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原发性胆汁性肝硬化磁共振成像表现与病理分期的相关性研究 被引量:5
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作者 韩丹 袁雁雯 +3 位作者 张洁 徐岩 靳二虎 贺文 《磁共振成像》 CAS CSCD 2016年第3期191-197,共7页
目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)的MRI表现及其与病理分期的相关性。材料与方法回顾性分析我院确诊的50例PBC患者(观察组)和44例因其他疾病所致肝硬化患者(对照组)的肝脏MRI表现及临床、病理资料。PBC的严重程度根据病理组织学... 目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)的MRI表现及其与病理分期的相关性。材料与方法回顾性分析我院确诊的50例PBC患者(观察组)和44例因其他疾病所致肝硬化患者(对照组)的肝脏MRI表现及临床、病理资料。PBC的严重程度根据病理组织学改变分为Ⅰ~Ⅳ期。分析并比较以上两组患者的MRI表现有无差别,探讨不同病理分期PBC的MRI征象异同。结果 PBC常见的MRI表现主要包括T2WI肝实质信号强度不均匀、门静脉周围长T2信号、门静脉周围晕征、肝内胆管数目减少及管径狭小、花边样肝纤维化、节段性肝萎缩或肥大、腹腔淋巴结增大、腹水及脾大。比较PBC与其他原因肝硬化的MRI征象发现,两组间门静脉周围晕征(χ~2=6.887,P〈0.05)、肝内胆管减少及管径狭小(χ~2=5.537,P〈0.05)和淋巴结增大(χ~2=22.297,P〈0.05)的显示率在统计学上有显著性差异。在病理分期不同的PBC患者中,Ⅱ期与Ⅲ期之间门静脉周围晕征(P〈0.05)和肝内胆管减少及管径狭小(P〈0.05)的显示率有显著性差异,而淋巴结增大(P〉0.05)的显示率无显著性差异。结论 PBC的MRI表现与病理分期具有相关性,MRI检查有助于评估PBC病变的严重程度。 展开更多
关键词 肝硬化 胆汁性 磁共振成像 病理学
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2型糖尿病病人大动脉僵硬度相关危险因素研究 被引量:9
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作者 王君玓 商广芸 +1 位作者 何为 王宏宇 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第5期740-743,共4页
目的探讨分析2型糖尿病病人大动脉僵硬度及其相关危险因素。方法选取北京大学首钢医院2013年9月至2016年9月间收治的582例2型糖尿病病人作为观察组研究对象,同时选取来医院进行常规体检的384名正常人群为对照组,对两组研究对象行一般资... 目的探讨分析2型糖尿病病人大动脉僵硬度及其相关危险因素。方法选取北京大学首钢医院2013年9月至2016年9月间收治的582例2型糖尿病病人作为观察组研究对象,同时选取来医院进行常规体检的384名正常人群为对照组,对两组研究对象行一般资料收集、颈动脉超声和脉搏波传导速度检查,观察比较两组检查结果。结果观察组病人收缩压、三酰甘油(triglyceride,TG)、体质量指数(body mass index,BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、胰岛素抵抗指数、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、同型半胱氨酸都高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoproteincholesterol,HDL-C)低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、颈-股动脉脉搏波传导速度(carotid-femoral pulse wave velocity,CF-PWV)高于对照组(P<0.05),其中观察组单侧斑块检出率为47.59%,对照组为14.22%,观察组双侧颈动脉斑块检出率为33.85%,对照组为5.47%,单、双侧观察组均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。对2型糖尿病病人脉搏波传导速度进行Logistic回归分析得知,年龄、收缩压、LDL-C、胰岛素抵抗指数、CRP是影响大动脉僵硬度的主要因素。结论 2型糖尿病病人中高血压、高脂血症的发生率明显高于正常人群,颈动脉更易生长斑块,且大动脉弹性明显减退,影响其僵硬度的因素有年龄、收缩压、LDL-C、胰岛素抵抗指数、CRP等。应在治疗中严格控制多重危险因素,提高治疗效果,改善病人生活质量。 展开更多
