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北京市三级综合医院住院贫血患者临床特征分析 被引量：3
1
作者 叶芳 童春 +3 位作者 孙剑笠 王欢 张立男 王玲 《中国医药导报》 CAS 2017年第2期81-84,共4页
目的初步分析北京市三级综合医院住院贫血患者的临床特征。方法选取2015年7月~2016年7月在清华大学附属北京市垂杨柳医院住院的10 152例患者中3870例贫血患者的资料,按年龄、性别、科室分布情况进行回顾性分析。结果住院患者中,贫血患者... 目的初步分析北京市三级综合医院住院贫血患者的临床特征。方法选取2015年7月~2016年7月在清华大学附属北京市垂杨柳医院住院的10 152例患者中3870例贫血患者的资料,按年龄、性别、科室分布情况进行回顾性分析。结果住院患者中,贫血患者达38.12%,男性贫血患者占29.72%,与女性贫血患者(49.11%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。轻、中度贫血患者占97.47%;重度、极重度贫血患者占2.53%。贫血患者主要分布在血液科、产科、肿瘤科、肾内科、消化科、呼吸科、心内科等科室,原发于血液系统疾病的贫血患者占9.77%,继发于其他系统疾病的贫血患者占90.23%;其中继发于产科疾病、肿瘤、肾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病的贫血患者共计2393例,占61.83%。结论三级综合医院住院患者贫血发生率较高,且女性贫血患者明显多于男性贫血患者,但因临床症状常不明显,仅表现为轻中度贫血,且在各科室中分布不一,应引起各临床科室医生的高度重视。 展开更多
关键词 贫血 三级综合医院 北京市 临床特征
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北京市某三级综合医院白细胞减少患者特征分析 被引量：1
2
作者 叶芳 张立男 +3 位作者 孙剑笠 王欢 童春 王玲 《中国医药导报》 CAS 2017年第14期60-63,共4页
目的探讨北京市某三级综合医院白细胞减少症患者的临床特征。方法从清华大学附属北京市垂杨柳医院信息管理系统(HIS)中收集2015年7月~2016年7月白细胞减少症患者的资料,按年龄、性别、科室分布情况、主要就诊症状等进行回顾性分析。结果... 目的探讨北京市某三级综合医院白细胞减少症患者的临床特征。方法从清华大学附属北京市垂杨柳医院信息管理系统(HIS)中收集2015年7月~2016年7月白细胞减少症患者的资料,按年龄、性别、科室分布情况、主要就诊症状等进行回顾性分析。结果 27 046例行血常规检测的患者中白细胞减少症3344例,发病率高达12.36%;男1035例,占30.95%,女2309例,占69.05%;门诊患者2622例,占78.41%,住院患者722例,占21.59%。在722例白细胞减少症住院患者中,粒细胞减少症占97.65%(705例),其中,男291例,占粒细胞减少症总数的41.28%,女414例,占粒细胞减少症总数的58.72%;粒细胞缺乏症占1.94%(14例),其中,男7例,占粒细胞缺乏症总数的50%;女7例,占粒细胞缺乏症总数的50%。白细胞减少症住院患者主要分布于血液科、呼吸科及普外科,白细胞减少症门诊患者主要分布于急诊内科、呼吸科、血液科。粒细胞减少症住院患者主要分布于血液科、呼吸科、普外科,粒细胞缺乏症住院患者主要分布于呼吸科、ICU、血液科。白细胞减少症门诊患者主要就诊症状为发热、咳嗽、腹胀腹痛。结论某三级综合医院患者白细胞减少症发病率较高,女性多于男性,临床症状常不典型,并在各科室分布不一,应引起各科室临床医生的高度重视。 展开更多
关键词 白细胞减少症 粒细胞减少症 三级医院 临床特征
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选择性经胆囊管胆道造影在急诊腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量：10
3
作者 杨志勇 吴永哲 +2 位作者 崔宏力 刘建东 叶芳 《中国医药导报》 CAS 2017年第8期111-114,共4页
