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北京市房山区农村老年慢性病患者自我管理行为的研究 被引量:12
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作者 田家利 贺艳丽 +2 位作者 刘宇 公冶慧娟 张素 《中国护理管理》 CSCD 2017年第5期619-624,共6页
目的:调查新型农村合作医疗保险背景下的老年慢性病患者的自我管理现状并分析其相关因素。方法:便利抽样,共纳入房山区某二级甲等医院就诊的门诊患者和病房即将出院老年慢病患者204例。使用慢性病患者自我管理行为量表调查患者自我管理... 目的:调查新型农村合作医疗保险背景下的老年慢性病患者的自我管理现状并分析其相关因素。方法:便利抽样,共纳入房山区某二级甲等医院就诊的门诊患者和病房即将出院老年慢病患者204例。使用慢性病患者自我管理行为量表调查患者自我管理行为,并对相关因素进行分析。结果:农村老年慢性病患者耐力锻炼时间尚可,缺乏体能锻炼;认知症状管理行为、与医生交流的行为得分较差。不同年龄、性别、学历、慢病总种类、既往是否接受过慢病相关教育的慢病患者自我管理行为有统计学差异(P<0.05)。结论:农村老年慢性病患者的自我管理行为不良,提示医护人员应为农村老年慢性病患者开设相应的慢病自我管理教育项目,探讨多元化自我管理模式。 展开更多
关键词 农村 老年 慢性病 自我管理
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北京房山区现住农民九十年代初期高血压及其危险因素调查(摘要) 被引量:2
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作者 段秀芳 李景周 +3 位作者 顾东风 徐希胜 谢保元 吴锡桂 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1997年第3期211-212,共2页
北京房山区现住农民九十年代初期高血压及其危险因素调查(摘要)段秀芳李景周顾东风徐希胜谢保元吴锡桂北京房山区位于北京西南部,约有农民50万,在农村经济正在发展中的农村人群中高血压及其影响因素水平如何?为了解这一情况,... 北京房山区现住农民九十年代初期高血压及其危险因素调查(摘要)段秀芳李景周顾东风徐希胜谢保元吴锡桂北京房山区位于北京西南部,约有农民50万,在农村经济正在发展中的农村人群中高血压及其影响因素水平如何?为了解这一情况,也为该地区的心脑血管病社区防治提供... 展开更多
关键词 高血压 危险因素 农民
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北京市郊区农民营养素摄入状况调查 被引量:1
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作者 潘子庆 顾东风 +3 位作者 吴锡桂 曹天秀 徐希胜 谢宝元 《中国循环杂志》 CSCD 1995年第11期672-674,共3页
本文报告90年代初北京市郊区510名年龄在35~74岁农民膳食调查结果。调查表明,农民的总热量及碳水化合物、蛋白质和脂肪三大营养素占总产热百分比尚较合理,但膳食中动物蛋白质约占总蛋白质摄入的11%。农民摄盐量偏高,而... 本文报告90年代初北京市郊区510名年龄在35~74岁农民膳食调查结果。调查表明,农民的总热量及碳水化合物、蛋白质和脂肪三大营养素占总产热百分比尚较合理,但膳食中动物蛋白质约占总蛋白质摄入的11%。农民摄盐量偏高,而钙摄入量不足。10年来,膳食结构变化趋势显示,农民摄入脂肪酸中多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值(P/S)从0.37:1上升至1.70:1,但人群胆固醇摄入量在80年代后期显著增加。对于在北京市郊区农村开展心、脑血管病预防,应建议农民在经济发展的同时,一方面注意保持传统膳食结构,另一方面提倡低盐饮食,并鼓励适当增加牛奶及动物类食物的消费,以提高膳食中动物蛋白质占总蛋白质的比例,以及增加农民的钙摄入量。 展开更多
关键词 营养素 营养调查 膳食结构 农民 北京
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NINJ2基因多态性与房山地区汉族脑卒中易感强相关 被引量:10
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作者 陈廓 肖占森 +8 位作者 侯淑琴 赵润田 刘岳峰 窦会东 李广平 陶晓明 李峰 周文郁 邱长春 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期498-502,共5页
