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经椎体后上缘入路椎体后凸成形术治疗腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效
被引量：
16
1
作者
李健
蒋毅
+4 位作者
左如俊
袁帅
刘畅
张捷迅
马明
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第3期222-229,共8页
目的 :分析经椎体后上缘入路椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)的手术设计,并与经双侧椎弓根入路PKP治疗骨质疏松性腰椎椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)进行临床疗效对比。方法:回顾性...
目的 :分析经椎体后上缘入路椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)的手术设计,并与经双侧椎弓根入路PKP治疗骨质疏松性腰椎椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)进行临床疗效对比。方法:回顾性分析符合纳入标准并行PKP治疗的患者67例,共74个椎体,按照患者接受PKP的不同入路手术分为经椎体后上缘入路组(观察组)与经双侧椎弓根入路组(对照组)。其中观察组男6例,女23例,平均年龄76.8±8.8岁;对照组男9例,女29例,平均年龄77.7±10.2岁。对两组患者的椎体高度改善率、骨水泥分布及渗漏情况、穿刺角度、手术时间、术中放射暴露、骨水泥注射量、VAS评分和ODI评分进行对比分析。结果:所有患者均顺利完成手术,术中未发生穿刺相关神经损伤、节段动脉损伤等。两组患者椎体高度改善率[(47.68±23.76)%vs (48.70±22.10)%]、骨水泥注射量(4.35±1.00ml vs 4.63±0.75ml)、骨水泥单侧分布率(6.1%vs 0)、椎管内骨水泥渗漏率(27.3%vs 14.6%)、椎间盘骨水泥渗漏率(12.1%vs 9.8%)、椎间孔骨水泥渗漏率(3.0%vs 0)及术后VAS(2.10±0.90 vs 1.92±0.67)相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组椎旁骨水泥渗漏率(30.3%vs 61.0%)、放射暴露、手术时间(39.2±4.7min vs 44.8±5.5min)及穿刺角度相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经椎体后上缘入路单侧穿刺即可达到椎体中心实现骨水泥双侧弥散,可减少手术时间与放射暴露,降低骨水泥椎旁渗漏率,可获得与经双侧椎弓根入路PKP相同的椎体复位率及临床疗效。
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关键词
经椎体后上缘
经椎弓根外
椎体后凸成形术
骨质疏松性椎体压缩骨折
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职称材料
颈椎后路经皮内镜下椎间盘切除术后脊髓损伤1例报道
被引量：
7
2
作者
袁帅
蒋毅
+3 位作者
左如俊
李健
方秋媛
黄巍
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第2期188-192,共5页
颈椎前路椎间盘切除减压椎间植骨融合内固定术(anterior cervical decompression and fusion,ACDF)是治疗神经根型颈椎病的“金标准”手术方式。目前随着脊柱微创技术的快速发展,颈椎后路经皮内窥镜下椎间盘切除术(posterior percutaneo...
