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胸科术后镇痛的研究进展被引量：16: 1; 作者罗太君高广阔刘伟《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期927-929,共3页; 胸科手术创伤大,术后产生的剧烈疼痛与一系列术后并发症有密切联系。研究发现,31%的胸科术后患者受重度和极重度疼痛的折磨,47%经受中度疼痛。良好的术后镇痛不仅是患者加速康复的基石,也是围术期舒适医疗的体现。完善的术后镇痛可减少... 展开更多; 关键词术后镇痛镇痛技术阿片类药物; 在线阅读下载PDF 职称材料

选择性肺隔离技术在右开胸非高段胸椎结核前路手术中的应用被引量：3: 2; 作者王春刘伟 +3 位作者耿万明高广阔翟文婷史志国《中国防痨杂志》 CAS 2014年第8期671-674,共4页; 目的探讨选择性肺隔离技术在右开胸非高段胸椎结核前路手术中的应用效果.方法 2012年5月至2013年9月在北京胸科医院骨科因胸椎6以下结核择期行胸椎结核后路内固定＋右开胸前路病灶清除术或右开胸前路内固定＋病灶清除术的患者38例,按... 展开更多; 关键词结核脊柱外科学胸椎外科手术选择性导管插入术支气管间隔封堵器肺通气; 在线阅读下载PDF 职称材料

氟比洛芬酯对脊柱结核术后发热的影响分析: 3; 作者曹晓曼刘伟 +5 位作者刘涛王春高广阔翟文廷陈玢吴春雨《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第4期409-412,共4页; 为分析术后镇痛应用氟比洛芬酯对脊柱结核术后发热的影响,笔者采用回顾性分析方法,收集2017年1月至2019年1月于首都医科大学附属北京胸科医院行脊柱结核手术的255例患者的临床资料(包括手术时间、切口数量、手术部位、是否术中输血、是... 展开更多; 关键词结核脊柱外科手术消炎药非甾类发热; 在线阅读下载PDF 职称材料

超声引导下单点和两点胸椎旁神经阻滞对胸腔镜手术患者血流动力学和应激反应的影响被引量：33: 4; 作者罗太君李坤 +5 位作者高广阔刘涛陈玢王春张宗德刘伟《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期680-684,共5页; 目的比较单点和两点椎旁神经阻滞对胸腔镜手术患者血流动力学和应激反应的影响。方法选择拟在本院行胸腔镜下肺癌切除患者60例,男26例,女34例,年龄55~75岁,BMI 18~25 kg/m2,ASA I—III级。随机分为单点椎旁注射组(S组)、两点椎旁注射组(... 展开更多; 关键词椎旁阻滞血流动力学应激反应; 在线阅读下载PDF 职称材料

胸椎旁程控间歇脉冲注药对胸腔镜肺叶切除患者术后急性疼痛和早期恢复质量的影响被引量：4: 5; 作者王菲罗太君 +4 位作者高广阔刘涛陈玢翟文廷刘伟《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期607-611,共5页; 目的探讨胸椎旁程控间歇脉冲注药对胸腔镜肺叶切除患者术后镇痛效果和早期恢复质量的影响。方法选择拟在本院行胸腔镜下肺叶切除患者46例,男23例,女23例,年龄45~70岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为两组:胸椎旁程控间歇... 展开更多; 关键词程控间歇脉冲注药胸椎旁阻滞胸腔镜肺叶切除术术后镇痛; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名胸科术后镇痛的研究进展被引量：16: 1; 作者罗太君高广阔刘伟; 机构北京市结核病胸部肿瘤研究所首都医科大学附属北京胸科医院麻醉科; 出处《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期927-929,共3页; 文摘胸科手术创伤大,术后产生的剧烈疼痛与一系列术后并发症有密切联系。研究发现,31%的胸科术后患者受重度和极重度疼痛的折磨,47%经受中度疼痛。良好的术后镇痛不仅是患者加速康复的基石,也是围术期舒适医疗的体现。完善的术后镇痛可减少术后早期并发症如肺炎、肺不张、低氧血症和呼吸衰竭的发生。