目的:探讨NINJ2基因旁侧的rs11833579位点多态性与房山汉族人群脑卒中的关系。方法:采取横断面病例-对照相关分析。分别采用多聚酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析及直接测序技术检测NINJ2的基因型。脑卒中患者790人(其中... 目的:探讨NINJ2基因旁侧的rs11833579位点多态性与房山汉族人群脑卒中的关系。方法:采取横断面病例-对照相关分析。分别采用多聚酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析及直接测序技术检测NINJ2的基因型。脑卒中患者790人(其中脑梗塞679人),为北京房山第一医院2003~2008年住院患者;正常对照者811例,为房山区农村查体无脑卒中家族史的无血缘关系汉族正常人群。结果:NINJ2基因rs11833579位点的GG基因型和G等位基因频率在脑梗塞组较对照组明显升高,P均<0.001;脑出血组与对照组比较,G等位基因频率差异有统计学意义(P=0.005)。基因型对血糖、总胆固醇和甘油三酯的影响不大(P>0.05)。结论:NINJ2基因rs11833579位点多态性与房山汉族人群中脑卒中易感强相关。 展开更多
关键词 脑出血 脑梗塞 多态现象 遗传 NINJ2基因 汉族
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北京地区眼蝇蛆病4例 被引量:8
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作者 魏学忠 边立冬 《眼科新进展》 CAS 2007年第8期634-634,共1页
关键词 蝇蛆病 病例报告 塞米松
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医院三级管理组织架构在医保指标管理中的作用研究与分析 被引量:8
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作者 王艳茹 《中国医院》 2018年第2期67-69,共3页
目的:探讨和分析医院基本医疗保险三级管理组织架构在医保指标管理中的作用,从而讨论最佳的医保控费方法与途经。方法:分析了本院连续5个社保年度的医保住院费用数据,包括住院指标额、实际支出额、亏损/节余额、指标使用率等。另外,还... 目的:探讨和分析医院基本医疗保险三级管理组织架构在医保指标管理中的作用,从而讨论最佳的医保控费方法与途经。方法:分析了本院连续5个社保年度的医保住院费用数据,包括住院指标额、实际支出额、亏损/节余额、指标使用率等。另外,还分析了这5个社保年度中主管院领导参与查房管理情况、医保办管理培训情况、医保患者住院费用结构占比情况等。结果:2012-2013年,医院每年医保住院费用均超出指标标准;自2014年开始,医院基本医疗保险管理实施三级管理组织架构,2014-2016年,医院每年医保住院费用均控制在指标定额内。结论:对于医保控费而言,主管院领导的参与和重视起到了重要作用;医保办管理的执行力度是保证合理控费的关键;医保责任医师的相关政策水平提高和主动控费意识的增强是控费的保障。 展开更多
关键词 医保指标 医疗保险 医保控费
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体素内不相干运动成像定量评估慢性移植肾功能不全 被引量:1
7
作者 王盼 李向南 +4 位作者 郑鑫 胡小鹏 张琛 蒋涛 李敏 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第1期93-97,共5页
目的观察弥散加权成像体素内不相干运动(IVIM)定量评估慢性移植肾功能不全(CAD)的价值。方法前瞻性纳入104例CAD患者,根据估算肾功能受损程度分为CAD 1、2、3组(n=11、61、32);另以36名健康志愿者为对照组。比较组间及组内肾皮、髓质IVI... 目的观察弥散加权成像体素内不相干运动(IVIM)定量评估慢性移植肾功能不全(CAD)的价值。方法前瞻性纳入104例CAD患者,根据估算肾功能受损程度分为CAD 1、2、3组(n=11、61、32);另以36名健康志愿者为对照组。比较组间及组内肾皮、髓质IVIM参数真性弥散系数(D值)、微循环灌注弥散系数(D值)及灌注分数(f值),评价IVIM参数诊断CAD的价值。结果移植肾皮质D值在各CAD组均低于对照组(P均<0.05),且在1组、2组、3组依序减低(P均<0.05);CAD 2组、3组移植肾髓质D值均低于对照组(P均<0.05)。各CAD组移植肾皮质D值均低于对照组(P均<0.05),CAD 2组、3组肾髓质D值均低于对照组(P均<0.05)。CAD 2组、3组移植肾皮质、髓质f值均低于对照组(P均<0.05),CAD 3组移植肾皮质f值低于1组及2组(P均<0.05)。各组肾皮质D值、D值、f值均高于髓质(P均<0.05)。皮质IVIM联合模型诊断CAD的曲线下面积(AUC)为0.96,优于D值及f值(AUC=0.74、0.83,P均<0.05)而与D值(AUC=0.94)差异无统计学意义(P=0.32)。髓质IVIM联合模型诊断CAD的AUC为0.91,优于D值、D值及f值(AUC=0.80、0.67、0.80,P均<0.05)。结论IVIM参数可定量评估CAD。 展开更多
