北京市城区中老年居民代谢综合征的患病现况及危险因素分析 被引量：13

1

作者 张仁汉 向小平 +3 位作者 宁心惠 周喆 刘宇 王建辉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第24期2276-2278,共3页

目的调查北京市东城区>40岁的居民代谢综合征(MS)的患病现况,分析其相关危险因素。方法整群抽取北京市东城区5个社区共9416例>40岁的居民,对所选对象进行问卷调查,测量身高、体质量、腰围、血压,并测定空腹血糖及血脂。计算不同... 目的调查北京市东城区>40岁的居民代谢综合征(MS)的患病现况,分析其相关危险因素。方法整群抽取北京市东城区5个社区共9416例>40岁的居民,对所选对象进行问卷调查,测量身高、体质量、腰围、血压,并测定空腹血糖及血脂。计算不同年龄及性别的调查对象MS及相关疾病的患病率,分析MS的相关危险因素。结果MS的粗患病率为20.20%,男性为22.90%,女性为18.28%,男女患病率间差异无统计学意义(P>0.05)。按2005年北京市1%人口抽样调查结果年龄标准化,MS总患病率为16.21%,男性为18.13%,女性为15.50%。高血压、超重、血脂异常及高血糖的患病率分别为29.72%、40.36%、20.72%和25.47%。Logistic逐步回归分析结果表明,高血压、超重、高血糖、血脂异常、民族、职业、收缩压、教育程度、饮酒类型是组成MS的独立危险因素。结论北京市东城区中老年居民中MS有较高的患病率;除组成MS的主要危险因素高血压、超重、高血糖和血脂异常外,民族、职业(机关人员、警察)、收缩压、教育程度(中专)、饮酒类型(白酒)也是组成MS的独立危险因素。 展开更多

关键词 代谢综合征 患病率 危险因素 横断面研究

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六分钟步行试验评判慢性阻塞性肺疾病肺功能影响因素分析 被引量：23

2

作者 崔冬清 王虹 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第16期1768-1770,共3页

目的探讨肺功能分级、年龄、性别、体质指数是否影响6 min步行试验评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能变化。方法选择2008年6月—2009年7月于我院呼吸内科就诊的稳定期COPD患者94例,进行6 min步行试验并测定肺通气功能。结果 94例COP... 目的探讨肺功能分级、年龄、性别、体质指数是否影响6 min步行试验评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能变化。方法选择2008年6月—2009年7月于我院呼吸内科就诊的稳定期COPD患者94例,进行6 min步行试验并测定肺通气功能。结果 94例COPD患者肺功能指标FVC、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、PEF、IC实测值与6 min步行距离均成正相关(P<0.05);根据肺功能、年龄、性别及体质指数对94例患者进行分组,中重度肺功能(Ⅱ、Ⅲ级)、低龄患者以及不同性别组、不同体质指数组大部分肺功能指标与6min步行距离之间有相关性(P<0.05);极重度肺功能(Ⅳ级)、高龄患者的大部分肺功能指标与6 min步行距离之间无相关性(P>0.05)。结论 6 min步行试验适用于评估中重度肺功能、年龄<65岁的COPD患者肺功能变化,能否用于评估极重度肺功能、高龄患者的肺功能变化值得商榷。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 6分钟步行试验 肺功能

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我国城市社区卫生服务模式及其走向 被引量：15

3

作者 杨韵宏 谢圣兰 +2 位作者 曹玲 杨进 王美荣 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第7期599-600,共2页

本文从社区卫生服务机构设置、服务形式来阐述当前我国城市社区卫生服务模式, 指出发展新型社区卫生服务中心, 实施家庭医生负责制是城市社区卫生服务发展的走向, 也必将在新世纪得到迅速发展。

关键词 城市社区卫生服务模式 社区卫生服务中心 家庭医生负责制 机构设置 服务形式

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TCD评价单侧大脑中动脉狭窄或闭塞后的脑血流动力学改变 被引量：18

