北京市朝阳区社区卫生服务中心卫生财政资金投入产出效率分析 被引量：6

1

作者 师伟 符青远 +3 位作者 孙灵利 孟亚苹 宋爽 吴欣 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第13期1554-1559,共6页

目的探讨北京市朝阳区社区卫生服务中心卫生财政资金投入产出效率,为社区卫生服务机构优化资源配置提供依据。方法以北京市朝阳区20家财政统筹类社区卫生服务中心、10家社管统筹类社区卫生服务中心为研究对象,基于2015年北京市朝阳区社... 目的探讨北京市朝阳区社区卫生服务中心卫生财政资金投入产出效率,为社区卫生服务机构优化资源配置提供依据。方法以北京市朝阳区20家财政统筹类社区卫生服务中心、10家社管统筹类社区卫生服务中心为研究对象,基于2015年北京市朝阳区社区卫生服务管理中心内部提供的社区卫生服务中心卫生财政资金投入和产出数据,采用数据包络分析(DEA)法分析朝阳区30家社区卫生服务中心财政资金的投入产出效率。其中,投入指标包括经费投入、在岗职工总数、业务用房面积;产出指标包括公共卫生服务工作量、医疗服务工作量、服务质量综合评分。结果 2015年北京市朝阳区30家社区卫生服务中心综合技术效率、纯技术效率、规模效率平均值均>0.900。其中,15家社区卫生服务中心(10家财政统筹类、5家社管统筹类社区卫生服务中心)综合技术效率为1.000,卫生服务有效,处于规模报酬不变状态。其余15家社区卫生服务中心综合技术效率均<1.000,卫生服务无效,处于规模报酬递减状态。进一步改进效率显示,在投入不变的情况下,非纯技术有效的5家财政统筹类社区卫生服务中心需增加公共卫生服务工作量、医疗服务工作量,同时提高服务质量综合评分,平均分别增加11 371、73 072、1.60分;非纯技术有效的4家社管统筹类社区卫生服务中心需增加公共卫生服务工作量、医疗服务工作量,同时提高服务质量综合评分,平均分别增加81 989、590 544、4.75分。结论 2015年北京市朝阳区30家社区卫生服务中心卫生财政资金投入产出效率总体较高,但50.0%的社区卫生服务中心存在投入冗余和产出不足,应积极采取措施优化资源配置,加强社区卫生服务中心管理水平,提高卫生服务效率。 展开更多

关键词 社区卫生服务中心 财政支持 效率 数据包络分析

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北京市朝阳区社区卫生服务机构2014—2016年信访情况研究 被引量：4

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作者 倪娜娜 刘宝花 +7 位作者 白江梁 张莎 胡升星 白旭 饶夫阳 吕春华 左杨萍 朱磊 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第22期2679-2685,共7页

目的探讨朝阳区社区卫生服务机构的信访原因与对策。方法对2014—2016年朝阳区卫生信访服务中心"卫生信访信息管理平台"记录的社区卫生服务机构投诉、举报、建议3类信访件进行分析。分析38家社区卫生服务中心信访量与诊疗人... 目的探讨朝阳区社区卫生服务机构的信访原因与对策。方法对2014—2016年朝阳区卫生信访服务中心"卫生信访信息管理平台"记录的社区卫生服务机构投诉、举报、建议3类信访件进行分析。分析38家社区卫生服务中心信访量与诊疗人次总工作量、人均工作量、次均诊疗费用的相关性。结果共接收信访件1 539件,2014、2015、2016年每年信访量分别为380、553、606件,信访量年均增长率为26.28%。其中反映最多的三类主要问题分别为药品问题[21.77%(335/1 539)]、医院管理[20.08%(309/1 539)]和预防保健[17.93%(267/1 539)]。信访总量、医院管理信访量、服务态度信访量、医疗质量信访量、医德医风信访量与诊疗人次总工作量、人均工作量呈正相关(P<0.05)。结论朝阳区社区卫生服务机构信访量逐年增加,药品问题、医院管理和预防保健是三类主要信访问题。机构应提高自身管理水平;政府应增加社区卫生服务机构人力资源投入,制定并完善卫生政策与法规,改善绩效考核机制,建立信访风险防范机制。 展开更多

关键词 社区卫生服务 卫生信访 原因 对策

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北京市某区社区卫生服务站运行现状调查 被引量：4

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作者 陈开红 杨峥 +2 位作者 张亚兰 马岩 陶丽丽 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期194-196,共3页

