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北京市乡村结直肠癌一、二级预防模式探索与实践——乡村吹哨,三级联动,中西医并重 被引量：6
1
作者 徐钰莹 闫蕴孜 +8 位作者 郝洁 孙凌云 张彤 陈光 何斌 许云 刘剑 韦再华 杨宇飞 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2020年第4期943-949,共7页
目的探索建立三级联动下(一级医院-二级医院-三级医院)的北京市乡村结直肠癌中西医并重"一级预防"及"二级预防"模式,为构建中西医慢病防治网络、推动中西医并重癌症防控工作提供参考依据。方法依托当地村委会,充分... 目的探索建立三级联动下(一级医院-二级医院-三级医院)的北京市乡村结直肠癌中西医并重"一级预防"及"二级预防"模式,为构建中西医慢病防治网络、推动中西医并重癌症防控工作提供参考依据。方法依托当地村委会,充分发挥三甲医院带动能力,培训构建一支以"村支书"为核心的乡村"早防早筛"队伍:中医养生操组、中医健康防癌知识宣传小组配合进行结直肠癌早防,结直肠癌高危风险人群(即高危人群)问卷调查小组配合结直肠癌高危人群初筛。在"三级联动"模式下建立"绿色转诊"通道,根据高危人群初筛结果进行全结肠镜检查明确诊断,根据诊断结果进行药物或非药物干预。结果经四年探索实践,该结直肠癌中西医并重一、二级预防模式初步成型,形成了较为科学规范的结直肠癌早筛早诊早治工作流程,初步形成了中西医并重结直肠癌防控方案。在该模式指导下,已在全村1717名常住人口中完成了1174例结直肠癌高危人群初筛,发现高危人群118例(阳性率10.05%),结直肠癌6例且均在该模式建立前发病。结论由乡村吹哨,通过动员乡村骨干力量进行结直肠癌早筛,能够使结直肠癌筛查工作真正做到全覆盖,极大提高筛查效率,降低筛查成本。推广一条以"三级联动"为依托,以乡村骨干为主要早防早筛力量的中西医并重"一级预防"及"二级预防"慢病管理模式是有效可行的。 展开更多
关键词 结直肠癌 乡村吹哨 三级联动 一级预防 二级预防 中西医并重
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1例前列腺多房脓肿累及左侧精囊腺及左侧输精管CT表现
2
作者 李三保 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第8期1279-1279,共1页
患者男,55岁,排尿困难2周,阴囊左侧疼痛4天,发热2天(最高温度38.3℃);既往体健。查体:左侧睾丸附睾增大,质硬,触痛(+),透光实验(-);尿道口红肿并见脓性分泌物。直肠指检:前列腺3度肿大,触痛(+)。实验室检查:白细胞13.10×109/L,C反... 患者男,55岁,排尿困难2周,阴囊左侧疼痛4天,发热2天(最高温度38.3℃);既往体健。查体:左侧睾丸附睾增大,质硬,触痛(+),透光实验(-);尿道口红肿并见脓性分泌物。直肠指检:前列腺3度肿大,触痛(+)。实验室检查:白细胞13.10×109/L,C反应蛋白78.00 mg/L。 展开更多
关键词 前列腺疾病 脓肿 体层摄影术 X线计算机
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不同严重程度牙周炎患牙对龈下刮治后根面牙石残留率的影响 被引量：28
3
作者 李铮 季瑾 +2 位作者 刘洋 杜鹃 刘怡 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期385-389,共5页
目的:利用牙周内窥镜的可视化,分析牙周炎患牙的不同严重程度对龈下刮治后牙石残留率的影响。方法:纳入50例患者400颗牙周炎患牙的829个牙根面作为试验对象,按牙周炎严重程度分为PD=4~6 mm组(n=462)和PD>6 mm组(n=367),进行龈下刮治... 目的:利用牙周内窥镜的可视化,分析牙周炎患牙的不同严重程度对龈下刮治后牙石残留率的影响。方法:纳入50例患者400颗牙周炎患牙的829个牙根面作为试验对象,按牙周炎严重程度分为PD=4~6 mm组(n=462)和PD>6 mm组(n=367),进行龈下刮治及根面平整术,牙周内窥镜下采集牙周袋内牙石残留情况、计算牙石残留率。分析牙周炎患牙的不同严重程度对龈下刮治后牙石残留率的影响。结果:术后前牙、前磨牙、磨牙PD=4~6 mm组相同牙位牙石残留率小于>6 mm组(P<0.01)。同组内不同牙位比较,PD=4~6 mm组存在统计学差异(P<0.05), PD>6 mm组无统计学差异。不同探诊深度患牙相同位点牙石残留率比较,有统计学差异(P<0.05)。磨牙根分叉内牙石检出率:PD=4-6mm组低于PD>6 mm组。结论:牙周炎严重的患牙行刮治和根面平整术后牙石残留率高于牙周炎较轻的患牙。 展开更多
关键词 牙周病 龈下刮治和根面平整术 牙石残留率 牙周内窥镜