4

作者 李轶 龚浠平 +2 位作者 李尧 陈梅梅 王拥军 《首都医科大学学报》 CAS 2005年第3期330-332,共3页

目的探讨脑血流速度变化与大脑中动脉病变后侧支循环之间的关系。方法选择经血管造影(DSA)确诊的单侧大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞病人,计算经颅多普勒超声(TCD)测得的病侧大脑前动脉(dACA)与健侧大脑中动脉(nMCA)的峰值流速(Vp)比值及双... 目的探讨脑血流速度变化与大脑中动脉病变后侧支循环之间的关系。方法选择经血管造影(DSA)确诊的单侧大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞病人,计算经颅多普勒超声(TCD)测得的病侧大脑前动脉(dACA)与健侧大脑中动脉(nMCA)的峰值流速(Vp)比值及双侧大脑后动脉流速比值,与正常对照组比较,观察上述指标与侧支循环建立的关系。结果病例组的dVACA/nVMCA(1.117±0.298)显著高于正常对照组(0.801±0.147),P=0.027;病例组dVPCA/nVPCA(1.097±0.322)与正常组(1.022±0.217)比较差异无统计学意义,经DSA证实有大脑后动脉代偿供血的17例病人(1.353±0.442)与正常组比较差异有统计学意义(P=0.024)。Logistic回归分析显示:狭窄率和dVACA/nVMCA是预测MCA病变后ACA参与代偿的2个独立的相关因素。结论TCD提供的血流动力学参数可以部分反映MCA病变后的侧支循环情况。 展开更多

关键词 大脑中动脉狭窄 动力学改变 经颅多普勒超声(TCD) Logistic回归分析 闭塞 单侧 血流动力学参数 正常对照组 侧支循环 脑血流速度 大脑前动脉 大脑后动脉 动脉病变 血管造影 方法选择 动脉流速 双侧大脑 峰值流速 病例组

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脑钠素水平与急性ST段抬高心肌梗死患者疾病严重程度和预后的关系 被引量：5

5

作者 刘宇 向小平 +2 位作者 宁新惠 周喆 王文君 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2009年第6期416-418,共3页

目的探讨急性ST段抬高心肌梗死患者脑钠素水平与疾病严重程度和患者预后的关系。方法选择急性ST段抬高心肌梗死患者80例(心肌梗死组),选择同期入院的稳定性心绞痛患者20例(对照组)。心肌梗死组患者1年失访9例,其余71例患者又根据是否发... 目的探讨急性ST段抬高心肌梗死患者脑钠素水平与疾病严重程度和患者预后的关系。方法选择急性ST段抬高心肌梗死患者80例(心肌梗死组),选择同期入院的稳定性心绞痛患者20例(对照组)。心肌梗死组患者1年失访9例,其余71例患者又根据是否发生心脏不良事件分为不良事件组(25例)和无不良事件组(46例)。所有患者在入院即刻,1、2、3及5天检测脑钠素。比较不同Killip分级脑钠素水平的变化以及冠状动脉造影结果。随访1年,观察不良心脏事件,主要包括:心源性死亡,非致死性心肌梗死,因心绞痛、心力衰竭再次入院。结果与对照组比较,心肌梗死组Killip 1、2、3、4级患者脑钠素水平均明显增高(P<0.05)。Killip 1级与2级患者之间脑钠素水平差异无统计学意义,其余Killip各级患者之间脑钠素水平差异有统计学意义。单支病变和多支病变患者脑钠素水平较对照组明显增高(P<0.05)。多支病变患者脑钠素水平高于单支病变患者(P<0.05)。不良事件组患者脑钠素水平明显高于无不良事件组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑钠素水平与急性ST段抬高心肌梗死患者疾病严重程度和不良预后有关。 展开更多

关键词 利钠肽 脑 心肌梗塞 心绞痛 预后

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单侧颈动脉闭塞DSA的侧支血流分级与CT灌注的脑组织灌注分期之间的关系 被引量：6

