目的探讨经颅多普勒超声(TCD)评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者脑血管反应性(CVR)的应用价值。方法选取2015年8月～2016年12月在北京市海淀医院神经内科门诊和病房治疗的OSAHS患者60例作为病例组,又根据呼吸暂停低通气指...目的探讨经颅多普勒超声(TCD)评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者脑血管反应性(CVR)的应用价值。方法选取2015年8月～2016年12月在北京市海淀医院神经内科门诊和病房治疗的OSAHS患者60例作为病例组,又根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为轻度组15例、中度组27例及重度组18例,同期选取20例在本院健康体检者作为对照组。入选者均在入院当日接受TCD检查,检测CVR情况,包括平静呼吸时、屏气后大脑中动脉的平均血流速度(Vm),计算屏气指数(BHI),采用Pearson线性相关分析。结果病例组与对照组平静呼吸时Vm比较,差异无统计学意义[(73.64±9.87)cm/s vs (72.79±8.68)cm/s,P>0.05],病例组屏气后Vm和BHI均低于对照组,差异有统计学意义[(88.63±6.65)cm/s vs (93.26±7.12)cm/s,P<0.05;0.71±0.16 vs 0.93±0.37,P<0.01]。轻度组、中度组和重度组平静呼吸时Vm比较,差异无统计学意义(P>0.05)。轻度组屏气后Vm、BHI均高于中度组和重度组,且中度组高于重度组,差异有统计学意义(P<0.01)。AHI与平静呼吸时Vm无明显相关性(r=0.197,P=0.052),AHI与屏气后Vm和BHI呈负相关(r=-0.557,P=0.011;r=-0.605,P=0.000)。结论 TCD能反映OSAHS患者CVR的变化情况,患者屏气后Vm、BHI明显下降,病情越严重,下降越明显。展开更多
目的分析老年人群听力损失与认知功能下降及精神健康指标的相关性。方法采用纯音测听、自我听力损失报告、简明智力状态量表、广泛性焦虑障碍和患者健康问卷等工具,对北京市某社区434例60岁以上老年人群进行调查。将年龄、性别、文化程...目的分析老年人群听力损失与认知功能下降及精神健康指标的相关性。方法采用纯音测听、自我听力损失报告、简明智力状态量表、广泛性焦虑障碍和患者健康问卷等工具,对北京市某社区434例60岁以上老年人群进行调查。将年龄、性别、文化程度、听力损失、吸烟、饮酒、慢病等因素作为自变量,认知功能下降和焦虑抑郁指标设为因变量,进行Logistic回归和多元线性回归分析。结果434例受试者中,以较好耳500~4000 Hz平均听阈大于25 dB HL为准,286例(65.9%)存在听力损失。50例(11.5%)存在认知功能下降,60例(13.8%)和58例(13.4%)分别存在焦虑和抑郁。听力损失者的认知功能评分极显著低于听力正常者(P<0.001),听力损失者的焦虑和抑郁指标高于听力正常者,但无显著差异。Logistic回归表明,听力损失与认知功能下降(OR为1.98,95%CI为1.64~2.31)、抑郁和焦虑(OR分别为3.22和1.03,95%CI分别为1.72~6.05和1.01~1.05)存在独立相关。多重线性回归表明,纯音听阈与认知量表得分存在负相关(相关系数β=-0.03,95%CI为-0.06~-0.01),与焦虑量表得分存在正相关(相关系数β=0.03,95%CI为0.00~-0.06)。结论社区老年人群的听力损失与认知功能下降和焦虑抑郁存在独立相关性,受教育程度是保护性因素。展开更多
文摘目的探讨经颅多普勒超声(TCD)评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者脑血管反应性(CVR)的应用价值。方法选取2015年8月～2016年12月在北京市海淀医院神经内科门诊和病房治疗的OSAHS患者60例作为病例组,又根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为轻度组15例、中度组27例及重度组18例,同期选取20例在本院健康体检者作为对照组。入选者均在入院当日接受TCD检查,检测CVR情况,包括平静呼吸时、屏气后大脑中动脉的平均血流速度(Vm),计算屏气指数(BHI),采用Pearson线性相关分析。结果病例组与对照组平静呼吸时Vm比较,差异无统计学意义[(73.64±9.87)cm/s vs (72.79±8.68)cm/s,P>0.05],病例组屏气后Vm和BHI均低于对照组,差异有统计学意义[(88.63±6.65)cm/s vs (93.26±7.12)cm/s,P<0.05;0.71±0.16 vs 0.93±0.37,P<0.01]。轻度组、中度组和重度组平静呼吸时Vm比较,差异无统计学意义(P>0.05)。轻度组屏气后Vm、BHI均高于中度组和重度组,且中度组高于重度组,差异有统计学意义(P<0.01)。AHI与平静呼吸时Vm无明显相关性(r=0.197,P=0.052),AHI与屏气后Vm和BHI呈负相关(r=-0.557,P=0.011;r=-0.605,P=0.000)。结论 TCD能反映OSAHS患者CVR的变化情况,患者屏气后Vm、BHI明显下降,病情越严重,下降越明显。
文摘目的分析老年人群听力损失与认知功能下降及精神健康指标的相关性。方法采用纯音测听、自我听力损失报告、简明智力状态量表、广泛性焦虑障碍和患者健康问卷等工具,对北京市某社区434例60岁以上老年人群进行调查。将年龄、性别、文化程度、听力损失、吸烟、饮酒、慢病等因素作为自变量,认知功能下降和焦虑抑郁指标设为因变量,进行Logistic回归和多元线性回归分析。结果434例受试者中,以较好耳500~4000 Hz平均听阈大于25 dB HL为准,286例(65.9%)存在听力损失。50例(11.5%)存在认知功能下降,60例(13.8%)和58例(13.4%)分别存在焦虑和抑郁。听力损失者的认知功能评分极显著低于听力正常者(P<0.001),听力损失者的焦虑和抑郁指标高于听力正常者,但无显著差异。Logistic回归表明,听力损失与认知功能下降(OR为1.98,95%CI为1.64~2.31)、抑郁和焦虑(OR分别为3.22和1.03,95%CI分别为1.72~6.05和1.01~1.05)存在独立相关。多重线性回归表明,纯音听阈与认知量表得分存在负相关(相关系数β=-0.03,95%CI为-0.06~-0.01),与焦虑量表得分存在正相关(相关系数β=0.03,95%CI为0.00~-0.06)。结论社区老年人群的听力损失与认知功能下降和焦虑抑郁存在独立相关性,受教育程度是保护性因素。