关键词 肾移植 肾功能不全 慢性 磁共振成像 前瞻性研究
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CT LI-RADS v2018专项培训提高医师对肝脏局灶病变诊断效能的研究 被引量:1
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作者 巴特 任阿红 +2 位作者 蒋佳慧 徐辉 杨正汉 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第7期895-901,共7页
目的:探讨肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)v2018专项培训对提升医师对肝细胞癌(HCC)高危人群肝脏局灶性病变的征象评估及分类的准确性的价值。方法:回顾性收集首都医科大学附属友谊医院行肝脏增强CT扫描的HCC高危患者,最终共纳入63例... 目的:探讨肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)v2018专项培训对提升医师对肝细胞癌(HCC)高危人群肝脏局灶性病变的征象评估及分类的准确性的价值。方法:回顾性收集首都医科大学附属友谊医院行肝脏增强CT扫描的HCC高危患者,最终共纳入63例患者的70个病灶,其中有27个HCC病变,15个非HCC恶性病变和28个良性病变。18位不同年资的影像诊断医师参加CT LI-RADS v2018专项培训。受试医师在参加培训前后分别独立判读入组病灶图像并记录结果,包括对入组病灶的LI-RADS主要征象及支持HCC的辅助征象识别和LI-RADS分类。将病变分类为LR-5即可诊断HCC,计算受试医师在LI-RADS培训前后评估LI-RADS主要征象及支持HCC的辅助征象和诊断HCC的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比及准确率并计算受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)。采用非参数检验比较培训前后对LI-RADS主要征象和支持HCC的辅助征象评估效能及HCC的诊断效能。结果:培训后受试医师对LI-RADS的主要征象及支持HCC的辅助征象的识别效能均较培训前有提升(P值均<0.05),其中对非边缘性廓清、强化包膜以及辅助征象中的无强化包膜识别效能提升较为显著。培训前后受试医师对HCC诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为45.9%、80.9%、60.1%、70.4%、67.4%和55.8%、91.0%、79.5%、76.6%、77.4%(P值均<0.05)。结论:CT LI-RADS专项培训能提升医师对HCC高危人群肝局灶病变的征象评估及诊断能力,其专项培训具有确切的推广意义和价值。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝细胞癌 肝脏影像报告和数据系统
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早期康复训练治疗儿童肱骨髁上骨折后肘关节功能障碍 被引量:19
9
作者 别明波 刘敏 +3 位作者 邓小锋 曹灿 李丽娟 杨梅 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期834-835,共2页
肱骨髁上骨折是临床最常见的儿童上肢骨折,多见于3—12岁儿童,占全部骨折的50%—70%。骨折经保守或手术治疗后,常残留肘关节功能障碍,进而影响上肢功能,影响生存质量及发育。正确的早期康复训练能够改善肘关节功能,使患儿日常生活能力... 肱骨髁上骨折是临床最常见的儿童上肢骨折,多见于3—12岁儿童,占全部骨折的50%—70%。骨折经保守或手术治疗后,常残留肘关节功能障碍,进而影响上肢功能,影响生存质量及发育。正确的早期康复训练能够改善肘关节功能,使患儿日常生活能力得到提高,并能够减少骨科并发症。 展开更多
关键词 骨折后肘关节功能障碍 肱骨髁上骨折 早期康复训练 儿童 训练治疗 日常生活能力 上肢骨折 手术治疗
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China-PAR模型在北方农村人群中预测动脉粥样硬化性心血管疾病发病风险的应用 被引量:36
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作者 唐迅 张杜丹 +7 位作者 何柳 曹洋 王晋伟 李娜 黄少平 窦会东 高培 胡永华 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期439-445,共7页
