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北京社区2型糖尿病合并高血压与否规范管理十年慢性并发症的发病情况研究 被引量:22
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作者 邵金彩 呼冬鸣 +21 位作者 万钢 柳德元 程淑艳 任玉翠 肖军 朱燕玲 李红芳 高桂娟 苏丽萍 马立华 李艳芳 张旺 韩凤荣 王宏钧 朱瑞英 孙春艳 吕媛媛 徐慕瑄 贾燕 朱平 张雪莲 袁申元 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第24期2907-2912,共6页
背景2型糖尿病(T2DM)已经成为严重影响国人身心健康的重要公共卫生问题。T2DM管理的最终目标是减少慢性并发症,以提高患者生活质量、延长寿命。社区卫生服务中心是防治T2DM及其并发症的主战场。目前国内还没有关于社区T2DM规范管理10年... 背景2型糖尿病(T2DM)已经成为严重影响国人身心健康的重要公共卫生问题。T2DM管理的最终目标是减少慢性并发症,以提高患者生活质量、延长寿命。社区卫生服务中心是防治T2DM及其并发症的主战场。目前国内还没有关于社区T2DM规范管理10年的相关报道。左家庄社区卫生服务中心(以下简称左家庄社区)为第一批参与北京社区糖尿病研究(BCDS)项目的社区,本研究为左家庄社区关于T2DM规范管理10年后慢性并发症发病情况研究的分支内容。目的探讨规范管理10年后T2DM合并高血压与否慢性并发症的发病情况。方法选取2008年8—12月左家庄社区T2DM患者246例为研究对象,根据患者是否合并高血压,分为单纯T2DM组(T2DM组),T2DM合并高血压组(T2DM+HTN组)。按照BCDS项目的统一要求进行规范管理,定期随访、转诊、复查,两组患者均每年全面复查1次,包括体格检查(BMI、颈围、腰围、收缩压、舒张压)、生化指标〔空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、丙氨酸氨基转移酶、尿素氮、肌酐、尿酸〕、尿微量清蛋白排泄率(UAER),记录并比较两组患者随访前后复查结果。随访开始时间为入组时间,随访至2018年12月,以心血管事件、脑血管事件、肾病事件、眼底事件、复合终点事件为终点事件。结果失访26例,失访率10.6%,最终纳入资料完整者220例,T2DM组47例,T2DM+HTN组173例。随访前T2DM+HTN组患者腰围、收缩压、舒张压、总胆固醇大于T2DM组(P<0.05)。随访结束后T2DM+HTN组患者餐后2h血糖高于T2DM组(P<0.05)。两组患者10年管理期间,T2DM组血压波动不大,而T2DM+HTN组在2008—2011年下降较明显,其后小幅波动。两组患者心血管事件、脑血管事件、肾病事件、眼底事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2DM+HTN组复合终点事件发生率高于T2DM组(P<0.05)。两组患者生存曲线比较,差异有统计学意义(χ^2=4.274,P=0.038)。Cox回归分析结果显示,高血压对心血管事件、脑血管事件、肾病事件、眼底事件无影响(P>0.05);高血压对复合终点事件有影响(P<0.05)。结论经10年规范管理T2DM合并高血压较单纯T2DM明显增加复合终点事件,更应重视早发现、早干预,以降低病死率,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 高血压 糖尿病并发症 疾病管理 慢性病 北京市
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临床常见病与耳鸣发病相关性的调查分析 被引量:19
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作者 刘岱 冀美琦 +6 位作者 田珊珊 解秸萍 张亚力 李春华 高艳 唐汉文 陈陆泉 《世界中医药》 CAS 2017年第4期920-924,共5页
目的:探讨与耳鸣发病相关的危险因素,为耳鸣的病因及发病机制提供临床依据,并指导耳鸣的防治。方法:运用调查问卷方法,对103例耳鸣患者的基本情况和基础疾病以及耳鸣严重程度视觉模拟评分(VAS)进行调查,记录出现基础疾病的种类及例数和... 目的:探讨与耳鸣发病相关的危险因素,为耳鸣的病因及发病机制提供临床依据,并指导耳鸣的防治。方法:运用调查问卷方法,对103例耳鸣患者的基本情况和基础疾病以及耳鸣严重程度视觉模拟评分(VAS)进行调查,记录出现基础疾病的种类及例数和VAS值,并对相关内容进行统计分析。结果:1)103例耳鸣患者中,伴有疾病最多的前3名是颈椎病52例,高血脂34例和高血压31例,其余疾病出现例数均在10例以下。未伴有颈椎病、高血脂、高血压而有其他基础疾病的患者11例。未伴有任何已知疾病的耳鸣患者11例。2)在伴有颈椎病、高血脂、高血压的耳鸣患者中,单独伴有颈椎病20例,高血脂6例,高血压4例;同时伴有颈椎病和高血脂2例,同时伴有颈椎病和高血压2例,高血脂和高血压3例;同时伴有3种疾病3例。3)颈椎病和耳鸣发病相关(P<0.05),高血脂、高血压和耳鸣发病不相关(P>0.05),伴有疾病种类越多,耳鸣不一定越严重(P>0.05)。结论:颈椎病是耳鸣最相关因素之一,而高血脂、高血压与耳鸣的相关性尚需进一步研究。 展开更多
关键词 耳鸣 颈椎病 高血脂 高血压 VAS 相关性
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