另外,胸科术后慢性疼痛的发生与早期急性疼痛有明显相关性.; 关键词术后镇痛镇痛技术阿片类药物; 分类号 R614 [医药卫生—麻醉学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名选择性肺隔离技术在右开胸非高段胸椎结核前路手术中的应用被引量：3: 2; 作者王春刘伟耿万明高广阔翟文婷史志国; 机构北京市结核病胸部肿瘤研究所首都医科大学附属北京胸科医院麻醉科; 出处《中国防痨杂志》 CAS 2014年第8期671-674,共4页; 文摘目的探讨选择性肺隔离技术在右开胸非高段胸椎结核前路手术中的应用效果.方法 2012年5月至2013年9月在北京胸科医院骨科因胸椎6以下结核择期行胸椎结核后路内固定＋右开胸前路病灶清除术或右开胸前路内固定＋病灶清除术的患者38例,按照随机数字表法分为2组：单侧肺通气组（OLV组）和选择性肺叶隔离组（SLB组）各19例.OLV组患者采用35号（女）或39号（男）左双腔气管导管,SLB组患者采用ID 7.5（女）、ID 8.0（男）加强单腔气管导管加支气管阻塞器行选择性右中下肺叶隔离.分别于左侧卧双肺通气10 min（T1）、单侧肺通气或肺叶隔离30 min（T2）、恢复双肺通气15min（T3）记录各时点的气道峰压（Ppeak）、平台压（Pplat）,气道顺应性（Comp）,收集动脉血做血气分析,术者评价术野暴露情况.采用SPSS 11.0统计学软件进行分析,计量资料以“（x）±s”表示,两组间比较采用独立样本t检验,组内各时点参数比较采用单因素方差分析,计数资料采用x2检验.以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 T2时点,SLB组的PaO2高于OLV组[分别为（189.4±58.2）mmHg（1mmHg＝0.133kPa）、（145.6±50.4）mm Hg;t＝4.28,P＝0.00];SLB组的SaO2高于OLV组[分别为（99.6±0.3）％、（97.5±1.0）％;t＝8.21,P＝0.00].T2时点,SLB组的Ppeak低于OLV组[分别为（18.1±3.2）cm H2O（1 cm H2O＝0.098 kPa）、（20.5±4.1）cmH2O;t＝2.15,P＝0.04];SLB组的Pplat低于OLV组[分别为（16.3±3.2）cm H2O、（20.2±2.4）cm H2O;t＝3.94,P＝0.00],SLB组的Comp高于OLV组[分别为（34.8±14.5）ml/cm H2O、（26.4±15.2）ml/cm H2O;t＝6.07,P＝0.00].术野暴露情况,OLV组18例优,1例良;SLB组17例优,2例良,差异无统计学意义（x2＝0.36,P＝0.55）.结论选择性右中下肺叶隔离技术可明显改善右开胸非高段胸椎结核前路手术患者氧合和呼吸力学指标,并不影响胸椎手术的术野暴露和手术操作.; 关键词结核脊柱外科学胸椎外科手术选择性导管插入术支气管间隔封堵器肺通气; Keywords Tuberculosis, spinal/surgery Thoracic vertebrae Surgical procedures, elective Catheterization Bronchi Septal occluder device Pulmonary ventilation; 分类号 R529.2 [医药卫生—内科学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名氟比洛芬酯对脊柱结核术后发热的影响分析: 3; 作者曹晓曼刘伟刘涛王春高广阔翟文廷陈玢吴春雨; 机构北京市结核病胸部肿瘤研究所; 出处《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第4期409-412,共4页; 文摘为分析术后镇痛应用氟比洛芬酯对脊柱结核术后发热的影响,笔者采用回顾性分析方法,收集2017年1月至2019年1月于首都医科大学附属北京胸科医院行脊柱结核手术的255例患者的临床资料(包括手术时间、切口数量、手术部位、是否术中输血、是否术中应用糖皮质激素、是否术后镇痛应用氟比洛芬酯,以及术后2d发热情况等)进行分析。