目的:在中国北方农村人群的前瞻性队列中,独立验证并比较动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)5年发病风险预测模型的准确性,对模型的实际应用进行评价并提供证据。方法:研究对象为2010年6至8月参... 目的:在中国北方农村人群的前瞻性队列中,独立验证并比较动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)5年发病风险预测模型的准确性,对模型的实际应用进行评价并提供证据。方法:研究对象为2010年6至8月参加基线调查并随访至2017年1月的6 489名基线调查时未患ASCVD的40~79岁北京房山农村人群,分别采用美国心脏病学会/美国心脏协会指南最新发布的汇总队列公式(pooled cohort equations,PCE)和中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测研究(prediction for ASCVD risk in China,China-PAR)的模型计算预测的5年发病风险。通过Kaplan-Meier方法调整获得5年实际观察到的新发ASCVD事件(包括急性心肌梗死、冠心病死亡以及致死和非致死性脑卒中)的发病率,并计算预测风险/实际发病率的比值以评价验证队列中是否存在风险高估或低估。研究人群按照ASCVD预测风险分为4个类别(<5.0%、5.0%~7.4%、7.5%~9.9%以及≥10.0%)进行比较。采用区分度C统计量、校准度卡方值以及校准图评估模型的预测准确性。结果:在本验证队列6 489名研究对象平均5.82年的随访时间内,共出现新发ASCVD事件955例。China-PAR模型高估了ASCVD的5年发病风险,再校准后对男性和女性的发病风险分别高估了22.2%和33.1%;而PCE模型的高估程度更严重,再校准后男性和女性分别高估了67.3%和53.1%。China-PAR和PCE模型的区分度接近,C统计量及其95%可信区间在男性中分别为0.696(0.669~0.723)和0.702(0.675~0.730),在女性中分别为0.709(0.690~0.728)和0.714(0.695~0.733)。China-PAR模型的校准度卡方值在男性和女性中分别为17.2和54.2,但PCE模型的校准度较差(男性和女性分别为192.0和181.2)。另外,只有China-PAR模型的校准图显示其预测风险与实际发病率的一致性较好,特别是在男性人群。结论:作为国内开展ASCVD风险评估和一级预防的工具,China-PAR模型对于中国北方农村人群ASCVD 5年发病风险的预测优于PCE模型,特别是在男性中更加准确。 展开更多
关键词 心血管疾病 风险预测 队列研究 农村人群
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China-PAR脑卒中模型在北方农村人群中预测脑卒中发病风险的应用 被引量:11
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作者 唐迅 张杜丹 +7 位作者 刘晓非 刘秋萍 曹洋 李娜 黄少平 窦会东 高培 胡永华 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期444-450,共7页
目的:在中国北方农村人群的前瞻性队列中,独立验证并比较脑卒中5年发病风险预测模型的准确性,对模型在一级预防中的实际应用进行评价。方法:研究对象为2010年6月至8月参加基线调查并随访至2017年1月的6483例基线调查时未患心血管病的40... 目的:在中国北方农村人群的前瞻性队列中,独立验证并比较脑卒中5年发病风险预测模型的准确性,对模型在一级预防中的实际应用进行评价。方法:研究对象为2010年6月至8月参加基线调查并随访至2017年1月的6483例基线调查时未患心血管病的40~79岁北京房山农村人群,采用最新发表的中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测研究(prediction for atherosclerotic cardiovascular disease risk in China,China-PAR)脑卒中模型和美国弗明汉脑卒中风险评分(Framingham stroke risk profile,FSRP)模型,分别计算预测的脑卒中5年发病风险。通过Kaplan-Meier方法调整获得5年实际观察到的新发脑卒中事件的发生率,并计算预测风险与实际发生率的比值,以评价验证队列中是否存在风险的高估或低估。采用区分度C统计量、校准度卡方值,以及校准图评估模型的预测准确性。结果:在本验证队列6483例研究对象平均(5.83±1.14)年的随访时间内,共出现新发脑卒中事件438例。