社区卫生服务站在相应的范围内承担着医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导六位一体的服务任务。本文通过对北京市某区社区卫生服务站进行现况调查,了解到社区站点主要存在专业人才缺乏、医务人员福利待遇低、药品种类... 社区卫生服务站在相应的范围内承担着医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导六位一体的服务任务。本文通过对北京市某区社区卫生服务站进行现况调查,了解到社区站点主要存在专业人才缺乏、医务人员福利待遇低、药品种类的限制、医疗技术水平有限等问题,建议通过提高社区卫生服务站人员待遇、扩大社区用药目录等措施来促进社区卫生服务站的均衡发展。 展开更多

关键词 社区卫生服务 现状 发展

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北京市朝阳区社区居民常见健康问题调查 被引量：8

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作者 赵亚利 高运生 +5 位作者 张亚兰 李艳 孔祥茜 阮廼琪 张雷 蔡挺 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第35期4086-4089,共4页

目的了解北京市朝阳区社区居民的主要健康问题,为朝阳区卫生决策提供参考。方法以家庭为抽样基本单位,采用整群随机抽样方法共抽取90 158名社区居民为本调查对象。对其进行问卷调查,调查内容主要包括:家庭一般情况、住户成员个人基本情... 目的了解北京市朝阳区社区居民的主要健康问题,为朝阳区卫生决策提供参考。方法以家庭为抽样基本单位,采用整群随机抽样方法共抽取90 158名社区居民为本调查对象。对其进行问卷调查,调查内容主要包括:家庭一般情况、住户成员个人基本情况、既往慢性病患病情况、2周患病情况、1年内住院情况等。结果调查对象中高中及以下学历者占52.5%;离退休人员占34.3%,无业人员占8.9%;60岁以上人口占27.2%。慢性病患病率分别为高血压21.8%、糖尿病8.4%、血脂异常11.2%、脑卒中2.0%、冠心病6.3%、颈椎病13.3%、慢性骨关节病和骨质疏松均为7.3%。2周患病及住院疾病以慢性病为主;患病后优先选择的医疗机构为专科医院(44.3%)和社区卫生服务中心(36.5%)。结论慢性病是朝阳区社区人群的主要健康问题;社区卫生服务机构需要进一步加强对特殊人群及慢性病患者的健康管理与照顾。 展开更多

关键词 社区居民 健康调查 卫生保健调查

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北京市朝阳区社区康复概况分析 被引量：18

5

作者 臧振君 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期560-562,共3页

1976年WHO倡导社区康复，随后得到联合国儿童基金会、教科文等5个国际组织的支持。2002年，国务院办公厅转发卫生部等6部门《关于进一步加强残疾人康复工作的意见》中提出：到2010年在城市和中等以上发达地区的农村，有需求的残疾人普... 1976年WHO倡导社区康复，随后得到联合国儿童基金会、教科文等5个国际组织的支持。2002年，国务院办公厅转发卫生部等6部门《关于进一步加强残疾人康复工作的意见》中提出：到2010年在城市和中等以上发达地区的农村，有需求的残疾人普遍得到康复服务，欠发达地区的农村达到70％以上；2015年，使康复服务自上而下落实到残疾人身上， 展开更多

关键词 社区康复 残疾人康复工作 朝阳区 北京市 联合国儿童基金会 欠发达地区 国务院办公厅 康复服务

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北京市社区卫生改革效果分析 被引量：1

6

作者 周宾 高运生 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第17期1953-1954,共2页

北京市实行社区卫生改革以来,社区卫生服务机构公益性质得到保障,社会效益逐渐显现,但同时也存在一些问题,建议进一步强化药品优惠政策,提高居民认知水平,提升社区卫生服务能力,建立职工收入长效激励机制,使社区卫生服务更好更快地发展。

关键词 社区卫生服务 改革 效果

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北京市朝阳区分级诊疗实施效果研究 被引量：25

7

作者 陶丽丽 师伟 +2 位作者 杨桦 孙灵利 宋岩 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第31期3876-3879,共4页