目的分析选择性经胆囊管胆道造影应用于急诊腹腔镜胆囊切除术患者的效果。方法回顾性分析2013年4月~2016年4月于北京市垂杨柳医院急诊胆囊炎急性发作行腹腔镜胆囊切除术128例患者的临床资料,根据手术方式分成两组,常规组82例采用单纯腹... 目的分析选择性经胆囊管胆道造影应用于急诊腹腔镜胆囊切除术患者的效果。方法回顾性分析2013年4月~2016年4月于北京市垂杨柳医院急诊胆囊炎急性发作行腹腔镜胆囊切除术128例患者的临床资料,根据手术方式分成两组,常规组82例采用单纯腹腔镜胆囊切除术,造影组46例腹腔镜胆囊切除术中采用选择性经胆囊管胆道造影。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、中转剖腹情况以及术中、术后各类并发症的发生情况。结果造影组患者的手术时间、住院时间与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。造影组患者术中出血量及中转开腹率显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。造影组患者胆道损伤、胆总管残余结石及胆囊切除术后综合征的发生率均明显低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。造影组患者切口感染、腹腔感染及胆道感染的发生率与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将选择性经胆囊管胆道造影应用于腹腔镜胆囊切除术中,有助于胆总管结石的发现及取出,减少对胆道损伤及术后并发症的发生,降低术中转开腹的发生,从而提高手术质量及疾病治愈率,且并不增加术后感染机会,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胆囊管 腹腔镜 胆囊切除 胆道造影
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急性髓细胞性白血病基因表达特点分析 被引量：11
4
作者 王洁 叶芳 +2 位作者 李国霞 乔振华 马东升 《中国医药导报》 CAS 2016年第1期13-16,共4页
目的探讨急性髓细胞性白血病（AML）患者的基因表达特点及临床意义。方法选取2014年3月-2015年1月山西医科大学第二医院收治的94例初发AML患者,采用逆转录-多聚酶链反应（RT-PCR）方法检测WT1、P53、DNMT3A、NPM1、PML/RARa、FLT3-ITD、... 目的探讨急性髓细胞性白血病（AML）患者的基因表达特点及临床意义。方法选取2014年3月-2015年1月山西医科大学第二医院收治的94例初发AML患者,采用逆转录-多聚酶链反应（RT-PCR）方法检测WT1、P53、DNMT3A、NPM1、PML/RARa、FLT3-ITD、C-KIT、AML1/ETO、TET2、ASXL1基因的表达情况。结果 AML患者（急性早幼粒细胞白血病除外）中WT1阳性最常见（69.1%）,其次为AML1/ETO阳性（24.5%）、NPM1阳性（14.9%）、FLT3-ITD突变阳性（14.9%）;其中,1个基因阳性者最常见,占46.8%,2个基因阳性者占28.7%,3个及以上基因阳性者占20.2%;DNMT3A、NPM1多表达于AML-M4,C-KIT、AML1/ETO阳性多见于AML-M2;APL患者PML/RARa融合基因占100%,其中同时FLT3-ITD突变者3例,占27.27%;94例AML患者中,65例WT1表达阳性,其中19例初诊阴性的患者在随访过程中随着WT1增高而呈复发或复发倾向;另外46例初发时WT1升高患者经诱导治疗后34例获得第1次完全缓解或者部分缓解,并且WT1降低。结论基因表达在AML的诊断和疗效评估中起重要作用。 展开更多
关键词 急性髓细胞性白血病 基因表达 诊断 预后
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我国医联体诊疗现状研究 被引量：22
5
作者 王欢 叶芳 《中国医药导报》 CAS 2016年第26期168-171,180,共5页
