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北京市城市社区大肠癌筛查效果及问题分析 被引量：31
1
作者 王亚东 曲利园 +8 位作者 关丽征 王贵齐 王芮 彭德银 何晓丽 张凤珍 张建东 郑春燕 吴优 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第19期1586-1588,共3页
目的了解北京市试点社区大肠癌筛查的效果,对整个大肠癌筛查过程中所存在的问题进行分析,并提出改进的建议。方法选取北京市4个试点社区,按照不同的社区类型分为功能性社区和生活性社区,采取不同的模式开展大肠癌筛查,并对筛查中存在的... 目的了解北京市试点社区大肠癌筛查的效果,对整个大肠癌筛查过程中所存在的问题进行分析,并提出改进的建议。方法选取北京市4个试点社区,按照不同的社区类型分为功能性社区和生活性社区,采取不同的模式开展大肠癌筛查,并对筛查中存在的问题进行分析。结果4个社区符合筛查条件的总人数为32010人,参与筛查的总人数为14978人,筛查率为46.79%;筛查缺失率为15.37%。结论北京市试点社区的大肠癌筛查效果基本令人满意,但筛查工作面临着组织困难,群众筛查依从性低的问题,需要我们在以后的工作中继续改进。 展开更多
关键词 肠肿瘤 大肠 流行病学 城市 北京
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北京市试点社区居民对大肠癌筛查的看法和对大肠癌认知情况的定性研究 被引量：24
2
作者 曲利园 王亚东 +6 位作者 王贵齐 王芮 彭德银 何晓丽 张凤珍 张建东 郑春燕 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第23期1935-1937,共3页
目的了解北京市大肠癌筛查试点社区居民对开展大肠癌筛查的看法和对大肠癌的认知情况,为社区肿瘤筛查方法的改进和筛查模式的选择提供依据。方法在开展大肠癌筛查的4个社区中,随机选取居民113人,对其进行个人深入访谈、电话访谈和重要... 目的了解北京市大肠癌筛查试点社区居民对开展大肠癌筛查的看法和对大肠癌的认知情况,为社区肿瘤筛查方法的改进和筛查模式的选择提供依据。方法在开展大肠癌筛查的4个社区中,随机选取居民113人,对其进行个人深入访谈、电话访谈和重要知情人访谈。结果多数居民认为大肠癌筛查非常重要而且有必要,希望能够加强宣传力度,提供全面的服务,由固定机构持续进行;居民不愿意参加筛查的原因主要是工作忙,筛查过程复杂;大便隐血试验阳性者不愿意进一步做肠镜检查的原因主要是怕痛苦,经济因素,心理负担重等;多数居民了解大肠癌的危险因素,但不全面。结论社区大肠癌筛查是非常有必要的,但需要不断地摸索改进;社区居民对大肠癌相关知识的了解不足,但需求很大,需要在平时加强宣传教育。 展开更多
关键词 肠肿瘤 大肠 流行病学 认知情况
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北京市试点社区大肠癌筛查结果及危险因素分析 被引量：11
3
作者 曲利园 王亚东 +6 位作者 王贵齐 王芮 彭德银 何晓丽 张凤珍 张建东 郑春燕 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第23期1933-1935,共3页
目的了解北京市试点社区大肠癌筛查的基本情况,探讨影响社区大肠癌发生的危险因素。方法采用问卷调查和大便隐血试验(FOBT)相结合的形式,在北京市的4个社区开展大肠癌筛查项目,所得数据分别采用EPI软件和SPSS软件进行处理。结果实际有... 目的了解北京市试点社区大肠癌筛查的基本情况,探讨影响社区大肠癌发生的危险因素。方法采用问卷调查和大便隐血试验(FOBT)相结合的形式,在北京市的4个社区开展大肠癌筛查项目,所得数据分别采用EPI软件和SPSS软件进行处理。结果实际有效筛查人数为12676人。3472人大便隐血试验为阳性,阳性率为27.39%。阳性人群中,400人进一步接受肠镜检查,检出大肠癌14人,大肠相关疾病293人,无明显异常者93人。单因素分析结果显示,年龄、性别、吸烟、饮酒、不规律饮食、有上腹不适或饱胀感、毒物暴露和受过精神刺激对大肠癌的发生可能有影响(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、不规律饮食和年龄为大肠癌的相关影响因素(P<0.05)。结论北京市试点社区居民大便隐血试验阳性率较高;男性、年龄大是大肠癌发生的危险因素,规律饮食是大肠癌发生的保护因素。 展开更多
关键词 肠肿瘤 大肠 流行病学 危险因素
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社区与三甲医院联合管理模式在社区2型糖尿病管理中的效果评价研究 被引量：22
4
作者 张建东 庄宁 +9 位作者 高丽娟 边川 陈怀宁 池清 回素青 李桂英 苏艳丽 包红松 万钢 袁申元 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第25期2927-2930,共4页
