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题名肺隔离症临床诊治体会
被引量:1
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作者
熊鑫
刘领
崔健
吴文杰
李秀业
杨霁
薛兵
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机构
北京市垂杨柳医院呼吸内科
北京市垂杨柳医院胸外科
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出处
《临床误诊误治》
2019年第12期4-8,共5页
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文摘
目的探讨肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)的临床特点、误诊原因及防范措施。方法回顾性分析我院收治的12例PS的临床资料,并复习相关文献。结果本组初诊误诊11例,误诊率为91.67%,误诊时间14 d^20年。初步诊断为支气管扩张合并肺部感染3例,肺癌2例,支气管扩张合并感染、冠心病、心力衰竭、心律失常1例,肺大泡、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病急性发作1例,肺囊肿并感染、结核性胸膜炎、真菌感染、血管畸形、PS各1例。本组表现为反复咳嗽、咳痰5例,其中伴发热、胸痛、喘憋、心悸各1例;表现为胸闷伴气促、胸痛各1例;表现为干咳3例,其中伴咯血、腰痛、发热各1例;临床无明显症状2例。经肺部增强CT或CT血管造影(CT angiography,CTA)确诊为PS 5例;经术中或术后病理确诊为PS 5例;经数字减影血管造影确诊为PS 2例。6例行手术治疗;6例拒绝手术,经积极抗感染治疗,均病情好转出院。出院后随访4个月~5年,6例预后良好;4例基础疾病较多,仍间断咳嗽、咳痰、反复感染,每年住院或急诊治疗2~5次;1例间断咯血,每次予抗感染、止血及对症治疗后好转;1例无明显临床症状。结论PS发病率低,无特异性临床表现,可伴有肺外症状,及时行CTA或胸部增强CT有助于早期诊断,提高正确诊断率。
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关键词
肺隔离症
误诊
肺疾病
慢性阻塞性
支气管扩张症
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Keywords
Pulmonary sequestration
Misdiagnosis
Pulmonary disease
chronic obstructive
Bronchiectasis
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分类号
R562.2
[医药卫生—呼吸系统]
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题名误诊为肺癌的三例肺硬化性血管瘤临床分析
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作者
李秀业
刘领
崔健
薛兵
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机构
北京市垂杨柳医院呼吸内科
北京市垂杨柳医院胸外科
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出处
《临床误诊误治》
CAS
2021年第2期14-18,共5页
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文摘
目的探讨肺硬化性血管瘤(pulmonary sclerosing hemangioma,PSH)的临床特点及误诊原因。方法回顾分析我院收治的3例误诊为肺癌的PSH患者的临床资料。结果3例PSH患者中男1例、女2例,年龄40、66、59岁,2例为体检时发现肺部肿物,1例因咳嗽就诊行胸部CT检查发现肺结节。术前均临床诊断为肺癌且行胸腔镜下肺叶切除术,术后病理明确诊断为PSH。3例随访至今均健在且无术后并发症。结论PSH临床少见,术前易误诊为恶性肿瘤,需术后病理确诊。临床医生要提高对PSH的警惕性,熟知其影像学特点,拓宽诊断思维,以提高对PSH的认识,从而避免或减少误诊。
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关键词
肺硬化性血管瘤
误诊
肺肿瘤
肺曲霉菌病
错构瘤
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分类号
R734.2
[医药卫生—肿瘤]
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