目的探讨北京市朝阳区分级诊疗实施效果,分析存在的问题,为分级诊疗制度的进一步完善提供政策建议。方法收集2015年8月—2016年9月北京市朝阳区26家医联体成员单位的调查数据和朝阳区42家社区卫生服务中心的绩效考核数据。采用医疗服务... 目的探讨北京市朝阳区分级诊疗实施效果,分析存在的问题,为分级诊疗制度的进一步完善提供政策建议。方法收集2015年8月—2016年9月北京市朝阳区26家医联体成员单位的调查数据和朝阳区42家社区卫生服务中心的绩效考核数据。采用医疗服务量、双向转诊量、医务人员交流情况及基本医疗服务指标得分评价朝阳区的分级诊疗实施效果。结果与2015年相比,2016年朝阳区医联体内上级医院的门诊人次、急诊人次及住院人次分别增长了3.45%、14.55%、13.78%,基层医疗卫生服务机构的门诊人次、急诊人次及住院人次分别增长了8.52%、5.63%、28.27%。与2015年相比,2016年北京市朝阳区医联体下转就诊人次增长了67.34%,上级医院向基层医疗卫生服务机构下派专家数增长了544.33%。2016年42家社区卫生服务中心的居民健康档案管理、老年人健康管理、医疗质量得分与2015年比较,差异无统计学意义(P>0.05);高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理得分高于2015年,合理用药得分低于2015年(P<0.05)。结论朝阳区开展医联体框架下的分级诊疗工作取得了一定成效,上级医院和基层医疗卫生服务机构的医疗服务量均有所增长,下转就诊人次增多,基层医疗卫生服务机构的慢性病管理能力得到提高,但合理用药方面仍有待加强。 展开更多

关键词 分级诊疗 实施效果 北京

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北京市朝阳区施行“双诊制”的影响因素分析 被引量：6

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作者 张亚兰 王雷 +3 位作者 徐超 李炜 李艳 高运生 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第31期3507-3509,共3页

目的从社区卫生服务中心和二三级医院两个方面探讨影响北京市朝阳区"双诊制"深入开展的因素。方法随机抽取100名二三级医院医生和210名社区卫生服务中心医生,采取医生自填问卷的方式进行调查。结果社区医生与二三级医院医生... 目的从社区卫生服务中心和二三级医院两个方面探讨影响北京市朝阳区"双诊制"深入开展的因素。方法随机抽取100名二三级医院医生和210名社区卫生服务中心医生,采取医生自填问卷的方式进行调查。结果社区医生与二三级医院医生的学历、职称间差异均有统计学意义(P<0.01)。二三级医院有下转经历的医生比例(54.00%)显著低于社区有向上转诊经历的医生比例(89.95%),差异有统计学意义(P<0.01);双向转诊的原因主要为技术、设备条件限制和社区不能确诊的疑难复杂病例;医疗机构缺乏信息沟通、没有统一的转诊制度和标准、患者不理解双向转诊制度和患者不相信社区的医疗水平是双向转诊的主要影响因素。社区医生认为首诊制存在困难的原因为:社区卫生服务机构整体医疗水平有限,难以承担首诊重任(70.33%),社区医疗机构和医院间转诊不顺畅(65.07%)。结论社区首诊制的完善需要人才政策的进一步调整;加强医疗机构间的协作沟通机制,建立规范顺畅的双向转诊制度;需要进一步加强社区首诊制的制度建设和宣传工作。 展开更多

关键词 社区卫生服务 社区首诊制 双向转诊

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基于返聘退休医学专家管理的社区卫生人力资源SWOT分析 被引量：15

9

作者 刘亚军 刘钢 +4 位作者 李楠 王娟 阮廼琪 王玲娜 贾淑敏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第22期2512-2514,共3页

返聘退休医学专家是社区卫生人力资源的重要组成部分。本研究采用SWOT分析法,对返聘退休医学专家在社区卫生人力资源管理过程中面临的优势、劣势、机遇和挑战进行分析,并针对返聘退休医学专家在社区卫生人才队伍建设中存在的问题和面临... 返聘退休医学专家是社区卫生人力资源的重要组成部分。本研究采用SWOT分析法,对返聘退休医学专家在社区卫生人力资源管理过程中面临的优势、劣势、机遇和挑战进行分析,并针对返聘退休医学专家在社区卫生人才队伍建设中存在的问题和面临的挑战提出相应的对策建议,以便能进一步推进和完善社区卫生机构返聘退休医学专家的管理。 展开更多

关键词 社区卫生服务 人力资源 返聘 SWOT分析

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基于IMOI模型的北京市家庭医生签约服务团队有效性评估指标构建 被引量：3

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作者 马文翰 常艺 +1 位作者 徐超 赵亚利 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第19期2404-2413,共10页