目的探讨社区与三甲医院联合管理模式在社区糖尿病纵向管理中的效果。方法将劲松社区441例2型糖尿病患者随机分为强化管理组(强化组)220例和标准管理组(标准组)221例。强化组和标准组均由专门的全科医师在三级医院医生的指导下,按照《中... 目的探讨社区与三甲医院联合管理模式在社区糖尿病纵向管理中的效果。方法将劲松社区441例2型糖尿病患者随机分为强化管理组(强化组)220例和标准管理组(标准组)221例。强化组和标准组均由专门的全科医师在三级医院医生的指导下,按照《中国2型糖尿病防治指南(2007年版)》中的要求进行综合管理,强化组的随访、糖化血红蛋白(HbA1c)监测和尿微量清蛋白监测频次分别为1次/2个月、1次/3个月和1次/6个月,标准组分别为1次/3个月、1次/6个月和1次/年。在两组患者管理满2.5年后,对其管理效果进行评价。结果干预前,强化组与标准组的空腹血糖(FPG)、HbA1c、收缩压(SBP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、达标率及联合达标率间差异均无统计学意义(P>0.05),舒张压(DBP)水平间差异有统计学意义(P<0.05);干预后,除强化组与标准组的HbA1c达标率间差异有统计学意义(P<0.05)外,其余指标间差异均无统计学意义(P>0.05)。强化组干预前后比较,FPG、HbA1c、SBP、DBP、LDL-C水平间差异均有统计学意义(P<0.05),FPG、HbA1c、血压达标率及联合达标率间差异均有统计学意义(P<0.05)。标准组干预前后比较,FPG、HbA1c、SBP水平间差异均有统计学意义(P<0.05),FPG、HbA1c、血压达标率间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论社区卫生服务中心与三甲医院联合管理模式可以有效提高2型糖尿病患者的HbA1c达标率和联合达标率。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 社区管理 联合达标率
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不同类型社区大肠癌筛查模式的探讨 被引量：3
5
作者 王亚东 曲利园 +8 位作者 吴优 王贵齐 王芮 彭德银 何晓丽 张凤珍 张建东 郑春燕 关丽征 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第19期1588-1590,共3页
城市社区居民是我国大肠癌防治的重点人群,开展城市居民的大肠癌筛查是我国大肠癌预防控制的重要内容。本文参照北京市试点社区开展大肠癌筛查所采用的模式,根据国内外筛查工作的经验和不足,对我国不同类型城市社区大肠癌的筛查模式进... 城市社区居民是我国大肠癌防治的重点人群,开展城市居民的大肠癌筛查是我国大肠癌预防控制的重要内容。本文参照北京市试点社区开展大肠癌筛查所采用的模式,根据国内外筛查工作的经验和不足,对我国不同类型城市社区大肠癌的筛查模式进行一些探讨。 展开更多
关键词 肠肿瘤 大肠 流行病学 预防卫生服务
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2型糖尿病管理八年联合达标对心血管事件及全因死亡的影响研究 被引量：18
6
作者 庄宁 张建东 +18 位作者 万钢 高丽娟 边川 陈怀宁 池清 贾秋香 苏艳丽 刘海青 张丽娟 李桂英 闫军生 邢佳 冯云飞 许国庆 崔亚丽 张帆 徐保真 杨光燃 袁申元 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第25期3109-3116,共8页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)管理八年联合达标对心血管事件及全因死亡的影响。方法在北京社区糖尿病研究(BCDS)课题内,以劲松社区441例T2DM患者为研究对象,患者入选时间为2008年8—12月,随访至2016年9月,无脱落病例。采用随机数字表法,将... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)管理八年联合达标对心血管事件及全因死亡的影响。方法在北京社区糖尿病研究(BCDS)课题内,以劲松社区441例T2DM患者为研究对象,患者入选时间为2008年8—12月,随访至2016年9月,无脱落病例。采用随机数字表法,将纳入患者分为强化管理组(n=220)和标准管理组(n=221)。两组患者均由全科医师在三级甲等医院专家指导下进行"一对一"管理,定期随访及监测各项指标,及早发现并发症并进行干预。两组患者的管理差异主要为随访周期及重要指标的检测频率不同:强化管理组患者每2个月随访1次,糖化血红蛋白(Hb A1c)每3个月检测1次、尿微量清蛋白排泄率(UAER)每6个月检测1次;标准管理组患者每3个月随访1次,Hb A1c每6个月检测1次、UAER每年检测1次。比较两组患者2008—2016年各代谢指标达标率及联合达标率、终点事件发生率,分析联合达标次数对心血管事件及全因死亡的影响。结果强化管理组患者2012年空腹血糖(FPG)达标率低于标准管理组,2015—2016年FPG、Hb A1c、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率及联合达标率高于标准管理组,2015年血压达标率高于标准管理组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者2008—2016年全因死亡、脑血管事件、心血管事件、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、周围血管事件、肿瘤发生率及总终点事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。