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B-Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血中应用时机的探讨 被引量:70
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作者 陈咏玫 王静 李智 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期630-632,636,共4页
目的探讨不同时机B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的效果。方法北京市海淀区妇幼保健院2012年1月~2014年12月剖宫产术中因宫缩乏力而发生产后出血90例,出血量达到500 ml即行B-Lynch缝合66例(早缝组),出血量达到1000 ml才行B-... 目的探讨不同时机B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的效果。方法北京市海淀区妇幼保健院2012年1月~2014年12月剖宫产术中因宫缩乏力而发生产后出血90例,出血量达到500 ml即行B-Lynch缝合66例(早缝组),出血量达到1000 ml才行B-Lynch缝合24例(迟缝组),比较2组缝合止血效果、出血量、输血率、DIC发生率、术后住院时间、产褥病率的差异。结果 2组90例均经B-Lynch缝合止血成功,经综合治疗康复出院。早缝组产后出血量(656±118)ml,显著少于迟缝组的(1550±432)ml(t=-10.003,P=0.001);早缝组输血率3.0%(2/66),显著低于迟缝组的50.0%(12/24)(χ~2=26.092,P=0.000);早缝组未发生DIC(0/66),迟缝组为16.7%(4/24)(Fisher检验,P=0.004);早缝组产褥病率[3.0%(2/66)]也少于迟缝组[25.0%(6/24)](χ~2=7.952,P=0.005)。2组术后住院时间差异无显著性(P>0.05)。结论 B-Lynch缝合术是治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的有效方法,且早运用能取得更好的疗效,出血少,DIC及产褥病率等并发症的发生率低。推荐出血量达到500 ml,且一般保守止血方法效果不佳时立即采取B-Lynch缝合。 展开更多
关键词 产后出血 B-LYNCH缝合术 剖宫产
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宫颈缝合、穹隆填塞联合宫腔球囊和水囊放置术治疗前置胎盘产后出血 被引量:35
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作者 刘会 任茁 +2 位作者 杨红 刘海艳 李智 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期265-268,共4页
目的探讨宫颈缝合、穹隆填塞联合宫腔球囊和水囊放置术治疗边缘性前置胎盘或低置胎盘阴道分娩产后出血的可行性。方法对28例边缘性前置胎盘或低置胎盘产后出血,药物治疗失败后采用宫颈缝合、穹隆填塞联合宫腔球囊和水囊放置压迫子宫下... 目的探讨宫颈缝合、穹隆填塞联合宫腔球囊和水囊放置术治疗边缘性前置胎盘或低置胎盘阴道分娩产后出血的可行性。方法对28例边缘性前置胎盘或低置胎盘产后出血,药物治疗失败后采用宫颈缝合、穹隆填塞联合宫腔球囊和水囊放置压迫子宫下段治疗。结果28例产后出血均得到有效控制,治疗成功率100%。2例进行重新放置球囊止血,1例追加注水止血。产后出血量(1568±750)ml,血红蛋白下降(34±18)g/L,注液量(450±100)ml,填塞物留置时间(30±6)h,控制出血时间(15.2±10.1)min,输血率67.9%(19/28),产后住院时间平均2 d(1~3 d)。28例均未发生产褥感染、再次出血、下肢静脉血栓等。产后42 d复查均子宫复旧正常,宫颈形态与正常分娩后无异常外观。结论宫颈缝合、穹隆填塞联合宫腔球囊和水囊放置术治疗边缘性前置胎盘或低置胎盘阴道分娩产后出血方法简单、有效,创伤小,可在基层医院推广应用。 展开更多
关键词 产后出血 前置胎盘 宫腔水囊 宫颈缝合
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