6

作者 李尧 龚浠平 +1 位作者 王拥军 李征 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第6期845-849,共5页

目的研究单侧颈动脉闭塞同侧半球DSA的侧支血流分级与CT灌注的脑组织灌注分期之间的关系。方法DSA证实的43例单侧颈动脉闭塞病人,将闭塞颈动脉同侧的大脑半球分为大脑中动脉皮层区域、前皮层分水岭区域、后皮层分水岭区域、内分水岭区... 目的研究单侧颈动脉闭塞同侧半球DSA的侧支血流分级与CT灌注的脑组织灌注分期之间的关系。方法DSA证实的43例单侧颈动脉闭塞病人,将闭塞颈动脉同侧的大脑半球分为大脑中动脉皮层区域、前皮层分水岭区域、后皮层分水岭区域、内分水岭区域、穿支供血区域,对每个区域进行侧支血流分级和CT灌注分期,进行相关性分析。结果侧支分级与组织灌注有很好的相关性(r=-0.760,P<0.001),通过侧支分级≤1级判断非梗死区域脑血流量下降敏感性为79%,特异性为86%;通过组织灌注≤Ⅰ期来判断有完全的侧支血流敏感性97%,特异性73%。结论DSA不仅提供侧支的形态学信息,也反映侧支的灌注信息,CT灌注能够反映侧支代偿情况,侧支分级与组织灌注有很好的对应关系。 展开更多

关键词 颈动脉闭塞 侧支循环 数字减影血管造影 灌注

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慢性心力衰竭的左心室舒张功能检测 被引量：6

7

作者 刘宇 顼志敏 +4 位作者 吴雅峰 隗冬梅 向小平 张志凌 李强 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第1期6-8,共3页

目的探讨舒张性心力衰竭(心衰)与收缩性心衰的超声特点。方法选择舒张性心衰患者40例为舒张性心衰组,并选择基本情况与之匹配的收缩性心衰患者40例为收缩性心衰组。应用多普勒技术进行舒张功能的检测,进而评价2组在心房、心室容积,二尖... 目的探讨舒张性心力衰竭(心衰)与收缩性心衰的超声特点。方法选择舒张性心衰患者40例为舒张性心衰组,并选择基本情况与之匹配的收缩性心衰患者40例为收缩性心衰组。应用多普勒技术进行舒张功能的检测,进而评价2组在心房、心室容积,二尖瓣口血流舒张早期流速(E)与二尖瓣口血流舒张晚期流速(A)及其比值(E/A)和E峰减速时间,二尖瓣环舒张早期峰值速度(e)和二尖瓣环舒张晚期峰值速度(a)及其比值(e/a),左心房反流入肺静脉血流速度,P波终末电势等方面的差异。结果舒张性心衰组与收缩性心衰组比较,E/A、e/a倒置。舒张性心衰组E峰减速时间延长,左心房反流入肺静脉血流速度增宽。舒张性心衰组左心房增大,左心室舒张末径正常。P波终末电势负值增大。结论肺静脉血流频谱和二尖瓣环组织多普勒可作为二尖瓣血流频谱重要补充。 展开更多

关键词 心力衰竭 充血性 超声心动描记术 血流速度 每搏输出量

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132例晚期非小细胞肺癌胸腔积液EGFR基因突变检测结果及其临床意义:一项来自单中心的回顾性研究 被引量：13

8

作者 鲁涛 李强 +9 位作者 李岚 杨凯珍 周丹菲 高洁 陈闽江 徐燕 钟巍 王孟昭 梁智勇 赵静 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1059-1065,共7页