结果显示,研究对象术后第1天发热率为44.7%(114/255),应用氟比洛芬酯镇痛者中未发热者占77.3%(109/141),明显高于未应用氟比洛芬酯镇痛者[22.7%(32/141)],差异有统计学意义(χ^(2)=11.970,P=0.001)。研究对象术后第2天发热率为28.6%(73/255),应用氟比洛芬酯镇痛者中未发热者占72.5%(132/182),明显高于未应用氟比洛芬酯镇痛者[27.5%(50/182)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.400,P=0.020)。多因素logistic回归分析显示,脊柱结核术后第1天及第2天,应用氟比洛芬酯镇痛者发热风险降低[OR(95%CI)值分别为0.319(0.178~0.570)和0.412(0.222~0.764)]。根据结果可知,术后镇痛应用氟比洛芬酯可降低脊柱结核患者术后发热风险。; 关键词结核脊柱外科手术消炎药非甾类发热; Keywords Tuberculosis spinal Surgical procedures operative Anti-inflammatory agents nonsteroidal Fever; 分类号 R614 [医药卫生—麻醉学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名超声引导下单点和两点胸椎旁神经阻滞对胸腔镜手术患者血流动力学和应激反应的影响被引量：33: 4; 作者罗太君李坤高广阔刘涛陈玢王春张宗德刘伟; 机构北京市结核病胸部肿瘤研究所首都医科大学附属北京胸科医院麻醉科; 出处《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期680-684,共5页; 文摘目的比较单点和两点椎旁神经阻滞对胸腔镜手术患者血流动力学和应激反应的影响。方法选择拟在本院行胸腔镜下肺癌切除患者60例,男26例,女34例,年龄55~75岁,BMI 18~25 kg/m2,ASA I—III级。随机分为单点椎旁注射组(S组)、两点椎旁注射组(D组)和对照组(C组),每组20例。S组患者超声引导下在T4~5椎旁间隙注射0.75%罗哌卡因15 ml和2%利多卡因5ml混合溶液,D组患者分别在T3~4和T5~6椎旁间隙注射0.75%罗哌卡因7.5 ml和2%利多卡因2.5 ml混合溶液,C组患者不予穿刺给药。记录三组患者术中麻醉诱导前(T0)、单肺通气1 h(T1)、单肺通气结束时(T2)、术毕(T3)、术后1 h(T4)、4 h(T5)和24 h(T6)的HR和MAP;采集三组患者T0、T1、T2和T3时桡动脉血,检测血液中血糖(Glu)、皮质醇(Cor)和8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α,8-iso)浓度;随访记录术后1、4、24和48 h静息和咳嗽时VAS评分;记录穿刺部位血肿、气胸、感染等阻滞相关并发症发生情况;记录术后48 h内恶心呕吐、头晕、低血压、皮肤瘙痒等镇痛不良反应发生情况。结果三组不同时点HR和MAP差异无统计学意义。与C组比较,T2和T3时D组Glu明显降低(P<0.05),T3时D组8-iso明显降低(P<0.05),术后1、4、24、48 h S组和D组静息和咳嗽时VAS评分明显降低(P<0.05),S组和D组不同时点静息和咳嗽时VAS评分差异无统计学意义。三组无一例发生穿刺部位血肿、气胸、感染等阻滞相关并发症。三组术后48 h内恶心呕吐、头晕、低血压发生率差异无统计学意义,无一例皮肤瘙痒发生。结论超声引导下两点胸椎旁神经阻滞较单点胸椎旁神经阻滞更能阻断胸腔镜手术中外周伤害性刺激向中枢的传导,减少应激类物质的产生,降低应激反应程度。; 关键词椎旁阻滞血流动力学应激反应; Keywords Paravertebral block Hemodynamics Stress reaction; 分类号 R614 [医药卫生—麻醉学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名胸椎旁程控间歇脉冲注药对胸腔镜肺叶切除患者术后急性疼痛和早期恢复质量的影响被引量：4: 5; 作者王菲罗太君高广阔刘涛陈玢翟文廷刘伟; 机构北京市结核病胸部肿瘤研究所北京积水潭医院麻醉科; 出处《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期607-611,共5页; 基金通州区高层次人才发展支持计划(YHLD2019010)。