因素。方法纳入2011年10月至2013年12月期间,在首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科就诊并符合入组条件的2型糖尿病患者110例和无耳科疾病史,年龄与性别相匹配... 目的分析糖尿病患者与健康者听觉能力差异,探讨糖尿病患者听力损伤的影响因素。方法纳入2011年10月至2013年12月期间,在首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科就诊并符合入组条件的2型糖尿病患者110例和无耳科疾病史,年龄与性别相匹配、无高血压、高血糖、高血脂的健康志愿者40例。通过问卷及纯音测听检查调查受试者听力状况。根据性别、年龄、糖尿病病程以及血糖控制水平分组。结果在被调查的110例糖尿病患者中:131例主诉存在听力损失的患者纯音测听证实均有听力损失;而主诉听力正常的79例患者,有43例(54.4%)出现了不同程度听力损失。2糖尿病组各频率听阈均高于正常对照组,差异有统计学意义(P=0.000),且平均听力水平较正常对照组差,差异有统计学意义(P=0.000)。3男性听力损失发病率(46/60,76.7%)高于女性(28/50,56%),差异有统计学意义(P=0.021);年龄40岁以上各年龄层的听力损失发病率(60%,60.5%,88.1%)明显高于年龄40岁以下各年龄层的发病率(16.7%,25%),差异有统计学意义(P=0.001)。4糖尿病病程≥10年者听力损失发病率(45/56,80.4%)高于病程<5年者(16/29,55.2%)和5年≤病程<10年者(13/25,52.0%),差异有统计学意义(P=0.006)。5不同血糖控制水平听力损失发病率的差异无统计学意义(P=0.465)。结论糖尿病患者存在较高的听功能损伤风险。患者的主观感觉不能准确反映其听觉程度,无听力下降主诉的糖尿病患者中约1/2的人群存在听力下降。听力损失的发病率与糖尿病病程有关,与血糖控制水平无关。 展开更多
关键词 糖尿病 听力损失 影响因素
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糖尿病患者的位听功能状况分析 被引量：13
5
作者 周芸 冯文静 +4 位作者 刘博 段金萍 刘刚 赵小燕 左丽静 《首都医科大学学报》 CAS 2012年第6期745-749,共5页
目的评价糖尿病患者位听功能状况,探讨糖尿病与位听功能变化的关系。方法回顾分析2011年1月至2011年12月,因眩晕就诊于首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科的137例2型糖尿病患者,分析其位听功能的变化。结果在被调查的137例... 目的评价糖尿病患者位听功能状况,探讨糖尿病与位听功能变化的关系。方法回顾分析2011年1月至2011年12月,因眩晕就诊于首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科的137例2型糖尿病患者,分析其位听功能的变化。结果在被调查的137例受试者中:①85例(62.04%)患者存在听力损失,其中糖尿病病程≤10年者115人,65例(56.52%)患者存在不同程度听力损失;糖尿病病程>10年者22人,听力损失者20例(90.90%)。糖尿病患者的听力损失与病程有关,病程长的糖尿病患者听力损失发生率高(P=0.001);②114例(84.44%)患者存在前庭功能受损,94例(68.61%)存在耳鸣,49例(35.77%)主诉耳闷堵感;③糖尿病患者听力损失与性别有关(OR=2.076),男性较女性患者听力损失发生率高(P=0.073)。结论 2型糖尿病患者的听力损失发生率高,且与患者性别和糖尿病病程有关。病程长的糖尿病患者听力损失发生率高,男性患者尤其显著。 展开更多
关键词 糖尿病 病程 听力下降 前庭功能受损
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普通话儿童词汇相邻性测试词表总体信度评估 被引量：5
6
作者 王素菊 孔颖 +4 位作者 冯洁芬 刘海红 李淑静 杨宜林 刘莎 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第6期721-728,共8页
目的对等价性的普通话儿童词汇相邻性测试词表(mandarin lexical neighborhood test,M-LNT)进行可行性、可靠性以及效能的评估,通过词表的得分-强度(performance-intensity,P-I)函数曲线、言语识别阈以及临界差值等指标,以期获得M-LNT... 目的对等价性的普通话儿童词汇相邻性测试词表(mandarin lexical neighborhood test,M-LNT)进行可行性、可靠性以及效能的评估,通过词表的得分-强度(performance-intensity,P-I)函数曲线、言语识别阈以及临界差值等指标,以期获得M-LNT词表的总体信度,为临床听力障碍患者的使用建立基准曲线。方法选取听力正常者52名,对双音节难、易词表和单音节难、易词表的4类12张词表进行测试。实验先期获得材料的P-I函数曲线的6个测试强度,依次采用随机区组设计方法,受试者随机分到奇数位或偶数位强度组,测试顺序为先易后难,3张表顺序轮换。获得每一强度下的识别率得分,用Matlab 7.1软件进行P-I曲线拟合、计算曲线的斜率、言语识别阈和临界差值。结果 4类词表的每类词表间的结果差异无统计学意义(P>0.05),表间等价。对拟合P-I曲线分析得出单音节易词表、单音节难词表、双音节易词表和双音节难词表平均阈值分别为25 dB SPL、31 dBSPL、20 dB SPL、24 dB SPL,50%斜率分别为2.8%/dB SPL、3.0%/dB SPL、5.8%/dB SPL、4.1%/dB SPL,95%置信区间下的总体临界差值分别为±22.2%、±26.1%、±32.7%、±29.9%。结论本实验以普通话儿童词汇相邻性测试词表为测试材料,4类词表的总体临界差值分别为±22.2%、±26.1%、±32.7%、±29.9%,总体信度可靠,并且获得P-I曲线,建立了M-LNT词表言语识别率的基准曲线。 展开更多