背景以团队为单位开展工作正在成为我国家庭医生签约服务的主要提供形式,但是目前尚缺乏专门针对团队的、能够反映团队整体有效性的评估工具。目的在投入-中介-产出-再投入(IMOI)模型基础上建立一套北京市家庭医生签约服务团队有效性评... 背景以团队为单位开展工作正在成为我国家庭医生签约服务的主要提供形式,但是目前尚缺乏专门针对团队的、能够反映团队整体有效性的评估工具。目的在投入-中介-产出-再投入(IMOI)模型基础上建立一套北京市家庭医生签约服务团队有效性评估指标,以指导家庭医生签约服务团队的自我改进与持续发展。方法通过文献分析法和个人访谈法,初步构建家庭医生签约服务团队有效性评估指标体系。2021年5—7月,采用德尔菲法分别对24、21名专家进行两轮专家咨询,结合课题组分析与专家建议确定评估指标。运用网络层次分析法确定指标权重。结果两轮专家咨询的问卷回收率分别为87.5%(21/24)、100.0%(21/21),专家权威系数为0.88~0.91。两轮专家咨询的指标重要性协调系数分别为0.138(P<0.001)、0.255(P<0.001),可行性协调系数分别为0.263(P<0.001)、0.257(P<0.001)。最终构建了71个家庭医生签约服务团队评估指标,其中一级指标7个(团队建设、成员素质、团队关系、团队过程、团队服务结果、认知及满意度、团队再发展,权重分别为0.155、0.155、0.097、0.141、0.155、0.155、0.141)、二级指标16个、三级指标48个。结论本研究构建了基于IMOI模型的北京市家庭医生签约服务团队有效性评估指标,从团队视角反映了家庭医生签约服务团队的有效性,可为北京市家庭医生签约服务团队的考评与发展提供参考。 展开更多

关键词 家庭医生签约服务 IMOI模型 评估指标

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医养结合模式下社区上门医疗服务需求与供给现状分析 被引量：20

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作者 肖朋 宋爽 +3 位作者 朱磊 吴欣 王杉 高亚娟 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第6期28-31,共4页

目的:了解居家老人上门医疗服务需求及社区供给情况,分析问题并提出建议。方法:以北京市朝阳区60岁以上居家老人为需方调查对象,辖区46家社区卫生服务中心的医护人员为供方调查对象,开展问卷调查。结果:社区上门医疗服务的供给与居家老... 目的:了解居家老人上门医疗服务需求及社区供给情况,分析问题并提出建议。方法:以北京市朝阳区60岁以上居家老人为需方调查对象,辖区46家社区卫生服务中心的医护人员为供方调查对象,开展问卷调查。结果:社区上门医疗服务的供给与居家老人的需求并不完全匹配,尤其在心理咨询、远程健康监测、家庭病床及巡诊服务方面,社区供给不能满足居家老人的需求。结论:社区上门医疗服务应以预防为主,以需求为导向,拓展实用的服务项目,合并较少使用的服务项目。 展开更多

关键词 医养结合 社区上门医疗服务 需求 供给

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农村居民健康体检影响因素分析 被引量：14

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作者 彭兴芝 马岩 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第20期1925-1926,共2页

目的了解影响农村居民健康体检行为的因素,探讨促进其积极参加健康体检的方法。方法采用多阶段抽样方法随机抽取100户,477人。入户调查山区农村居民的体检意识和体检行动情况。并组织2次10人小组访谈。结果84.91%(405/477)的居民认为有... 目的了解影响农村居民健康体检行为的因素,探讨促进其积极参加健康体检的方法。方法采用多阶段抽样方法随机抽取100户,477人。入户调查山区农村居民的体检意识和体检行动情况。并组织2次10人小组访谈。结果84.91%(405/477)的居民认为有必要每年进行常规身体检查,1.26%(6/477)的居民在过去一年里做过常规身体检查,83.65%(399/477)的居民认为应该健康体检而未进行体检。未进行健康体检的原因依次是:经济困难(包括不能或不愿承担体检费用);无时间;医院服务质量差;去医院不方便(包括自身行动不便和医院太远)。小组访谈的主要结论:(1)在认为没有必要进行健康体检的农民中,2/3的人认为自己身体很好或从未发生任何不适;(2)约1/3的被访居民表示内心害怕发现疾病或在体检时传染上疾病;(3)参加访谈的医生认为上述两种意见各半,但几乎所有与会者都认为目前体检质量较差,有待提高。结论大部分农村居民认同健康体检的必要性,但有体检行动的却很少。村民没有建立知→信→行→效的观念。 展开更多

关键词 健康体检 体检意愿 体检行为 影响因素

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