; 文摘目的探讨胸椎旁程控间歇脉冲注药对胸腔镜肺叶切除患者术后镇痛效果和早期恢复质量的影响。方法选择拟在本院行胸腔镜下肺叶切除患者46例,男23例,女23例,年龄45~70岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为两组:胸椎旁程控间歇注药组(P组)和持续静脉自控镇痛组(V组),每组25例。麻醉诱导前,P组超声引导下T_(4-5)椎旁间隙穿刺置管后注入局麻药混合溶液20 ml(0.75%罗哌卡因15 ml+2%利多卡因5 ml),术后椎旁镇痛泵给予0.2%罗哌卡因;V组不予穿刺置管,术后静脉镇痛泵给予羟考酮0.8 mg/kg。记录术后1 h(T_(2))、4 h(T_(3))、24 h(T_(4))和48 h(T_(5))静息、咳嗽时NRS评分和Ramsay镇静评分;记录术后48 h内补救镇痛情况;记录术前(T_(0))、术后24 h(T_(4))、48 h(T_(5))的15项恢复质量评分量表(QoR-15)评分;记录术中舒芬太尼、瑞芬太尼和丙泊酚用量;术前(T_(0))、单肺通气结束时(T_(1))和术后24 h(T_(4))采集桡动脉血,采用AimPlex多因子流式检测技术检测血清IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ浓度;记录术后48 h内爆发痛、恶心呕吐、心动过速、头晕等发生情况。结果与V组比较,T_(2)、T_(4)、T_(5)时P组静息时NRS评分明显降低,T_(2)—T_(5)时P组咳嗽时NRS评分明显降低,T_(2)、T_(3)时P组Ramsay镇静评分明显降低,T_(4)、T_(5)时P组QoR-15评分明显增高,P组术中瑞芬太尼、舒芬太尼用量明显减少,T_(4)时P组血清IL-6浓度明显降低,P组术后心动过速和头晕发生率明显降低(P<0.05)。与T_(0)时比较,T_(1)时两组血清IL-6浓度、P组血清IL-10浓度明显升高,T_(4)时两组血清IL-6、IL-10浓度明显升高(P<0.05);与T_(1)时比较,T_(4)时两组血清IL-6、IL-10浓度明显升高(P<0.05)。两组补救镇痛率差异无统计学意义。结论胸椎旁程控间歇脉冲注药可为胸腔镜肺叶切除患者提供满意的镇痛和镇静效果,提高患者早期恢复质量,减少术后不良反应的发生。; 关键词程控间歇脉冲注药胸椎旁阻滞胸腔镜肺叶切除术术后镇痛; Keywords Programmed intermittent bolus Thoracic paravertebral block Thoracoscopg Lobectomy Postoperative analgesia; 分类号 R614 [医药卫生—麻醉学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

	题名	作者	出处	发文年	被引量	操作
1	胸科术后镇痛的研究进展	罗太君高广阔刘伟	《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心	2018	16	在线阅读下载PDF 职称材料
2	选择性肺隔离技术在右开胸非高段胸椎结核前路手术中的应用	王春刘伟耿万明高广阔翟文婷史志国	《中国防痨杂志》 CAS	2014	3	在线阅读下载PDF 职称材料
3	氟比洛芬酯对脊柱结核术后发热的影响分析	曹晓曼刘伟刘涛王春高广阔翟文廷陈玢吴春雨	《中国防痨杂志》 CAS CSCD	2021	0	在线阅读下载PDF 职称材料
4	超声引导下单点和两点胸椎旁神经阻滞对胸腔镜手术患者血流动力学和应激反应的影响	罗太君李坤高广阔刘涛陈玢王春张宗德刘伟	《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心	2019	33	在线阅读下载PDF 职称材料
5	胸椎旁程控间歇脉冲注药对胸腔镜肺叶切除患者术后急性疼痛和早期恢复质量的影响	王菲罗太君高广阔刘涛陈玢翟文廷刘伟	《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心	2021	4	在线阅读下载PDF 职称材料