关键词 言语测听 总体信度 P-I曲线 临界差值
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颈动脉体瘤诊断与处理-单中心经验 被引量：5
7
作者 李平栋 于振坤 +4 位作者 房居高 郁正亚 陈晓红 陈学军 黄志刚 《首都医科大学学报》 CAS 2012年第6期757-761,共5页
目的通过单中心颈动脉体瘤患者的临床资料分析,总结颈动脉体瘤的诊断和治疗经验。方法回顾分析17例颈动脉体瘤患者的临床资料,男7例,女10例,年龄平均39岁(25～65),均为单侧病变。结果 Shamblin分型Ⅰ型2例,Ⅱ型8例,Ⅲ型7例。术前影像学... 目的通过单中心颈动脉体瘤患者的临床资料分析,总结颈动脉体瘤的诊断和治疗经验。方法回顾分析17例颈动脉体瘤患者的临床资料,男7例,女10例,年龄平均39岁(25～65),均为单侧病变。结果 Shamblin分型Ⅰ型2例,Ⅱ型8例,Ⅲ型7例。术前影像学评估包括B超、CT、核磁血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)以及数字减影血管造影(digitalsubtraction angiography,DSA)。其中16例经手术切除,手术方式包括伴或不伴颈外动脉切除的完整剥离;瘤体连同颈内-颈总动脉切除血管重建;瘤体连同颈总颈内动脉切除断端结扎;颅底颅内受累行颅内外联合入路手术。术后病理检查均为良性。随访43个月(9～108),手术并发症包括单侧喉返神经麻痹6例,其中永久性声带麻痹2例,单侧面瘫1例,单侧舌下神经麻痹2例,出血1例,脑血管意外及死亡发生率为0%。结论 DSA检查是颈动脉体瘤的重要确诊及评估手段之一。术中双极电凝的仔细分离、血管外科器械短暂的供血动脉阻断、血管外科的转流及重建技术对手术的顺利进行,降低术后并发症非常关键。 展开更多
关键词 颈动脉体瘤 数字减影血管造影 外科手术
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延长下斜方肌肌皮瓣修复颅底缺损 被引量：3
8
作者 李平栋 房居高 +6 位作者 于振坤 廉猛 马泓智 陈晓红 黄志刚 邱锷 傅基第 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第6期750-753,共4页
目的观察延长下斜方肌肌皮瓣修复颅底缺损的效果。方法 11例颅底肿瘤切除后的缺损患者,其中男性9例,女性2例。恶性肿瘤9例,良性肿瘤2例,修复均与手术同期完成。结果 7例患者Ⅰ期愈合,3例皮瓣远端部分坏死,1例切口裂开。恶性肿瘤患者的1... 目的观察延长下斜方肌肌皮瓣修复颅底缺损的效果。方法 11例颅底肿瘤切除后的缺损患者,其中男性9例,女性2例。恶性肿瘤9例,良性肿瘤2例,修复均与手术同期完成。结果 7例患者Ⅰ期愈合,3例皮瓣远端部分坏死,1例切口裂开。恶性肿瘤患者的1年生存率为100%,2年生存率为67%。以上术式功能修复效果好,修复局部有不同程度的塌陷畸形,外形效果一般。结论延长下斜方肌肌皮瓣术式可用于颅底肿瘤切除后缺损的Ⅰ期修复,功能效果好,外形效果一般。 展开更多
关键词 颅底外科 重建 下斜方肌肌皮瓣
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纯音测听在糖调节异常患者听功能检测中的应用 被引量：2
9
作者 孟岩 刘刚 +2 位作者 卢彬 刘博 庄晓明 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第1期90-93,共4页
目的通过检测糖调节异常(impaired glucose regulation,IGR)患者的纯音测听情况,探讨其在IGR患者听觉功能筛查中的价值。方法口服葡萄糖耐量试验组筛查入选无耳聋症状的IGR患者30例,同时选取年龄性别匹配正常人30例作为对照组。对入选... 目的通过检测糖调节异常(impaired glucose regulation,IGR)患者的纯音测听情况,探讨其在IGR患者听觉功能筛查中的价值。方法口服葡萄糖耐量试验组筛查入选无耳聋症状的IGR患者30例,同时选取年龄性别匹配正常人30例作为对照组。对入选人群行纯音测听、声导抗检查。结果 1IGR组30例中11例(36.67%)存在听力损失,正常对照组30例中3例(10%)存在听力损失,两者比较差异有统计学意义(χ2=5.963,P=0.015)。2IGR组各频率纯音听阈均较对照组升高,在4 000Hz及8 000 Hz差异有统计学意义(P=0.008,P=0.003)。3IGR组有耳鸣症状者11例,其中伴听力损失3例,与无耳鸣症状者比较,两组听力损失发生率差异无统计学意义(P=0.466)。结论 IGR患者听力损失发生率高,且表现为高频听力受损,听力损失可发生于耳聋症状前。 展开更多
关键词 糖调节异常 纯音测听 耳聋
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