背景与目的恶性胸腔积液表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变检测缺乏病理质控,导致对检测结果解释及指导临床EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)使用造成困惑。因此,提出质控标准,并... 背景与目的恶性胸腔积液表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变检测缺乏病理质控,导致对检测结果解释及指导临床EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)使用造成困惑。因此,提出质控标准,并按此标准进行胸水EGFR突变检测尤为重要。本研究拟回顾性分析按照严格病理质控标准进行的胸水沉渣切片EGFR基因突变检测结果以及据此结果指导EGFR-TKIs治疗的疗效。方法回顾性分析中国医学科学院北京协和医院病理科2012年1月-2018年6月收到的胸腔积液标本的患者临床资料,其中具有临床资料相对完整,且按照制定的质控标准进行了胸水沉渣石蜡包埋切片EGFR基因突变检测的患者132例。根据EGFR基因突变检测结果,分为阳性组和阴性组,比较不同组别使用EGFR-TKIs的疗效。结果胸腔积液经离心后,沉渣石蜡包埋、切片,HE染色后镜下观察,若肿瘤细胞数目≥100个,即满足病理质控标准,可用于后续EGFR基因突变检测。132例患者中,72例(54.5%)患者胸水中检出EGFR基因突变。72例突变阳性患者中,69例患者使用了EGFR-TKIs。60例EGFR突变阴性患者中,仅15例使用EGFR-TKIs。EGFR突变阳性组的疾病控制率(disease control rate,DCR)为95.8%,中位无疾病进展生存时间(progression-free survival,PFS)为11个月;EGFR突变阴性组的DCR为0%,中位PFS为1个月,两组患者DCR和PFS均有显著差异(P<0.05)。结论经病理质控的胸水沉渣包埋切片可用于EGFR基因突变检测,其结果可指导临床EGFR-TKIs使用。 展开更多

关键词 肺肿瘤 胸腔积液 表皮生长因子受体突变 治疗 病理质控

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肺功能检测中用力肺活量替代指标的选择分析 被引量：7

9

作者 崔冬清 严梅 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1311-1313,共3页

目的探讨肺功能检测中用力肺活量(FVC)替代指标的选择。方法选择2011年1月—2012年10月于我院呼吸内科就诊的稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者304例,其中男197例,女107例;平均年龄(64.7±13.5)岁。对所有患者进行常规肺通气功能检... 目的探讨肺功能检测中用力肺活量(FVC)替代指标的选择。方法选择2011年1月—2012年10月于我院呼吸内科就诊的稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者304例,其中男197例,女107例;平均年龄(64.7±13.5)岁。对所有患者进行常规肺通气功能检测,测量指标包括FVC、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第2秒用力呼气容积(FEV2)、第3秒用力呼气容积(FEV3)、第4秒用力呼气容积(FEV4)、第5秒用力呼气容积(FEV5)、第6秒用力呼气容积(FEV6)、第7秒用力呼气容积(FEV7)、第8秒用力呼气容积(FEV8)及第9秒用力呼气容积(FEV9),并分析用力呼气容积(FEV)与FVC的相关性。结果 304例患者均完成肺通气功能检测,其中肺功能Ⅱ级患者157例(51.6%),Ⅲ级患者124例(40.8%),Ⅳ级患者23例(7.6%),无肺功能Ⅰ级患者。所有患者呼气平均时间为(6.7±3.1)s;观察容积-时间曲线发现有193例(63.5%)患者呼气相能达到平台期;111例(36.5%)患者呼吸相没有出现平台期,其年龄均>65岁;其中肺功能Ⅱ级15例(4.9%),Ⅲ级75例(24.7%),Ⅳ级21例(6.9%)。患者呼气时间测定结果显示,77.6%(236/304)的患者呼气时间>6 s,而>7 s的患者仅占36.8%(112/304)。相关性分析显示,仅FEV6与FVC呈正相关(r=0.357,P=0.047);而FEV2、FEV3、FEV4、FEV5与FVC均无线性相关性(P>0.05)。结论年龄大、肺功能差的COPD患者测定FVC时难以达到平台期,对于呼气相不能达到平台期而未能有效完成FVC的患者,可以考虑FEV6作为FVC的替代指标。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 用力呼气量 肺功能