再校准后的China-PAR脑卒中模型和FSRP模型在男性中预测准确性较好,区分度C统计量及其95%可信区间分别为0.709(0.675~0.743)和0.721(0.688~0.754),校准度卡方值分别为5.7(P=0.770)和13.6(P=0.137),但在女性中高估了脑卒中的5年发病风险,再校准后的China-PAR和FSRP模型分别高估了11.6%和30.0%;China-PAR和FSRP模型的区分度接近,C统计量及其95%可信区间在女性中分别为0.713(0.684~0.743)和0.710(0.679~0.740),校准度卡方值分别为12.5(P=0.188)和24.0(P=0.004)。另外,只有China-PAR脑卒中模型的校准图显示其预测风险与实际发生率的一致性较好,特别是在男性人群。结论:China-PAR脑卒中模型对于中国北方农村人群脑卒中5年发病风险的预测优于FSRP模型,特别是在男性中更准确。 展开更多
关键词 脑卒中 风险预测 队列研究 农村人群
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急性冠脉综合征应用小剂量辛伐他汀联合阿昔莫司降脂治疗的疗效观察 被引量:13
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作者 耿学藩 张学功 +1 位作者 牛玉岭 安永为 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期920-922,共3页
目的观察小剂量辛伐他汀联合阿昔莫司降脂治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效及安全性。方法选择156例ACS合并高脂血症患者,将患者随机分为4组:A组:辛伐他汀10mg/d,38例;B组:辛伐他丁联合阿昔莫司(辛伐他汀10mg/d、阿昔莫司750mg/d),40例;C... 目的观察小剂量辛伐他汀联合阿昔莫司降脂治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效及安全性。方法选择156例ACS合并高脂血症患者,将患者随机分为4组:A组:辛伐他汀10mg/d,38例;B组:辛伐他丁联合阿昔莫司(辛伐他汀10mg/d、阿昔莫司750mg/d),40例;C组:辛伐他汀20mg/d,38例;D组:辛伐他丁联合阿昔莫司(辛伐他汀20mg/d、阿昔莫司750mg/d),40例。4组患者经上述药物及常规治疗,在治疗后12周观察调脂药物的疗效、肝肾功能损害等。结果4组患者治疗后,B、D组降低总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)以及升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均优于C、A组,差异亦均有统计学意义(P<0.05),而D组与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但不良反应明显增加。结论小剂量辛伐他汀联合阿昔莫司能有效地使LDL-C、TC达标,同时对降低TG、升高HDL-C也具有较好的效果,不良反应无明显增加。 展开更多
关键词 辛伐他汀 急性冠脉综合征 血脂异常
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心肌细胞凋亡在老年性缺血再灌注后心力衰竭发生中的作用 被引量:9
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作者 张武宁 陈牧雷 +1 位作者 杨新春 范谦 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第8期795-798,共4页
目的探讨年龄对急性心肌梗死(AMI)患者心肌细胞凋亡以及心功能的影响。方法选择2010年10月~2012年12月在我院心内科住院的急性心肌梗死(AMI)患者65例,分为年龄<65岁组(AMI 1组)29例,年龄≥65岁组(AMI 2组)36例。另选健康志愿者45例... 目的探讨年龄对急性心肌梗死(AMI)患者心肌细胞凋亡以及心功能的影响。方法选择2010年10月~2012年12月在我院心内科住院的急性心肌梗死(AMI)患者65例,分为年龄<65岁组(AMI 1组)29例,年龄≥65岁组(AMI 2组)36例。另选健康志愿者45例,分为年龄<65岁组(志愿1组)24例,年龄≥65岁组(志愿2组)21例。AMI 1组和AMI 2组患者均在发病6h内接受急诊PCI,并于术后1、3和5d检测可溶性脂肪合成酶(sFas)、白细胞介素(IL)6、TNF-α和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。在入院即刻及第5天进行超声多普勒检查并采用Killip分级评价心功能。结果与志愿1组、AMI 1组比较,志愿2组、AMI 2组LVEF、左心室缩短分数(LVFS)、二尖瓣舒张早期血流峰值(E)/二尖瓣舒张晚期血流峰值(A)比值明显降低(P<0.01);与AMI 1组比较,AMI 2组Killip分级、sFas、IL-6、TNF-α及PCI术后1、3和5dcTnI水平均明显升高(P<0.01)。结论老龄化加剧了心肌缺血再灌注后心肌的损伤,心肌细胞凋亡水平的差异在其中可能起到了关键的作用。 展开更多
