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126例肾嫌色细胞癌的诊治分析 被引量：6
1
作者 白红松 王栋 +3 位作者 温力 寿建忠 李长岭 邢念增 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期247-252,共6页
目的探讨肾嫌色细胞癌(ChRCC)的临床、病理学特征及预后,进一步提高对该病的认知。方法分析中国医学科学院肿瘤医院诊治的126例ChRCC患者的临床资料,包括临床特征、影像学检查、病理结果等,并结合文献进行总结。结果患者中男64例、女62... 目的探讨肾嫌色细胞癌(ChRCC)的临床、病理学特征及预后,进一步提高对该病的认知。方法分析中国医学科学院肿瘤医院诊治的126例ChRCC患者的临床资料,包括临床特征、影像学检查、病理结果等,并结合文献进行总结。结果患者中男64例、女62例,年龄22~80岁,中位年龄52岁。肿瘤直径0.6~16.1 cm。右侧70例、左侧56例。均行超声、CT或核磁共振检查。110例行超声检查,63例为低回声、23例为高回声、13例为等回声、10例回声不均或混杂回声、1例为弱回声。边界清楚,彩色多普勒血流成像提示42例未见明确血流信号,68例可见血流信号,其中60例为点状或边缘血流信号。54例行CT检查,50例平扫呈低或等密度,4例为高密度,边界清楚,增强扫描可见均匀或不均匀强化,多低于肾实质,延迟期仍有强化。97例行核磁共振检查,96例T1加权成像呈低-等信号,1例病灶中可见点状高信号,71例T2加权压脂成像呈高-等信号,26例呈等-稍低或混杂信号。93例弥散加权成像呈高信号,明显扩散受限,4例扩散受限不明显,增强扫描多呈轻-中度均匀或不均匀强化。126例患者均行手术治疗,肾部分切除术64例,根治性手术62例。术后病理均证实为ChRCC,T1N0M091例、T2N0M015例、T3N0M020例。免疫组织化学阳性表达率:CD1048.2%(54/112)、CD11792.3%(96/104)、波形蛋白8.0%(9/112)、CK785.6%(95/111)、胶体铁97.6%(83/85)。结论ChRCC相对少见,恶性程度低,整体预后良好。临床症状不典型,核磁共振是影像学鉴别诊断的重要手段。确诊依靠病理诊断,手术为首选治疗方式,转移性患者目前尚无标准治疗方案。 展开更多
关键词 肾癌 嫌色细胞癌 临床诊断 治疗 预后
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系统联合认知融合靶向穿刺提高有临床意义前列腺癌的诊断率 被引量：2
2
作者 胡林军 陈永海 +1 位作者 王怿忱 寿建忠 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2023年第21期1081-1085,共5页
目的:探讨静脉麻醉下经会阴的前列腺系统穿刺(systematic biopsy,SB)、认知融合靶向穿刺(cognitive fusion targeted biopsy,CF-TB)和系统联合认知融合靶向穿刺即联合穿刺(combined biopsy,CB)对有临床显著意义前列腺癌(clinically sign... 目的:探讨静脉麻醉下经会阴的前列腺系统穿刺(systematic biopsy,SB)、认知融合靶向穿刺(cognitive fusion targeted biopsy,CF-TB)和系统联合认知融合靶向穿刺即联合穿刺(combined biopsy,CB)对有临床显著意义前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)和无临床显著意义前列腺癌(clinically insignificant prostate cancer,incsPCa)诊断阳性率的差异。方法:分析2019年1月至2021年11月151例于北京市朝阳区桓兴肿瘤医院和中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院行首次前列腺穿刺且前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)≤50 ng/mL患者的临床资料,行3.0 T标准前列腺多参数磁共振成像(multi-parametric magnetic resonance imaging,mpMRI)检查显示有161个符合前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging reporting and data system,PI-RADS)评分≥3分的结节,每个结节行2~4针CF-TB后再行SB 12针,分别分析SB、CF-TB和CB对csPCa和incsPCa的诊断阳性率,同时对年龄、PSA、CF-TB针数、PI-RADS评分和直肠指诊结果进行分层分析。结果:患者的中位PSA为11.50(0.52~49.37)ng/mL,161个结节的PI-RADS评分≥3分,151例患者均行12针SB,结节行2、3和4针CF-TB患者分别47、52和52例。SB、CF-TB和CB诊断csPCa阳性率分别为54.3%(82/151)、53.0%(80/151)和58.9%(89/151),CB阳性率高于SB阳性率(P=0.016)和CF-TB阳性率(P=0.004);SB、CF-TB和CB诊断incsPCa阳性率分别为7.9%(12/151)、9.3%(14/151)和11.3%(17/151),CB阳性率与SB阳性率和CF-TB阳性率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。按年龄、PSA、CF-TB针数、PI-RADS评分和直肠指诊结果分层分析显示,行2针CF-TB对csPCa诊断差于CB(P=0.031),3针和4针CF-TB与CB诊断csPCa阳性率比较差异无统计学意义。结论:经会阴的前列腺CB诊断csPCa阳性率最高,同时不增加incsPCa检出,每个结节行3针CF-TB诊断csPCa是高效的。 展开更多
关键词 系统穿刺 认知融合靶向穿刺 联合穿刺 有临床意义前列腺癌 无临床意义前列腺癌
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E-cadherin及β-catenin在肾脏血管平滑肌脂肪瘤不同组织学亚型中的差异表达及意义
3
作者 白红松 刘晓琪 +3 位作者 王冰凝 张海峰 郑闪 寿建忠 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2018年第10期111-115,共5页
目的探讨E-cadherin及β-catenin在肾脏血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)不同组织学亚型中的表达及其意义,提高对肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epithelioid angiomyolipoma,EAML)的认识。方法回顾性分析2000年1月至2015年12月于中... 目的探讨E-cadherin及β-catenin在肾脏血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)不同组织学亚型中的表达及其意义,提高对肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epithelioid angiomyolipoma,EAML)的认识。方法回顾性分析2000年1月至2015年12月于中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院经免疫组化证实的117例肾脏AML患者的临床资料,经典型肾脏AML 97例,肾脏EAML 20例。收集患者临床病理资料,采用组织芯片及免疫组织化学染色检测E-cadherin和β-catenin在肿瘤组织内的表达,比较二者之间表达的差异。结果 E-cadherin和β-catenin的阳性表达率分别为80.6%(79/98)、82.3%(79/96),共同表达率为76.6%(72/94)。E-cadherin在经典型肾脏AML组织中仅细胞质表达率为61.9%(39/63),同时伴有细胞膜表达率为38.1%(24/63);而肾脏EAML组织中仅细胞质表达率为25.0%(4/16),同时伴细胞膜表达率为75.0%(12/16),差异具有显著性(P=0.0142)。β-catenin在两亚型组织中阳性表达率分别为80.0%(64/80)和93.8%(15/16),差异具有显著性(P=0.0333)。结论 E-cadherin和β-catenin的差异表达可能辅助鉴别肾脏AML的不同亚型,用以指导临床和病理诊断。 展开更多
关键词 肾肿瘤 血管肌瘤 脂肪瘤 E-CADHERIN Β-CATENIN 上皮样亚型
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