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急性缺血性卒中患者脑微出血相关因素分析 被引量：4

10

作者 侯晶晶 李尧 +5 位作者 吴继星 何晋涛 唐华 白维 刘阳 张娟 《中国卒中杂志》 2013年第7期544-550,共7页

目的探讨急性缺血性卒中患者合并脑微出血(cerebral microbleeds,CMB)的情况及其相关因素。方法本研究采用单中心、前瞻性研究方法,连续收集2011年1月～2012年6月于北京市第六医院神经内科住院的急性缺血性卒中患者302例,根据有无CMB将... 目的探讨急性缺血性卒中患者合并脑微出血(cerebral microbleeds,CMB)的情况及其相关因素。方法本研究采用单中心、前瞻性研究方法,连续收集2011年1月～2012年6月于北京市第六医院神经内科住院的急性缺血性卒中患者302例,根据有无CMB将患者分为有CMB组(83例)和无CMB组(219例),比较两组间一般临床资料、生化指标及影像学特点是否存在差异,并采用多因素逐步Logistic回归模型分析CMB发生的独立危险因素。结果 302例患者中,合并有CMB者83例(27.5%),其中年龄(t=3.67,P<0.001)、高血压(χ2=4.76,P=0.03)、卒中史(χ2=5.46,P=0.02)、纤维蛋白原(t=2.33,P=0.02)、腔隙性脑梗死数目(Z=-5.04,P<0.001)以及脑白质疏松程度评分(Z=-7.88,P<0.001)两组间比较差异具有显著性。Logistic回归分析显示,纤维蛋白原[比值比(oddsratio,OR)1.469,95%可信区间(confidenceinterval,CI)1.366～1.602;P=0.037]、腔隙性脑梗死数目(OR1.636,95%CI1.200～2.231;P=0.002)以及脑白质疏松程度评分(OR1.700,95%CI1.502～1.980;P<0.001)是急性缺血性卒中患者CMB发生的独立危险因素。结论 CMB的发生与纤维蛋白原含量、腔隙性脑梗死数目以及脑白质疏松程度相关。 展开更多

关键词 急性缺血性卒中 脑微出血 相关因素

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卒中后抑郁的磁共振影像学研究进展 被引量：8

11

作者 侯晶晶 张宁 +3 位作者 王春雪 周娟 张佩瑶 沈慧聪 《中国卒中杂志》 2010年第6期496-505,共10页

卒中后抑郁(post—stroke depression,PSD)是卒中的常见并发症。加强对PSD的识别,提高对PSD机制和诊断手段的理解,有助于提高对PSD的诊断和治疗水平。现就PSD磁共振影像学,包括磁共振波谱成像、磁共振扩散张量成像及静息态脑功能磁共振... 卒中后抑郁(post—stroke depression,PSD)是卒中的常见并发症。加强对PSD的识别,提高对PSD机制和诊断手段的理解,有助于提高对PSD的诊断和治疗水平。现就PSD磁共振影像学,包括磁共振波谱成像、磁共振扩散张量成像及静息态脑功能磁共振成像的研究进展予以综述。 展开更多

关键词 抑郁 卒中 磁共振波谱学 扩散张量成像 功能磁共振成像 静息态

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老年顽固性心力衰竭患者利钠肽治疗的疗效观察 被引量：1

12

作者 董蕾 田颖 +3 位作者 刘肆仁 陆锐 郭宏怡 张文超 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第1期87-87,共1页

老年顽固性心力衰竭（心衰）是心内科的一种危重疾病，有很高的病死率，常规药物治疗往往难以控制。注射用重组人利钠肽（rhBNP）是一种通过重组DNA技术合成的生物制剂。我们通过观察rhBNP在老年顽固性心衰患者中的应用，旨在探讨其临... 老年顽固性心力衰竭（心衰）是心内科的一种危重疾病，有很高的病死率，常规药物治疗往往难以控制。注射用重组人利钠肽（rhBNP）是一种通过重组DNA技术合成的生物制剂。我们通过观察rhBNP在老年顽固性心衰患者中的应用，旨在探讨其临床疗效。 展开更多