关键词 心肌梗死 肌细胞 心脏 细胞凋亡 心力衰竭 心肌再灌注损伤 白细胞介素6 肿瘤坏死因子α
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胸科手术单肺通气期间患者局部脑氧饱和度降低的相关因素分析 被引量:11
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作者 龚亚红 王维嘉 +1 位作者 魏伟 黄宇光 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期774-778,共5页
目的研究胸科手术单肺通气(OLV)期间与局部脑氧饱和度(rScO_2)下降的相关因素。方法序贯纳入2016年5至10月在北京协和医院实施全麻单肺通气的胸科手术患者33例,ASAⅠ~Ⅲ级。采用静脉诱导,术中吸入七氟醚维持。OLV期间,维持潮气量为6~7 m... 目的研究胸科手术单肺通气(OLV)期间与局部脑氧饱和度(rScO_2)下降的相关因素。方法序贯纳入2016年5至10月在北京协和医院实施全麻单肺通气的胸科手术患者33例,ASAⅠ~Ⅲ级。采用静脉诱导,术中吸入七氟醚维持。OLV期间,维持潮气量为6~7 ml/kg,呼气末二氧化碳分压(PetCO_2)在35~45 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。麻醉过程中,维持脉搏血氧饱和度>90%,收缩压>90 mmHg或降低不超过基础值的30%,心率>50次/min,血红蛋白>90 g/L。采用FORESIGHT电极探头持续监测rScO_2,根据术中rScO_2的最低值是否低于65%或较基础值降低15%以上将患者分为低rScO_2组(L-rScO_2组)(n=10)和高rScO_2组(H-rScO_2组)(n=23)。比较两组患者的性别、年龄、体质量指数、术中血红蛋白及rScO_2最低时点的气道峰压(Ppeak)、收缩压、PetCO_2和SpO_2。结果 L-rScO_2组的Ppeak显著高于H-rScO_2组(P=0.028),而收缩压显著低于H-rScO_2组(P=0.046),L-rScO_2组的SpO_2有低于H-rScO_2组的趋势,但差异无统计学意义(P=0.421)。非条件Logistic回归分析示Ppeak是导致OLV期间rScO_2降低的相关因素。结论胸科手术OLV期间,Ppeak与术中rScO_2的下降存在关联。 展开更多
关键词 单肺通气 气道峰压 局部脑氧饱和度
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腹膜后纤维化的影像诊断价值 被引量:11
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作者 李青松 刘岳峰 +1 位作者 张志军 刘占东 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2007年第6期444-446,共3页
腹膜后纤维化(RPF)是一种罕见的结缔组织性疾病,其发病机制不清,也有人认为是血管炎、系统性胶原病及免疫机制性疾病的局部表现州。它可发生在任何年龄,40~60岁为发病高峰期。由于腹膜后纤维化临床症状缺乏特征性。临床工作中对... 腹膜后纤维化(RPF)是一种罕见的结缔组织性疾病,其发病机制不清,也有人认为是血管炎、系统性胶原病及免疫机制性疾病的局部表现州。它可发生在任何年龄,40~60岁为发病高峰期。由于腹膜后纤维化临床症状缺乏特征性。临床工作中对本病认识不够,常导致漏诊或误诊,而待到发现时往往已经出现严重肾功能损害。所以,对腹膜后纤维化的正确诊断关系到病人能否得到及时治疗和获得良好预后。 展开更多
关键词 腹膜后纤维化 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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下肢动脉硬化闭塞症患者抑郁情绪发生情况及相关因素的Logistic回归分析 被引量:12
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作者 王超楠 刘昌伟 +3 位作者 来志超 吴立飞 洪霞 刘暴 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期557-561,共5页