医联体在慢性病的健康管理中具有明显优势,为慢性病的管理、防治提供科学依据。恶性肿瘤作为慢性病的一种,建立恶性肿瘤医联体有助于合理分配医疗资源、科学构建医疗服务体系,是缓解百姓看病难、住院难的有效形式。双向转诊、分级诊疗... 医联体在慢性病的健康管理中具有明显优势,为慢性病的管理、防治提供科学依据。恶性肿瘤作为慢性病的一种,建立恶性肿瘤医联体有助于合理分配医疗资源、科学构建医疗服务体系,是缓解百姓看病难、住院难的有效形式。双向转诊、分级诊疗制度是医联体建设的重点。区域医联体建设实践中,提高了肿瘤专业诊疗服务能力和水平,制度仍需改进。结合国内外医联体建设情况,提出完善国内医联体系建设的建议,以期实现政府、医院、社会、患者多方共赢。 展开更多
关键词 医联体 慢性病 诊疗现状
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人乳头瘤病毒检测的临床意义研究进展 被引量：9
6
作者 李红威 叶芳 《中国医药导报》 CAS 2016年第18期58-61,共4页
人乳头瘤病毒(HPV)是世界上最常见的性传播病毒,与其关系最密切、目前研究最多的是子宫颈良性疣及子宫颈癌。随着其感染普遍性的增加,HPV与身体其他多部位的病变甚至癌的密切关系均被发现并引起关注。早期发现HPV感染,从而将疾病抑制在... 人乳头瘤病毒(HPV)是世界上最常见的性传播病毒,与其关系最密切、目前研究最多的是子宫颈良性疣及子宫颈癌。随着其感染普遍性的增加,HPV与身体其他多部位的病变甚至癌的密切关系均被发现并引起关注。早期发现HPV感染,从而将疾病抑制在可控阶段,成为了医学诊疗任务的当务之急,HPV的检测在临床上的重要意义不言而喻,本文就HPV检测临床意义的研究进展做了综述。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 检测 临床意义 癌
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冠状病毒感染相关多器官功能障碍综合征分子机制和干预药物的生物信息学预测及其对新型冠状病毒肺炎的意义 被引量：5
7
作者 杨波 卢欣 +5 位作者 于睿莉 张皓旻 张钧栋 迟小华 叶芳 卢学春 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第3期182-186,共5页
目的通过对冠状病毒感染相关多器官功能障碍综合征(MODS)分子机制及干预药物的生物信息学预测,探索其对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的意义。方法从公共开放的基因表达数据库(GEO)获取冠状病毒全基因组表达谱数据,利用R语言Impute程序包... 目的通过对冠状病毒感染相关多器官功能障碍综合征(MODS)分子机制及干预药物的生物信息学预测,探索其对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的意义。方法从公共开放的基因表达数据库(GEO)获取冠状病毒全基因组表达谱数据,利用R语言Impute程序包进行数据标准化,Limma程序包筛选差异表达基因,Robust rank aggregation算法筛选差异显著性基因。进一步的表观调控机制分析利用R语言Clusterprofile程序包,进行GO功能富集、KEGG通路富集分析。再利用本课题组前期建立的表观精准治疗预测平台(EpiMed),筛选潜在干预药物。结果在SARS冠状病毒(SARS-CoV)感染的小鼠中,肺损伤相关通路为哮喘信号通路,心脏损伤相关通路为病毒性心肌炎信号通路,肾脏损伤相关通路为近端小管碳酸氢盐回收信号通路,肝脏损伤相关通路为非酒精性脂肪肝病信号通路,造血功能损伤相关通路为造血细胞谱系信号通路。EpiMed平台筛选出对SARS-CoV感染诱发的MODS具有潜在干预作用的药物,包括肿瘤坏死因子(TNF-α)抑制剂、虎杖、利托那韦、鱼腥草、奈韦拉平、败酱、泛昔洛韦、西多福韦、连翘、α干扰素、磷酸氯喹、瑞德西韦和阿比朵尔。结论SARS-CoV感染可通过器官特异性相关通路引起MODS,并基于这些通路预测出一系列潜在干预药物,有待进一步通过体内外实验和临床验证。这有助于指导COVID-19相关MODS的临床和基础研究。 展开更多
关键词 老年人 新型冠状病毒肺炎 多器官功能障碍综合征 生物信息学
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我院358例血小板减少住院患者的临床特征分析 被引量：1