关键词 顽固性心力衰竭 常规药物治疗 心力衰竭患者 利钠肽 疗效观察 老年 重组DNA技术 心衰患者

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虫草素对非小细胞肺癌细胞株H358增殖行为及相关基因表达的影响 被引量：2

13

作者 靳丽娜 李强 《海南医学院学报》 CAS 2017年第20期2753-2756,共4页

目的:研究虫草素对非小细胞肺癌细胞株H358增殖行为及相关基因表达的影响。方法:选择C57BL/6小鼠作为实验动物,培养非小细胞肺癌细胞株H358后建立移植瘤小鼠模型;将移植瘤小鼠分为给予百令胶囊治疗的干预组以及不进行药物治疗的模型组... 目的:研究虫草素对非小细胞肺癌细胞株H358增殖行为及相关基因表达的影响。方法:选择C57BL/6小鼠作为实验动物,培养非小细胞肺癌细胞株H358后建立移植瘤小鼠模型;将移植瘤小鼠分为给予百令胶囊治疗的干预组以及不进行药物治疗的模型组。治疗后30天时,测定移植瘤组织中增殖活力指标、增殖基因及侵袭基因的表达量。结果:治疗后30天时,干预组小鼠移植瘤病灶内PCNA、Ki-67的mRNA表达量及蛋白表达量均显著低于模型组,移植瘤病灶内Notch-1、Bmi-1、MIF、Rap2a、NGAL、SIRT1的mRNA表达量显著低于模型组,PAQR3、LATS1、E-cadherin、ZO-1、TES的mRNA表达量显著高于模型组。结论:虫草素能够抑制移植瘤组织中非小细胞肺癌细胞株H358的增殖及侵袭性生长。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 虫草素 百令胶囊 增殖 侵袭

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严重急性呼吸综合征的临床特点及遗留肺纤维化相关因素分析 被引量：2

14

作者 彭堃 庞宝森 +4 位作者 危天倪 是若春 王虹 庄蝶微 严梅 《首都医科大学学报》 CAS 2006年第1期43-47,共5页

目的分析严重急性呼吸综合征（SARS）患者急性期的临床特点及诊治经验，探讨SARS患者遗留肺纤维化病变的相关因素。方法对54例SARS患者的急性期临床资料进行回顾性分析，对各组数据进行统计学分析。结果38例（70．4％）患者有明确的SAR... 目的分析严重急性呼吸综合征（SARS）患者急性期的临床特点及诊治经验，探讨SARS患者遗留肺纤维化病变的相关因素。方法对54例SARS患者的急性期临床资料进行回顾性分析，对各组数据进行统计学分析。结果38例（70．4％）患者有明确的SARS接触史，潜伏期为1～16d，平均（6±4）d。92．6％的患者以发热为首发症状。氧合指数（PaP2／FiO2）≤200者14．8％（7／47），PaO2／FiO2介于200～300之间者42．6％（20／47）。白细胞总数、淋巴细胞绝对值计数及血小板降低者分别为24．1％、46．2％和10．0％，心肌酶异常升高的患者占44．4％。CT影像以不规则实变融合病灶或伴支气管充气征（61．1％）及双肺弥散性磨玻璃影或碎石路样改变（53．7％）为主。病灶常累及双肺，以双下肺受累为主。重症SARS组应用激素和无创通气治疗的比例（100％、55．6％）均高于普通SARS组（77．8%、9．0％）（P〈0．01和P〈0．05）。营养支持及提高免疫力等治疗是有效的辅助措施。肺纤维化遗留组急性期的肺部病灶累及肺叶数量多、氧合指数低，与无肺纤维化遗留组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论SARS的发病与密切接触病人有关，肺CT对于早期诊断至关重要，综合治疗措施可以取得很好的治疗效果。急性期肺部病灶累及肺叶数量多、氧合指数低的SARS患者易遗留肺纤维化。 展开更多