目的探讨下肢动脉硬化闭塞(ASO)患者抑郁情绪的发生情况及其相关因素。方法采用抑郁自评量表(SDS)评估228例在北京协和医院血管外科住院治疗的成年ASO患者抑郁状态,采用单因素和多因素非条件Logistic回归方法分析ASO患者抑郁情绪的... 目的探讨下肢动脉硬化闭塞(ASO)患者抑郁情绪的发生情况及其相关因素。方法采用抑郁自评量表(SDS)评估228例在北京协和医院血管外科住院治疗的成年ASO患者抑郁状态,采用单因素和多因素非条件Logistic回归方法分析ASO患者抑郁情绪的相关因素。结果 SDS评估结果显示,228例ASO患者中,有133例(58.3%)存在抑郁情绪。单因素和多因素分析结果显示,女性(OR=0.15,95%CI:0.05~0.45),高血压(OR=4.63,95%CI:1.90~11.29),冠心病(OR=3.62,95%CI:1.43~9.18),Fontaine临床分期Ⅱa期(OR=20.76,95%CI:3.21~134.28)、Ⅱb期(OR=26.34,95%CI:4.20~164.97)、Ⅲ期(OR=192.28,95%CI:25.97~1423.51)、Ⅳ期(OR=291.41,95%CI:28.67~2962.21)是ASO患者发生抑郁情绪的相关因素。结论 ASO患者易出现抑郁情绪。女性、高血压、冠心病以及Fontaine临床分期Ⅱ期以上是ASO患者出现抑郁情绪的相关因素。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞 抑郁情绪 LOGISTIC回归分析
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病态肥胖患者腹腔镜减肥手术后早期拔管的影响因素分析 被引量:9
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作者 龚亚红 王杰 +2 位作者 魏伟 许力 黄宇光 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期22-25,共4页
目的研究影响病态肥胖患者腹腔镜减肥手术后早期拔管的因素。方法收集2007年1月至2013年6月在北京协和医院实施的全麻腹腔镜减肥手术39例患者的麻醉相关资料,根据手术后拔管时间不同将患者分为手术室内拔管返PACU组(PACU组,17例)和延迟... 目的研究影响病态肥胖患者腹腔镜减肥手术后早期拔管的因素。方法收集2007年1月至2013年6月在北京协和医院实施的全麻腹腔镜减肥手术39例患者的麻醉相关资料,根据手术后拔管时间不同将患者分为手术室内拔管返PACU组(PACU组,17例)和延迟拔管返ICU组(ICU组,22例)。采用独立样本t检验或χ2检验比较两组患者的人口学资料、术前合并症和麻醉用药等,非条件Logistic回归模型分析早期拔管的影响因素。结果共有39例病态肥胖患者入组,ICU组患者的年龄、BMI、高血压和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)的发生率明显高于PACU组(P<0.05),其中BMI和睡眠呼吸紊乱指数(AHI)是影响术后是否能够早期拔管的危险因素。结论病态肥胖患者的BMI和OSA的严重程度可能是影响术后是否能够早期拔管的重要因素。 展开更多
关键词 病态肥胖 困难气道 气管拔管 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
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盆腔单纯囊性肿物超声定性诊断与穿刺治疗病例选择 被引量:9
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作者 张晶 王军燕 +4 位作者 汪龙霞 关铮 李亚里 孙长坤 杨翅 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第1期88-90,共3页
目的 探讨女性盆腔囊性肿物的超声定性诊断及其对超声引导穿刺抽吸治疗病例选择的指导意义。方法 分析 5 2 6个有病理结果的女性盆腔囊性肿物的声像图表现及 14 4个病变超声引导介入治疗效果。结果  5 2 6个肿物中超声定性诊断与病... 目的 探讨女性盆腔囊性肿物的超声定性诊断及其对超声引导穿刺抽吸治疗病例选择的指导意义。方法 分析 5 2 6个有病理结果的女性盆腔囊性肿物的声像图表现及 14 4个病变超声引导介入治疗效果。结果  5 2 6个肿物中超声定性诊断与病理诊断总符合率为 95 .6 % (5 0 3/ 5 2 6 )。部分卵巢囊性畸胎瘤、黏液性囊腺瘤、输卵管积脓、卵巢出血性囊肿或交界性浆液性囊腺瘤可有与子宫内膜异位囊肿或卵巢冠囊肿相似的声像图表现。超声介入治疗后复发者多为子宫内膜异位囊肿中囊壁厚、囊内或囊壁有中等回声块状物或酒精凝固时间短者。包裹性积液和绝经后卵巢囊肿抗炎治疗或随访观察中可完全消失。结论 超声对盆腔囊性肿物的定性诊断率较高 ,但部分不典型病例仍有误诊可能。超声引导穿刺抽吸治疗前应观察 2~ 3个月经周期。 展开更多
关键词 囊性肿物 超声检查 超声引导
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基于农村社区人群的心血管危险因素相对效应和性别差异的分层研究 被引量:5