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应用FRAX评估中老年男性人群骨折风险的多中心研究 被引量：12
4
作者 梁俊刚 李宝 +4 位作者 张智海 刘忠厚 杨鸿兵 刘春山 张士娥 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1421-1425,1472,共6页
目的探讨分别按照不同地区及人群、不同骨密度测量方法计算骨折风险评估工具(FRAX~)的多中心研究在评价男性中老年人骨折风险的预测价值。方法分别搜集中国医科大学航空总医院(本文简称HK)、北京密云区中医医院(本文简称MY)、山东省... 目的探讨分别按照不同地区及人群、不同骨密度测量方法计算骨折风险评估工具(FRAX~)的多中心研究在评价男性中老年人骨折风险的预测价值。方法分别搜集中国医科大学航空总医院(本文简称HK)、北京密云区中医医院(本文简称MY)、山东省医学科学院颈肩腰腿痛医院(本文简称SD)行双能X线骨密度检查的中老年人男性病例共7095例,输入相关资料,应用FRAX~中国模式计算各研究对象10年内主要部位骨质疏松性骨折及髋部骨折的概率,应用统计学对比分析根据上述研究资料得到的FRAX值。结果三个中心研究对象10年内主要部位骨质疏松性骨折概率及髋部骨折概率分别行两两Mann-Whitney U检验,P<0.05,差异均有统计学意义,分别对三个中心男性人群进行年龄分组,并进行两两对比,其中MY-SD对比组中50～59岁组及80～89组,P>0.05,差异无统计学意义,其余MY-HK,HK-SD对比组P<0.05,差异具有统计学意义。结论前臂骨密度及髋部骨密度代入FRAX后均能较好的预测未来10年男性人群骨折的风险概率;即使是不同地区人群及应用不同检测设备得到的前臂骨密度值代入FRAX后仍能较好的预测未来10年男性人群的骨折风险概率,且差异在某些年龄组无显著性,FRAX~工具对男性中老年人骨折风险预测极具价值。 展开更多
关键词 骨折风险评估工具 骨质疏松性骨折 骨密度 中老年男性 多中心研究
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真实世界病毒性肝炎死亡患者节气与时辰规律分析 被引量：4
5
作者 王雄 杨薇 +3 位作者 刘峘 曾宪斌 庄严 谢雁鸣 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 2017年第7期1136-1140,共5页
目的:探索病毒性肝炎死亡患者节气与死亡时辰规律。方法:采集2003年12月至2011年8月全国20家三级甲等医院40 681例病毒性肝炎住院患者信息,对患者死亡比例在节气、时辰中的分布进行描述性分析,首次将中医时间概念引入到病毒性肝炎患者... 目的:探索病毒性肝炎死亡患者节气与死亡时辰规律。方法:采集2003年12月至2011年8月全国20家三级甲等医院40 681例病毒性肝炎住院患者信息,对患者死亡比例在节气、时辰中的分布进行描述性分析,首次将中医时间概念引入到病毒性肝炎患者的生存结局当中,并从中医学及现代医学角度对其相关性进行机理探讨,为中医理论与临床的结合提供一种借鉴方法。结果:40 681例患者中,有治疗结局的病毒性肝炎患者(部分频数较高亚型)共36 547例,其中死亡386例,总死亡率为1.06%,其中乙型病毒性肝炎死亡患者308例,占总死亡人数的79.79%。患者在一年中大暑、寒露节气死亡比例较高,分别为6.67%、6.4%,冬季最低约为3%。一天中死亡比例最高的时辰是申时(23.82%)、酉时(21.78%)。结论:病毒性肝炎患者死亡时间规律是:一年中在夏秋季节死亡比例较高,春季次之,冬季最低;一日之中金时(15点~19点)最高。 展开更多
关键词 病毒性肝炎 节气 时辰 时间医学
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应用FRAX预测女性骨质疏松性骨折风险的对比研究 被引量：7
6
作者 杨鸿兵 白广深 +4 位作者 郭美灵 高强 王继红 梁俊刚 张智海 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期771-774,共4页