关键词 严重急性呼吸综合征 肺炎 回顾性研究 肺纤维化

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TCD对不同病变程度烟雾病的血流动力学参数的检测研究 被引量：1

15

作者 李尧 龚浠平 +1 位作者 李征 王拥军 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第8期615-617,共3页

目的通过经颅多普勒超声(TCD)研究烟雾病(MMD)不同病变程度的血流动力学参数。方法将经数字减影血管造影(DSA)或MRA确诊的MMD患者,依据大脑中动脉的病变在MRA上的表现分为3期,对比TCD所测到的患者大脑中动脉峰值血流速度(Vp)和脉动指数(... 目的通过经颅多普勒超声(TCD)研究烟雾病(MMD)不同病变程度的血流动力学参数。方法将经数字减影血管造影(DSA)或MRA确诊的MMD患者,依据大脑中动脉的病变在MRA上的表现分为3期,对比TCD所测到的患者大脑中动脉峰值血流速度(Vp)和脉动指数(PI);依据有无大脑后动脉代偿分为两组,对比其大脑后动脉Vp和PI。通过受试者工作特征曲线分析,确定TCD评估标准。结果依据MRA分期,Ⅱ期患者大脑中动脉Vp较高,PI较低(P<0.001);Ⅲ期和Ⅰ期比较,Vp和PI均较低(P<0.001)。有大脑后动脉参与代偿时,大脑后动脉Vp较高,PI较低(P<0.001)。结论TCD的血流动力学指标可以帮助临床评价MMD的病变及代偿情况。 展开更多

关键词 血流动力学参数 病变程度 烟雾病 数字减影血管造影(DSA) 检测研究 经颅多普勒超声(TCD) 大脑后动脉 大脑中动脉 血流动力学指标 峰值血流速度 MRA 脉动指数 曲线分析 工作特征 评估标准 临床评价 MMD PI Vp 患者 依据

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经颅多普勒超声在大脑中动脉狭窄血管成形术前后及随诊中的应用 被引量：2

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作者 李轶 龚浠平 +3 位作者 李尧 李征 段永伟 王拥军 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2005年第6期305-307,共3页

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在观察症状性大脑中动脉(MCA)狭窄支架成形术和介入治疗后的血流动力学改变。方法回顾性分析接受颅内动脉支架成形术的MCA狭窄病例22例,所有病例治疗前后均行TCD检查,平均随访4.6个月。结果①术前TCD改变病... 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在观察症状性大脑中动脉(MCA)狭窄支架成形术和介入治疗后的血流动力学改变。方法回顾性分析接受颅内动脉支架成形术的MCA狭窄病例22例,所有病例治疗前后均行TCD检查,平均随访4.6个月。结果①术前TCD改变病变侧大脑中动脉流速显著增高,频谱异常。14例患者病侧大脑前动脉(ACA)流速代偿性增快,6例患者病侧大脑后动脉(PCA)流速代偿性增快。②术后TCD改变多数患者术后当天及3～14月后TCD示病侧MCA流速出现不同程度的下降,1例术后2天出现血管痉挛。③平均随诊4.6个月,1例术后11月出现支架内再狭窄,TCD与复查的血管造影结果相符。结论TCD是观察MCA狭窄及介入治疗随访的敏感方法,能准确的评价治疗效果并可用于长期随访。 展开更多

关键词 脑动脉疾病 血管成形术 超声检查 多普勒 经颅

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单侧颈动脉闭塞脑梗死和侧支代偿情况分析 被引量：2

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作者 李尧 何晋涛 +5 位作者 吴继星 侯晶晶 唐华 白维 刘阳 张娟 《中国卒中杂志》 2011年第5期366-370,共5页