颈椎前路椎间盘切除减压椎间植骨融合内固定术(anterior cervical decompression and fusion,ACDF)是治疗神经根型颈椎病的“金标准”手术方式。目前随着脊柱微创技术的快速发展,颈椎后路经皮内窥镜下椎间盘切除术(posterior percutaneous endoscopic cevical discectomy,PPECD)得到越来越多学者的认可,相对于开放手术具有创伤小、出血少、恢复快等特点。目前针对该术式的手术相关并发症有硬脊膜撕裂、术后血肿、短暂性神经根麻痹、感染等。我院收治1例神经根型颈椎病患者并为其施行PPECD,术后出现脊髓损伤,即术后5d患者出现患侧上肢节段性运动麻痹,术后28d出现对侧躯干T4平面以下痛温觉障碍,国内外文献未见同类报道,现总结报道如下。
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关键词
神经根型颈椎病
椎间盘切除术
颈椎后路
脊柱微创
脊髓损伤
患侧上肢
术后血肿
节段性
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职称材料
题名
经椎体后上缘入路椎体后凸成形术治疗腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效
被引量：
16
1
作者
李健
蒋毅
左如俊
袁帅
刘畅
张捷迅
马明
机构
北京市海淀医院微创脊柱科
出处
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第3期222-229,共8页
文摘
目的 :分析经椎体后上缘入路椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)的手术设计,并与经双侧椎弓根入路PKP治疗骨质疏松性腰椎椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)进行临床疗效对比。方法:回顾性分析符合纳入标准并行PKP治疗的患者67例,共74个椎体,按照患者接受PKP的不同入路手术分为经椎体后上缘入路组(观察组)与经双侧椎弓根入路组(对照组)。其中观察组男6例,女23例,平均年龄76.8±8.8岁;对照组男9例,女29例,平均年龄77.7±10.2岁。对两组患者的椎体高度改善率、骨水泥分布及渗漏情况、穿刺角度、手术时间、术中放射暴露、骨水泥注射量、VAS评分和ODI评分进行对比分析。结果:所有患者均顺利完成手术,术中未发生穿刺相关神经损伤、节段动脉损伤等。两组患者椎体高度改善率[(47.68±23.76)%vs (48.70±22.10)%]、骨水泥注射量(4.35±1.00ml vs 4.63±0.75ml)、骨水泥单侧分布率(6.1%vs 0)、椎管内骨水泥渗漏率(27.3%vs 14.6%)、椎间盘骨水泥渗漏率(12.1%vs 9.8%)、椎间孔骨水泥渗漏率(3.0%vs 0)及术后VAS(2.10±0.90 vs 1.92±0.67)相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组椎旁骨水泥渗漏率(30.3%vs 61.0%)、放射暴露、手术时间(39.2±4.7min vs 44.8±5.5min)及穿刺角度相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经椎体后上缘入路单侧穿刺即可达到椎体中心实现骨水泥双侧弥散,可减少手术时间与放射暴露,降低骨水泥椎旁渗漏率,可获得与经双侧椎弓根入路PKP相同的椎体复位率及临床疗效。
关键词
经椎体后上缘
经椎弓根外
椎体后凸成形术
骨质疏松性椎体压缩骨折
Keywords
Posterior-anterior vertebral margin
Extra-pedicular approach
Osteoporotic vertebral compression fracture
分类号
R683.2 [医药卫生—骨科学]
R687.3 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
颈椎后路经皮内镜下椎间盘切除术后脊髓损伤1例报道
被引量：
7
2
作者
袁帅
蒋毅
左如俊
李健
方秋媛
黄巍
机构
北京市海淀医院微创脊柱科
出处
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第2期188-192,共5页
文摘
颈椎前路椎间盘切除减压椎间植骨融合内固定术(anterior cervical decompression and fusion,ACDF)是治疗神经根型颈椎病的“金标准”手术方式。目前随着脊柱微创技术的快速发展,颈椎后路经皮内窥镜下椎间盘切除术(posterior percutaneous endoscopic cevical discectomy,PPECD)得到越来越多学者的认可,相对于开放手术具有创伤小、出血少、恢复快等特点。目前针对该术式的手术相关并发症有硬脊膜撕裂、术后血肿、短暂性神经根麻痹、感染等。我院收治1例神经根型颈椎病患者并为其施行PPECD,术后出现脊髓损伤,即术后5d患者出现患侧上肢节段性运动麻痹,术后28d出现对侧躯干T4平面以下痛温觉障碍,国内外文献未见同类报道,现总结报道如下。
关键词
神经根型颈椎病
椎间盘切除术
颈椎后路
脊柱微创
脊髓损伤
患侧上肢
术后血肿
节段性
分类号
R681.5 [医药卫生—骨科学]
R619 [医药卫生—外科学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
经椎体后上缘入路椎体后凸成形术治疗腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效
李健
蒋毅
左如俊
袁帅
刘畅
张捷迅
马明
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021
16
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职称材料
2
颈椎后路经皮内镜下椎间盘切除术后脊髓损伤1例报道
袁帅
蒋毅
左如俊
李健
方秋媛
黄巍
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020
7
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