目的应用FRAX对比女性前臂骨密度和股骨颈骨密度进行骨质疏松性骨折的风险预测。方法对行骨密度检查的女性作回顾性分析,其中行前臂骨密度检查10 519例,行股骨颈骨密度检查1 280例。根据FRAX指定的危险因子,记录研究对象的年龄、身高、... 目的应用FRAX对比女性前臂骨密度和股骨颈骨密度进行骨质疏松性骨折的风险预测。方法对行骨密度检查的女性作回顾性分析,其中行前臂骨密度检查10 519例,行股骨颈骨密度检查1 280例。根据FRAX指定的危险因子,记录研究对象的年龄、身高、体重、既往骨折史、父母髋部骨折史、吸烟史、饮酒史、长期使用类固醇激素史、类风湿性关节炎及其他继发性骨质疏松症史、前臂和股骨颈的骨密度值或T值。以每10岁年龄段分组,分别运用前臂骨密度T值及股骨颈骨密度计算FRAX评分。应用SPSS 19.0统计分析软件,两组间计量数据比较使用t检验,不符合t检验条件时使用非参数秩和检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果前臂骨密度低于股骨颈骨密度。40~50岁组骨密度T值前臂要高于股骨颈,60~80岁组骨密度T值前臂低于股骨颈,除80岁组外,其他各组差异均有统计学意义(P<0.05)。40岁组前臂骨质疏松检出率低于股骨颈骨质疏松检出率;50~80岁组前臂骨质疏松检出率较高(P<0.05)。40~50岁组预测主要部位骨折风险前臂要低于股骨颈;70岁组预测主要部位骨折风险系数前臂要高于股骨颈(P<0.05)。40~50岁组预测髋部骨折风险前臂低于股骨颈;70岁组预测髋部骨折风险系数前臂高于股骨颈(P<0.05)。结论前臂骨密度可以用于FRAX进行骨折风险的预测,但各年龄段的评估概率会与股骨颈有一定差距,还需进行深入细致更准确的研究。 展开更多
关键词 骨折 FRAX 前臂 股骨颈 骨密度
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Kartagener综合征5例临床及影像特征分析 被引量：4
7
作者 李三保 聂永康 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期764-766,共3页
Kartagener综合征（Kartagener＇s syndrome,KS）是以慢性副鼻窦炎（鼻息肉）、支气管扩张和内脏转位三联症为特征的隐性常染色体遗传病,属于原发性纤毛不动综合征的亚类,其发病率极低,约为1/68 000（[1-3]）。既往研究报道,KS发病年龄... Kartagener综合征（Kartagener＇s syndrome,KS）是以慢性副鼻窦炎（鼻息肉）、支气管扩张和内脏转位三联症为特征的隐性常染色体遗传病,属于原发性纤毛不动综合征的亚类,其发病率极低,约为1/68 000（[1-3]）。既往研究报道,KS发病年龄较小,有遗传倾向（[4]）。本文收集5例KS患者的临床及影像资料,探讨其临床特征及X线、CT表现及诊断价值,以提高对本病的认识,为临床早期诊断提供影像学依据。 展开更多
关键词 卡塔格内综合征 X线影像增强 体层摄影术 螺旋计算机 病例报告
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1878例前臂尺桡骨远端骨密度与颈动脉粥样硬化的相关分析 被引量：1
8
作者 赵冬梅 郭美灵 +5 位作者 史爱民 王木华 穆春华 刘旭 张丹萍 杨鸿兵 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期25-28,共4页
目的探讨骨密度与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法选自2013年1月至2016年6月,在我院进行前臂骨密度测量和同时做彩色多普勒颈动脉超声检查的体检人群,共计1878例。根据颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)超声诊断标准:分为... 目的探讨骨密度与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法选自2013年1月至2016年6月,在我院进行前臂骨密度测量和同时做彩色多普勒颈动脉超声检查的体检人群,共计1878例。根据颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)超声诊断标准:分为动脉正常组587例,男性330例、女性257例;动脉硬化组1291例,男性912例、女性379例。年龄20~92岁,平均年龄52岁,其中男性53岁,女性49岁。按性别、每十岁年龄段一组,分别计算每一年龄段两组间骨密度进行统计学分析。利用SPSS19.0统计软件对数据进行处理分析,计量资料采用x珋±s方式表示,两组之间进行独立样本T检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果动脉正常组与动脉硬化组男、女性峰值骨量均出现在30至40岁之间;女性峰值骨量明显低于男性;50岁后女性骨量丢失高于男性;动脉硬化于40岁后明显增加,男性高于女性;男女动脉硬化组与颈动脉正常组之间骨密度值高、低比较均无统计学意义,P>0.05。结论动脉硬化与骨质疏松症是与年龄相关的疾病,发病率都随年龄的增长而增加,两者彼此之间的作用机制和发病机理还需深入研究。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 骨密度 骨质疏松
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