目的通过计算机断层扫描(computer tomography,CT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)研究闭塞颈动脉同侧半球的梗死情况,分析不同侧支的代偿能力,增进我们对梗死机制的理解。方法颈部血管彩色超声证实的43例单侧颈动脉闭塞... 目的通过计算机断层扫描(computer tomography,CT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)研究闭塞颈动脉同侧半球的梗死情况,分析不同侧支的代偿能力,增进我们对梗死机制的理解。方法颈部血管彩色超声证实的43例单侧颈动脉闭塞患者,将颈动脉闭塞同侧的大脑半球分为大脑中动脉皮层区域、前皮层分水岭区域、后皮层分水岭区域、内分水岭区域、穿支动脉供血区域,比较各个解剖区域发生梗死情况,并分析侧支代偿种类和不同解剖部位梗死的关系。结果颈动脉闭塞时,内分水岭区发生梗死最多见19例(44.2%),8例前皮层分水岭梗死有6例伴有内分水岭区梗死。后交通动脉(posterior communicating artery,PCoA)出现是减少内分水岭区梗死的保护性因素[比值比(odd ratio,OR)为0.226,95%可信区间(confidence interval,CI)在0.058～0.833间,P=0.027]。结论颈动脉闭塞时,内分水岭区发生梗死最多见,提示内分水岭区是对血流下降最敏感的区域。PCoA开放能够减少内分水岭区梗死。 展开更多

关键词 颈动脉闭塞 血液动力学 脑缺血

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卒中后抑郁的发病机制研究进展 被引量：8

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作者 侯晶晶 张宁 +1 位作者 陈立云 王春雪 《中国卒中杂志》 2010年第10期852-856,共5页

卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是卒中的常见并发症。PSD的发病机制复杂,涉及神经生物学、解剖学、社会学和心理学等诸多因素。本文对以神经递质学及神经解剖学改变为代表的机制学说的研究进展做一综述,以期加深对PSD的理解和... 卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是卒中的常见并发症。PSD的发病机制复杂,涉及神经生物学、解剖学、社会学和心理学等诸多因素。本文对以神经递质学及神经解剖学改变为代表的机制学说的研究进展做一综述,以期加深对PSD的理解和认识。 展开更多

关键词 抑郁 卒中后 发病机制

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47例老年心房扑动患者行导管射频消融治疗

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作者 刘肆仁 董蕾 +5 位作者 田颖 郭宏怡 杨靓宇 郭继鸿 李学斌 张海澄 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2009年第8期630-630,共1页

心房扑动（AFL）是一种房性心动过速。发生率占室上性心动过速的4％。老年AFL患者治疗效果差，易转化为心房颤动，致心脏扩大、心功能恶化及栓塞。我们通过对47例AFL患者行导管射频消融（RFCA）治疗后有如下体会。

关键词 导管射频消融治疗 心房扑动 老年 室上性心动过速 房性心动过速 治疗效果 心房颤动 心脏扩大

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高血压合并代谢综合征与大动脉弹性的相关性研究

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作者 刘宇 向小平 袁含茵 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2009年第7期546-546,共1页

高血压合并代谢综合征的患者在临床上有增多的趋势，是冠心病的高危人群。大动脉弹性常用指标是肱踝脉搏波传导速度（PWV）和踝臂指数（ABI）。PWV和ABI能够很好地了解患者全身大动脉管壁僵硬度和管腔狭窄的情况，本研究旨在探讨高血压... 高血压合并代谢综合征的患者在临床上有增多的趋势，是冠心病的高危人群。大动脉弹性常用指标是肱踝脉搏波传导速度（PWV）和踝臂指数（ABI）。PWV和ABI能够很好地了解患者全身大动脉管壁僵硬度和管腔狭窄的情况，本研究旨在探讨高血压合并代谢综合征与PWV和ABI的关系，并报道如下。 展开更多

关键词 代谢综合征 大动脉弹性 高血压 脉搏波传导速度 踝臂指数 高危人群 常用指标 管腔狭窄

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