关键词 2型糖尿病 颈动脉内中膜厚度 脉搏波传导速度 相关因素
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肾上腺淋巴瘤的CT诊断和鉴别诊断 被引量:8
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作者 王东侠 程姚儿 韩志江 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2014年第3期209-211,共3页
目的:评价CT在肾上腺淋巴瘤(Adrenal lymphoma,AL)诊断和鉴别诊断中的价值。方法:回顾经临床及病理证实的11例18枚AL的CT资料,分析AL发病状态、大小、形态、平扫密度、强化程度、坏死、周围结构和腹膜后淋巴结等情况。结果:11例1... 目的:评价CT在肾上腺淋巴瘤(Adrenal lymphoma,AL)诊断和鉴别诊断中的价值。方法:回顾经临床及病理证实的11例18枚AL的CT资料,分析AL发病状态、大小、形态、平扫密度、强化程度、坏死、周围结构和腹膜后淋巴结等情况。结果:11例18枚AL中,单侧4例4枚,双侧7例14枚,直径2.2~8.2em,平均(5.4±1.7)cm,其中13枚〉5cm。16枚AL弥漫累及肾上腺,包括14枚类肾上腺型和2枚肿块型,另2枚为局限型;平扫密度均匀16枚,不均匀2枚,CT值25~46HU,动脉期及门脉期均呈轻中度强化,较平扫分别提高10—25HU和20~30HU,两期最高CT值均低于85HU,4枚增强后见坏死区.肾上腺周围脂肪浸润3枚,腹膜后淋巴结肿大1枚。结论:双侧发病、直径〉5cm、类肾上腺型、平扫密度均匀、增强轻中度强化和最高强化低于85HU有助于AL的诊断,而局限型AL,易导致误诊,需引起注意。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 淋巴瘤 体层摄影术 螺旋计算机
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间质性肺疾病中医证型与高分辨率CT分期及评分、肺功能的相关性 被引量:5
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作者 马莹 冯海军 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期256-261,共6页
目的探讨间质性肺疾病(ILD)中医证型与胸部高分辨CT(HRCT)分期及评分、肺功能的关系。方法回顾性分析2016年5月至2021年10月在北京市第一中西医结合医院呼吸科诊断为ILD的259例患者的中医证型、胸部HRCT分期及评分、肺功能结果,分析三... 目的探讨间质性肺疾病(ILD)中医证型与胸部高分辨CT(HRCT)分期及评分、肺功能的关系。方法回顾性分析2016年5月至2021年10月在北京市第一中西医结合医院呼吸科诊断为ILD的259例患者的中医证型、胸部HRCT分期及评分、肺功能结果,分析三者之间的关系。结果HRCT分期早期的ILD患者中实证占比较高;中、晚期患者中虚证占比逐渐增高,晚期以肺肾气阴两虚证、肺肾气虚证为著,分别占30.2%(13/43)、20.9%(9/43)。肺肾气阴两虚证、肺肾气虚证患者的HRCT评分最高,分别为(18.67±2.64)、(14.06±2.28)分,与其他中医证型患者相比差异均有统计学意义(P均<0.01)。肺肾气阴两虚证、肺肾气虚证ILD患者的用力肺活量占预计值的百分比(FVC%pred)、一氧化碳弥散量占预计值的百分比(DLCO%pred)均最低,与其他中医证型患者相比差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.05)。HRCT评分与DLCO%pred呈强负相关(r=-0.695,P<0.01),与FVC%pred、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比呈中度负相关(r=-0.468、-0.402,P均<0.01),与一秒率占预计值的百分比、一氧化碳弥散系数占预计值的百分比呈弱负相关(r=-0.364、-0.294,P均<0.01),与肺总量占预计值的百分比呈极弱负相关(r=-0.116,P<0.01)。结论ILD患者中医证型与HRCT分期及评分、肺功能有一定的关系,其中肺肾气阴两虚证、肺肾气虚证患者的HRCT分期及评分最高、肺功能最差。 展开更多