8
作者 叶芳 王玲 +5 位作者 孙剑笠 王欢 李宁宁 舒亚南 张立男 童春 《中国医药导报》 CAS 2017年第17期46-49,共4页
目的探讨清华大学附属北京市垂杨柳医院(以下简称"我院")住院患者血小板减少的科室分布及病因。方法从我院信息管理系统(HIS)中调取2015年8月~2016年7月住院的358例血小板减少成人患者的临床资料,对血小板减少程度、科室分布... 目的探讨清华大学附属北京市垂杨柳医院(以下简称"我院")住院患者血小板减少的科室分布及病因。方法从我院信息管理系统(HIS)中调取2015年8月~2016年7月住院的358例血小板减少成人患者的临床资料,对血小板减少程度、科室分布情况及病因进行回顾性分析。结果 358例患者中血小板计数≤20×109/L占5.86%;血小板计数>20×109~50×109/L的患者占16.76%;血小板计数>50×109~100×109/L的患者占77.38%。该358例患者主要分布在呼吸内科、普通外科、ICU、妇产科、神经内科、心内科、血液科等科室。43例患者明确诊断血液系统疾病引起血小板减少,315例患者因非血液系统疾病引起血小板减少,其中感染及药物影响为主要原因。结论我院2015~2016年度住院患者血小板减少的病因主要为非血液系统疾病引起,需重视药物及感染等对血小板的影响,但大多这类患者血小板减少程度较轻,通过积极控制原发原因可使血小板恢复。 展开更多
关键词 血小板减少 住院患者 分布 病因
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我国医联体医务人员诊疗能力现况研究 被引量：9
9
作者 曲星 叶芳 《中国医药导报》 CAS 2016年第18期188-192,共5页
本文主要从全科医师的医学基础、专业素养、医学实践、医患沟通、服务社区、诊断思维模式、诊通晓伦理及法律等方面探讨我国医联体全科医师的诊疗现状。通过查询和复习国内外相关文献,总结对比国内外全科医师发展现状,发现医联体全科医... 本文主要从全科医师的医学基础、专业素养、医学实践、医患沟通、服务社区、诊断思维模式、诊通晓伦理及法律等方面探讨我国医联体全科医师的诊疗现状。通过查询和复习国内外相关文献,总结对比国内外全科医师发展现状,发现医联体全科医生在分流患者、减轻大医院就诊压力方面起着重要作用。但由于我国目前全科医师资质层次参差不齐、缺乏临床理论或经验、薪资待遇低廉,造成了医联体社区中心普遍存在全科医生数量不足和能力不强的现象。本综述以期为全科医师培养方式和模式提供参考,为解决普遍存在的"看病难、看病贵"的社会热点问题找到突破口,有助于减少因就医压力而引发的一系列不良事件,对我国良好的就医格局的建立起到指导和推动作用。 展开更多
关键词 医联体 全科医师 诊疗能力 现状
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减低剂量的地西他滨治疗骨髓增生异常综合征患者1例并文献复习 被引量：1
10
作者 马东升 叶芳 +2 位作者 徐玉秀 王萌 郭力 《中国医药导报》 CAS 2021年第9期176-178,184,F0004,共5页
骨髓增生异常综合征(MDS)又称为难治性贫血,依赖输血,高风险向急性白血病转化,严重影响患者的生活质量和生存周期。因此尽早经骨髓形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学等检查明确诊断,精准预后分层及规范化治疗至关重要。本文通过回... 骨髓增生异常综合征(MDS)又称为难治性贫血,依赖输血,高风险向急性白血病转化,严重影响患者的生活质量和生存周期。因此尽早经骨髓形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学等检查明确诊断,精准预后分层及规范化治疗至关重要。本文通过回顾1例MDS(高危组)患者,应用不同剂量地西他滨治疗并复习相关文献,探讨减低剂量地西他滨治疗MDS患者效果与安全性。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 地西他滨 去甲基化 有效性 安全性
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