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作者 唐迅 何柳 +10 位作者 曹洋 王晋伟 李娜 田君 刘建江 于立平 许海涛 刘武军 温苏申 窦会东 胡永华 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期379-385,共7页
目的:调查北京市房山区农村人群心血管疾病及其相关危险因素的分布,并探讨该人群中主要危险因素与心血管疾病的关联强度。方法:采用普查的方法,对青龙湖镇32个行政村40岁以上人群进行横断面研究;通过问卷调查、体格检查和生化检测收集... 目的:调查北京市房山区农村人群心血管疾病及其相关危险因素的分布,并探讨该人群中主要危险因素与心血管疾病的关联强度。方法:采用普查的方法,对青龙湖镇32个行政村40岁以上人群进行横断面研究;通过问卷调查、体格检查和生化检测收集心血管疾病患病及其相关危险因素的资料,采用分层分析和多因素logistic回归模型进行统计学分析。结果:共计7 577名研究对象中冠心病、脑卒中、糖尿病、高血压、血脂紊乱、超重和肥胖的患病率分别为6.5%、4.1%、10.7%、39.5%、56.7%、44.0%和13.6%。采用多因素logistic回归模型调整变量后比较危险因素对脑卒中/冠心病的现患比值比(prevalence odds ratio,POR),发现高血压与脑卒中的关联更强(POR=2.780,95%CI:2.146~3.602),而糖尿病与冠心病的关联更强(POR=2.671,95%CI:2.121~3.363);按性别分层后各危险因素及数量性状指标与脑卒中的关联存在明显差异,在女性中主要是超重/肥胖(POR=1.652,95%CI:1.122~2.433)、体重指数(POR=1.048,95%CI:1.002~1.096)、收缩压(POR=1.017,95%CI:1.005~1.030)和血糖水平(POR=1.093,95%CI:1.048~1.140),而在男性中主要是血脂紊乱(POR=1.615,95%CI:1.124~2.319)、总胆固醇(POR=3.932,95%CI:1.533~10.086)和HDL-C水平(POR=0.072,95%CI:0.022~0.236)。结论:本研究人群中心血管危险因素的聚集影响脑卒中和冠心病的高患病率,不同危险因素对脑卒中和冠心病的影响程度以及在不同性别人群中的影响存在差异。 展开更多
关键词 脑卒中 冠状动脉疾病 危险因素 农村人口
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UCP2基因与SREBP1c基因多态性与腹型肥胖的关联研究 被引量:4
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作者 宋岩 李娜 +7 位作者 何柳 陈卿 唐迅 陈大方 王晋伟 窦会东 刘红丹 胡永华 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期302-306,共5页
目的:在2型糖尿病家系人群中探讨UCP2基因-866A/G、SREBP1c基因54G/C多态性与腹型肥胖的关联。方法:应用遗传流行病学家系研究方法,收集2型糖尿病先证者并追踪其同胞与父母,对所有收集到的研究对象(包括先证者、同胞、父母)进行问卷调... 目的:在2型糖尿病家系人群中探讨UCP2基因-866A/G、SREBP1c基因54G/C多态性与腹型肥胖的关联。方法:应用遗传流行病学家系研究方法,收集2型糖尿病先证者并追踪其同胞与父母,对所有收集到的研究对象(包括先证者、同胞、父母)进行问卷调查、常规体检、血清学检测与基因型鉴定。用广义估计方程(generalizedestimating equation,GEE)进行多因素的回归分析与效应强度的估计。结果:募集到284个2型糖尿病家系,共762名研究对象。UCP2-866A/G多态性等位基因A的频率为0.459,等位基因G的频率为0.541。SREBP1c 54G/C多态性等位基因G的频率为0.822,等位基因C的频率为0.178。GEE回归分析显示,UCP2-866A/G的突变型(AG/GG)与腹型肥胖有关,OR值为1.8(P=0.042);SREBP1c 54G/C的突变型(GC/CC)与腹型肥胖的关联无统计学意义;当以上两个多态性位点同时为突变型时,OR值为3.2(P=0.001)。结论:在2型糖尿病家系人群中,单纯UCP2-866A/G多态性为突变型基因型可能是腹型肥胖的危险因素,SREBP1c 54G/C与UCP2-866A/G两个基因多态性均为突变型基因型时,个体患腹型肥胖的风险显著增加。 展开更多
关键词 肥胖症 糖尿病 2型 多态现象 遗传 胆固醇调节元件结合蛋白质类 流行病学
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