关键词 间质性肺疾病 中医证型 高分辨率CT 呼吸功能试验
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MRI评估头颈部非霍奇金淋巴瘤Ki-67表达及化疗效果 被引量:3
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作者 梁煜爽 徐慧 +1 位作者 张贺诚 管亚男 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2020年第12期741-744,共4页
目的探讨MRI评估头颈部非霍奇金淋巴瘤(NHL)组织细胞核相关抗原(Ki-67)表达及化疗效果的价值。方法回顾性分析41例头颈部NHL患者,根据肿瘤组织Ki-67表达程度将其分为弱阳性组、阳性组及强阳性组,根据化疗前后MRI所示肿瘤直径变化分为有... 目的探讨MRI评估头颈部非霍奇金淋巴瘤(NHL)组织细胞核相关抗原(Ki-67)表达及化疗效果的价值。方法回顾性分析41例头颈部NHL患者,根据肿瘤组织Ki-67表达程度将其分为弱阳性组、阳性组及强阳性组,根据化疗前后MRI所示肿瘤直径变化分为有变化组和无变化组;对比各组间抑脂T2WI信号强度及表观弥散系数(ADC)值,并分析Ki-67表达程度与T2WI信号强度及ADC值的相关性。结果41例中,化疗后29例有变化,12例无变化;前者抑脂T2WI信号强度较化疗前降低,ADC值较化疗前增加(P均<0.001),后者化疗前后T2WI信号强度及ADC值差异均无统计学意义(P均>0.05);且有变化组化疗后T2WI信号强度低于无变化组,ADC值高于无变化组(P均<0.001)。Ki-67弱阳性组11例,阳性组13例,强阳性组17例,T2WI信号强度依次升高,ADC值依次降低(P均<0.05)。肿瘤Ki-67表达与其抑脂T2WI信号强度呈正相关(rs=0.890,P<0.001),与ADC值呈负相关(rs=-0.904,P<0.001)。结论MR T2WI信号强度及ADC值可用于评估头颈部NHL患者Ki-67表达及化疗效果。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 淋巴瘤 非霍奇金 磁共振成像 细胞核相关抗原
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受胰腺癌侵犯的胰周血管可切除性的影像学界点选择 被引量:4
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作者 李明山 孟凡琴 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2015年第11期798-800,共3页
目的:探讨胰周血管受侵的影像学表现中的手术可切除性的临界点。方法:收集经手术病理证实或临床治疗证实的胰腺癌无远处转移患者76例,均行术前螺旋CT增强扫描,其中66例行MRI增强扫描并行三维血管重建,显示胰腺癌对周围血管的侵犯情况,... 目的:探讨胰周血管受侵的影像学表现中的手术可切除性的临界点。方法:收集经手术病理证实或临床治疗证实的胰腺癌无远处转移患者76例,均行术前螺旋CT增强扫描,其中66例行MRI增强扫描并行三维血管重建,显示胰腺癌对周围血管的侵犯情况,根据肿瘤对血管的侵犯程度分为0级、1级、2级、3级、4级。统计各级血管的条数,并与手术结果对照。结果:39例中的138支血管受肿瘤侵犯达2级或以上,放弃手术,另37例术前评估有手术切除可能性,术中25例做了胰腺根治性切除,12例由于术前低估了一支或多支血管的受侵程度,仅做了肿块切除或姑息性治疗。术中综合评估3级、4级的血管手术均无法切除,术中综合评估0级、1级的血管手术均顺利切除,术中综合评估2级的血管受术者水平的影响而有部分切除。以2级受侵为不可切除标准,肿瘤侵犯血管的敏感性为85.5%,特异性为97.1%,阳性预测值105/105=100%,阴性预测值148/191=77.5%。结论:术前用多层螺旋CT及MRI多期增强扫描并进行三维血管重建,可提供可靠的周围血管侵犯情况,对胰腺癌术前可切除性评估有重要的临床意义,动脉2级受侵、静脉1级受侵可作为手术不可切除的最佳界点。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机
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