共139例(31.5%)患者联合达标次数≥3次,余302例(68.5%)联合达标次数<3次。联合达标次数≥3次患者全因死亡、心血管事件发生率及总终点事件发生率低于联合达标次数<3次患者,差异有统计学意义(P<0.05)。经Log-rank检验,联合达标次数≥3次患者全因死亡、心血管事件累积风险低于联合达标次数<3次患者,差异有统计学意义(P<0.05)。管理第6年,联合达标次数≥3次患者的全因死亡、心血管事件发生率低于联合达标次数<3次患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区医院与三级甲等医院联合精细管理可有效提高T2DM患者的联合达标率,联合达标次数≥3次患者的全因死亡和心血管事件发生率在管理第6年明显降低。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 健康管理 联合达标率 心血管事件 全因死亡
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糖尿病合并代谢综合征患者干预六年慢性并发症的发生风险研究 被引量：15
7
作者 庄宁 张建东 +9 位作者 万钢 高丽娟 边川 陈怀宁 池清 回素青 李桂英 苏艳丽 张立华 袁申元 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期1514-1518,共5页
目的了解糖尿病合并代谢综合征（MS）患者干预6年慢性并发症的发生情况,并探讨MS对慢性并发症发生风险的影响。方法选取2008年8月北京劲松社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病（T2DM）患者441例,根据是否合并MS将患者分为糖尿病合并MS组（n... 目的了解糖尿病合并代谢综合征（MS）患者干预6年慢性并发症的发生情况,并探讨MS对慢性并发症发生风险的影响。方法选取2008年8月北京劲松社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病（T2DM）患者441例,根据是否合并MS将患者分为糖尿病合并MS组（n=290）和糖尿病组（n=151）。所有患者进行干预随访,每6个月详细记录BMI、腰围、臀围、腰臀比、颈围、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA_（1c））、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿素氮、肌酐、血尿酸,每年记录大血管、微血管并发症发生情况,随访时间为6年。慢性并发症发生的危险因素分析采用Cox回归分析。结果 （1）糖尿病合并MS组慢性并发症总体发生率（17.6%,51/290）高于糖尿病组（9.3%,14/151）,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组Kaplan-Meier生存曲线间差异有统计学意义（χ^2=4.82,P=0.028）。（2）Cox回归分析结果显示,糖尿病合并MS患者发生慢性并发症的风险是不合并MS患者的1.88倍〔95%CI（1.06,3.85）,P=0.031〕;调整性别、年龄、受教育程度后,合并MS患者发生慢性并发症的风险是不合并MS患者的2.24倍〔95%CI（1.24,4.04）,P=0.047〕。（3）糖尿病合并MS组干预前BMI、腰围、臀围、腰臀比、颈围、SBP、DBP、FPG、2 hPG、HbA_（1c）、TG、LDL-C、血尿酸均高于糖尿病组,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预后BMI、腰围、臀围、腰臀比、颈围、FPG、2 hPG、HbA_（1c）仍高于糖尿病组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病合并MS患者干预后慢性并发症发生率明显高于不合并MS患者,合并MS增加了糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险。 展开更多
关键词 糖尿病 代谢综合征X 社区干预 糖尿病并发症
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国内外大肠癌筛查现状分析及对我国大肠癌筛查的建议 被引量：30
8
作者 曲利园 王亚东 +9 位作者 王贵齐 王芮 彭德银 何晓丽 张凤珍 张建东 郑春燕 关丽征 吴优 尹娜 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第19期1584-1586,共3页
现在全世界范围内都非常重视大肠癌筛查,许多国家都已开展了有关大肠癌筛查的研究和实践工作,获得了一些经验和成果,但同时也存在着很多问题。因此,本文对国内外大肠癌筛查工作开展的现状进行分析,找出经验和不足之处,并针对这些不足,... 现在全世界范围内都非常重视大肠癌筛查,许多国家都已开展了有关大肠癌筛查的研究和实践工作,获得了一些经验和成果,但同时也存在着很多问题。因此,本文对国内外大肠癌筛查工作开展的现状进行分析,找出经验和不足之处,并针对这些不足,对我国大肠癌的筛查工作提出一些建议。 展开更多
关键词 肠肿瘤 大肠 流行病学
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